导读甲状腺弥漫性肿大，功能化验正常，怎么办最佳答案甲状腺肿大程度分为好几种:单纯性甲状腺肿：若是缺碘所致，则应多进食含碘丰富的食物；对于成年人，可用碘治疗，或口服优甲乐...

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甲状腺弥漫性肿大，功能化验正常，怎么办

甲状腺弥漫性肿大，功能化验正常，怎么办

最佳答案甲状腺肿大程度分为好几种:

单纯性甲状腺肿：若是缺碘所致，则应多进食含碘丰富的食物；对于成年人，可用碘治疗，或口服优甲乐。

甲状腺功能亢进（甲亢）：分为药物治疗，放射性碘治疗和手术治疗三种。

甲状腺功能减退症（甲减）：用甲状腺素片替代治疗或者针对病因治疗。

慢性淋巴性甲状腺炎：视情况而行抗炎，甲状腺素治疗

甲状腺癌：手术，放疗，化疗

这位病人甲状腺功能正常，应该是单纯性的甲状腺肿，问题不大。不放心的话可以复查甲状腺功能。

补充回答:

单纯性甲状腺肿的病因包括:缺碘,常见于高海拔地区,我国食盐多加碘,所在现在少见了，此外就是先天或后天因素导致甲状腺激素合成障碍，甲状腺激素分泌减少，导致促甲状腺激素（TSH）分泌增加，从而引起甲状腺代偿性增生肥大，以产生足够的甲状腺激素。但不少单纯性甲状腺肿患者，血清TSH可不增加。

这位患者用加碘盐，所以应该不是缺碘所致。

这两种病因所致均可服用甲状腺素片（优甲乐）。

甲状腺一侧肿大怎么回事?

最佳答案甲状腺肿大可分为弥漫性肿大天局部性肿大两种，弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大，通常不是肿瘤，而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致，因此，当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状，特点。

甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度。剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致，如急性化脓性甲状腺炎\亚急性甲状腺炎，二者均须及时治疗。轻微疼痛并不具有特殊的，因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状，需通过正规检查方能确诊，所以最好及时就医。

出现甲状腺局部性肿大且伴轻度疼痛时，确实应警惕肿瘤的存在，但更应警惕的是，大多数甲状腺肿瘤并不伴有疼痛，仅以局部肿大为表现，但可出现局部压迫症状。被确诊为甲状腺肿瘤后，患者也不必过度紧张，因为甲状腺肿瘤有良，恶性之分。良性肿瘤占大多数，包括甲状腺腺瘤，囊肿，血管瘤天畸胎瘤等，这些肿瘤只有在突然破裂出血时才会引起疼痛，恶性者又称甲状腺癌，按细胞结构的不同呆分为乳头状腺癌，滤泡状癌，髓样癌和末分化癌等类型，其中只有恶性程度较高的末分休癌在生长迅速时较易引起局部胀痛。

甲状腺肿大如何分度，甲亢的甲状腺肿大有什么特点

甲状腺位于颈部气管前下方，外形轮廓模糊，难以辨认。在正常情况下，甲状腺是既看不到又摸不着的。当甲状腺重量超过35克时，望诊能发现腺体的外形，有时尚可察觉结节，此时则表明甲状腺已经肿大。但在显著消瘦的病人中，甲状腺体(尤其是峡部)比较突出，可被误认为是甲状腺肿大，须加注意。如作吞咽动作，可随吞咽动作而上下移动，此可与颈前其他包块作鉴别。

甲状腺肿大的分度是评价甲状腺疾病严重程度和观察治疗效果的一项重要指标。依据WHO的资料，将甲状腺肿大分为：

0度：无甲状腺肿大。

Ⅰa度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时仍不可见到。

Ⅰb度：甲状腺可扪及，颈部充分伸展时可见到。

Ⅱ度：颈在正常位置时甲状腺可见到。

Ⅲ度：甲状腺明显肿大，一定距离处可见到。

甲状腺肿大、甲状腺眼征、局限性粘液性水肿是甲亢患者的三大特征性表现。临床上大约有90%的甲亢患者都有不同程度的甲状腺肿大，多呈弥漫性对称性肿大，表现为光滑、质软、有弹性、无触痛，可随吞咽动作上下移动。肿大程度与病情轻重无明显关系。由于正常情况下右叶较左叶大，因此有些患者也可见甲状腺肿大不对称。由于甲状腺血管扩张、血流量增加，约有50%的患者可触及震颤，70%的患者在左右叶上下极可闻及连续性血管杂音，收缩期明显增强，且杂音不伴随头部左右扭转减弱或消失，为诊断本病的重要体征。如在颈部听到静脉嗡嗡音，头部左右扭动时即消失或减弱，则属正常。极少数甲状腺位于胸骨后纵隔内者，需借助同位素及X线检查来确定诊断。

甲状腺肿大就是甲亢吗

甲状腺肿大是绝大多数甲状腺疾病的共同体征，但甲状腺肿大并非都是甲亢。因为有大约10%的甲亢病人甲状腺并不肿大，故而不能以甲状腺是否肿大作为判断甲亢的必备指标。临床上常见引起甲状腺肿大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲状腺肿大、青春期甲状腺肿大、妊娠期甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、癌性甲状腺肿大、急性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎、甲状腺结核、甲状腺树胶肿等甲状腺炎性疾患均可以引起甲状腺肿大，所以发现甲状腺肿大，要到医院请专科医生诊察，并作包括实验检查在内的相关检查，以明确诊断，进而确定治疗方案，争取早日康复。

参考资料：

甲状腺弥漫性肿大

最佳答案桥本病的临床表现：

桥本病患者一般都会伴有甲状腺弥漫性肿大。随着病史的延长还会有甲状腺结节的形成，治疗起来比较缓慢，会给患者带来很大麻烦。桥本病是一种自身免疫缺陷性疾病，往往治疗起来恢复缓慢，长期得不到正确治疗还会损害甲状腺功能形成桥本甲减。

起病缓慢，病人一般无特殊感觉，常在无意间发现甲状腺肿大，一般呈弥漫性对称型肿大，亦可一侧肿大较明显，大多数病例不痛，少数病例可见轻微疼痛，压迫症状多不明显，质地坚硬如触橡皮感，表面光滑，呈分叶状，往往无明显结节，与周围组织无粘连，可随吞咽动作而上下活动。

早期甲状腺功能多在正常范围，少数可见轻微亢进，如精神紧张、心悸畏热等，一般无自发缓解，随着病情进展，当甲状腺破坏达到一定程度，半数患者后期可出现甲状腺功能减退症状，如怕冷、乏力等，有些病例由弥漫性肿进展为结节性，少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成，则坚硬如石，常与周围组织粘连，可产生进行性压迫症状，出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等。

弥漫性甲状腺肿大是怎么回事

最佳答案弥漫性甲状腺肿大是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症候群，弥漫性甲状腺肿大，眼征，皮损和甲状腺肢端病。 引起弥漫性甲状腺肿大的常见原因主要有，非炎症性的如地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(所谓“毒性”指伴有)等;炎症性的如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等;也可以因而肿大。各种原因引起的甲状腺肿患者，其甲状腺功能状态各有不同。 大多数情况下，甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大，因此，各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺，故常常会看到“弥漫性甲状腺病变”的描述。此“病变”并非指“恶性病变”的意思，仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变，与肿瘤是没有关系的。除了病史、体检以外，甲状腺的超声波检查及肿大原因方面的进一步分析评估，也是必不可少的。 北京国济中医医院专家提醒广大患者：发现类似病症一定不要慌张，应该尽快到甲状腺专科去进行全面检查明确弥漫性甲状腺肿大的原因，配合医生进行针对性的治疗，并定期复查随访。定期随访很重要，对于有症状和甲状腺功能不正常的患者，治疗过程中必须定期复查，了解其恢复情况及治疗中有无不良反应。

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