导读甲状腺癌的手术方式最佳答案甲状腺癌的手术分为两部分：甲状腺的切除和淋巴结的清扫。1、全甲状腺切除术： 切除所有甲状腺组织，无肉眼可见的甲状腺组织残存2、近全甲状腺切除...

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甲状腺癌的手术方式

甲状腺癌的手术方式

最佳答案甲状腺癌的手术分为两部分：甲状腺的切除和淋巴结的清扫。

1、全甲状腺切除术： 切除所有甲状腺组织，无肉眼可见的甲状腺组织残存

2、近全甲状腺切除术： 切除几乎所有甲状腺组织(保留<1 克的正常甲状腺组织，如喉返神经入喉处或甲状旁腺处的非肿瘤性甲状腺组织)。

3、甲状腺腺叶+峡部切除术

全切或近全切

优点：完全或者几乎切除了所有甲状腺组织，所以降低了术后复发风险，利于通过甲状腺球蛋白检测肿瘤的复发和转移，利于术后放射性碘的治疗。

缺点：发生甲状旁腺功能减退和喉返神经受损的风险增加

适应范围：①童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；②原发灶最大直径>4 cm；③多癌灶，尤其是双侧癌灶；④不良的病理亚型，如：PTC的高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型、实体亚型，FTC的广泛浸润型，低分化型甲状腺癌；⑤已有远处转移，需行术后放射性碘治疗；⑥伴有双侧颈部淋巴结转移；⑦伴有腺外侵犯(如气管、食管、颈动脉或纵隔侵犯等)。全／近全甲状腺切除术的相对适应证是：肿瘤最大直径介于1～4 cm之间，伴有甲状腺癌高危因素或合并对侧甲状腺结节。

腺叶+峡部切除

优点：保护甲状旁腺功能、对侧喉返神经，也利于保留部分甲状腺功能

缺点：可能遗漏对侧甲状腺内的微小病灶，不利于术后通过血清Tg检测病情和放射性碘的治疗

适应范围：局限于一侧腺叶内的单发DTC，并且肿瘤原发灶≤1 cm、复发危险度低、无童年期头颈部放射线接触史、无颈部淋巴结转移和远处转移、对侧腺叶内无结节。甲状腺腺叶+峡部切除术的相对适应证为：局限于一侧腺叶内的单发DTC，并且肿瘤原发灶≤4 cm、复发危险度低、对侧腺叶内无结节；微小浸润型FTC。

目前将颈部淋巴结分为六个区

I区包括颏下区和颌下区淋巴结；II区为颈内静脉淋巴结上组；III区为颈内静脉淋巴结中组；IV区为颈内静脉淋巴结下组；V区为枕后三角区或副神经链淋巴结；VI区也称前区，包括环甲膜淋巴结、气管周围淋巴结、甲状腺周围淋巴结及喉返神经旁淋巴结。文字有些复杂还是直接上图来的直观

中央组淋巴结即是颈淋巴结分区的VI区

目前对于癌灶一侧的中央区淋巴结常规清扫，对侧以及其余分区的淋巴结主要根据淋巴结转移情况和癌组织的类型、位置和大小决定

甲状腺癌必须手术吗

最佳答案患有甲状腺癌大多都会手术，可是甲状腺癌必须手术吗，可有其它方法治愈呢？

甲状腺癌不做手术也是可以的，对于中晚期的甲状腺癌的病人是不适合做手术的，但是对于早中期的甲状腺癌病人最好进行手术治疗，大部分早中期的甲状腺癌的病人经过手术根治性的治疗是可以彻底治愈。

如果到了晚期的甲状腺癌的病人不能够做手术了，可以保守治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等。只要能控制肿瘤的生长发展可扩散，还是可以最大限度的减轻症状，提高病人的生存质量，长期的带瘤生存，延长寿命。甲状腺癌的治疗方法还是很多的，不同的时期要采取不同的治疗方法。

华西医院完成“世界级难度手术”，这个手术究竟有何难？

最佳答案患者的甲状腺癌已经发展到了十分严重的地步，体内的肿瘤甚至阻碍颈处静脉血管的正常流通，逐渐恶化形成了”癌栓“，导致血液不流通，无法顺利地流向心脏。那么做手术就要完全确保不触及癌栓导致猝死，顺利切除肿瘤，这种情况是不常见的，风险度也是相当高，所以被称作”世界级难度手术”。

首先，患者是一名正在读研二的学生，谁也没有想到在这样的年纪会突然遇上了这么严重的病情。患者的病在最开始就已经进行治疗了，在很多方面都开始了相关的检查治疗，但是效果并不明显，情况随着时间越来越糟，最后肿瘤甚至开始影响正常的呼吸，整个人开始憔悴。

其次，在那种治疗没有任何回转的情况下，就连患者自己都没有了希望，但是华西医院却没有放弃，主治医生鼓励患者，专心于研究治疗，下定决心要把这个难点给攻破。当时患者的肿瘤已经严重影响了患者的基本呼吸功能，甚至对心脏血液流通方面也产生了很大的影响，这种情况是十分棘手的。

然后，身为医生的职责被医者时刻铭记着，他们没有放弃任何一条鲜活的生命，他们身上散发出来的精神让无数人赞扬。手术如果想要成功就需要准确完整地将那颗肿瘤从颈处摘除，而且还要保证不会牵扯到静脉和其他的身体组织，所以这场手术前前后后长达十个小时，医生不眠不休，把所有的精力都集中在手术中。

最后，手术在华西医院的共同努力下成功了，这是一场与死神对决的高难度的手术，更是医者精神充分体现的手术。

甲状腺癌的治疗方法有哪些？

最佳答案怎样治疗甲状腺癌？

①手术治疗 ：各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同，治疗原则也各不相同。

乳头状癌和滤泡状癌恶性程度较低，属于分化型甲状腺癌，目前对于甲状腺手术切除范围和是否行颈清扫术尚无统一意见。

适合分化型甲状腺癌的甲状腺手术方式有3种：甲状腺腺叶切除术、 甲状腺全切除术、甲状腺近全切除术【切除大部分可见的甲状腺组织,仅保留少量附着在喉返神经进入环甲肌部位周围的组织（＜1 g）】 。

一般认为对肿瘤直径≤1.0cm、局限于腺体内无包膜外侵犯、临床及影像学检查、术中视诊未见颈部淋巴结转移的乳头状癌，可行患侧甲状腺叶切除。

如有下列情况，应行甲状腺近全切除或全切除术：①肿瘤直径≥4.0cm;②局部肉眼可见的甲状腺外侵犯(带状肌，cT3，气管、食管、喉、喉返神经、血管，cT4期);③有临床明显的淋巴结转移(cN1期);④远处转移(cM1期)。⑤临床明显的多发癌灶。年龄<15岁的乳头状癌患者、童年放射治疗或核辐射史者复发率较高，建议也采用上述术式。

如果癌肿大小在1.0～4.0cm，但尚局限在一侧腺叶腺体内，肉眼无甲状腺外侵犯，体检及影像学检查未发现颈部淋巴结及远处转移，可以行患侧甲状腺腺叶切除，也可以行甲状腺全切除术或近全切除术。如有下列情况，可更多考虑行甲状腺全切除术或近全切除术

患上甲状腺癌一定要切除甲状腺吗，甲状腺癌如何选择全切或部分切除？

最佳答案患上甲状腺癌一定要切除甲状腺吗，甲状腺癌如何选择全切或部分切除？

甲状腺是人体当中最大的一个内分泌腺体，能够分泌出降钙素、甲状腺素，这些激素可以起到控制人体代谢平衡，以及促使机体正常发育的作用。只是在日常生活当中，甲状腺部位很容易因为一些因素刺激而导致患上疾病，甲状腺癌。一旦患有甲状腺癌，大部分患者需要进行甲状腺切除手术。一旦切除甲状腺，患者整体的内分泌就会发生一系列改变，会对患者的健康造成非常大的影响。很多患者想知道，患上甲状腺癌就必须切除甲状腺吗？

甲状腺癌务必切除甲状腺吗？

甲状腺癌是唯一一种可以根据手术治疗完全痊愈的癌病病症，一旦得了甲状腺癌，仅有开展手术治疗切除的方式，才可以具有完全除根的功效。患者没有接纳手术医治，仅仅采用药品或是是别的保守治疗方式的话，肿瘤细胞发展趋势速率会十分快，便会使患者丧失最好的手术医治机会，造成患者的性命遭受严重危害。

身患甲状腺癌以后，只需有手术治疗的机遇，就需要接纳甲状腺切除手术治疗。有时候并不一定将甲状腺所有切除，可以挑选一部分切或是是全切。但如何选择，要依据甲状腺癌的种类决策。

甲状腺癌如何选择全切或一部分切除？

一、一侧甲状腺恶性肿瘤

患者归属于一侧甲状腺恶性肿瘤一二期的话，可以挑选一侧腺叶、峡叶、另一侧大部分腺管切除手术治疗。归属于一侧甲状腺恶性肿瘤三期，或一侧高发癌灶的话，则必须开展峡叶加双侧腺管里侧一部分切除术。同时合拼六区淋巴结节清理，一般状况而言，就能具有完全痊愈的功效。假如手术中发觉改变的淋巴结节的话，则考虑到扩张手术治疗范畴。

二、双侧甲状腺癌

在身患双侧甲状腺癌的情况下，患者没有丧失最好做手术机会，一定要迅速接纳双侧甲状腺及其腺叶的切除手术治疗，也就是甲状腺的全切术，才可以具有医治的功效。

三、双侧良、恶变甲状腺瘤

有一些患者在身患甲状腺癌时，会发生一侧归属于甲状腺良性瘤，而另一侧则归属于甲状腺肿瘤的状况。这时是不是必须开展甲状腺所有切除手术治疗，则要依据患者的病况水平及其患者本身的身体素质等领域做好考虑到。患者的病症十分明显，而且肿瘤生长速率较快的话，尽可能采用甲状腺的全切手术治疗，才能较大程度上确保患者的性命。

身患甲状腺癌以后，尽早接纳普外切除手术治疗，是医治甲状腺癌的优选除根方式。一旦没有立即接纳手术医治的话，肿瘤细胞的迁移和蔓延速率会非常快，产生远方迁移状况，即使采用综合性治疗方法，患者的生命力也会遭受严重危害。甲状腺癌患者一定要严格执行大夫的提议开展相对应医治。绝大多数接纳完手术治疗切除术的患者，还应当与此同时相互配合放疗化疗及其药品开展医治，可以具有完全痊愈及其防止病况发作的功效。

甲状腺癌必须手术吗

最佳答案甲状腺癌通常都是需要动手术的，但手术也有成功的和失败的，并且动手术之后要休养很长一段时间，总归手术对身体是有一定的副作用的，因此有些人得了甲状腺癌之后就不想动手术，想选择其他的治疗方法，接下来我们来具体了解一下甲状腺癌必须手术吗？

甲状腺癌必须手术吗

患有甲状腺癌大多都会手术，可是甲状腺癌必须手术吗，可有其它方法治愈呢？

甲状腺癌不做手术也是可以的，对于中晚期的甲状腺癌的病人是不适合做手术的，但是对于早中期的甲状腺癌病人最好进行手术治疗，大部分早中期的甲状腺癌的病人经过手术根治性的治疗是可以彻底治愈。

如果到了晚期的甲状腺癌的病人不能够做手术了，可以保守治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等。只要能控制肿瘤的生长发展可扩散，还是可以最大限度的减轻症状，提高病人的生存质量，长期的带瘤生存，延长寿命。甲状腺癌的治疗方法还是很多的，不同的时期要采取不同的治疗方法。

乳头状甲状腺癌必须手术吗

乳头状甲状腺癌通常都是要做手术的，可是乳头状甲状腺癌必须手术吗？

甲状腺乳头状癌确诊以后需要做全面的检查，如果患者发生骨转移等远处转移，应当积极手术治疗。只要及时的进行甲状腺癌根治术，术后辅以营养支持等治疗，患者会得到良好的恢复。

其实甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻(40岁前)女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。而甲状腺乳头状癌的发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响，如放射性、致甲状腺肿物质、碘缺乏等，此外，桥本甲状腺炎也可能导致甲状腺乳头状癌的出现。

甲状腺癌必须手术吗复发率高吗

甲状腺癌的治疗难点就在癌细胞的清除，那么甲状腺癌必须手术吗，复发率高吗？

甲状腺癌是比较常见的恶性肿瘤，如果早期做手术治疗切除癌变部位能很好的控制病情，如果是切除局部病灶，并没有改善整个身体的情况，就很有可能术后复发，为了防止术后复发转移，可以在进行彻底的巩固治疗，常见方法是中医调理，效果比较明显，可以很好的防止术后复发转移。

目前甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1-2%。其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10-20%。而髓样癌和未分化癌的预后就很差，甲状腺髓样癌 10 年死亡率为 25-50%，未分化癌更甚，大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，5 年死亡率为 90%。

甲状腺癌必须手术吗多少钱

不是每个甲状腺癌患者都承受的住手术的，那么甲状腺癌必须手术吗，多少钱呢？

甲状腺癌不是必须手术，但90%的甲状腺癌是分化的，切除的可能性非常高。甲状腺癌的治疗主要是手术。手术后，甲状腺通常被切除。有些被完全切断，有些被微妙地切断。病理状况不同，应采用不同的治疗方法。还有淋巴结清扫术，因为甲状腺癌通常容易发生淋巴结转移。经甲状腺全切除术和淋巴结清扫后，效果相当好。

甲状腺癌手术的费用大概在4-6万元左右，不过每个人的情况不同，所以做手术的时候手术的费用肯定是有差异的。做完手术之后，后续还需要做一大堆治疗，所以单独的手术费用还不算很高。

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