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经口腔切除甲状腺 3D安全装置避损伤

经口腔切除甲状腺 3D安全装置避损伤

最佳答案「经口内视镜甲状腺切除手术」是经由下嘴唇内侧口腔前庭进入,借由内视镜搭配相关器械,进行切除。术后颈部不会有伤口。

一位从事时尚美容工作的张小姐,近来感到脖子有些不舒服,到台北荣民总医院就诊,经检查后发现甲状腺上有一颗不到1公分的肿瘤,怀疑可能为恶性。张小姐说,工作需参与许多社交活动,害怕传统手术会在颈部留下疤痕,影响美观,经医师评估与建议后,接受「经口内视镜甲状腺切除术」,不仅颈部完全没有伤疤,术后恢复良好,不久即返回工作岗位,令她非常满意。

好发于3 、40 岁女性发生人数逐年增加

负责收治患者的台北荣民总医院外科部一般外科及甲状腺医学中心陈瑞裕医师表示,甲状腺疾病好发于30到40岁的年轻女性,常见的甲状腺疾病有甲状腺结节、甲状腺癌以及甲状腺机能亢进,以良性居多。但根据卫福部最新资料显示,甲状腺癌已位居女性好发癌症第五位,且发生人数有逐年增加趋势。病患可能因肿瘤生长压迫到气管或食道而影响呼吸与吞咽功能,或怀疑有恶性肿瘤存在而需接受手术切除甲状腺。

传统手术留疤经口腔内视镜无疤

传统的手术方式,是经由颈部切口来进行,会在脖子上留下长达6至7公分的手术疤痕。有些患者也可能因为有蟹足肿体质,伤口疤痕会更加明显,时常必须以配戴项链、丝巾、及围巾等方式来遮掩伤口,影响美观,也引人关注。随着医疗技术的进步,甲状腺手术已从传统的颈部疤痕,进展到小疤痕,再进展到藏疤痕的手术方式。近年来更发展到无疤痕手术方式,即经由人体口腔进入,以内视镜手术方式来施行切除手术。

3D 列印客制化装置避免颏神经损伤

「经口内视镜甲状腺切除手术」是经由下嘴唇内侧口腔前庭进入,借由内视镜搭配相关器械,进行切除。术后颈部不会有伤口。手术中,医师也可以借由内视镜高画质的放大效果,来避免伤害周边神经。颏神经位于下颚骨的两侧,负责下唇的感觉,在手术过程中若不慎造成神经压迫或损伤,导致下唇麻木影响生活品质。由于此神经孔的位置个体差异大,所以在术中让医师看到神经孔以避免伤及神经便是重要的课题。

陈瑞裕医师为解决问题,与擅长医学3D影像重组及3D列印的儿童外科叶奕廷医师合作,结合北荣3D列印中心的资源,运用病人自身电脑断层影像重组后,设计客制化的「安全装置」,能在手术中指出神经孔的位置,让医师在动刀时更有信心不会伤及神经。北荣已应用此创新的安全装置在经口内视镜甲状腺手术上,目前并无颏神经损伤的纪录,除了顾及患者的美观外更保障了手术的安全性。此项安全装置并已取得经济部智慧财产局的新型专利权。

加入【】,天天关注您健康!LINE@ ID:@ 订阅【健康爱乐活】影音频道,阅读健康知识更轻松 : /beauty/article/39696 关键字:台北荣民总医院, 甲状腺医学中心, 陈瑞裕, 肿瘤, 经口内视镜甲状腺切除术, 压迫气管

甲状腺肿瘤手术

最佳答案甲状腺肿瘤也分为良性和恶性的,如果是属于良性的不用太过于担心,尽快切除就好了,最害怕的就是得了恶性肿瘤,这个在医学上就是属于癌症了,那么关于甲状腺肿瘤手术有什么相关了解的呢?

甲状腺肿瘤手术怎么做

甲状腺肿瘤是需要做手术的,不管是良性还是恶性的都是不好的,那么甲状腺肿瘤手术应该怎么做呢?

甲状腺肿瘤属于良性的,也可以定期复查看,但是也是有一部分是有癌变的可能性的,考虑手术治疗也是可以的,常见的原因可能与性别、遗传因素射线照射、TSH过度刺激等有关。甲状腺肿瘤手术就是甲状腺的一个小手术,把腺瘤组织切除就可以了,比较常见的,手术后定期复查甲功和彩超看看。

一般甲状腺肿瘤的手术治疗,患者应争取通过手术能够完整得将患者体内的肿瘤细胞给切除干净。

甲状腺肿瘤手术要多久

如果有甲状腺肿瘤的话可以通过做手术治好,但是甲状腺肿瘤手术要多久呢?

如果只是普通的甲状腺肿瘤,而且术中切片为良性,一般一个半小时就了。甲状腺发生病变很多是因为患者不注意合理科学的搭配日常饮食,造成了营养失衡。术后甲状腺患者不宜吃生冷油腻和咸的食品,饮食宜清淡,可选择一些温补寒的中药煲汤食用,对患者康复很有好处。

手术是彻底有效的治疗方法。必需住院,一般5-10天不等,费用各地各大小医院均有区别。

甲状腺肿瘤手术风险大吗

很多人得了甲状腺肿瘤,一直在纠结要不要做手术,就是担心手术风险太大,那么甲状腺肿瘤手术风险大吗?

甲状腺腺瘤的手术一般风险不大,但是任何手术都有风险,而风险的大小和肿瘤的大小,具体的部位有关,患者有高血压,冠心病的话,可能会增加手术的风险。

如果甲状腺切除术后出现声音嘶哑,多数情况下与神经的损伤有关。这种情况可能有二个原因,一个是炎症引起的神经水肿,二可能是手术过程中的神经损伤,需要观察才能确定。对于这种情况,需要观察一段时间,如果是单侧的损伤,应该不会有大的问题。大概三个月左右就可以恢复。声音低应该可以恢复的,只要不损伤神经。

甲状腺术后要休养多久

如果得了甲状腺肿瘤,因此做了手术,那么手后肯定要好好休养的,那么甲状腺术后要休养多久呢?

甲状腺手术后出院后的休息时间可以半个月也可以一个月时间,对机体损伤不是太大,也不太会影响正常工作,但是如果是重力活动就要延迟些时间工作,多休息一段时间。术后要注意检查甲状腺功能情况,如甲状腺功能异常的话,需要考虑根据结果情况用药治疗,如甲减需要补充甲状腺素。

术后应注意先以清淡,软质饮食逐渐过渡,因为主要还是以卧床休息为主,所以可以考虑少吃多餐,尽量选择优质低蛋白饮食,如鸡肉、鱼、牛肉等,少食用植物蛋白,如豆、粗粮,不食用油炸食物,限制高胆固醇食物。

甲状腺手术后最佳睡姿

最佳答案根据百度健康资料显示,甲状腺手术后最佳睡姿如下:

平卧位:甲状腺手术后6小时之内,可采取平卧位睡姿。方法为:患者平躺在床上,去掉枕头,也可根据患者舒适情况,适当垫低枕。如果患者存在恶心、呕吐等情况,可将头偏向一侧,避免压迫手术切口。

半卧位:甲状腺手术6小时以后,可以采取半卧位睡姿。方法为:患者躺在床上,将床头摇高或者在头背部垫上枕头或被褥,使身体与床面呈30-45度。

侧卧位:甲状腺手术6小时以后,也可以采取侧卧位。方法为:患者头部垫上枕头先平躺在床上,然后家属或医务人员抬起患者近侧手臂,向上放在头的一侧,将患者远侧胳膊放在近侧脸颊下方,使其远侧腿屈曲,足部置于近侧腿膝关节下方。家属或医务人员一只手抓住患者远侧肩头或肘部,另一只手抓住其屈曲的膝盖,同时将其翻转至侧卧位。

甲状腺结节手术痛苦吗 你需要考虑到手术后出现的这些情况!

最佳答案1

甲状腺结节手术痛苦吗

1.手术过程

甲状腺结节是在颈部开刀,因此在手术过程中,需要持续一两个小时保持头向后仰的动作,对患者而言是不太舒适的,特别是局部麻醉的患者。

2.手术后

甲状腺结节手术后,麻药药性过去后,患者会明显感觉到刀口的疼痛,以及一些手术带来的其他不适感,如有呕吐感、呼吸不畅、低血压、声音嘶哑、手脚发麻等等,患者主观感受是比较痛苦的。

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甲状腺结节手术需要多长时间

不同病情患者进行甲状腺结节手术所需要的时间都会存在差异,一般良性的甲状腺结节,手术时间大约一个半小时左右,如果是恶性的,手术时间会适当延长。

具体的手术时常,需要根据各项检查结果、病情等,咨询当地医院的主治医生,才能够得到较为准确的答复。

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甲状腺结节什么情况下需要手术

1.恶性甲状腺结节需要手术

如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的。

2.良性甲状腺结节分情况决定是否手术

(1)需要手术的情况

如果经诊断为良性的甲状腺结节,但是结节的大小超过3-4厘米,怀疑有恶性倾向,或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状,通常医生也是建议通过手术治疗。

(2)不需要手术的情况

良性的甲状腺结节,在结节较小,且没有造成不适症状的情况下,是可以不进行手术,但是建议定期复查,观察结节是否有恶变。

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甲状腺结节手术安全吗

如果是选择在正规医院进行甲状腺结节手术,相对是比较安全的,但是任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:

1.术后出血

甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。

怎么办

考虑到会出现这种情况,在术后需要住院观察,一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。

2.术后甲减

甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除,在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。

怎么办

对于出现术后甲减的情况,只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。

3.术后呼吸道感染

甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,有时候病人咳痰不及时,粘痰在气管内滞留,就会引起呼吸道感染。

怎么办

为了避免粘痰在气管内滞留,要做好术后护理,注意呼吸的情况,可以帮助或鼓励病人咳痰。

4.术后呼吸困难、窒息

如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。

怎么办

建议住院观察,及时吸除痰液,避免这种情况的发生。有异常情况及时通知医生。

5.术后切口周围水肿

甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中,因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。

怎么办

无需处理,一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。

6.术后吞咽有牵拉感、咳嗽

甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。

怎么办

在疤痕恢复期间减少吞咽动作能够减少牵扯刺激而引起的咳嗽,待疤痕恢复后症状就会慢慢消失。

7.术后声音嘶哑

甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。

怎么办

这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。

8.术后手脚发麻

一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。

怎么办

出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。

甲状腺结节是否需要手术?

最佳答案新的TI-RADS分类解释如下: 需保留0类,0类:甲状腺弥漫性病变无结节,需要实验室等检查进一步诊断,如桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎等; 1类:正常甲状腺,无结节,或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者); 2类:典型而明确的良性结节,如腺瘤和囊性为主的结节;

甲状腺最适宜超声检查。在甲状腺病变术前诊断和术后随访中,超声为临床提供重要的影像学依据,且方便、准确。

甲状腺结节的声像图表现复杂多样,良恶性判断困难。超声检查有赖于超声设备的性能,更与超声医师的认识和经验密切相关。同一患者的甲状腺结节,不同的超声医师认识迥异,报告结论差别很大,给临床处理带来困惑。

微钙化 国外多位作者的千例的报道中,微小钙化的危险度评分较低,其原因是难以区别强回声点是胶质还是微钙化;

低回声和极低回声 恶性结节基本都表现为低回声,极低回声的恶性危险度最高。但是,局限性亚急性甲状腺炎常表现为极低回声,有时很难与癌灶鉴别,临床上总会有亚急性甲状腺炎因误诊而手术的病例;

边缘毛刺微分叶 甲状腺恶性结节无包膜、边界模糊不清是其仅次于极低回声的恶性特征,这种表现在甲状腺恶性结节中很少见到,但在乳腺癌中较常见;

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