导读甲状腺结节4b有何症状？答甲状腺结节4b说明恶化的症状已经很明显了，这样我们就要保养好自己的甲状腺了。日常多休息，少熬夜，多喝水（可以泡一些专业调理甲状腺的中药茶），半...

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甲状腺结节4b有何症状？

甲状腺结节4b有何症状？

答甲状腺结节4b说明恶化的症状已经很明显了，这样我们就要保养好自己的甲状腺了。日常多休息，少熬夜，多喝水（可以泡一些专业调理甲状腺的中药茶），半年去医院复查一次，避免甲状腺恶变自己不知道，从而错过好的治疗机会。

甲状腺4b的结节，如果比较小，比如说只有几个毫米，那肯定是不会有症状的，和所有正常的结节一样。但是如果这个4b的结节比较大，比如说有三分分四公分，那么它很有可能会有症状。它有可能往外长，出现一个体表部位的凸起，也有可能往深部长，比如说压迫到气管，食管，那么会出现相应的吞咽或者呼吸的一个困难。如果侵犯它周围的喉返神经，就会造成声带活动异常，表现出来的就是患者声音的沙哑。

甲状腺结节4b级是否需要手术 需进行针刺活检判别良恶性！

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甲状腺结节4b级是否需要手术

甲状腺结节4b级，在通过针刺活检后，经临床医师判别为恶性甲状腺结节，则需要进行手术治疗。

通常如果甲状腺结节的超声检查结果显示为4b级，则说明有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

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甲状腺结节手术前要做哪些检查

在甲状腺手术前，患者会进行一系列检查。检查分为两大部分：常规检查和甲状腺检查。

一、常规术前检查

①血液学检查：血常规、血生化、凝血功能，乙肝、梅毒等；血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况，肝肾功能是否正常，而且排除了传染病术中感染的情况。

②胸片、心电图：评估患者的心肺功能，手术耐受情况。

二、甲状腺手术检查

①查甲状腺功能（T3、T4、TSH等）和甲状腺炎症抗体，只需要抽血即可；

②甲状腺B超：超声是甲状腺的重要检查，由于甲状腺结节基本上没有症状，医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块（小疙瘩）初步判断有结节；通过B超检查，可以初步判断结节的良恶性。

③细针穿刺：B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺，细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%。甲状腺癌总体分为三大类：分化型（乳头状癌和滤泡癌）、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌，髓样癌只能通过术后病理确诊。

④电子喉镜：甲状腺手术可能会伤及喉返神经，喉返神经支配着声带活动，需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经，若神经受损可能会影响后续手术的方式。

三、手术体位训练

除了术前检查外，患者还需要进行手术体位训练：肩部下垫枕头，头向后仰，练习时由短至长，直到能坚持2小时。这项检查减缓了患者术中长期处于一个体位给术后带来的不舒适感。

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甲状腺结节良性手术有风险吗

任何手术都具有一定的风险性，甲状腺结节手术也是一样的，主要有下列风险：

1.术后出血

甲状腺部位关键，血管神经都很丰富，手术的时候处置完了，当时可能看不出什么来，术后出血，压迫神经等都会造成很危险的情况。

2.术后呼吸道感染

甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的，那里有丰富的血管神经，处理不好就很容易出现危险或者并发症，特别是术后也要做好护理，注意呼吸的情况或鼓励病人咳痰，以免粘痰在气管内滞留，引起呼吸道感染。

3.术后呼吸困难、窒息

如手术前甲状腺肿块较大，长期挤压气管，致使气管软骨软化失去支撑，造成气管塌陷，痰液阻塞，在短时间内病人会出现呼吸困难，甚至窒息

4.术后切口周围水肿

甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬，因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣，这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中。

5.术后吞咽有牵拉感、咳嗽

甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状，这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕，但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩，牵拉创面附近的器官，造成吞咽的困难，刺激气管导致咳嗽。

6.术后手脚发麻

一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻，这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。

出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解，这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。

7.术后声音嘶哑

甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况，这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。

8.术后甲减

甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除，在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。对于出现术后甲减的情况，只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。

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甲状腺结节术后注意事项

1.甲状腺结节患者术后应少吃海鲜，并尽量避免进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物：尽量以清淡为主。

3.禁食生甲状腺肿的食物：如：卷心菜，白菜，油菜，核桃等。

4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。

5.避免劳累，要注意多休息。

6.保持心情的舒畅，避免情绪波动。

甲状腺结节4b4c有什么区别，4b变4c是好了还是坏了

答甲状腺结节4a：具有一种恶性征象，4a恶性风险5~10%；

甲状腺结节4b：具有两种恶性征象，4b恶性风险10~50%，建议活检；

甲状腺结节4c；具有三、四种恶性征象，4c恶性风险50~85%，建议活检或手术。

因此，4b变4c是变坏了；

扩展资料：

甲状腺结节可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高；

以女性和老年人多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。

结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

参考资料来源：百度百科-甲状腺结节

甲状腺结节ti一rads4b 是什么意思？要怎么办？

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甲状腺结节ti一rads4b是什么意思

甲状腺结节ti一rads4b，是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别，表示为有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间。

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甲状腺结节ti一rads4b要怎么办

如果彩超检查结论为甲状腺结节ti一rads4b，临床建议首选进行B超下细针穿刺活检。细针穿刺有损伤小、安全等有点，穿刺抽取组织细胞后，可进行细胞学检查。

若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

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甲状腺结节超声图像结论分为哪几类

甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:

1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。

2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。

3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3，临床建议中长期（6个月）间隔随访。

4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。

4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。

5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95，临床建议立即外科手术治疗。

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甲状腺结节的原因

甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。

引起甲状腺良性结节的常见病如下：

(一)单纯性甲状腺肿;

(二)甲状腺炎：包括1、亚急性甲状腺炎；2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎；3、侵袭性纤维性甲状腺炎。

引起甲状腺恶性结节的常见病如下：

引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌，占90％。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。

甲状腺结节4b有何症状

答如果已经达到了4级，就说明要注意了，这个甲状腺结节可能是个恶性的结节，存在一定性的比率。在4级上又分为a、b、c三类。就是结节是肿瘤的比例有多少，4a代表结节是肿瘤比例的20-30%，并不是太高。4b就是有50%的可能性。4c就基本上是70-80%，这个比例可能是个恶性的。如果达到5，就是B超医生基本上已经肯定甲状腺结节是恶性的了。如果达到6，说明已经是经过穿刺，明确过病理是恶性的肿瘤了，这时候它的分类会达到6级。这就是甲状腺报告1、2、3、4、5、6以及a、b、c的区分方法。

甲状腺结节4B类是什么意思?

答甲状腺结节分类达到4b为提示恶性风险高达10-50%。

甲状腺结节形成的原因多种多样：有部分结节是因为炎症造成甲状腺功能低下而形成新生物，成为结节；有部分是因为甲状腺功能亢进了，就是属于“甲亢”；还有的可能就跟肿瘤有关系了，比如说甲状腺癌。

总体而言，甲状腺结节大部分都是良性的，生长缓慢，并没有什么感觉。如果影响到了甲状腺功能，则情绪和代谢上的变化比较明显，如焦虑、抑郁、淡漠、睡眠不好、容易疲劳，又如容易饿、吃得多却身体消瘦、烦热，心跳快等。

甲状腺结节介绍：

一般情况下，甲状腺是不能被摸到的，但当甲状腺长结节了、体积增大了，就可以摸到，主要依靠指腹的触觉，触摸动作要轻柔而且边摸边滑行。当然，需要更专业准确的触摸方法就要建议及时找专科医生就诊，让医生检查得更仔细妥当。

临床上的各种辅助检查，一般都是从最简单、便宜的开始做，发现问题了，才需要进行更深入的检查。针对甲状腺，选择B超更适用，B超不仅可以看到结节的大小、形状，还能发现手触摸不到的地方有无结节等异常。

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