华西甲状腺医生魏涛刘枫

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• 1、大家好，我妈妈今年48岁，去医院做CT偶然发现甲状腺改变，医生建议进一步检查，随后挂号内分泌科，医生要
• 2、华西马步云和苏安平谁厉害
• 3、亚甲炎的肿块可以是囊性的吗？【有医生诊断甲状腺囊肿，有的则诊断为亚甲炎】
• 4、华西医院陈启锐医生看甲状腺好不好？

大家好，我妈妈今年48岁，去医院做CT偶然发现甲状腺改变，医生建议进一步检查，随后挂号内分泌科，医生要

答依据体检和辅助检查结果看，确实符合结节性甲状腺肿的诊断，我们行内简称结甲。

结甲是很常见的疾病，全国都是，恶变率在3-10%左右，手术的指征通常有：1、太大，影响呼吸了；2、影响美观；3、超声见到有散在钙化点疑有恶变的或者有囊性变（就是出现液体了）。您母亲的这种情况手术可做可不做，不是绝对需要手术的情况，而且结甲术后复发比例也比较高。

如果没做好手术的心理准备，建议可以：1、每3-6个月做一次超声复查，观察结节数量和大小，如果持续的在增加再做手术不迟；2、小剂量（25-50微克）左旋甲状腺素钠（优甲乐）每日晨服，3个月后复查超声；3、平时多吃海带，少吃萝卜、白菜。

复查后如果结节变小可以继续按上述治疗进行直至满意。另：服用优甲乐期间每3个月左右复查一次肝功，门诊就诊。

华西马步云和苏安平谁厉害

答两个都厉害。

马步云，医学博士，主任医师，硕士生导师，九三学社社员。1997年本科毕业于华西医科大学临床医学院，2012年博士毕业于四川大学影像医学与核医学。主要从事甲状腺、乳腺疾病的超声诊断及超声介入工作。中国超声工程学会浅表专委会委员，中国医师协会超声介入青委会副主委，四川省医师协会甲状腺外科分会常委；苏安平，外科学博士，四川大学华西医院甲状腺外科副教授，硕士生导师。美国加州大学旧金山分校（UCSF）访问学者，四川大学华西医院广安医院甲状腺外科学科主任。擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的外科治疗，长期从事于甲状腺手术中甲状旁腺的保护研究等。从履历来看，两个人都很厉害。

四川大学华西医院（WestChinaHospital，SichuanUniversity）是中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心，也是世界规模第一的综合性单点医院，拥有中国规模最大、最早整体通过美国病理家学会（CAP）检查认可的医学检验中心。

亚甲炎的肿块可以是囊性的吗？【有医生诊断甲状腺囊肿，有的则诊断为亚甲炎】

答一般亚甲炎可有低回声结节，与囊肿无关。囊肿疼痛可能内出血或感染等。从提供的材料看，囊肿可能性大，亚甲炎伴结节一般给予强的松治疗后，包块和疼痛可很快消失。必要时可行甲状腺穿刺。

（叶山东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

安徽省立医院叶山东

华西医院陈启锐医生看甲状腺好不好？

答不同的甲状腺疾病有不同的症状：一、单纯性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿病人，一般颈部可以发现肿大的甲状腺，B超也可以证实甲状腺肿大。可摸到1cm结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。二、甲状腺功能亢进。其症状为易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性还可出现月经稀少，部分病人有突眼症。三、亚急性甲状腺炎。主要表现为颈部疼痛，多一侧甲状腺有触痛，并可出现发热、关节酸痛等全身发炎反应。四、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本氏甲状腺炎。常见症状为全身乏力，大多数病人没有颈部不适，但有少部分病人会有局部压迫感和颈部隐痛。五、甲状腺肿瘤。临床表现多为颈前肿块，生长缓慢，无自觉症状。肿块表面光滑，质地软或韧，边界清楚，可随吞咽动作上下移动。

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