华西甲状腺微小癌观察__甲状腺癌的症状有哪些

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• 1、甲状腺癌的症状有哪些
• 2、甲状腺微小乳头状癌
• 3、甲状腺上有个小肿块

甲状腺癌的症状有哪些

最佳答案甲状腺癌早期症状如下：

1、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人；另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。 

2、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大；一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右；直径超过2厘米时，应疑为甲状腺癌。

3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者，多为地方性甲状腺肿大；表面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大；呈单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤；单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。

4、注意肿块的生长。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大，病程可达数年乃至数十年之久；良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年；甲状腺癌的肿块增长明显，较快，可在十几天或一、二个月内明显增大。

5、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围颈部能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。

甲状腺微小乳头状癌

最佳答案甲状腺微小乳头状癌为甲状腺乳头状癌的一种亚型，由于甲状腺微小乳头状癌直径≤10mm，CT、MRI、ECT等难以检出，而高分辨彩色超声却可以检出2mm的囊性结节及3mm的实质性结节，使得甲状腺微小癌的检出率明显增加。甲状腺微小癌是低度恶性癌，生长缓慢，的预后较好，可长期生存。只是在治疗中手术切除范围有分歧。有人认为甲状腺微小癌为多灶性，一侧叶切除易漏掉对侧病灶，主张行全甲状腺切除或近全甲状腺切除术，也有人认为应做腺叶和峡部切除即可。目前多数医生认为甲状腺微小癌预后较好，也有资料证明手术方式的选择对其的预后影响不大。

甲状腺上有个小肿块

最佳答案以下仅作参考，建议去医院检查一下， 甲状腺是人体重要的内分泌器官。通常情况下，甲状腺位于喉结下方，气管两侧，呈蝴蝶状，分左右两叶，不易看到也不易摸到。甲状腺出现小包块时，往往很难被及时察觉。因此，要学会经常进行自我检查，具体方法如下一是看，对着镜子，伸长脖子，头稍后仰，吞咽口水，看有无包块随吞咽动

作上下移动。二是摸，将右手拇指置于喉结下气管右侧，其余手指触摸左叶甲状腺，作吞咽动作时感觉一下有无包块在手指下滑动。同样，换左手再对甲状腺右叶进行检查。

在仪器检查方面，B超很有诊断价值。因为B超不仅可以明确包块的具体部位、数目及大小，还能发现用手指触摸不到的小包块。此外，核素扫描对区分包块的良性或恶性具有一定意义。至于其他检查，如CT或核磁共振等则应根据具体的病情需要进行选择。一般来讲，甲状腺包块大部分属良性病变，如结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤或甲状腺囊肿等。当然，也有少数为恶性病变，如甲状腺癌。最后确诊需术后将肿块送病理检查。

对于结节性甲状腺肿，如果肿块较小，患者年龄不大，可以口服甲状腺素片进行治疗，并且定期跟踪复查。因为即使目前病变是良性的，但随着病情的发展有时也有恶变的可能。出现以下几种情况的甲状腺包块患者最好进行手术治疗：1.短期内包块迅速增大者。2.伴有甲状腺功能亢进者如食欲亢进、多汗、易怒。3.出现胸闷、气短等压迫症状者。手术通常为甲状腺次全切除或一侧腺叶切除。由于甲状腺包块的性质很难用肉眼区分，因此术中一般行常规快速冰冻切片作病理检查，如果发现恶性病变，则需要扩大根治手术进行治疗。许多患者担心手术很痛苦，我们近年开展的甲状腺全麻下手术完全无痛苦，深受患者喜爱。大宗资料表明45岁以下的甲状腺癌患者手术效果显著，一般不需化疗和放疗。关键在于早期诊断和手术。

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