导读谁知道甲状腺消融手术的利弊,尤其是有什么副作用呢?答利:能够在超声影像的精准引导下,对甲状腺结节、甲状腺肿瘤进行精准、确切的消融治疗。另外,在超声引导下能够最大程度保...

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谁知道甲状腺消融手术的利弊,尤其是有什么副作用呢?

谁知道甲状腺消融手术的利弊,尤其是有什么副作用呢?

利:能够在超声影像的精准引导下,对甲状腺结节、甲状腺肿瘤进行精准、确切的消融治疗。另外,在超声引导下能够最大程度保留正常的甲状腺组织,所以能精准、精确地灭活病灶,能够最大程度地保护正常甲状腺组织,从而保存和保有正常的甲状腺功能,使患者在治疗以后不需要长期甚至终身服用优甲乐。

弊端:主要在于因为传统的外科手术是把病灶用手术刀切除拿出体外,所以手术结束以后病灶就消除了,而消融不一样,它是快速地让病灶细胞先灭活、坏死,但并不是马上拿至体外,坏死的组织在体内还要存留一段时间,但是借助患者自己机体的免疫功能最终会消失掉。

副作用:热损伤:消融术的治疗机制是对甲状腺结节进行微波消融,在结节消融过程中会引起热损伤。临床针对热损伤有防护措施,包括给予液体隔离等。

甲状腺消融术后注意事项:

1、做完消融术之后,短时间之内尽量不要触碰到水,以免出现感染的情况。

2、手术之后还需要多卧床休息,尽量不要做动作幅度过大的情况,以免造成出血。饮食上还需注意,最好不要吃过冷、过热和过硬的食物。甲状腺消融术有较多的优点,比如微创无痛不留疤痕,并且手术比较便捷,一般不会伤及正常的身体组织,而且不影响甲状腺功能。

甲状腺消融术费用能报销多少

百分之80。甲状腺消融术被纳入医保报销范围,并有一定的报销比例,甲状腺消融术是一种治疗甲状腺疾病的微创手术,其费用相对较高,但手术效果较好,能够有效地缓解患者的病痛,因此,医保部门认为这种手术具有较高的医疗价值和社会效益,给予了百分之80的报销比例。

儿童甲状腺疾病治疗的福音 微波消融术“一针”搞定

“石文媛主任、吴迪主任,真的太感谢你们了,多亏这微波消融术,很大程度缓解了孩子的疼痛,也给我们家长省去了不少麻烦……”两周后复查,家长们欣喜的拿着检验结果来到甲状腺诊治中心,向两位主任表达感激之情。

石文媛主任和吴迪主任与患儿家长们进行术前谈话

近日,北京儿童医院顺义妇儿医院儿科收治了2例“特殊”的甲状腺功能亢进症患儿:10岁的男孩东东,来自河北,确诊甲亢6年;17岁的女孩琳琳,来自海淀区,确诊甲亢5年8月余;他们的临床表现为突眼、甲状腺肿大等,严重困扰孩子学习和生活。因自身抗体多次复查无法转阴,停药困难,患儿家长四处求医,治疗方案几乎都是手术切除。儿科知名专家吴迪向家长介绍甲状腺是人体重要的内分泌器官,对于即将进入青春期的孩子,甲状腺素的分泌直接影响身体发育、智力成长等,建议可以到医院甲状腺诊治中心,通过多学科MDT会诊,确定最终的治疗方案。

石文媛主任进行术前准备

治疗时间短,术后伤口美观,无渗血

两名患儿因病史长、病情反复,一直无法顺利停药,家长不想选择手术和碘131治疗。甲状腺诊治中心多学科专家会诊后,由石文媛主任亲自为两名患儿进行了“超声引导下行甲状腺微波消融术”。患儿手术过程顺利,术后无严重并发症,出院后随访患儿病情恢复良好。

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患儿术前vs.术后2周复查的甲状腺功能情况,目前患儿已顺利停药,学习生活恢复正常。

在倪鑫院长、刘原虎院长的大力支持下,我院首次尝试甲状腺微创治疗的新型手段——微波消融术,这是我院自成立甲状腺诊疗中心后,头颈外科、儿科内分泌科、超声科利用前沿技术进行的一次成功的多学科MDT诊治案例,这在国内外儿童甲状腺疾病诊治领域亦处于领先地位!

近年来,随着现代医学不断进步和“精准微创”理念的发展,微波消融治疗作为一种非外科手术的微创治疗已有很大地发展,为甲状腺结节或难治性甲亢患者带来了全新的治疗方案。为患儿及家长带来了福音!

什么是甲状腺微波消融微创治疗?

该技术是在超声引导下,运用冷循环微波技术,指挥系统自动精确地控制微波消融针的功率、时间和范围。经皮精准穿刺到甲状腺结节内,在不损伤正常组织的情况下,让病变组织产生生物高热效应,使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死,最后被机体自然吸收或排出,从而达到治愈甲状腺结节、肿块的目的,在整个治疗过程中并行穿刺活检术。

什么情况下可以选择做微波消融超微创术?

主治疾病:

甲状腺良性结节、自主功能性结节引起的甲亢,甲状腺囊肿、甲状腺微小癌、小于2cm的甲状腺腺瘤等;

甲亢患者疗程长、促甲状腺素受体抗体TRAb持续不转阴,不能停用药物者;

不能耐受外科手术治疗或患者主观意愿拒绝外科手术治疗者;

对审美需求高,要求治疗者;

需除外合并感染性疾病、凝血功能异常、甲状腺癌(存在淋巴结转移)等情况。

对比传统手术,它的技术优势在哪里?

影像引导,安全有效。

微创治疗,不开刀,不留疤,外形美观。

治疗时间短,约15-20分钟。

精准消融,保护腺体功能,局部灭活病灶。

恢复快,并发症少。

治疗更彻底、不反复,无需终身服药。

图片(术后伤口外观对比): 传统手术vs.微波消融术

文字|儿科 孙婧雅

甲状腺微波消融手术报销吗?

甲状腺微波消融手术可以报销。

一般来讲甲状腺的结节目前的热消融术,1次住院1次手术的话大约得1万元。主要是手术穿刺针的费用以及术前各项检查的费用还有手术本身的费用加在一起。

再一个就是手术医院的级别不同,可能收费了多少有一些差别。而且因为手术穿刺针的费用比较多,所以甲状腺的消融术,报销的比例可能是比较低的。因为手术穿刺针本身属于其耗材。

甲状腺肿瘤微波消融术后注意事项

要求患者在医院里面留观2-3个小时,主要给患者监测生命体征,尤其是呼吸和血压。因为手术是在气管周围进行,手术过程中存在出血的风险。还会使用其它的药物和生理盐水静滴。

有些患者会感到呼吸有些困难,所以一定要让病人术后在病房留观,用辅助的手段确保呼吸没有任何问题,确保没有任何出血的风险,才可以出院,所以术后要留观2-3个小时,而不是马上就让病人离开。

甲状腺消融术

甲状腺消融术对比传统治疗方法,有以下特点:

从根源处发现病因,并从病灶处彻底根除。此外消融技术会促使人体巨噬细胞/免疫细胞活性增强,快速吞噬脱落的坏死细胞,同时激活抗体,一次超微创,永不再复发,无需再服用甲状腺激素片。

微创无痛,不留疤痕:超微创手术过程无痛苦,创口仅1.1毫米,不留下疤痕,不影响美观。

手术快捷,随治随走:整个手术过程仅需15-30分钟,患者在接受治疗后当天就可离院。

安全、不伤及正常组织:电路设计为立体电阻抗反馈式自动控制,消融温度达70°C便自动中止电流,既保证病变组织坏死,又不会损伤正常细胞。同时,单次消融凝固的范围严格控制在8mm左右,防止灼伤皮肤、气管、食管等。

不影响甲状腺功能:与切除部分甲状腺或切除全部甲状腺的传统手术不同,RFA甲状腺射频消融术不伤害甲状腺正常组织,不切除甲状腺,不影响甲状腺功能。

甲状腺是紧贴在气管前面的内分泌腺,主要功能是分泌甲状腺激素,调节机体代谢,而新陈代谢与人的生命息息相关。甲状腺出了问题,其并发症就会随之而生,威胁人体健康。

根据病情听从医生的建议安排。

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