导读甲状腺癌千万不要手术,为啥这么说,手术了会怎么样呢?甲状腺癌像乳头状癌、滤泡癌恶性程度都是比较低的,在早期发现它的时候,患者可以通过抗肿瘤药物进行控制,患者遵医嘱...

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甲状腺癌千万不要手术,为啥这么说,手术了会怎么样呢?

甲状腺癌千万不要手术,为啥这么说,手术了会怎么样呢?

甲状腺癌像乳头状癌、滤泡癌恶性程度都是比较低的,在早期发现它的时候,患者可以通过抗肿瘤药物进行控制,患者遵医嘱用药,再定期复查,往往效果会比手术更好。因为做这个手术会影响到患者接下来的免疫力,手术还可能让癌细胞扩散等等的问题,因此甲状腺癌早期患者可以不用急着做手术,在服用医生要吃的药以外,患者还可以长期服用参百益,它里面有对重肿瘤细胞有抑制作用的中药,能长期抑制瘤体生长、诱导瘤体凋亡,也能够帮助提高患者的免疫力。

甲状腺肿瘤手术要多久

甲状腺肿瘤手术要多久 ,手术不能完全根治,术后都有复发或转移的可能术后应服用抗肿瘤中成药口服液,进一步巩固疗效,促进伤口愈合,提高免疫力,增强体质,预防复发转移。

甲状腺肿瘤手术要多久

甲状腺癌术后能活多久问题,我来解答。后五年内复发率较高。手术只是切除局部肿瘤,癌细胞在血液和淋巴中也存在,因此手术不能完全根治,术后都有复发或转移的可能术后应服用抗肿瘤中成药口服液,进一步巩固疗效,促进伤口愈合,提高免疫力,增强体质,预防复发转移。

甲状腺癌的诊断标准,一是触诊,摸到肿物质地比较硬、边界不清楚、活动度较低、淋巴结肿大等,都是恶性特征;二是甲状腺超声检查,出现钙化,血流、边界不清,形态不规则等,也要考虑恶性的可能,准确率可达90%;三是甲状腺穿刺,从肿物里取组织做病理检查。一般来说,穿刺检查准确度最高,但存在一定风险。只要超声诊断比较明确,就不建议穿刺。至于CT、核磁共振等检查,都有严格的指征(如肿物比较大、侵犯周围组织、出现淋巴结转移等),通常不作为常规检查项目。那么,甲状腺肿瘤有哪几种

甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、炎性甲状腺肿等,都是常见的甲状腺良性肿瘤;甲状腺癌就是恶性肿瘤,分为4种类型。最常见的是乳头状癌和滤泡状癌,占甲状腺癌总体的90%,早期治疗效果更好,发展比较缓慢,又被称为惰性肿瘤。另外两种类型的甲状腺癌恶性程度较高,其中髓样癌的5年生存率约为60%,未分化癌从出现症状到死亡,多不超过半年。

以最常见的结节性甲状腺肿为例,这是甲状腺内部细胞出现异常增生所引起的良性肿瘤,具有一定的手术指征。但仅有不到5%的患者需要手术处理,绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。没有手术指征的患者不建议用药治疗,而且没有明确的药物可以把肿物完全消除。患者如果出现肿物压迫气管,呼吸困难;压迫食道,出现吞咽困难;增大比较快,出现恶变的可能性,都需要考虑手术治疗。不过,查出甲状腺有结节也不用害怕,定期复查就可以。

甲状腺肿瘤的检查

甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变,好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动。发病初期一般无明显症状,不痛不痒,不影响说话、吃饭。所以,通常当人们体检时才被发现。女性比较高发,但是男性也会出现甲状腺疾病,因此属于男科检查之一。但有的可短期迅速增大,颈部变粗,再继续发展可影响呼吸,少数可出现声音嘶哑或吞咽困难。此外,它还可以继发甲亢,也可发生恶变。

1、病史中注意肿瘤发现时间、初发部位及生长,有无气管与食管受压、咳嗽、声音嘶哑等症状,有无甲状腺功能亢进表现,有无头、颈部放射治疗吏及家族史。

2、体检注意肿瘤系位于一叶或整个甲状腺,准确记录其大小、形状、活动度、硬度、吞咽时上下移动的程度。详查肿瘤与邻近组织和器官(如锁骨、颈动脉、食管、气管、喉等)的关系。颈淋巴结有无肿大,详记其数目、部位、性质及移动性。

3、必要时作颈、胸部X线检查,观察喉、气管的位置及移位方向和程度,确定肿瘤有无向胸骨后延伸和肺部转移。

4、不易确诊时,可作下列检查:B超,甲状腺核素扫描;测血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、免疫球蛋白、T3、T4、甲状腺球蛋白(Tg)、TSH等。

5、必要时查血沉、血钙、尿钙、降钙素等。

6、请耳鼻咽喉科会诊,检查声带位置及功能。

7、注意恶性肿瘤与慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等鉴别,必要时作细针抽吸细胞学检查或手术活检。

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甲状腺癌的手术方式

甲状腺癌的手术分为两部分:甲状腺的切除和淋巴结的清扫。

1、全甲状腺切除术: 切除所有甲状腺组织,无肉眼可见的甲状腺组织残存

2、近全甲状腺切除术: 切除几乎所有甲状腺组织(保留<1 克的正常甲状腺组织,如喉返神经入喉处或甲状旁腺处的非肿瘤性甲状腺组织)。

3、甲状腺腺叶+峡部切除术

全切或近全切

优点:完全或者几乎切除了所有甲状腺组织,所以降低了术后复发风险,利于通过甲状腺球蛋白检测肿瘤的复发和转移,利于术后放射性碘的治疗。

缺点:发生甲状旁腺功能减退和喉返神经受损的风险增加

适应范围:①童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;②原发灶最大直径>4 cm;③多癌灶,尤其是双侧癌灶;④不良的病理亚型,如:PTC的高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型、实体亚型,FTC的广泛浸润型,低分化型甲状腺癌;⑤已有远处转移,需行术后放射性碘治疗;⑥伴有双侧颈部淋巴结转移;⑦伴有腺外侵犯(如气管、食管、颈动脉或纵隔侵犯等)。全/近全甲状腺切除术的相对适应证是:肿瘤最大直径介于1~4 cm之间,伴有甲状腺癌高危因素或合并对侧甲状腺结节。

腺叶+峡部切除

优点:保护甲状旁腺功能、对侧喉返神经,也利于保留部分甲状腺功能

缺点:可能遗漏对侧甲状腺内的微小病灶,不利于术后通过血清Tg检测病情和放射性碘的治疗

适应范围:局限于一侧腺叶内的单发DTC,并且肿瘤原发灶≤1 cm、复发危险度低、无童年期头颈部放射线接触史、无颈部淋巴结转移和远处转移、对侧腺叶内无结节。甲状腺腺叶+峡部切除术的相对适应证为:局限于一侧腺叶内的单发DTC,并且肿瘤原发灶≤4 cm、复发危险度低、对侧腺叶内无结节;微小浸润型FTC。

目前将颈部淋巴结分为六个区

I区包括颏下区和颌下区淋巴结;II区为颈内静脉淋巴结上组;III区为颈内静脉淋巴结中组;IV区为颈内静脉淋巴结下组;V区为枕后三角区或副神经链淋巴结;VI区也称前区,包括环甲膜淋巴结、气管周围淋巴结、甲状腺周围淋巴结及喉返神经旁淋巴结。文字有些复杂还是直接上图来的直观

中央组淋巴结即是颈淋巴结分区的VI区

目前对于癌灶一侧的中央区淋巴结常规清扫,对侧以及其余分区的淋巴结主要根据淋巴结转移情况和癌组织的类型、位置和大小决定

甲状腺结节腔镜手术后悔了,甲状腺口腔镜手术后悔了

甲状腺结节是一种发生在甲状腺的疾病,这种疾病会给患者带来相应的不适,于是有些患者选择腔镜手术解决,手术之后并不顺利,甲状腺结节腔镜手术后悔了怎么办?面对甲状腺口腔镜手术后悔了患者有什么好的解决方法。

在甲状腺结节腔镜手术后已经完成之后后悔,已经不能改变手术的事实,因此患者再后悔没有任何的意义。患者可以将甲状腺结节腔镜手术后悔具体原因找出来,针对原因一一解决,避免继续后悔。

许多人是因为甲状腺结节腔镜手术后遗症而后悔,它带来的后遗症包括甲状腺功能减退、损伤甲状旁腺、损伤喉返神经出现声音嘶哑等,这些后遗症发生的几率并不固定,并不是所有患者手术后都会发生。要是患者手术后能配合护理工作,可以减少后遗症的发生。

刚完成手术的患者,由于留有伤口的关系,需要服用流质、半流质的食物。伤口恢复期间需要定期上药,避免出现伤口感染导致更难愈合的情况。手术之后不要大声说话,尽量少吞咽喉咙。定期复查,留意伤口恢复情况。如果术后存在不舒服地方,及时找医生处理。

甲状腺癌手术后如何调养?

我从饮食给你说下,注意躲运动锻炼,少劳累就行。定期复查!

一、术后第二天,可采取温凉流质食物,避免颈部血管扩张。术后2-3天可服用半流质食物。如果咳嗽,停止进食。

二、甲状腺结节患者大多在手术治疗后会出现甲状腺结节功能损伤,因此在治疗初期应注意增加营养,并能适当补充一些高蛋白和维生素饮食。为促进患者早日康复,原则上给予患者高蛋白、高热量、高维生素的营养饮食,如牛羊肉、瘦肉、鸡、鱼、虾、蛋、排等。他们可以多喝牛奶、藕粉和新鲜果汁,多吃新鲜水果和蔬菜。患者使用后要多餐少量,避免油腻,给予清淡、可口,并含有新鲜蔬菜、水果、刺激性小食品。采用蒸煮、炖、煮、拌等多种烹调方法,减少各种调味料的用量。

三、碘平衡。对于加碘盐和高碘食品,如海带、海藻、紫菜等,这个问题一直有争议。高碘和碘缺乏都可导致结节生长,高碘和碘缺乏也都可导致甲状腺癌。因此,不宜多吃含碘食物,也不必避免食用。如果要均衡碘的摄入,可以喝芭久舒益缐茶,调理甲状腺。

请教甲状腺手术的问题

您好,这个手术的风险包括喉返神经和喉上神经的损伤、甲状旁腺的损伤、术中术后的出血、术后疼痛等等。对于每年行甲状腺手术100例的外科医生来说,喉返神经、甲状旁腺的损伤发生率约1-2%,若每年行甲状腺手术10例及以下的外科医生,损伤率要高4-5倍。

喉返神经的损伤可能导致声音嘶哑、饮水呛咳;双侧损伤的话甚至会发生窒息。

喉上神经的损伤可能性很小

甲状旁腺的损伤可能导致术后低钙抽搐

建议找有经验的外科医生,减少手术并发症。

从你描述来看,这个手术难度一般。但是这个结节是否靠近后方?具体的超声结果是什么?

如果结节位置比较靠后,那么离喉返神经就比较近,需要手术中仔细分离。

现在不好判断良恶性,根据术中快速冰冻病理结果再去决定手术方式;或者去做个穿刺活检吧。

手术的切口是位于胸骨上窝上方2cm的横切口,长度约4-8cm不等(大概位置就是脖子最下面那凹进去的骨头上面两横指);若为恶性,做颈部淋巴结清扫,可能会延长切口。

术后拆线时间4-6天不等。

结节性甲状腺肿比较容易复发,但是结节太大肯定得做,否则会压迫气管的。

甲状腺癌有四种分型(乳头状癌最多见,预后最好;滤泡癌次之,预后比乳头状癌差;另外就是髓样癌和未分化癌,预后很不好)

希望这个回答能帮到你。如果有什么不明白的可以再联系我

甲状腺癌

甲状腺对人体是很重要的,甲状腺能够增强人体的新陈代谢,调节糖类,脂肪以及蛋白质的平衡,一旦甲状腺出现了问题,人体也会出问题的,甲状腺中比较严重的疾病就是甲状腺癌了,甲状腺癌早期还比较好治疗,接下来我们来具体了解一下甲状腺癌的相关知识吧。

甲状腺癌一般都能活多久

甲状腺癌目前来说还是不治之症,那么甲状腺癌一般都能活多久呢?

甲状腺癌包括几种不同类型:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化型甲状腺癌。其中,大多数甲状腺癌都属于分化良好的乳头状癌、滤泡状癌或髓样癌,生长缓慢,病程可以是数年甚至数十年之久,比较温和易治,大部分的病人,术后生存时间超过10年。

要知道现在得甲状腺癌的人是越来越多,这种癌也称为富人癌,从1970年开始到2017年,国内的甲状腺癌人数已经翻了很多倍。但很多医生说,这种癌有个特征,就是治愈率很高,是所有癌症之中最高的,没有之一。只要能早点发现,分化好的患者,超过九成都可以长期存活。

甲状腺癌可以治好吗

甲状腺癌在癌症中的比例还是挺高发的,那么甲状腺癌可以治好吗?

一般来说,甲状腺癌恶性程度低,病情发展慢,出现转移也比较少,如果是早期发现、早期治疗,尤其是经过手术治疗以后,相对来说它的治愈率还是挺高,预后也比较好,几乎90%都可以长期的存活。像乳头状甲状腺癌,占甲状腺癌的绝大多数,恶性程度低,病情发展慢,预后是很好的,经手术治疗几乎90%都是可以长期存活的。

如果是滤泡性的腺癌,它占甲状腺癌的大概15%左右,多见于中年女性,永远容易发生远处的转移,但是恶性程度中等。如果手术以后再继续使用甲状腺素,治愈率也是可以达到80%左右的。

甲状腺癌能彻底治愈么

患有甲状腺癌是可以治疗缓解的,可是甲状腺癌能彻底治愈么?

甲状腺癌不是一种单一的疾病,它包括的病理症状有多种类型,因此不同的病情治愈程度不同,比较常见的甲状腺恶性肿瘤治愈率一般较高,在早期诊断并手术切除病灶一般可以达到延长生命周期十年。但如果属于未分化癌的甲状腺癌,则扩展非常快,并且癌细胞转移也非常快,因此彻底治愈的几率最差。

其实对所有甲状腺的肿块,无论年龄大小、单发还是多发,包括质地如何,均应提高警惕。主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑为甲状腺癌。结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等,确定肿物性质。

甲状腺癌甲功能正常吗

甲功能的正常运行对人体很重要,那么甲状腺癌甲功能正常吗?

甲状腺癌甲状腺功能是可以在正常范围的,甲状腺癌是甲状腺的一种恶性肿瘤,一般彩超检查时会发现甲状腺有一种占位性病变,这种占位性病变往往会出现边界不清,形态不规则,伴有细砂粒样钙化以及血供特别丰富。

当然一旦彩超诊断甲状腺占位有恶变可能,首先可以做一个细胞穿刺学的检查,通过穿刺检查,如果诊断为甲状腺癌,那么需要按照甲状腺癌的标准进行根治手术。如果穿刺结果不是甲状腺癌,那么也要高度关注这个占位性病变的变化,定期的复查甲状腺彩超,以便于发现不好的时候及时手术。

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