导读甲硝唑便宜又实用,能治疗多种感染,服药时应注意什么?最佳答案林女士非常爱吃荔枝,最近几乎每天都要吃一些荔枝,没想到前几天突然就上火了,牙疼得厉害,尝试了很多方法都...

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甲硝唑便宜又实用,能治疗多种感染,服药时应注意什么?

甲硝唑便宜又实用,能治疗多种感染,服药时应注意什么?

最佳答案林女士非常爱吃荔枝,最近几乎每天都要吃一些荔枝,没想到前几天突然就上火了,牙疼得厉害,尝试了很多方法都没能缓解牙疼。

这时候邻居跟她说,可以去买甲硝唑回来吃病乱投医的她赶忙在医院买了甲硝唑来吃,结果吃了几天也没有缓解,这让她很郁闷。

为何邻居牙疼吃甲硝唑有效,自己吃又没效果了呢?

曾经经历过牙疼的人都知道,牙疼一旦发作,疼得要命,会严重影响工作和生活。在牙疼的时候,不少人都会吃一些消炎药,最常见的就是甲硝唑了。

的确有不少人吃了甲硝唑后,牙疼就得到了缓解,但这不代表所有的牙疼都适合吃甲硝唑。

牙疼通常是因为牙周炎、牙髓炎、牙根尖周炎、牙本质过敏、智齿冠周炎等引起的,如果 牙疼又同时伴有感染的情况时,确实可以服用甲硝唑来进行治疗

甲硝唑是一种硝基咪唑类的抗菌药物,是口腔科较为常用的抗菌药, 通常还会和头孢菌素或阿莫西林联用来治疗伴有感染的牙疼。

但是,并非所有的牙疼都是因感染而引起的,有时候上火也会导致牙疼,这时候吃抗菌药是没有效果的, 上火引起的牙疼在治疗时要以清热、解毒、消肿为主

因此,甲硝唑不能乱吃,只有炎性牙疼才适合吃甲硝唑。

甲硝唑又叫做灭滴灵,在临床上是一种常用的抗生素,通常作为治疗厌氧菌感染的首选药物,甲硝唑对多种疾病都有较好的疗效。

1.妇科滴虫感染

甲硝唑自上市以来,仍未动摇在治疗滴虫病上的“霸主”地位。甲硝唑 对阴道滴虫具有直接杀灭作用 ,在口服后会出现在私处分泌物、尿液以及精液中。

因此, 夫妻同用的效果更好 ,而且在私处局部外用的效果也很好。而且甲硝唑在治疗妇科滴虫感染方面比较安全,对私处的正常菌群没有影响,不容易引起二重感染。

2.口腔炎症

研究发现, 成年人的牙周炎大约有75%都是由于革兰氏阴性厌氧菌引起 的,而甲硝唑对所有的厌氧菌都具有强大的灭杀作用。

所以, 甲硝唑对厌氧菌引起的口腔炎症有良好的疗效,比如慢性牙龈炎、牙周炎等 ,而且不容易产生耐药性。

3.消化性溃疡

甲硝唑改善胃黏膜上皮细胞的分泌功能,增强胃黏膜的屏障以及黏液的屏障。因此,甲硝唑可以用来治疗消化性溃疡, 比如胃溃疡、十二指肠溃疡

4.皮肤感染

引起炎症性痤疮的厌氧菌是痤疮棒状杆菌,甲硝唑能杀灭这类厌氧菌,所以能够治疗一些皮肤感染,比如痤疮、酒渣鼻、银屑病、疥疮、荨麻疹、毛囊炎、脂溢性皮炎、足癣等。

其他作用

由于甲硝唑具有较强的抗厌氧菌作用,所以能够治疗各种厌氧菌导致的感染,比如 败血症、心内膜炎、下呼吸道感染、腹腔内感染、中枢神经系统、骨关节、上颌窦炎、胆囊炎和慢性前列腺炎等

此外,甲硝唑还能 预防腹部术后的切口感染,还有预防术后腹腔粘连的作用,对胃肠道穿孔性腹膜炎、骨髓炎、气性坏疽等都具有很好的疗效

虽然甲硝唑在治疗很多疾病方面都有较好的疗效,但是甲硝唑也不能乱服用,在服用的时候要注意副作用。

甲硝唑最常见的副作用主要有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、便秘以及腹部不适等 胃肠道反应

也有些患者会出现眩晕、头痛、疲倦、共济失调、疲倦、精神错乱、多发性神经炎等 神经系统症状;偶见失眠、可逆性的外周神经痛 等,也有的人出现 口腔金属异味

在使用甲硝唑时,要避免禁忌症,比如 对甲硝唑药物有过敏史 的人禁用; 有活动性中枢神经系统疾病的患者 也要慎用; 怀孕前3个月内禁用 严重肝功能不全、肾功能不全的人要降低剂量。

值得注意的是,在 服用甲硝唑期间以及停药后至少3天内,最好是1周内,禁用含有乙醇的饮料和制品 ,避免发生双硫仑样反应。

我们去药店购买甲硝唑的时候,往往能看到有多种类型的甲硝唑,其中人工牛黄甲硝唑就是较为常见的一种,那么,甲硝唑和人工牛黄甲硝唑有什么区别呢?

从成分上来看,甲硝唑是硝基咪唑类的衍生物;牛黄是牛科动物胆囊中的胆结石 ,人工牛黄就是按照天然牛黄的主要成分人工配制的一种牛黄,中医认为牛黄气清香,味微苦,性凉。

从用途方面来看,甲硝唑是抗滴虫药、抗阿米巴药、抗厌氧菌药 ,具有抗厌氧菌的作用,主要用于预防和治疗厌氧菌引起的局部或系统感染,也常用于口腔厌氧菌感染的治疗。

人工牛黄具有解毒、解热、定惊等功效 ,内服可以治疗高热、小儿惊风、神志昏迷、抽搐、癫狂等症状,外用可以治疗口疮痈肿、咽喉肿痛等。

从副作用来看,人工牛黄甲硝唑在服用后可能会出现牛黄的副作用,比如肝损害、皮肤过敏等 ,以及过量服用牛黄容易导致中毒,导致腹泻、痉挛、血压下降、心律失常、昏迷甚至会危及生命。

从价格上来看 ,甲硝唑片只需要几毛钱一板,而 人工牛黄甲硝唑的价格是它的几十倍

总的来说,不推荐使用 人工牛黄甲硝唑,因为价格贵、副作用比甲硝唑多 ,如果是用于治疗智齿冠周炎,人工牛黄甲硝唑不论是安全性还是性价比,都不如甲硝唑。

所以,牙疼首先推荐用甲硝唑,在缓解后要去专业口腔科治疗。总之,甲硝唑并不能用于所有类型的牙疼,只对炎性牙疼才有效果,当出现牙疼时,一定要先弄清楚病因再对症治疗。

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感染了幽门螺杆菌,治疗失败怎么办?

最佳答案幽门螺杆菌是造成慢性胃炎、消化性溃疡、肠型胃癌等疾病的主要因素之一;我国《幽门螺杆菌根除与胃癌防控共识,2019 》 建议 所有被感染的成年人,只要没有抗衡因素,都要建议治疗。

但是,由于幽门螺杆菌的定植部位非常特殊,加上一线用药的抗生素产生耐药,造成目前推荐的标准四联疗法,根除成功率不断下降,目前已经普遍低于90%,部分耐药率高的地区,甚至不足70%。

因此,了解根除失败的原因,选择合适的方案,注意一些注意事项,才能提高首次根除的成功率。

1、最主要的原因,抗生素耐药

目前我国幽门螺杆菌感染处理共识推荐的抗生素有6种: 阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星和呋喃唑酮。

阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的耐药率很低或几乎不耐药;

但幽门螺旋杆菌对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势,克拉霉素耐药率为20~50%,甲硝唑40~70%,左氧氟沙星20~50%。

2、采取了三联疗法

我经常发现一些首次杀菌失败的朋友,很多人采用的是三联疗法,就是两种抗生素+一种PPI(拉唑类)。

三联疗法早在2012年就被淘汰,目前我国专家推荐的根除方案是含有铋剂的四联方案。

即两种抗生素+一种铋剂+一种PPI。

3、疗程不够

有些人由于出现了较严重的副反应而擅自停药;有的人是不上心,漏服;

某些医生还是遵循老的根除方案,让服药一周;

最新方案是:四联方案10-14天,不能低于10天,最好服够14天。

4、药品质量和剂量

由于一些医生开具的处方剂量不对,比如阿莫西林一次0.5g,一天三次;规范的剂量应该是一次1.0g,一天两次。PPI应该是至少每天两次。

或者由于患者不理解剂量与含量的关系,吃错了剂量;比如阿莫西林是一次1g,如果买的药是0.5g/片,需要吃2片;

如果是0.25g/片的,还吃成2片,就少了一半的剂量。

还有就是药品质量的问题;有些奥美拉唑一盒7片就要几十块,而有的一盒14片只要一块多;我想价格高、质量好的药品,其疗效肯定是不一样的。

5、抽烟、饮酒及其他问题

比如服药期间大量饮酒抽烟、其他慢性疾病的影响,如尿毒症、呼吸衰竭、肝硬化、糖尿病等。

吸烟可降低根除率(约10%) ,尤其是补救治疗者,建议减少吸烟或戒烟。

酒精会干扰一些药物的代谢从而影响根除率;

服用甲硝唑、呋喃唑酮时饮酒会产生双硫仑样反应(面部潮红、视觉模糊、头痛/头晕、恶心/呕吐、低血压/休克等),因此要绝对禁酒。

1、大约有15-20%的人会杀菌失败,第一次杀菌失败后,不要立即进行杀菌,为了恢复幽门螺杆菌对药物的敏感性,建议停药3个月;起码是杀菌前要停用PPI至少2星期,其他抗生素药物30天。

有症状的可以先对症治疗。

还要首先避免上一节谈到的问题,比如依从性等。

2、抗生素组合不能与上次重复,尽量避免高耐药的克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等。

3、采用含有铋剂的四联疗法,疗程不能低于14天;如有必要也可适当延长;

4、选择高效的抑酸剂,比如艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等新一代PPI。

5、可选用一些经验性疗法:比如选择多西环素、米诺环素、利夫布丁、西他沙星等替代相应的抗生素。

6、同服益生菌、某些具有抑菌和减少副反应作用的中成药等。

7、适当增加抗生素剂量:比如阿莫西林2g/d增至3g/d, 呋喃唑酮0.2g/d增至0.3g/d,可提高根除率。

8、有必要的话,进行药敏试验,以选择敏感的抗生素组合。

对于二次杀菌也失败的朋友,更不要心急,这就需要医生评估是否需要再次杀菌。

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阿莫西林要处方才能买吗

最佳答案阿莫西林是处方药,所以需要处方才能购买。

阿莫西林为半合成广谱青霉素类药,抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同,但其耐酸性较氨苄西林强,其杀菌作用较后者强而迅速,但不能用于脑膜炎的治疗,半衰期约为61.3分钟。

阿莫西林在酸性条件下稳定,胃肠道吸收率达90%,较氨苄西林吸收更迅速完全,除对志贺菌效果较氨苄西林差以外,其余效果相似。

阿莫西林可杀死的细菌:

敏感菌:链球菌A、B、C、F、G和非分组型、单核细胞增多性李斯特菌、白喉杆菌、奈瑟脑膜炎双球菌、百日咳杆菌、产气荚膜杆菌属、丙酸杆菌、消化链球菌、牛链球菌、沙门菌、真细菌属、放线菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体。

不稳定性敏感菌:青霉素敏感性或耐药性肺炎球菌、肠粪链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、志贺菌、霍乱弧菌、流感嗜血菌、淋病奈瑟球菌、梭状杆菌。

耐药菌:葡萄球菌、卡他菌属、产酸克雷白杆菌、肺炎克雷白杆菌、普通变形杆菌、假单孢菌属、不动杆菌、弯曲杆菌、韦荣球菌、支原体、立克次体、军团菌属、分歧杆菌、脆弱杆菌。

扩展资料:

阿莫西林可治疗的疾病:

1、上呼吸道感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。

2、下呼吸道感染:急性支气管炎、肺炎等。

3、各种皮肤软组织感染。

4、泌尿生殖道感染:急性细菌性肾炎、急性膀胱炎、急性尿道炎等。

5、急性单纯性淋病。

6、阿莫西林亦可与甲硝唑、奥美拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

参考资料来源:百度百科-阿莫西林

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