华西医院甲状腺内分泌科王椿！华西甲状腺内分泌专家童南伟

今天运困体育就给我们广大朋友来聊聊华西甲状腺内分泌专家童南伟,希望能帮助到您找到想要的答案。

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• 1、甲亢有哪些禁忌的食物,花菜萝卜能吃吗?
• 2、甲亢患要注意什么问题．
• 3、甲亢能吃花生吗??
• 4、华西医院你还是大医院吗？刘浩，你还能称得上大医生吗？
• 5、四川大学华西医院《营养管理模式推广及实践》回顾与思考

甲亢有哪些禁忌的食物,花菜萝卜能吃吗?

答你好,当然可以了,因为或萝卜中含有胡萝卜素何各种维生素,卷心菜和核桃尽量别吃.含有对甲亢含有导致甲状腺肿的物质的治疗原则是调整内分泌,将自己的甲状腺激素调解为正常.但一般的患者,很容易就调的太低了甲亢病,变成甲减了.然后再往上调,结果又变成甲亢,就这样反复的变,很痛苦和费钱的!并且这种病的复发性很厉害!但记住,轻易不要用含他吧唑一类的药物和131放射碘来治疗甲亢症状,复发性太频繁!只要没有发展到必须做手术的时候,就完全可以用一些营养食品来调理甲亢治疗,

甲亢患要注意什么问题．

答甲亢病人的饮食护理

华西医院内分泌科 护理组

甲状腺机能亢进症，简称甲亢，是由于多种原因导致甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此，补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。

一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现

1、蛋白质代谢：甲状腺激素分泌过多，病人的蛋白质分解加速，尿氮大量增加，机体呈负氮平衡，肌肉蛋白质分解加强的结果，使肌肉无力。

2、脂肪代谢：甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能，但总的作用是减少脂肪的储存，降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明：T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸，加速胆固醇的合成，但更明显的作用则是增强胆固醇的降解，加速胆固醇从胆汁排出，故甲亢时血中胆固醇低于正常。

3、碳水化合物：超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解，促进胰岛素降解。因此，病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降，或患者吃糖稍多，即出现高血糖，甚至尿糖，故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用，有使血糖降低的作用，所以，患者的空腹血糖仍可在正常水平，糖耐量试验也可在正常范围之内。

4、水盐代谢：由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用，病人的需水量增加；超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解，使尿钾多于尿钠，加之大量钾向细胞内转移，所以甲亢患者常常出现低钾血症；甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用，使骨骼更新率加快，引起钙磷代谢紊乱，引起骨质脱钙，骨质疏松。有研究表明，甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少，而这些元素的改变可影响机体的免疫力。

5、维生素：甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素，甲亢时代谢增强，机体对维生素的需要量增加，维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少；烟酸的吸收和利用障碍，可出现烟酸缺乏。

二、甲亢病人的饮食原则

1、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500Kcal热量。

2、高蛋白：一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。

3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C

4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等

5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使并人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。同时，甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。

三、甲亢病人饮食的注意事项：

1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。

2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。

4、注意营养成分的合理搭配。

5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。

6、进食含钾、钙丰富的食物。

7、病情减轻后适当控制饮食。

四、主要食物的营养成分

1、谷物类：碳水化合物和B族维生素

2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素

3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分

4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸

5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪

6、蔬菜、水果：维生素丰富。

没有问题，现在甲亢已经非常容易治疗了。

注意事项：

一、起居有常，劳逸结合。病人虽多食多饮，但消化吸收的运化差，身体较为虚弱。一般说，轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动；重病者，则宜静养，甚至卧床休息。此外，由于甲亢病人常伴有突眼，使眼外肌麻痹，容易视力疲劳，眼球膨胀。一些病人在看书、报，尤其是看电视时，就感觉眼球胀痛，所以，本病患者要少看书报，免看电视，减少眼的刺激和视力疲劳。�

二、杜绝不良精神刺激。临床上，常有甲亢患者病情加重。追溯缘由，患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解，创造一个较好环境，以避免精神刺激。�

三、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物，易促使甲状腺组织硬化，对已肿大的硬块僵硬难消，使患者病情迟迟难愈。因此，甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时，伴有甲亢性心脏病的患者，应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。�

四、预防感染。甲亢病人白细胞总数偏低，粒细胞也低，容易导致感染。若发生感染，会使已控制的甲亢复发或加重，甚至出现甲亢危象。因此，要学会预防各种感染，而一旦发现感染征兆，则应及早控制。�

此外，女性甲亢患者，还不宜妊娠，哺乳期的妇女应暂停哺乳。因为女患者妊娠时，雌激素分泌明显增加，甲状腺素的合成增高，母体和胎儿都处于消耗状态，特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物，可影响胎儿正常发育，造成先天性智能低下，故甲亢症状未控制之前，不宜妊娠。假如，妊娠中期后发现甲亢，除慎重治疗外，产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿，造成甲状腺机能减退，影响婴儿生长发育。

参考资料：

甲亢能吃花生吗??

答能吃,但也不要多吃,下面是我找的资料:

1.甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现，但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有，不同类型的甲亢，临床表现也不同。

2. 在日常食用的食品中，海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利，表现为：

（1）加重甲亢：由于碘是制造甲状腺激素的主要原料，长期服用碘剂，可以加重甲亢，甚至可发生碘源性甲亢。

（2）对治疗不利：进食过多的碘，还可能使甲状腺组织硬化，造成病情迁延不愈，影响抗甲状腺药物治疗，碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、，过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%～35%。

因此，甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用，让碘挥发。

3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意：

（1）禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜；

（2）禁忌海味：海带、海虾、带鱼；

（3）禁忌浓茶、咖啡、烟酒；

（4）保持心情平静、防劳累.

甲亢病人的饮食护理

华西医院内分泌科 护理组

甲状腺机能亢进症，简称甲亢，是由于多种原因导致甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此，补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。

一、甲亢病人物质代谢异常的临床表现

1、蛋白质代谢：甲状腺激素分泌过多，病人的蛋白质分解加速，尿氮大量增加，机体呈负氮平衡，肌肉蛋白质分解加强的结果，使肌肉无力。

2、脂肪代谢：甲状腺素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的双重功能，但总的作用是减少脂肪的储存，降低血脂浓度。同位素追踪法研究胆固醇的结果证明：T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸，加速胆固醇的合成，但更明显的作用则是增强胆固醇的降解，加速胆固醇从胆汁排出，故甲亢时血中胆固醇低于正常。

3、碳水化合物：超生理剂量甲状腺素促进肠道对碳水化合物的吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原及肌糖原分解，促进胰岛素降解。因此，病人可有高血糖和葡萄糖耐量曲线下降，或患者吃糖稍多，即出现高血糖，甚至尿糖，故容易加重和诱发糖尿病。但由于其同时加速了外周组织对葡萄糖的利用，有使血糖降低的作用，所以，患者的空腹血糖仍可在正常水平，糖耐量试验也可在正常范围之内。

4、水盐代谢：由于代谢的增加和甲状腺的利尿作用，病人的需水量增加；超生理剂量的甲状腺素促进蛋白质分解，使尿钾多于尿钠，加之大量钾向细胞内转移，所以甲亢患者常常出现低钾血症；甲状腺素对破骨细胞和成辜细胞均有兴奋作用，使骨骼更新率加快，引起钙磷代谢紊乱，引起骨质脱钙，骨质疏松。有研究表明，甲亢患者常显示某些微量元素如锌、铜、钙、硒、钒的缺少，而这些元素的改变可影响机体的免疫力。

5、维生素：甲状腺素是多种维生素代谢所必须的激素，甲亢时代谢增强，机体对维生素的需要量增加，维生素B1、B2、C、A、D、E等在组织中含量减少；烟酸的吸收和利用障碍，可出现烟酸缺乏。

二、甲亢病人的饮食原则

1、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500Kcal热量。

2、高蛋白：一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。

3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C

4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等

5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使并人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。同时，甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。

三、甲亢病人饮食的注意事项：

1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。

2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。

4、注意营养成分的合理搭配。

5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。

6、进食含钾、钙丰富的食物。

7、病情减轻后适当控制饮食。

四、主要食物的营养成分

1、谷物类：碳水化合物和B族维生素

2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素

3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分

4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸

5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪

6、蔬菜、水果：维生素丰富。

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华西医院医生名单：

杨天府 骨科 教授

黄雨梅 临床免疫科 教授

王明和 小儿外科 教授

梁宗安 呼吸内科 教授

廖小梅 血液内科 教授

赵宇 耳鼻咽喉头颈外科 副教授

秦永平 实验医学科 副教授

王兰兰 实验医学科 教授

贾永前 实验医学科 主任医师

江虹 实验医学科 副教授

粟军 实验医学科 副教授

李进前 实验医学科 主治医师

安振梅 实验医学科 副教授

秦莉 实验医学科 主任医师

贾成瑶 实验医学科 副教授

李萍 实验医学科 教授

彭志英 实验医学科 副教授

陈文昭 实验医学科 副教授

余廷龙 肾脏内科 教授

欧阳钦 消化内科 教授

马洪升 消化内科 主任医师

钟大昌 普外一 教授

周涌 普外一 副教授

熊先泽 普外一 副主任医师

赵颖 消化内科 教授

杨丽 消化内科 主任医师

王一平 消化内科 教授

唐承薇 消化内科 教授

刘自明 普外一 副教授

王大有 影象中心 教授

刘进 麻醉科 教授

黄兴兰 消化内科 教授

刘斌 麻醉科 教授

罗朝志 麻醉科 教授

叶成瑾 心脏内科 教授

闵龙秋 麻醉科 教授

王家良 心脏内科 教授

王泉云 麻醉科 教授

张兰 麻醉科 副教授

游曼辉 麻醉科 教授

万学清 麻醉科 副教授

王健 麻醉科 副教授

王儒蓉 麻醉科 主任医师

王莹 麻醉科 副教授

谭玲 麻醉科 教授

苏有平 麻醉科 教授

刘慧 麻醉科 副教授

黄德嘉 心脏内科 教授

刘茂松 心脏内科 副教授

黄传富 心脏内科 教授

刘战培 普外一 主治医师

刘文秀 心脏内科 教授

尹秋熙 心脏内科 教授

沈文雅 心脏内科 教授

曾焕琼 心脏内科 教授

汪国贵 心脏内科 教授

费小凡 药剂科 副主任药师

曾智 心脏内科 教授

管玫 药剂科 副主任药师

杨天桂 心脏内科 教授

陈晓平 心脏内科 教授

郎恩普 心脏内科 教授

姜健 心脏内科 副教授

唐尧 药剂科 主任药师

方元 心脏内科 副教授

陈正玉 心脏内科 教授

杨利平 药剂科 副主任药师

郑明兰 药剂科 副主任药师

朱洪 药剂科 副主任药师

王晓 麻醉科 副教授

朱 涛 麻醉科 副教授

左云霞 麻醉科 主任医师

饶莉 心脏内科 教授

周芸芳 心脏内科 教授

罗德诚 心脏内科 教授

岑瑛 烧伤整形科 教授

罗雪琚 心脏内科 教授

李惠 心脏内科 教授

陈鸣 心脏内科 教授

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何仕蓉 烧伤整形科 副教授

刘淑华 心脏内科 教授

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唐红 心脏内科 教授

吴进 心脏内科 副教授

于蓉 烧伤整形科 教授

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黄富国 骨科 教授

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屠重棋 骨科 主任医师

杨志明 骨科 教授

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毛兵 中西医结合科 教授

李廷谦 中西医结合科 教授

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黄宗文 中西医结合科 主任医师

张瑞明 中西医结合科 主任医师

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孙孝洪 中西医结合科 教授

齐桂芬 中西医结合科 教授

周荣兴 康复医学科 教授

吴滨 康复医学科 教授

郭素华 中西医结合科 教授

杨南萍 临床免疫科 主任医师

李春桃 中西医结合科 教授

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陈达中 中西医结合科 教授

林懋贤 临床免疫科 教授

衡炳芳 中西医结合科 教授

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苟婴如 神经内科 主任医师

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李秀钧 内分泌科 教授

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刘成芳 内分泌科 副教授

田浩明 内分泌科 教授

余叶蓉 内分泌科 教授

童南伟 内分泌科 教授

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唐玥玓 耳鼻咽喉头颈外科 教授

何朝政 耳鼻咽喉头颈外科 教授

文定厚 耳鼻咽喉头颈外科 教授

刘世喜 耳鼻咽喉头颈外科 教授

王力红 耳鼻咽喉头颈外科 教授

郑虹 耳鼻咽喉头颈外科 教授

刘亚峰 耳鼻咽喉头颈外科 教授

邓显昭 泌尿外科 教授

杨宇如 泌尿外科 教授

马志贵 血液内科 教授

陈宗福 泌尿外科 副教授

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王刚 中西医结合科 副教授

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张卫东 泌尿外科 副教授

彭明惺 小儿外科 教授

罗启成 小儿外科 副教授

刘敏 小儿外科 主任医师

刘利君 小儿外科 教授

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黄鲁刚 小儿外科 主任医师

钟 麟 小儿外科 教授

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程南生 普外一 教授

吴言涛 普外一 教授

彭其芳 普外一 教授

陈佩珍 普外一 主任医师

何生 普外一 教授

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贾乾斌 普外一 主任医师

吕青 甲状腺乳腺外科 主任医师

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李宏江 甲状腺乳腺外科 副教授

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严律南 肝脏及血管外科 教授

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黄思庆 神经外科 教授

毛庆 神经外科 教授

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资料来源于华西医院网

四川大学华西医院《营养管理模式推广及实践》回顾与思考

答写在前面

1.因为我是公共营养方向，而这次培训，涉及到临床营养相关技能培训及临床应用，所以，关于临床营养方面的，我知道的，还是会写一些，更多的还是自己对这次培训的回顾及思考。

2.每一位分享老师都很优秀，履历都很长，在介绍时，我大部分都只截取履历第一排。

3.本次会议，一共2.5天，涉及主题18个，含有（略）的，都只是大致提及。

4.每一个主题，文章段落前面没有ps字样的内容都是本次分享中老师们的知识成果；带ps字样的，是自己的思考，以及查阅的相关资料。

以下是分享内容：

Part1  

本文分享主题

一、我国慢病营养管理模式分享

二、从临床视角谈慢性肾病营养治疗

三、学龄儿童营养教育实践

四、功能性食品在慢性疾病中的应用

五、人体成分分析及代谢车在临床中的运用（略）

六、临床营养治疗中的血糖管理（略）

七、重症患者的营养治疗（略）

八、住院老年患者多学科照护与营养管理（略）

九、社区和居民老年人的营养管理

十、医院膳食信息化系统管理模式分享（略）

十一、医疗膳食在医院中的应用及推广（略）

十二、营养临床研究设计策略（略）

十三、预包装食品标签的解读

十四、国内外食品分类系统

十五、肠胃营养的应用与配置（略）

十六、FSMP从配置到使用的安全风险控制（略）

十七、吞咽障碍营养筛查与实践（略）

十八、生酮饮食的临床应用

Part2  

我国慢病营养管理模式分享

分享人  胡雯

四川大学华西医院临床营养科主任、教授、硕士生导师

相关定义

营 养

人体从外界环境摄取食物，经过消化、吸收和代谢，利用其有益物质，供给能量，构成和更新身体组织，以及调节生理功能的全过程。

管 理

通过计划、组织、指挥、协调和控制，达到资源配置和使用的最优化。

管理的目标

在合适时间里把合适的东西用在最合适的地方发挥最合适的作用。

过 程

制定战略计划和目标，管理和使用资源（人、财、物）以及衡量结果的组织过程；记录和储存为供以后使用的和为组织内其他人使用的事实和信息过程。

实 质

为达目标采取的过程和手段。

基本方法

收集管理目标的信息，分析评估管理目标的情况，最后根据分析去执行。

出自张开金、夏俊杰主编 健康管理理论与实践第2版 南京 东南大学出版社 2013

综上：

营养管理 就是针对营养需求，对营养资源进行计划、组织、指挥、协调和控制，达到最大的营养健康成果（最低营养风险）的过程。

部分管理模式参考

饮食管理模式

血糖管理模式

营养教育管理模式

综合干预模式

这里主要分享 饮食管理模式

饮食管理模式主要包括食物交换份法、血糖生成指数法、血糖生成负荷法。

其优势为：

营养食谱处方化、个体化、易医从，可灵活调整；

强调食物选择和餐次安排以及烹饪方式；

严格的体重、血糖和追踪治疗。

在此模式下，会根据来访者的生活习惯，结合其实际情况（包含身体情况、心理状况以及经济基础等）做出相应的饮食方案。

PS：目前运用的场景有医院临床营养门诊、营养师的一对一营养咨询；同时，在这一点上多为肥胖人群的体重管理，或由于体重基数过大引发的其他病症。

因此，在这种模式的应用场景下，来访者是主体，营养师是引导者。

在营养咨询过程中，主要是营养师引导来访者多说、多表达， 从来访者的表达中，了解相应的生活习惯、经济状况等，切忌直接给予来访者答案或改变他的生活方式/习惯。

再PS：如何引导来访者多说，甚至是说出你想要的答案，这里会有一些提问技巧，需要在平时多多锻炼。

举例：

假如想了解来访者吃水果的情况，你可以问：家里平时吃些什么水果呀？

答案大致分为两大类，一类不怎么吃，一类会具体说吃了哪些。不怎么吃的，可以了解一下原因；具体吃了哪些的，可以看看是写什么水果、价位在哪里。

这个问题，可以了解来访者的部分饮食习惯以及经济基础。

再再PS：我说的不一定对，仅供参考。

目前也进行得不错的一些营养管理模式：

1.血糖管理模式

即医院——社区整体血糖管理模式，强调的是专科医生负责制定方案、社区医生负责监控管理、社区护士负责监测数据等。

优 势：

能缓解医院人员精力不足的情况；

减少病人往返医院的时间；

合理分配社会资源等。

2.营养教育管理模式

即以看图对话为基础的病人授权教育。

优 势：

有相应的授权工具，如看图对话工具；

能够提供形象直观的视觉学习经历；

运用启发式提问，代替单一灌输；

氛围轻松，启发病人围绕图片参与讨论；

通俗易懂，自我管理的依从性高，授权能力强。

PS：

1.营养模式最后强调的一定是 落地 ，在实现落地前，需要的是医院与病患、医院与社区、社区与病患、医院-社区-病患、以及病患与家庭之间的多方交叉配合，需要为营养模式顺利落地提供良好的环境支持以及社会支持。

2.在营养教育管理模式场景下， 未来的营养科普更应该倾向于图片、视频等视觉化呈现形式 ；在内容上，不宜出现较生涩的专业名词，实在需要出现，可用比喻、类比的方式来解释同时，应该 考虑有趣化、互动化、娱乐化。

如上图，类似于用涂鸦的方法，通过讲故事的形式，简单、直观的解说一个观点、概念。

图为涂鸦班第40天打卡作业。

Part3  

从临床视角

谈慢性肾病营养治疗

分享人  秦伟  

四川大学华西医院肾脏科教授、主任医师、博士研究生导师

发表论文60余篇，其中SCI论文40余篇

太难听不懂，跳过～那是不可能的。

这里分享提到的2个饮食模式和如何写SCI论文。

2个饮食模式

DASH饮食和地中海饮食。

DASH饮食： 源自美国，一种为了降低血压而被开发出来的饮食模式。

建议人们多食用富含钾、钙、蛋白质和膳食纤维的食物（增加较大量蔬菜、水果、低脂/脱脂奶的摄入，采用全谷物类的食物，减少红肉、油脂、精制糖及含糖饮料的摄入，进食适当坚果、豆类，从而提供丰富的钾、钙、镁等矿物质及膳食纤维，增加优质蛋白质。）

地中海饮食： 是居住在地中海地区的居民所特有的，意大利、希腊可作为其代表。特点如下：

1.膳食富含植物性食物，包括水果、蔬菜、薯类、谷类、豆类、坚果等。

2.食物的加工程度低，新鲜度较高，该地区居民以食用当季、当地产的食物为主。

3.橄榄油是主要是食用油，所占比例较高。

4.每天食用少量、适量奶酪和酸奶。

5.每周食用少量、适量鱼、禽、蛋。

6.以新鲜水果作为典型的每日餐后食品，甜食每周只食用几次。

7.每月食用几次红肉。

8.大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯。

优秀学霸，在线教写SCI

因为开头有标粗，主持人也有介绍，所以，台下群众纷纷向老师投出羡慕的眼光。于是，学霸分享了论文写作心得：

论文需要有素材，素材来源于生活/随访；

将其素材整理成文；

进行回访/评估（一般3个月为一个周期）；

查找相应文献；

做出相应系列的文章；

分析成文；

SCI完成！🎉🎉🎉

PS：其实，写营养科普也是这个思路，日常生活中，听一下大家感兴趣、关心的话题，这个话题就可以成为你文章的选题。

根据选题，收集素材，整理成文，再取一个合适的标题。完美解决新媒体我不知道写什么的尴尬，毕竟万物皆素材，万物皆可写。

太棒了，比心

Part4

学龄儿童营养教育实践

分享人  成果

四川大学教授、博士生导师， 近5年发表SCI论文近100篇

一些观点

1.关于儿童膳食质量评估： 在中国家庭中，父亲占主导地位，并对儿童膳食质量有重要影响；祖父母在儿童照护过程中对儿童膳食质量以及饮食行为有重要影响。

2.营养教育进校园： 与在校老师共同探讨营养教育，面向学生家长开展营养教育针对儿童生长发育特点和认知水平进行营养教育。

PS：在这个主题的分享中，成果教授提到了父亲职业对孩子的影响。另外，家庭的就餐氛围对孩子也有一定的影响，为孩子营造轻松、愉快、安全的就餐环境是很重要的。

再PS：目前，全国也有当地学会/协会在做食育科普，食育项目也有了自己的专业教材。这对于孩子的健康成长是很有帮助的，感兴趣的家长，可以搜索当地的营养学会/协会了解一下。

食育科普，一定是在家长、学校、孩子、营养师等多方面的配合下，才能起到很好的作用。同时，也需要社会环境、经济环境以及政策环境的相关支持。

再再PS：小朋友处于食物认知的启蒙阶段，所以，在食育科普时，让小朋友们成为主角。

在保证安全的环境下，让小朋友们动手去触摸食物、用笔去画食物、甚至可以邀请小朋友们做一些食物相关的游戏。

在幼儿园的食育科普阶段，不是让小朋友们学到了多少知识，而是让她们对食物感兴趣（当然，浅显一点的知识可以提一下）。在小学阶段，可以有知识点有结构性的和小朋友分享食育知识

再再再PS：在设计调查问卷时，成果教授提到跨学科合作，比如，她们的问卷设计，请了相关学科的老师进行帮助。所以，未来的营养科普，也可能会走多学科交叉，共同协作完成课题的方向。

so，这是一个协作的时代， 团队很重要

Part5

功能性食品

在慢性疾病中的应用

分享人  江岩  

教授、博士、硕士生导师

功能性食品定义

具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的 食品 ；适宜特定人群食用，具有调节机体功能 ，不以治疗疾病为目的，对人体不产生任何急性、慢性危害的食品。

另外，保健食品在保障功能上有27项，具体可在 【国家市场监督管理总局】 查询。我们常见的保健食品功效有：提高免疫力，抗氧化、辅助改善记忆、改善睡眠、改善营养性贫血等。

PS：目前我们较为常见的就是保健食品，所以，请小伙伴们睁大眼睛，仔细看清楚，是 保健食品 。

再PS：除了保健食品外，还有营养强化食品。根据不同人群的营养需要，向食物中添加一种或多种营养素或某些天然食物成分的食品添加剂，用以提高食品营养价值的过程，称为食品营养强化，或简称食品强化。

再再PS：关于食品添加剂，食品添加剂有人工的和天然的，食品添加剂还是有一定作用的，比如帮助食物更耐储存，另外，凡事有度， 脱离计量谈食品添加剂的危害，都是耍流氓。

不知道画什么图

来一张风景照凑数吧

Part6

人体成分分析及代谢车

在临床中的运用

分享人  饶志勇

医学博士、副教授、副主任营养师、党支部书记、副主任

这个真的略过，毕竟现在有的医院临床营养科都不一定有人体成分分析仪和代谢车，所以，对不起饶老师。

提一下BMI指数，很多营养师在给来访者做减重咨询的时候会用到。其实，衡量一个人的肥胖状况，除了BMI指数，还有皮褶厚度、腰臀比等。

Part7

临床营养治疗中的血糖管理

分享人  王椿  

四川大学华西医院内分泌代谢科主任医师、硕士研究生导师

王椿老师的分享中，超级喜欢她PPT第一页的内容，结论先行，告知学习者观点：目前的医学水平无法完全治愈糖尿病。

其实，通过生活方式的干预，对于糖尿病患者还是有好处的。所以，一个健康的生活方式是非常重要的。

Part8

重症患者的营养治疗

分享人  林宁  

中国老年医学学会营养与食品安全分会青年委员会委员

临床营养太“南”了，重症板块更“南”，所以，对不起林老师了，我们跳过。

哭晕在电脑前

Part9

住院老年患者

多学科照护与营养管理

分享人  曹立  

老年医学博士、四川大学华西医院老年医学中心副主任医师

老年住院患者 营养干预的原则：

优先解决摄入量不足；

寻找并纠正可逆因素；

多学科干预的综合措施。

Part10

社区和居民老年人的营养管理

分享人  景小凡  

四川大学华西医院临床营养科医学硕士、临床营养师

老年人营养不良相关危险因素有：进食量减少、高龄、代谢紊乱、咀嚼、吞咽能力差、情绪低落，与社会隔离、多病共存，长期服药。

PS：家有老人，在每日的饮食制作中，也需要考虑老年人的饮食习惯，忌油腻。

再PS： 合理营养是加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病，达到健康长寿和提高生命质量的必要条件。 而营养不良或营养过剩、紊乱则有可能加速衰老进度。老年人营养与青壮年有共同点也有其特殊性。

出自《公共营养师 基础知识》第二版 中国就业培训技术指导中心组织编写

再再PS：如主题九所说，老年住院患者营养干预的原则之一是优先解决摄入量不足，非住院患者的老年人其实也一样。

比如，老年人每天也需要食用水果，这个时候，我们没必要像要求年轻人一样，吃水果，不吃果汁，老年人可以吃用水果鲜榨的水果汁。

再再再PS：随着年龄的增加，很多老人也出现了骨质疏松症，而 骨质疏松，是可以提前防治的。

比如食用适量的豆类及其制品，可以减少的骨量的丢失，户外活动接受日光照射，可以促进维生素D的合成，也可以直接补充维生素D，同时，戒烟戒酒，养成良好的生活方式。

这个主题最后一个PS：家有一老，如有一宝，对待老年人，我们要像对待小朋友一样有耐心。

还有一个PS： 社区营养教育，其实也是营养氛围的打造，是人与人链接沟通的桥梁，营养教育是人文教育，也是全线教育。

从孕期的营养科普到新生儿的营养知识到食育教育的加入、青少年营养、各种特殊人群（高血压人群、糖尿病人群、肥胖病人群等）的沙龙、讲座分享以及老年人的营养科普。

同时，社区营养科普也是一个实践的好机会，这个环节，公共营养师、医学生、研究生、志愿者、新闻传播、传媒方向学生等都可以加入，是多方共赢的好局面。

公共营养师、医学生可以学以致用，研究生可以收集相关数据、志愿者助人助己，新闻传播、传媒方向学生也可以探讨当今新媒体环境下，在互联网环境中，哪些手段和渠道可以更好的传播/易于接受

都看到这里了，要不放松一下

欣赏一下重庆的景色

图片拍摄于：虎头岩公园

Part11

医院膳食信息化系统管理模式分享

分享人  王艳  

计算机科学与技术专业 高级工程师、四川大学华西医院临床营养科医疗膳食负责人

医疗膳食信息化是趋势，也很重要。

一个公式：

医疗膳食服务+互联网为载体+信息技术/智能设备为手段=新型医疗膳食服务模式

Part12

医疗膳食

在医院中的应用及推广

分享人  郑丽华  

神经病学硕士、副主任医师

怎么说呢，我们还是跳过吧。

Part13

营养临床研究设计策略

分享人  喻佳洁  

四川大学专职博士后 副研究员

嘤嘤嘤，这人呀，还是不要太为难寄己了，我们继续跳过吧～

分享老师PPT里的一句话：

在前进中发现问题、干中学习，不断成长。

Part14

预包装食品标签的解读

分享人  柳园  

四川大学华西医院临床营养科 临床营养师

大写加粗：这个真的很重要，与我们生活息息相关。

营养标签的目的：帮助顾客/消费者认识食品。

（食品标签有哪些内容：营养成分表、营养素、核心营养素定义以及营养声称、健康声称的定义、营养素参考数值等）

PS：标签到底有哪些，比如产品的名称、种类、配料表、成分表等。

关于标签，一点小补充：

什么是高钙/即高的程度或定义是什么。

高钙：NRV%大于等于31%

再PS：关于食品标签，有一个5看标签法：

1.看品名和种类是否一致

2.看生产日期是否较接近现在的时间，看是否在保质期内

3.看配料表，一般前3位，就是主要的食品

4.看营养成分表

5.看特殊标识

怎么看食品标签，可直接戳蓝字

Part15

国内外食品分类系统

分享人  石磊  

营养学博士、营养医师

PS：这里主要分享保健食品、是保健食品。

所以，再次强调：

保健品是食品不是药

保健品是食品不是药

保健品是食品不是药

保健食品的定义

指声称具有特殊保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。

本文前面也写过，第二次在写出来！

Part16

肠胃营养的应用与配置

分享人  于凤梅  

硕士、营养医师

要注意肠内、肠外营养的供给，给出针对性支持方案。

偏临床，不为难寄己，略过～

Part17

FSMP

从配置到使用的安全风险控制

分享人  程改平  

四川大学华西医院临床营养科营养医师、注册营养师

FSMP：特殊医学用途配方食品

太专业，略过～

Part18

吞咽障碍营养筛查与实践

分享人  程懿  

营养学硕士、营养医师

额额额，略过加1～

Part19

生酮饮食的临床应用

分享人  戴婷婷  

四川大学华西医院临床营养师

生酮饮食定义

一种极低碳水化合物饮食，其特点是摄入极低的碳水化合物和极高的脂肪，以此强迫人体燃烧脂肪。脂肪成为人体所需的主要能量来源，其代谢分解生成大量酮体，生酮饮食由此得名。

PS：生酮饮食一定得在专业人士的指导下应用！

再PS：减肥是一件掌握了方法就很轻松的事情，关于减肥，最终目的是我们良好生活方式的建立。所以，减肥需要采用健康的方式。

感谢你的阅读；

感谢四川大学华西医院的组织；

感谢文中提及到的老师们的智力支持；

全文完。

关于作者

高级营养师

中国好营养科普达人

国家职业技能鉴定中心考评员

重庆市科技人才库成员

重庆健康生活圈联合创始人

重庆武隆区营养健康学会理事

今天的内容先分享到这里了，读完本文《华西医院甲状腺内分泌科王椿！华西甲状腺内分泌专家童南伟》之后，是否是您想找的答案呢？想要了解更多，敬请关注www.zuqiumeng.cn,您的关注是给小编最大的鼓励。