甲状腺结节4a伴钙化穿刺良性 华西甲状腺钙化穿刺不成功

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本文目录导航：

• 1、甲状腺结节做了穿刺这个结果是什么意思
• 2、甲状腺结节钙化4a是什么意思 甲状腺结节钙化4a要怎么办
• 3、甲状腺结节钙化4a是什么意思 甲状腺结节钙化4a要怎么办
• 4、体检发现，甲状腺结节诊断结果4a？
• 5、甲状腺结节4a穿刺良性，甲壮腺功能正常需要手术吗
• 6、甲状腺4a类结节什么意思？

甲状腺结节做了穿刺这个结果是什么意思

优质回答根据你的情况描述，甲状腺结节，伴有钙化，目前穿刺病理考虑良性病变，可以继续观察。 建议你不用过多担心，目前病理考虑良性病变，可以暂不处理，定期复查，但是如果有手术指征，建议还是手术切除，保守治疗是无效的。

甲状腺结节钙化4a是什么意思 甲状腺结节钙化4a要怎么办

优质回答1

甲状腺结节钙化4a是什么意思

1.甲状腺结节钙化

是指在B超或者CT影像诊断的基础上，发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变，光知道这一点并不能判断甲状腺结节的性质。

2.甲状腺结节4a

甲状腺结节ti一rads4a类，是将甲状腺超声图像按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种类别，表示甲状腺结节有一定的恶性可能，恶性风险在3%~30%之间。

综上所述，患者甲状腺结节钙化存在3%~30%左右的恶性可能，需做进一步检查才能确切诊断。

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甲状腺结节钙化4a要怎么办

1.穿刺活检

如果诊断出甲状腺结节钙化4a，为了排除恶性的可能，建议进行选B超下细针穿刺活检，从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织，然后由病理科医生在显微镜下观察该组织。依据观察细胞观察结果结果，再结合其他体症、检查结果等判断出是良性还是恶性的甲状腺结节。

2.中药治疗

由于存在甲状腺结节钙化，在诊断出甲状腺结节为良性后，首先用中药做调理治疗，并且治疗一段时间之后去医院做检测，如果发现强光斑的面积减小，则说明中药有效，如果无效则可选择手术。

3.间隔回访

如果没有进行穿刺活检，没有明确甲状腺结节为良性的，那么建议在短期（3个月）间隔回访，以免出现恶化。

4.手术治疗

以下情况时需要手术治疗：

1、确诊为恶性肿瘤。

2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性，但是高度怀疑恶性的可能性比较大（有粘连、年龄很大或者很小的患者）。

3、肿瘤很大，出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难，甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。

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甲状腺结节超声图像结论分为哪几类

甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:

1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。

2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。

3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3，临床建议中长期（6个月）间隔随访。

4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。

4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。

5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95，临床建议立即外科手术治疗。

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甲状腺结节钙化形态分类

1、细小钙化

砂砾样或针尖样多发钙化，这类钙化恶性可能性极大，产生机制不明，可能与肿瘤细胞代谢或坏死后钙盐沉积所致。需要活检明确或手术。

2、甲状腺囊肿囊壁钙化

多为良性，其发生原因为囊液内的钙盐沉积。

3、点状钙化

多见于胶质蓄积结节，结节形态良好，年轻人中常见。

4、粗大钙化

多发粗大钙化恶性可能性大，单发的粗大钙化良性多见。需要活检明确或手术。

5、团块状钙化

整个结节大部分被钙化占满，多数为甲状腺结节纤维化钙化，良恶性难以鉴别。由于组织太硬，活检往往失效。

6、囊实性肿块实性部分伴钙化

尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起，实性部分的钙化同样考虑恶性可能。

甲状腺结节钙化4a是什么意思 甲状腺结节钙化4a要怎么办

优质回答5

怎么确定甲状腺结节是良性还恶性

和其他疾病诊治一样，需要一系列的诊疗过程，缺一不可。

如：

一、病史与体检

病情、病程、甲状腺功能；头颈部放射病史，甲状腺肿瘤的家族史。

体检可以发现异常甲状腺肿大，结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况，甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查

血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC，对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者，应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、影像学检查

b超是最主要的检查，可以根据b超的表现进行分级，判别恶性的风险，有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然，需要的情况下也会增加ct，MRI的检查。

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织，是术前可获取的最高级别证据，是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FN A的诊断准确率可达95%。

在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息诊断

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征，任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性，需要有经验的医生根据所有检查综合判别。

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甲状腺结节要注意什么

1.甲状腺结节钙化患者应少吃海鲜，并尽量避免进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物：尽量以清淡为主。

3.禁食生甲状腺肿的食物：如：卷心菜，白菜，油菜，核桃等。

4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。

5.避免劳累，要注意多休息。

6.保持心情的舒畅，避免情绪波动。

体检发现，甲状腺结节诊断结果4a？

优质回答甲状腺结节4a是在超声情况下对甲状腺结节进行的一种分类。如果甲状腺结节分类为4a，要排除甲状腺结节有恶性的可能，必要时可以进行甲状腺的细针穿刺学来进一步明确甲状腺结节的性质。

甲状腺结节在超声下可以通过甲状腺的形态、甲状腺的结节纵横比以及是否内部有微小的钙化点等等，来进行甲状腺结节的分类。如果甲状腺结节分类相对较高，也不要过于紧张，建议可以结合穿刺细胞学来进一步的判断。人体的甲状腺结节约百分之七十容易被检出，同时大多数都是良性的。

在平时的生活中，可以多吃一些富含有硒元素的食物，如蘑菇、坚果、粗粮等等。如果甲状腺细针穿刺学提示甲状腺结节为恶性，则有必要进行手术治疗，多数患者预后良好。

甲状腺结节4a穿刺良性，甲壮腺功能正常需要手术吗

优质回答建议患者及时的去往医院查明情况，发现问题及时的进行治疗。

甲状腺结节是常见的外科疾病，约有近20%的人患有甲状腺结节，如果B超检查是良性结节且小于一公分的话可临床观察不予治疗，大于一公分应手术治疗为宜。

甲状腺结节4a级的病变，建议患者要手术治疗，但是不是必须做，甲状腺结节1级2级都是良性的，第3级良性可能性大，笫4级怀疑恶性，第5级高度怀疑恶性，患者巳经4级了，考虑癌变的可能性非常大的，不想手术，可以做C针刺病理活检，如果是恶性的，还是需要手术。

扩展资料：

所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高，TSH降低，提示甲状腺结节为自主高功能性结节，绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。

有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者，应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。

参考资料来源:百度百科-甲状腺结节

甲状腺4a类结节什么意思？

优质回答如果患者行甲状腺部位的弹性彩超，结果提示患者甲状腺部位有结节而且弹性评分在四级。这种情况下，一般多考虑患者局部结节有恶变的可能，所以建议患者积极的考虑在超声引导下做甲状腺结节部位的穿刺活检或者是考虑进一步的予以外科手术切除甲状腺部位的结节性病变，在术中进一步的予以冰冻病理切片检查。根据病理检查的结果，考虑患者局部病变的良恶性。

如果为良性，一般手术之后，患者疾病多可治愈，如果为恶性，需要患者进一步的考虑扩大手术行甲状腺恶性肿瘤的根治性腺叶切除手术，并且在病理确诊之后进一步的予以颈部淋巴结的清扫。

在患者平常的生活当中，要注意定期的抽血检测一下患者的甲状腺功能。看患者是否有甲状腺功能亢进以及甲状腺功能减退的情况发生。

方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药

【拓展资料】

甲状腺结节如果是4a类结节的话，首先建议患者看一下甲状腺彩超当中，对于4a类结节的描述情况，如果结节的边界比较清楚，而且属于囊性结节，或者是囊实性结节的话，没有钙化灶，那么4a类的结节，良性的可能性是比较大的，建议患者可以半年到一年复查一次甲状腺的彩超。

如果彩超当中对于4a类结节的描述是属于边界不清，而且有钙化灶，属于实性的结节，那么建议患者一定要完善一下甲状腺结节的细针穿刺抽吸活检术，取甲状腺结节的病理组织进行病理学的检查，判断结节的良恶性，如果是恶性的结节，则建议患者一定要及时的进行手术切除治疗。

根据甲状腺TI-RADS分级，可分为六大类。一般0到3级基本上是良性的结节，级数越高恶性程度也就随之增高。根据检查的结节是4级的情况下，又分为4A、4B、4C，4A的恶性程度小于4B和4C。一般结节4级考虑恶性的可能，甲状腺结节4A级属低度可疑恶性，恶性度在20%左右，并不是太高，病理结果报告一般为非恶性。

当然进一步的治疗措施，也要参考患者的意见。如果结节在1厘米之内，可以3到6个月复查超声监测，如果结节大于1厘米，建议尽早进行细针穿刺，明确甲状腺结节的具体类型，排除是不是属于恶性病变。如果细针穿刺明确是良性的，也应该在细胞学活检六个月复查，或常规随访。

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