导读平甲消瘿汤治桥本甲状腺炎—聂春华临证经验答桥本甲状腺炎为临床慢性病，是一种自身免疫性甲状腺炎症，具有一定的遗传性。本病的发病率呈逐年上升趋势，女性比男性更容易发生...

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平甲消瘿汤治桥本甲状腺炎—聂春华临证经验

平甲消瘿汤治桥本甲状腺炎—聂春华临证经验

答桥本甲状腺炎为临床慢性病，是一种自身免疫性甲状腺炎症，具有一定的遗传性。本病的发病率呈逐年上升趋势，女性比男性更容易发生，早期症状不明显，多数人是因为甲状腺肿、甲减就诊才发现的，有一过性甲亢期、稳定期、甲减期等不同阶段表现。

病由肝经循行部位责之心脾肾肝

在中医的角度上来讲，桥本氏甲状腺炎通常归属于中医学“瘿病”“瘿瘤”“瘿劳”等范畴。病因病机为禀赋不足，情志失调，劳倦内伤，导致肝脾肾脏腑功能失调，正气亏虚，气滞痰凝，血行瘀滞，痰凝血瘀，壅聚于颈前而成。久病耗气伤阴，以致气阴两虚。久病及肾，肾阳亏虚，命门火衰，阳损及阴，可致阴阳两虚。部分阴不制阳，可致肝火上炎，成为致病因素。因此聂春华指出，桥本氏甲状腺炎病机虽复杂，但不外虚、郁、痰、湿、瘀五端。从脏腑而论，本病之病位在肝经循行部位，肝主疏泄，疏泄情志与气机，甲状腺为肝经所络属，因此会影响到心脾肾。

治以疏肝健脾 化痰消 瘿

该病以忧思抑郁或恼怒气结，即影响肝之疏泄，又损伤脾之运化，使气机郁滞，气不行津，凝聚成痰，结颈前，日久血行受滞，瘿肿加重。若肝木疏泄太过，则导致肝火，肝阳过亢，甚至有的心火亦亢，表现机体代谢功能亢进，产生心悸、心烦易怒等一系列郁火伤阴症候。若肝木疏泄不及，可致脾肾功能减弱，甚至脾肾亏虚，产生甲减，表现有怕冷肢体肿胀等一些了脾肾阳虚症状。

聂春华自拟“平甲消瘿汤”，由香附、丹参、栀子、茯苓、浙贝母等药组成。方选香附疏肝理气、调经止痛;丹参改善心脏功能、活血祛瘀、调经止痛、除烦安神、凉血消痈等;栀子活泻火除烦，清热利湿，凉血解毒;茯苓可提高抵抗力，防止癌细胞侵害、利水渗湿，健脾，宁心;浙贝母清热散结、化痰消瘿，以助化痰降浊行气祛瘀之力。诸药相合，共奏提高免疫力、疏肝理气、化痰降浊、活血化瘀、健脾益气之功效，标本兼治，直切病机。

临证应用时，根据其临床表现，在本方基础上随证化裁。在临床辨证中，聂春华注重从舌脉变化探知痰瘀之侧重，如舌苔白腻，脉弦滑，为肝郁脾虚证;舌尖红、苔薄黄,脉弦数者，为心肝火旺证;舌质舌质红，脉细或细数者，则为气阴两虚证，脉证合参，随证加减，每获良效。

病案举隅

吕某，女，41岁，河北保定市人，2020年4月21日来院初诊。患者于2019年11月21日在当地医院体检发现甲状腺肿物及甲功异常，平时经常伴有胸闷腹胀、憋气、等不适症状，之后就诊于当地医院，给予西药治疗，服用药物约4个月，甲状腺肿物无好转，甲功异常无好转，患者自发病以来怕冷、乏力、无心慌，颈部疼痛及压痛，颈部无压迫感。纳呆，食少，睡眠不好，体重增加约10kg，大小便正常。形体偏胖，便溏不爽，月经周期不规律，量少，舌苔白,脉沉细。体温36.7 脉搏51次/分 呼吸 20次/分，血压 114/82mmHg.

西医诊断：桥木氏病 (自身免疫性甲状腺炎)、甲状腺功能减退症。中医诊断：颈部肿大，伴有畏寒肢冷，面色萎黄，肢体虚肿，食少纳呆，舌苔白腻，脉沉细无力。治法：益气健脾，祛痰降浊，活血化瘀，温阳补肾。

方药：香附15g 丹参15g 栀子15g 茯苓15g 浙贝母15g。根据其临床表现，在本方基础上共7剂，每日1剂。分早晚饭后半小时温服。嘱患者少食肥甘厚味及辛辣之物，忌酒或饮酒有度。

二诊：2020年4月28日，睡眠好转，仍胸闷腹胀，便溏不爽，苔白，白腻苔渐退，脉细，根据其临床表现，在本方基础上酌情增加多味药。微调继服20剂。

三诊：2020年5月18日，乏力，怕冷，胸闷腹胀诸症明显减轻，舌淡红稍暗，苔白略腻，脉象比首诊时有力。复查各项指标：血清游离甲状腺素测定(FT4)降低: (结果:6.24 范围: 12-22 pmol/I)，总T4降低：(结果：44.21 范围：66-181 nmol/I)血清促甲状腺激素测定(TSH)增高: (结果:86.67 范围: 0.27-4.2 uIU/mL)抗甲状腺过氧化物酶抗体(增高): (结果:104.34 范围: 0-34.00 IU/mL);抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)增高: (结果:134.27 范围: 0-115 IU/mL)，根据其临床表现，在本方基础上随证化裁。微调继服20剂。

三诊复查报告单显示

四诊：2020年6月7日，各症状皆无，舌淡红，苔薄白，脉略弦。复查各项指标正常：血清游离甲状腺素测定(FT4)正常: (结果:15.74 范围: 12-22 pmol/I)血清促甲状腺激素测定(TSH)正常: (结果:2.67 范围: 0.27-4.2 uIU/mL)抗甲状腺过氧化物酶抗体(正常: (结果:16.01 范围: 0-34.00 IU/mL);抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)正常: (结果:56 范围: 0-115 IU/mL)。

该患者经治疗近两月，诸症悉平，近期随访未复发，达到临床控制标准。

7月22日复查报告单显示

按该患者由于脾肾阳虚证，故畏寒肢冷，面色萎黄，肢体虚肿，食少纳呆;痰浊中阻，浊阴不降，气机不畅，则见胸闷;湿盛困脾，脾失健运，因而腹胀，便溏不爽;舌苔白腻，脉沉细无力，为痰瘀互结，气机不畅之征。聂春华认为，脾肾阳虚型的桥本患者，应从益气健脾，温阳补肾是关键，一面分型治疗，一面具体情况具体分析，标本兼顾，方能取效。

王宗水中医治甲状腺结节有效吗

答有效。王宗水治疗甲状腺结节的方法主要是通过中医中药的方式进行调理，有一定的疗效。甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

我想知道，看甲状腺，应该去太原哪个医院？挂什么科？

答山西医科大学第三医院甲状腺科成立于1997年5月，是全省经省卫生厅、公安厅、环保局批准设有专用病床的放射性药物治疗科室。主要用放射性碘131治疗甲状腺疾病：如甲状腺机能亢进、桥本氏甲状腺伴结节、单纯甲状腺肿、甲状腺癌术后伴有其他脏器转移的患者。山西医科大学第三医院甲状腺科成立以来，聘请国内核医学、博士生导师、具有40多年核医学工作经验的山西医科大学医院核医学张承刚任技术指导及学科带头人，每周六请省内周皗、陈秀林进行组会诊。建科六年多来，在各位的帮助和指导下，特别是张承刚亲自给病人定量，用碘131共治疗各类甲状腺病人3000余例，取得了满意的疗效。一次口服碘131治疗甲亢率达85%。放射性碘131治疗甲亢尤其是巨大甲状腺肿性甲亢、甲亢性心脏病和合并周期性麻痹、糖尿病、肝肾功能受损和白细胞降低的病人及其他一些危重病人疗效特别明显。六年来我们抢救并了100多例危重病人，包括甲亢心脏病、心力衰竭合并心房纤颤的、甲亢危象合并白细胞减低或全血细胞减低的均抢救成功，无一例死亡。甲亢合并精神障碍的用碘131治疗后随着甲亢的控制，精神症状也很快消失，我们治疗的十几例病人有典型的精神症状的病人，均一次。山西医科大学第三医院甲状腺科还开展其他放射性核素治疗先项目：胶体32磷治疗癌性胸腹水及各种体表囊肿、海绵状血管瘤，153钐治疗骨转移癌，90锶外照射治疗皮肤血管瘤、疤痕疙瘩、外阴白斑等。2002年11月我科又建立了放免实验室，开展甲状腺功能测定、肾系列、血HCG、胰岛素释放等检测项目。山西医科大学第三医院甲状腺科现设131碘专用病床11张，由具有20多年临床工作经验的副主任医师李宝兰担任主任，有一支经过专业培训的医护队伍，设有24小时咨询点换，为所有来诊患者提供方便、快捷、准确的治疗和热情服务。我们的服务重点是农村的广大患者，并坚持定期的医务人员下乡随访，对已治疗的病人进行随访和指导，对未治疗的病人可作初步诊断。

中医治疗甲状腺癌比较可靠的专家

答甲状腺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近几年其发病率及死亡率呈上升趋势。甲状腺癌若治疗不当，很容易对病人造成生命威胁，所以一定要引起重视。目前，中医治疗甲状腺癌的效果已经得到广泛认可，成为甲状腺癌患者最常见的治疗手段之一，以尽可能延长患者生存期，提高患者生存质量。目前，能够治疗甲状腺癌的专家非常多，医术有高有低，令患者和家属难以抉择。那么，中医治疗甲状腺癌比较可靠的专家有哪些呢

近年来，甲状腺癌在我国的发病率一直呈上升趋势，其治疗受到越来越多人的关注。目前，现代药理研究已经发现很多中药具有抗癌功效，且中医治疗甲状腺癌的效果得到大量临床案例的证实，因而目前已经成为甲状腺癌患者常见的治疗手段之一。中医治疗除了可以单独作用于患者，还可以联合其他治疗方法对患者实施综合治疗，不仅增强疗效，还可以改善治疗副作用，如化疗期间联合中医治疗，通过逆转多药耐药性，增强化疗治疗效果，通过健脾和胃、降逆止呕、补气养血、补益肝肾等防治化疗所致的消化道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等。因此，患上甲状腺癌后一定要尽早将中医纳入治疗方案中，而且全程参与患者治疗，改善预后。

随着寻求中医治疗甲状腺癌患者的增多，中医治疗甲状腺癌比较可靠的专家也受到广泛关注。我国有很多能够治疗甲状腺癌的中医专家，而且不少专家的治疗效果都非常可靠，如使一位又一位患者成功减轻痛苦，延长生命的郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福。袁希福出身中医世家，作为袁氏中医世家的第八代传人的他在12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著，并先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家。30余年来，袁希福院长更是一直奋斗在中医中药治疗肿瘤的第一线，不仅中医药理论功底扎实，而且临床治疗经验丰富，深受用药患者的信赖和认可。

经过从医30余年来不断的临床实践，以及对数十年来所收集的6000多个抗癌秘方、单方、验方和2000余种中药进行细心比较、筛选整理，并与袁氏医方进行优化组合，袁希福终于摸索出以“三联平衡疗法”为代表的治癌新路。该疗法的实质是抓住关键病机“虚、淤、毒”统筹兼顾，采取“扶正补虚，理气化淤，化痰散结，攻毒排毒”，从而达到调理人体阴阳气血，使脏腑生理机能平衡，最终使人体回转到自然健康状态。目前，已有很多肿瘤患者在袁希福“三联平衡疗法”的治疗下成功减轻了痛苦，延长了生命，甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。如在2017年9月24日举办的希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，很多参会的肿瘤患者都已经成功生存5年、10年，甚至更久，而且不乏发展到晚期，甚至是被判“死刑”的晚期患者。

【病例分享】甲状腺癌患者经中药三联平衡疗法治疗后的真实疗效

基本情况：王淑梅，女，河南省郑州市，甲状腺癌、乳腺癌，

王淑梅，2012年4月在河南中医院确诊为甲状腺癌，当时随即就做了手术，两次大手术后，王淑梅的身体变得越来越虚弱，站都站不稳，当地的一位开私人诊所的大夫说她活不到过年。后来，王淑梅的女儿打听到同学的婆婆也是患了癌症，病情非常严重，在郑州希福中医肿瘤医院吃中药后病情明显好转，因此，王淑梅也到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

2012年7月，王淑梅按照“三联平衡疗法”吃中药后，身体情况一天比一天好，原本以为自己活不成的王淑梅感觉到疗效后，就更有信心了，决定一直坚持吃下去。起初的那几年，她一边吃着中药，一边同时吃着抗肿瘤的西药，后来去医院复查，医生说吃西药吃的太多导致肝功能有一定程度的受损，2016年4月份，就停止服用西药了。现在服用中药五年，王淑梅的身体一天比一天好，降血压、降血糖的药都停了，全身各方面情况都非常好。又开始跑保险业务了，而且还带着很大的团队，见了她的人都说她精气神很足。

通过上文介绍，相信大家对中医治疗甲状腺癌比较可靠的专家有哪些都有了一定的了解。出生于中医世家的袁希福，秉承家学，发奋研读各种医书，为他以后学医特别是涉足中医，打下了一定的基础。从医三十余年来，袁希福接诊的各类肿瘤患者数以万计，积累了丰富有效的经验，凭借精湛的医术、高尚的医德，获得众多用药患者的信赖和认可，并先后多次受邀参加国内外肿瘤疾病权威性学术会议，其抗癌理念得到国内外专家的广泛肯定。

张先慧主任告诉你甲减的六大危害

答【专家简介】

张先慧，男，中医学博士，主治医师，健康管理师。师从多位名师，为《伤寒论》泰斗刘渡舟、刘绍武先生的再传弟子。长期从事中医临床和基础研究，主持国家自然科学基金等多项国家级、省部级课题，发表SCI、核心期刊论文多篇，编著《中医保健祛疾病》等。在世中联、中华中医药学会、中国中医药信息学会、北京中医药学会担任多项兼职。

张先慧主任：甲状腺健康是我们现在比较常见的健康问题，要知道甲状腺是我们人体最大的内分泌腺，一旦甲状腺出现异常，那么身体的内分泌、激素水平肯定会失衡，会对身体带来各种不良影响。

许多患有甲减的朋友在发生疾病的时候没有及时的治疗，一时的放松警惕给了甲减一时的可趁之机，给我们身体造成了严重的伤害。今天，在这里就为大家详细的介绍一下关于甲减的危害有哪些

1.脱发

我们的内分泌对于身体的各种激素都是有作用的，头发的生长营养补给也是需要甲状腺激素的，如果患有甲减的话，就会导致头发的供给不足，从而造成头发干枯没有光泽，甚至是脱发，有的甲减患者还会出现眉毛掉落的情况。

2.腿部肿胀

甲减会导致身体内部运行受阻，其中导致腿部肿胀，关节和肌肉疼痛是非常典型的症状，这一点还是比较严重的，会影响到正常的生活和工作。

3.情绪低落

甲状腺激素也可能影响情绪，甚至导致抑郁。而且也会经常感觉到乏力、疲劳等症状。然而，由于甲状腺知识的缺乏，很多人在出现情绪低落时，想不到罪魁祸首可能是甲减。

4.皮肤干燥

皮肤功能由包括甲状腺激素在内的多种激素控制。产生油脂的皮肤腺体受甲状腺影响;皮肤厚度也取决于甲状腺功能。甲减会导致皮肤摸上去又冷又干，甚至发黄或苍白。皮肤极度干燥甚至会导致不出汗。

5.便秘

甲减会削弱消化道功能，肠道蠕动变慢，这样就会导致肠道中残留的垃圾和毒素越来越多，进而导致大便干结及排便不畅，易出现便秘的症状。

6.月经失调

甲减与青春期发育迟缓、月经异常和不孕症等关系极大，可导致月经周期和经血量异常变化，比如，月经暂停或者月经过于频繁，经血过少或过多等。甲减得到及时治疗，月经问题随之消失。有时甲减会导致怀孕困难，加大孕早期流产的风险。

张先慧主任：虽然都不是什么非常严重的现象，但是对我们的生活和健康影响还是很大的，为了避免其他严重后果，及时防治还是很必要的。

翟章锁治疗甲状腺肿大怎么样？

答首先来说，翟医生没有其他专家的那种傲气，非常的平易近人，视患如亲，这一点让患者们在治病的过程中感触颇深！

其次，专家资历很老，被多家医院聘用，但是，翟医生一直以治病救人为原则，只选择正规的国家三甲医院。

再次，翟医生在您提到的甲状腺疾病方面有很深的造诣，带领一直精英团队历经多年研制出对人体无危害的中医疗法，自使用以来，为数以万计的患者解决了疾苦。

最后，希望更多的人能够得到翟医生的诊治，早日摆脱病魔，重获新生！

今天的内容先分享到这里了，读完本文《山西省甲状腺中医专家——山西甲状腺癌医生》之后，是否是您想找的答案呢？想要了解更多，敬请关注www.zuqiumeng.cn,您的关注是给小编最大的鼓励。