这几天有没有疫情了
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这几天有没有疫情了
优质回答12月19日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2722例,其中本土病例2656例。北京继昨日新增2例本土死亡病例后,今天又新增5例本土死亡病例。
北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授提醒,大多数奥密克戎感染者都不是重症。北京主要流行的BF.7绝大部分其实是有症状的,会发高烧,带来的重症病人也比较多。接下来的一两周内会迎来重症高峰,因此各医疗机构应该早做准备。
12月19日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2722例。其中境外输入病例66例(广东36例,四川10例,北京5例,上海5例,内蒙古3例,辽宁2例,山东2例,天津1例,黑龙江1例,陕西1例);本土病例2656例(广东1075例,北京456例,重庆189例,江西137例,福建125例,湖南115例,上海106例,四川93例,云南85例,浙江47例,天津45例,河南45例,山东32例,陕西26例,内蒙古21例,黑龙江17例,山西13例,河北12例,吉林5例,江苏4例,海南4例,广西3例,贵州1例)。新增死亡病例5例,均为本土病例,在北京;无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例2017例,其中境外输入病例89例,本土病例1928例(广东917例,北京288例,云南191例,重庆93例,辽宁67例,福建62例,四川59例,浙江36例,陕西32例,内蒙古29例,黑龙江29例,山东29例,河南21例,海南15例,江苏11例,河北8例,贵州7例,天津6例,山西6例,上海4例,湖北4例,湖南4例,西藏4例,青海3例,吉林2例,新疆1例),解除医学观察的密切接触者61019人,重症病例较前一日增加23例。
境外输入现有确诊病例467例(无重症病例),无现有疑似病例。累计确诊病例28708例,累计治愈出院病例28241例,无死亡病例。
截至12月19日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例35976例(其中重症病例276例),累计治愈出院病例341902例,累计死亡病例5242例,累计报告确诊病例383175例,现有疑似病例19例。累计追踪到密切接触者15329166人,尚在医学观察的密切接触者291547人。
累计收到港澳台地区通报确诊病例9077536例。其中,香港特别行政区487553例(出院106301例,死亡11210例),澳门特别行政区1569例(出院1115例,死亡13例),台湾地区8588414例(出院13742例,死亡14913例)。
专家提醒:北京流行的BF.7绝大部分有症状,将迎来重症高峰
“这次新冠疫情的感染高峰不是一般的高,是疫情海啸,在过去的一周我们都已经感受到了。”北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授近日在接收《医学界》采访时提醒,接下来的一两周内会迎来重症高峰,因此各医疗机构应该早做准备。
那么,医疗机构应该从哪些方面做准备?感染过新冠后短期内还会再感染吗?新冠病毒会越变异致病力越低吗?王广发给出了他的答案。
接下来疫情会如何发展?
北京是这轮疫情中最先受到冲击的城市之一。王广发透露,这次疫情,重症高峰还没到来,医疗资源已经比较紧张了,加上医务人员感染的很多,过去一周,各个医院都挺艰难。王广发所在科室被感染的医务人员挺多的,好在很快就能陆续返岗了,这样人力压力会轻一些。
接下来人员虽然会不那么紧张了,但病人量也会紧接着上来,跟随着感染高峰之后,重症的高峰马上就要到来。新冠的特点,不是一上来就是重症,而是在感染5-7天后出现重症,所以重症的高峰会比感染高峰晚。另外,感染新冠后引发的基础疾病的加重,也有个时间过程。
综合分析,未来一到两周将会迎来重症的高峰。
接下来应该如何应对
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既然已经预测到将会出现重症高峰,王广发表示,新冠是呼吸道传染病,主要累及呼吸系统,有可能会发生重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等,所以呼吸和危重症科室首当其冲。此外,冬天本来就是心脑血管疾病的发病高峰,也要注意新冠感染后会加重基础疾病。
从救治上看,主要是医院的各个ICU主要承担重症救治任务,包括呼吸ICU、综合ICU、内科ICU、急诊ICU,甚至儿科的NICU和PICU。我们每10万人的重症床位是10张,像美国这样的发达国家是30张,美国在疫情感染高峰时也出现了医疗资源挤兑,可以预见我们肯定也会面临这个问题。
所以各个医院应该赶紧行动起来,第一,要尽可能多的扩充重症床位。第二,要配备好救治设备,医疗机构应该对呼吸机等进行集中管理、集中调配,如果可以,要尽快添置呼吸机。第三,组织重症救治队伍。短期内很难培养出一支成熟的重症队伍,要把医院里的重症救治队伍整合起来。第四,除了提高重症救治能力外,还要提高防重症的意识。虽然接种疫苗很重要,但我们仍要对高风险死亡、高风险重症的病人,要给予高度关注,这些病人要早用抗病毒药物,从过去的救治经验看,是能够降低重症率的。
各地应对有什么不同?
这次,各地疫情高峰的出现是有先后顺序的,有些地区还没到来。王广发提醒,医疗资源不发生挤兑,是危重症救治成功率高的关键因素。疫情还不严重的地区,要赶紧准备资源,已达到感染高峰的,要积极准备重症救治资源,组织重症救治队伍,合理使用医疗资源。
大多数奥密克戎感染者都不是重症,医疗机构应该对病人进行分级,低风险病人可以回家,高风险的病人,即使是轻症或普通型的,也要收住院。同时还要兼顾非新冠患者的诊疗需求。奥密克戎的传染性太强,传播太快,院内感染很难避免,这就要求医院做一些腾挪和统筹,合并病房,腾出资源,有针对性地投入到最的部门。
因南北气候差异,南方虽然疫情高峰也很高,但可能重症比例没那么高,不像北方来得那么凶猛。不同地区,疫情基础水平不一样,传播风险也不一样,受人口密度、人口流动性等因素影响,各地高峰会有一些先后。那些高峰还没到来的地区,一定不能存在侥幸心理,赶紧行动起来,准备好发热门诊、急诊、重症救治资源。
发热门诊药品要储备充足,这样做,能够分流病人,让轻症的回家。急诊能收得进去,病人不能都积压在急诊科,那样病死率必然会高,要腾出空间设置缓冲病区,把急诊积压病人分类甄别,保证重症病人有地方救治。把发热门诊、急诊和ICU盘活,对医院整体救治非常重要。
本轮新冠疫情高峰会持续多久?
王广发表示,这次疫情高峰大概要持续到春节后。春节后全国整体上会有减缓趋势,但基本恢复正常可能要到2月底、3月初。但同时也要注意,北方停止供暖后,可能还会迎来一个小高峰。
过去三年,大家戴口罩做得很好,不仅防住了新冠,也把流感等呼吸道传播疾病防住了。虽然这三年来流感流行的强度减低了,但同时社会流感抗体水平也偏低,当流感病毒再次出现时,有可能引起比过去更强的流行,所以即使得过新冠,还是主张大家不要轻易摘口罩,特别是到人流密集的场所,还要戴好口罩。
短期内发生大量二次感染吗?
针对很多人担心的二次感染问题,王广发表示,新冠病毒确实特殊,一般六个月左右抗体就检测不到或者很低了,另外针对野生株的抗体对奥密克戎的交叉保护作用也有所减弱,这是客观事实,但也不是完全没有保护作用,对疫苗还是应该有信心。
这次大范围的感染会产生群体免疫,而且这个群体免疫是针对当前的流行株(BF.7和BA.5.2),所以短期内再重复感染的可能性比较小,但长期再感染的可能也是存在的,不过比例不会特别高,大家不用太担心这一点。现在的问题是,我们短期内大量感染造成了医疗挤兑,后续的再感染,就不会出现今天这样的感染高峰了,到那时应对上会更自如一些。
新冠病毒会再次变异吗?
新冠病毒发生变异是必然的,这是不以人类意愿所决定的。对新冠病毒的变异要客观看待。现在的确看到奥密克戎传播越来越快,传播力越来越强,致病力越来越弱。但北京主要流行的BF.7绝大部分其实是有症状的,会发高烧,带来的重症病人也比较多。当然,现在还没有统计数据,不知道到底发生了多少重症,但这和我们过去看到的媒体报道情况是不一样的。
王广发特别提醒,人类不是新冠病毒的唯一宿主,很多动物也是,新冠病毒在动物身上的演变规律是怎样的?我们并不清楚,也许在动物身上也越变越轻,但在某个节点上又传到人类社会,在人类身上表现就不一定也轻了。所以千万不要觉得新冠一定会越变越弱,它的变异方向在人类社会也许是这样的,也许不是这样,在动物界的演变规律更不清楚。不能仅研究从人类社会分离到的新冠毒株,还要有人去做动物界的新冠病毒监测。
总之,我们对新冠病毒要实事求是,既不能完全轻视它,也不要视为洪水猛兽,从科学上真正了解它,认识它,再制定我们的策略,切忌拍脑袋,切忌凭空猜想。
西班牙被确诊的新冠肺炎有多少?西班牙疫情死亡率高吗?
优质回答截止到2020年8月16日15时的数据,西班牙现有确诊病例133268,累计确诊358843,累计治愈人数196958,死亡人数为28617。根据西班牙统计的数据显示,西班牙全国人口的新冠病毒平均感染率为5%,其中感染率最高的省份为马德里。综合来看,由疫情所导致的死亡率也是很高的。
同时最新的消息显示,西班牙每日新增病例已连续两天接近3000例,存在着疫情反弹的可能性。针对这一情况,西班牙卫生部紧急宣布关闭全国夜生活场所,比如舞厅,酒吧等都不再允许营业,还建议人与人之间要保持至少1.5米的距离,禁止吸烟等关于防止疫情反弹的各项规定。所以,如果近期有去西班牙旅行或出差的小伙伴,如果无法推迟或放弃,一定要保护好自己的人身安全。
在新冠疫情爆发初期,西班牙政府内阁还是比较严格和明智的,3月初的时候,西班牙首相就宣布进入封城状态,并开始实施严格的封锁措施,以防止新冠疫情的进一步蔓延。而且和中国相似,西班牙也限制了居民的行动,除了必要的采购,就医和工作以外,居民必须待在家中,不得在街道中走动,可以说西班牙的举措已很全面。当然,新冠疫情也给西班牙带来了很多经济损失,比如发达的旅游业尤为冲击严重,但无论怎样,目前西班牙的防疫措施做的还是比较到位的。
今年的新冠肺炎是始料未及的事情,每个国家都面临着大大小小的困扰,所以只有各个国家联合起来才是明智之举,目前来说,我国的新冠疫情已基本控制,人们生活又恢复到往日的样子。
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