山西省中医院甲状腺消融术
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甲状腺传统手术和消融术的区别
答甲状腺传统手术：
甲状腺全切除术是指一侧甲状腺全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除，是甲状腺切除术的一种，另一种是部分切除。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的生理功能。
甲状腺切除术分全切除和大部份切除术。全切除适用于甲状腺癌及恶性淋巴瘤。大部分切除适用于
1、压迫气管、食管的单纯性甲状腺肿；
2、结节性甲状腺肿伴有甲状腺机能亢进症或有疑恶性变者；
3、较严重的甲状腺机能亢进，经药物治疗一年左右无效者。
消融术：
RFA甲状腺射频消融技术，是一种用来治疗甲状腺的针式微创术。
微创无痛，不留疤痕：超微创手术过程无痛苦，创口仅1.1毫米，不留下疤痕，不影响美观。手术快捷，随治随走：整个手术过程仅需15-30分钟，患者在接受治疗后当天就可离院。
甲状腺微波消融手术报销吗?
答甲状腺微波消融手术可以报销。
一般来讲甲状腺的结节目前的热消融术，1次住院1次手术的话大约得1万元。主要是手术穿刺针的费用以及术前各项检查的费用还有手术本身的费用加在一起。
再一个就是手术医院的级别不同，可能收费了多少有一些差别。而且因为手术穿刺针的费用比较多，所以甲状腺的消融术，报销的比例可能是比较低的。因为手术穿刺针本身属于其耗材。
甲状腺肿瘤微波消融术后注意事项
要求患者在医院里面留观2-3个小时，主要给患者监测生命体征，尤其是呼吸和血压。因为手术是在气管周围进行，手术过程中存在出血的风险。还会使用其它的药物和生理盐水静滴。
有些患者会感到呼吸有些困难，所以一定要让病人术后在病房留观，用辅助的手段确保呼吸没有任何问题，确保没有任何出血的风险，才可以出院，所以术后要留观2-3个小时，而不是马上就让病人离开。
做完甲状腺结节消融术后几天可以洗澡？
答一般来讲手术之后，安静的休息1~2周之后身体就可以恢复。甲状腺结节手术之后两周就可以洗澡，但是洗澡的时间不要过长，洗澡过程中尽量不要让伤口部位沾水，手术之后留意做好伤口的护理工作，不要让伤口化脓感染。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。
甲状腺结节做消融术
答甲状腺结节如果有恶性病变，要进行微创消融，微创消融是否完全，可以经过甲状腺的造影完成。造影时打入一种气体，如果有气泡，就提示甲状腺的射融消频不完全，可以补做一次，如果没有气泡说明消融做的完全，就不需要补做了。甲状腺的结节一般发生时，可以是单发也可以是多发，大多数患者都是多发甲状腺结节。甲状腺的结节在B超的情况下是形成一个团块状，有些团块是液体充斥，有些团块是细胞充斥，由细胞充斥的称为实性病变，发生恶性的可能性大，由液性充斥的团块一般是囊性团块，良性的多见，绝大多数甲状腺结节都是良性病变。发生恶性病变时给与微创消融，目前这种方法非常完善，使用也比较方便易行，甲状腺结节的患者，尽管做了微创消融，也要定期进行甲状腺结节复诊，因为不能保证其他的结节是否有长大，是否有发生恶变的可能，所以对于甲状腺结节的患者，定期复查是完全必要的，而且甲状腺的B超，目前做起来也非常容易，各个社区医院就可以完成。
谁知道甲状腺消融手术的利弊,尤其是有什么副作用呢?
答利：能够在超声影像的精准引导下，对甲状腺结节、甲状腺肿瘤进行精准、确切的消融治疗。另外，在超声引导下能够最大程度保留正常的甲状腺组织，所以能精准、精确地灭活病灶，能够最大程度地保护正常甲状腺组织，从而保存和保有正常的甲状腺功能，使患者在治疗以后不需要长期甚至终身服用优甲乐。
弊端：主要在于因为传统的外科手术是把病灶用手术刀切除拿出体外，所以手术结束以后病灶就消除了，而消融不一样，它是快速地让病灶细胞先灭活、坏死，但并不是马上拿至体外，坏死的组织在体内还要存留一段时间，但是借助患者自己机体的免疫功能最终会消失掉。
副作用：热损伤：消融术的治疗机制是对甲状腺结节进行微波消融，在结节消融过程中会引起热损伤。临床针对热损伤有防护措施，包括给予液体隔离等。
甲状腺消融术后注意事项：
1、做完消融术之后，短时间之内尽量不要触碰到水，以免出现感染的情况。
2、手术之后还需要多卧床休息，尽量不要做动作幅度过大的情况，以免造成出血。饮食上还需注意，最好不要吃过冷、过热和过硬的食物。甲状腺消融术有较多的优点，比如微创无痛不留疤痕，并且手术比较便捷，一般不会伤及正常的身体组织，而且不影响甲状腺功能。
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