华西甲状腺结节穿刺后注意——甲状腺结节穿刺后的饮食
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甲状腺需要吃什么食物
甲状腺需要一些护养甲状腺的食物,甲状腺结节一般超过3厘米就不正常了,甲状腺结节如果说现在身体并没有什么不舒服的情况,而且也不是很大,那么暂时不需要特别治疗,可以过一段时间再到医院去复查一下。如果说症状比较严重,要注意进行一个病理穿刺,通过手术来进行治疗!平时注意避免压力过大,可以喝有益甲状腺的茶,注意调整好情绪,以免引起病变情况。
甲状腺结节的患者尽量少吃辛辣刺激的食物,避免吃一些卷心菜,莴苣等容易导致甲状腺肿的食物,同时要限制含碘食物和碘盐的摄入。多吃一些可以增强免疫力的食物,比如核桃,蘑菇,杏仁等,喝点散结的中药茶,甲状腺会感谢你,也可以多吃一些山药,无花果,萝卜,海参,牛羊肉等。
甲状腺结节手术后吃什么
您好,可以适当吃。注意休息,避免情绪刺激,进食高蛋白、高维生素饮食就可以。手术后
1、病情稳定后取半卧位。有利于呼吸和切口渗出物的引流。在变换体位时保护颈部:从床上坐起或弯曲颈总、移动颈部时,将手放于颈后支撑头部重量。通常术后第二天即可这么做。伤口愈合(术后2—4天)后,可做点头、仰头、伸展和左右旋转颈部,做颈部全关节活动(屈,过伸、侧方活动),每天练习。
3、术后当天可进温凉流食,以免引起颈部血管扩张。术后2—3天可进半流食,若出现呛咳则暂停进食。
4、术后当天应卧床休息,少讲话,避免剧烈转动颈部,防止诱发伤口出血;术后第1天可离床活动,拔除伤口引流管后,可作颈部小幅度地活动,也可用手按摩松弛颈部,防止颈部肌疲劳;术后3—6天拆线
术后已经一个月了,一般手术的并发症也不可能在现在才发生。手术处变硬是由于手术疤痕的缘故,不必担心。但手术疤痕的本质是纤维组织增生修复损伤的手术切口,实际上除了切口有纤维组织引起的疤痕以外,切口深部的手术部位都会有纤维组织增生修复,术后2周~3月是这些组织的重建期,可能会收缩、牵拉到气管,主观感觉呼吸困难(憋气),若只是感觉较困难,夜间睡眠不至于有影响或吸、呼气时没有喉部鸣响(哨鸣音),这就不要紧,否则,请到医院就诊。
甲状腺结节穿刺活检未见恶性细胞,可以中药调理吗
这说明你的结节不是很严重,可以用中药调理下。目前患有甲状腺结节,最好少吃含碘的盐,不吃海鲜及海产品,如虾,海带等。甲状腺结节患者,不要吃辛辣、刺激、油腻的食物,忌烟、忌酒。多喝蘑菇汤、酸奶有好处。病人以清淡为主,海鲜也尽量少吃或不吃。饮食营养均衡,进食高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素食物,由少吃多餐到定时定量。常喝芭久舒益缐茶,多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等。
甲状腺结节细针穿刺术前后的护理
甲状腺结节细针穿刺术前后的护理
摘 要 目的:甲状腺结节细针穿刺术是安全、经济、简便的检查手段,可准确评估甲状腺结节的性质,护理人员通过有效的术前、术后宣教,减轻了患者的紧张和焦虑情绪,提高了穿刺效率,缩短了穿刺时间。
结果:甲状腺结节细针穿刺术检查能够为甲状腺结节的诊断提供可靠的细胞病理学依据,穿刺抽吸对甲状腺囊肿病变及甲状旁腺囊肿还可以进行有效治疗,使良性甲状腺疾病患者避免不必要的手术。
甲状腺结节在临床十分常见,可触及的甲状腺结节的患病率4%~7%,彩色多普勒超声甲状腺结节的检出率高达19%~67%[1]。
其中绝大部分为良性结节,仅5%为恶性,但甲状腺癌多起病隐匿,许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似,部分结节患者为了确诊而进行了不必要的活检手术,给患者带来了经济负担和痛苦,有经验的穿刺和细胞学检查其敏感性和特异性均可达95%,可以早期诊断甲状腺恶性肿瘤。
结论:甲状腺结节细针穿刺虽然是微创检查,出现感染、出血、血肿等并发症的可能极小,但穿刺点要压迫10分钟,术后注意观察是十分必要的。
通过有效的护理干预,使患者更加轻松、安全地进行,花费时间较少且费用低廉。
关键词 甲状腺结节 细针穿刺术 护理
2010年6月~2011年6月收治行甲状腺结节细针穿刺术患者30例,现将其术前后的护理体会介绍如下。
资料与方法
2010年6月~2011年6月收治行甲状腺结节细针穿刺患者30例,男2例,女28例;年龄22~53岁,平均37.5岁。
重复穿刺1次2例(15%),超声引导下穿刺28例(93.3%)。
电话随访有16例患者在穿刺后接受了手术治疗,占细针穿刺患者总数的53.3%。
甲状腺结节细针穿刺细胞病理诊断结果:①良性病变29例(96.7%)。
②可疑恶性1例(0.03%)。
有16例患者穿刺后进行了手术治疗,术后病理检查显示,14例为非肿瘤疾病,1例为甲状腺癌,1例为甲状旁腺腺瘤。
穿刺用具:选取10ml负压注射器、22G或25G 11/2英寸针头、载玻片、标本瓶、95%乙醇、75%乙醇、胶布、无菌手套、无菌纱布、无菌棉签、检查床。
穿刺方法:护士协助患者平卧于B超检查床上,用枕头垫高肩部,充分暴露颈部,B超医师在B超下定位后,医生(术者)仔细进行甲状腺触诊后,用75%乙醇消毒2次,负压注射器连接22G或25G 11/2英寸针头,术者戴无菌手套,先触摸到甲状腺内结节,用左手示指和中指固定,右手持负压注射器,穿刺针经皮快速刺入甲状腺结节内,来回穿刺2~4次吸取细胞成分自动进入到注射器内,然后拔出针头,将吸出物均匀涂在载玻片上,立即置入装有95%乙醇的标本瓶中固定,行HE染色,之后在显微镜下阅片。
对甲状腺囊性病变,可在穿刺过程中将囊液尽可能缓慢抽尽。
穿刺结束后局部以无菌纱布压迫10分钟,观察半小时患者无不适后方可离开。
护 理
术前准备:在预约穿刺时告知患者甲状腺结节细针穿刺方法的目的、手术过程中的注意事项及可能出现的并发症。
除签署知情同意书外,还为患者提供书面的穿刺注意事项:①穿刺日请带齐病历资料、血常规检查结果及缴费单;②不要穿高领内衣并吃好午饭;③穿刺结束后需观察半小时方可离院,穿刺当日勿进食过热饮食;④穿刺后3天由病房护士通知患者结果;⑤同时与患者互留电话以防止各种突发事件和便于随访。
通过不断完善穿刺前的准备工作,有效地减轻了患者的紧张和焦虑情绪。
通过细致的健康宣教,增强了患者对穿刺的信心,稳定的情绪亦可降低穿刺的反应,使穿刺的时间缩短,成功率明显提高。
术中配合:协助患者摆好体位,告知患者触诊甲状腺时可能会引起刺激性咳嗽,属正常反应,不用紧张。
嘱患者穿刺过程中不要讲话、比较敏感的患者嘱其深呼吸缓解紧张情绪,做吞咽动作或咳嗽,穿刺期间仔细观察患者变化,询问患者感受,尽量使患者放松。
嘱咐患者如有明显不适举手示意停止。
术后护理:穿刺后患者自行按压10分钟,术后观察30分钟,有些患者会感到疼痛,不需做特殊处理,或者口服止痛药对症处理。
当日患者不要进食过热饮食,避免引起局部内出血。
保持穿刺部位清洁、干燥,防止感染,次日揭掉纱布,观察有无皮下血肿发生,如有血肿发生劝慰患者不要紧张,及时采取局部加压止血,也可进行冷敷,血肿会1~2天内自行吸收。
讨 论
许多超声提示甲状腺结节的患者为了明确结节性质而进行了不必要的手术,而甲状腺细针穿刺细胞学检查是目前术前鉴别结节性质最有效的方法,甲状腺结节细针穿刺细胞学检查诊断敏感性、特异性及诊断准确率高于B超、CT、ECT等检查手段。
然而细针穿刺细胞学检查也有其局限性,由于细胞学诊断是以特征性细胞形态学改变为诊断依据,无法探查病变组织总体概况以及病变组织与周围正常组织关系,因此细胞学检查结果不能完全等同于组织学检查结果。
甲状腺癌多起病隐匿,许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似,部分结节患者为了确诊而进行了不必要的`活检手术,给患者带来了经济负担和痛苦。
甲状腺结节细针穿刺的未诊断率与细针穿刺者的操作技术水平有关,同时,患者的积极配合也是至关重要的。
护理人员通过有效的术前宣教,减轻了患者的紧张和焦虑情绪,提高了穿刺效率,缩短了穿刺时间。
同时,重视随访患者。
对可疑恶性的患者和恶性肿瘤手术后的患者密切随访,通过临床观察及超声检查等,做到及时发现肿瘤和复发的肿瘤,从而积极进行治疗。
甲状腺结节细针穿刺虽然是微创检查,出现感染、出血、血肿等并发症的可能极小,但穿刺点要压迫10分钟,术后注意观察是十分必要的。
通过有效的护理干预,使患者更加轻松、安全地进行花费时间较少且费用低廉的甲状腺结节细针穿刺检查。
参考文献
1 Gharib H,Papini E,Valcavi R,et al.Association of Clin-ical Endocrinologists and Associazione Medici Endocrinologi medi-cal guidelines for clinical practice for the diagnosis and managementof thyroid nodules[J].Endocr Pract,2006,12:63-102.
甲状腺结节钙化饮食注意什么 饮食宜忌须知晓!
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甲状腺结节钙化饮食注意什么
一、宜吃食物
1.宜多吃具有增强免疫力的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜水果等。
2.宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括油菜、芥菜、菱、猕猴桃等。
3.甲状腺结节患者宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。
二、忌吃食物
1.忌烟、酒。
2.忌肥腻、油煎食物。
3.忌吃含碘量高的食物,如海蜇、海参、干贝、紫菜、发彩、海带、龙虾、甲鱼等。
4.忌辛辣刺激性食物,如花椒、辣椒、葱、桂皮等。
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甲状腺结节钙化是什么意思
甲状腺结节钙化是一种常见的病理改变,是指在B超或者CT影像诊断的基础上,发现甲状腺结节的钙质沉积。甲状腺结节发生钙化,考虑是以下三种情况:
1、有癌变倾向。
2、病理长,结节硬化。
3、桥本氏病。
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甲状腺结节钙化形态分类
1、细小钙化
砂砾样或针尖样多发钙化,这类钙化恶性可能性极大,产生机制不明,可能与肿瘤细胞代谢或坏死后钙盐沉积所致。需要活检明确或手术。
2、甲状腺囊肿囊壁钙化
多为良性,其发生原因为囊液内的钙盐沉积。
3、点状钙化
多见于胶质蓄积结节,结节形态良好,年轻人中常见。
4、粗大钙化
多发粗大钙化恶性可能性大,单发的粗大钙化良性多见。需要活检明确或手术。
5、团块状钙化
整个结节大部分被钙化占满,多数为甲状腺结节纤维化钙化,良恶性难以鉴别。由于组织太硬,活检往往失效。
6、囊实性肿块实性部分伴钙化
尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起,实性部分的钙化同样考虑恶性可能。
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甲状腺结节钙化怎么治疗
甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗:
1、确诊为恶性肿瘤。
2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。
3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。
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