甲状腺结节

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• 1、甲状腺结节
• 2、为什么会发生甲状腺肿大
• 3、甲状腺肿分布区域和分布特点
• 4、甲状腺结节肿大是什么
• 5、甲状腺肿大的病因是什么？

甲状腺结节

优质回答甲状腺结节是一种临床常见病。流行病学研究显示，生活在非缺碘地区的人群中，有约5%的女性和1%的男性罹患可触及的甲状腺结节。

甲状腺结节的原因

甲状腺结节的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。一些是因家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高，说明本病与先天遗传有关。当然也会因饮食失调或居高山、水土失宜，一则影响脾胃功能，脾失健运，聚温生痰，二则影响气血的正常运行，痰气淤结聚颈前则发为瘿，而这两种原因往往与体质有密切的关系。

具体而言，引起甲状腺结节的原因包括以下方面，来看详细介绍吧。

1、甲状腺炎是导致甲状腺结节的原因之一

侵袭性纤维性甲状腺炎：结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定，起病和发展过程缓慢，可有局部隐痛和压痛，伴以明显压迫症状，其临床表现如甲状腺癌，但局部淋巴结不大。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎：为对称弥漫性甲状腺肿，无结节；有时由于肿大不对称，和表面有分叶可状似结节，硬如橡皮，无压痛。此病起病缓慢，呈慢性发展过程，但与甲状腺癌可同时并发，临床上不易作出鉴别，须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高，甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。

亚急性甲状腺炎：结节的大小视病变范围而定，质地常较硬，有典型的病史。包括起病较急、有发热咽痛及显着甲状腺区疼痛和压痛等表现。

2、单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿最常见的病因。病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于检查时偶然被发现，结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。大部分结节为胶性，其中有因发生出血、坏死而形成囊肿；久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化，甚至骨化，由于结节的病理性质不同，它们的大小、坚度、外形不一，甲状腺出血往往有骤发肿痛史，腺内有囊肿样肿块；有胶性结节者，质地较硬；有钙化及骨化者，质地坚硬。

3、甲状腺腺瘤由甲状腺腺瘤或多发的胶性结节所致。单个或多个，可与甲状腺肿同时并存或单独出现。腺瘤一般呈圆或椭圆形。直径常在3cm以内。质地大多比周围的甲状腺组织为硬。无压痛、在扫描图上示摄131碘功能为正常、增加或减低；甲状腺摄131碘率可正常或偏高。腺瘤发展慢，临床上大多无症状，但部分病人发生功能亢进症状。

甲状腺结节的治疗

甲状腺结节需要及时治疗，甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，结节不大，一般情况是不需要手术切除，可以采用外敷，穴位理疗，仪器定向导入，加口服中药的方式来治愈，如果有恶变或迅速增大需要考虑手术的。

恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理，预防复发。良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗，一般预后较好，生活护理中注意情绪调节,保持心情舒畅.饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。

甲状腺结节根据结节的类型，可采取以下对症治疗：

1、硬化治疗：

对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4mi，可重复注射，直至结节消失。

2、放射治疗：

自主性功能甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能。

3、甲状腺激素抑制治疗：

短期治疗无效，至少应在半年。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限，可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。

4、手术切除：

自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。

甲状腺结节的症状

患上甲状腺结节会影响女性的内分泌，导致女性内分泌失调，不同类型的甲状腺结节，症状也各不相同。

1、炎性结节：分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。

2、甲状腺肿瘤：包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

3、结节性甲状腺肿：以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

4、甲状腺囊肿：绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示"冷结节"。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。

5、结节性毒性甲状腺肿：本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。

甲状腺结节饮食

甲状腺结节是一种甲状腺的相关疾病，这种病发作的时候会有颈部疼痛、结节、窒息、呼吸困难、声带麻痹、声音嘶哑、面色青紫等症状，甲状腺结节患者，宜多吃以下食物：

1、宜多吃含维生素、鸡蛋、奶类的食物。

2、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

3、宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

4、可多吃热量高的食物：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

甲状腺结节患者，忌吃以下食物：

1、忌烟、酒。

2、忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等。

3、忌肥腻、油煎食物。

4、忌吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。

甲状腺结节检查

甲状腺结节检测的重要性在于排除甲状腺癌，因为其中5-15%的结节是甲状腺癌，后者的发生与年龄、性别、放射性物质暴露史、家族史等有关。分化型甲状腺癌（DTC）包括乳头状癌和滤泡癌，它们占所有甲状腺癌的绝大部分（90%）。

甲状腺结节要做哪些检查呢？一般包括检查病史、体检、核素扫描、超声检查和穿刺细胞学检查等。

1、病史：儿童时期出现，青年男性的单发结节，恶性可能大。甲状腺结节短期内发展较快，恶性可能大。

2、体检：单个孤立结节恶性可能大。良性腺瘤表面平滑，质软，随吞咽活动度大；腺癌常表面不平整，质地硬韧，随吞咽活动度小。

3、核素扫描：可提供甲状腺功能活动的情况，但仅据有无功能一般不能作为评价良恶性的依据。

4、超声检查：可测定甲状腺结节的大小、数目，囊性、实性或囊实性。

5、穿刺细胞学检查：明确甲状腺结节性质的有效方法。

甲状腺结节预防

甲状腺结节是一种非常常见的疾病。临床上有多种甲状腺疾病。为了避免甲状腺结节给我们带来的伤害，现在我们首先应该做的就是预防好甲状腺结节的发生，我们应该如何预防甲状腺结节呢，预防甲状腺结节有哪些方法呢

预防甲状腺结节的方法主要有以下几点：

1、饮食方面：饮食中的碘元素对甲状腺的影响较大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺发生病变。随着饮食的丰富，因缺碘而引起的甲状腺结节已经非常少见。所以，在居住沿海地区的人群则应控制碘的摄入量，控制加碘盐的食用量，以防发生甲状腺结节。

2、居住环境：我们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。甲状腺是人体内非常敏感的内分泌器官，外界环境因素中的有害化学物质都会刺激甲状腺这一腺体，引起甲状腺疾病。因此，防止环境污染，远离有害化学物质，对于预防甲状腺结节有重要意义。

3、注意休息和心情：保持心情平静，防劳累。过度劳累会加重甲状腺的负担，并且会降低人体的免疫力。长此以往，使得甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，并保有良好的情绪，这也是最有效甲状腺结节的预防方法。

为什么会发生甲状腺肿大

优质回答健康一直是我们不断追求的理念,健康的身体,健康的心理,健康的生活方式等等,然而,疾病的发生不仅有损人体的身体健康,对心理健康也产生了一定的影响,甲状腺肿大就是一种危害身心健康的临床常见病,相信这也是大家关心的问题,下面我们就来了解一下甲状腺肿大的几大常见病因. 1.环境污染.流行病学调查发现,工业生产中的废水、废物污染饮用水源时可以引起甲状腺肿大.一些和碘离子形态、大小相似的单价阴离子,如高氯酸根离子、硫代氰酸根离子、硝酸根离子、碲酸根离子、溴离子、氟离子和溴离子等,当这些离子在血循环中含量增高时,可以抑制甲状腺的聚碘能力,从而导致甲状腺肿大. 2.饮食中碘缺乏.缺碘是引起地方性甲状腺肿大的主要原因.对水样含碘量研究发现,饮水含碘量越低,地方性甲状腺肿发病率越高.流行病学调查发现,越是远离海洋的高山地区,碘缺乏越严重,甲状腺肿发病率越高. 3.饮食中碘过量.由于碘缺乏可以引起甲状腺肿,使人们错误地认为食碘越多越好.而实际上,碘过多也会引起甲状腺肿.除了饮食碘之外,一些含碘药物及造影剂也含大量的碘,在临床诊治时要特别注意鉴别. 4.碘需求增加.在青春期、妊娠期和哺乳期,由于机体代谢旺盛,人体对甲状腺激素的需要量增加而导致相对碘不足,进而发生代偿性甲状腺肿大.这种肿大是一种生理现象,常在成人或妊娠哺乳期后自行缩小.此外,雌激素抑制酪氨酸的碘化,也可能与青春期易患甲状腺肿大有关. 5.特殊金属元素.人们首先注意到钙与甲状腺肿的关系,有人用正常碘浓度的生水喂养豚鼠引起甲状腺肿,而用煮过的熟水喂养即不发生甲状腺肿,进一步研究发现用含碳酸氢钙的水喂养成豚鼠与白鼠,都发生了甲状腺肿.这些结果提示碳酸氢钙与甲状腺肿大的发生有关,可能是由于钙防碍了碘在消化道的吸收或抑制了甲状腺激素的合成.此外,也有人发现土壤与食物中锰含量越高,地方性甲状腺肿发生越严重.碳酸锂也可以抑制甲状腺激素的分泌,导致甲状腺肿大的发生. 6."碘代谢的肠肝循环"受阻.人体内的甲状腺激素代谢产物经过肝脏代谢后,随胆汁排入肠道,可经肠道再吸收入血而被甲状腺再利用.豆类制品能抑制肠道碘重吸收,从而引起碘相对不足,故长期食用豆制品可能会引起甲状腺肿大. 健康小贴士:甲状腺肿大患者通常表现为脖子粗大,严重有损外在的美观,因此,得了甲状腺肿大一定要找准病因,积极采取对症治疗,早日摆脱疾病困扰,享受健康生活.

甲状腺肿分布区域和分布特点

优质回答北京市的西部是太行山余脉，碘缺乏土要分市在这些山区。由于北京市政府采用碘盐、碘化物、碘油等多种方法进行防治，目前已控制了新的碘缺乏病例的发生。

缺乏病有河北广泛流行，除碘缺乏病外，河北省沿海从平原还和高碘地方性甲状腺肿，1983年继陕西、黑龙江、天津之后，河北省成为第四个碘防治达标单位。

山西省的东部是以太行山为主的恒山、五台山、中条山，西部是吕梁山。从1972年开始推广碘盐和碘油防治措施，现仍有地力性甲状腺肿4万余人。

辽宁省在我国东北的南部，山地与丘陵分列东西，约占全省总面积的2／3．碘缺乏主要分布在这些地区，1983年成为我国碘防治达标的第11个单位。

黑龙江位于东北边疆，北部是大小兴安岭，南部是东北山地，1980年大面积供应碘盐，是继陕西之后我园第二个碘防治达标单位。

江苏省位于我国的东南，跨长江与淮河下游，地势平坦，西部和北部为丘陵地借，是我国地势最为低平的一个省区。据1988年考察证实，该省的部分县市碘防治已经达标。

地方性甲状腺肿(endemic goiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿，一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%，即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%，是属散发性甲状腺肿，大多由非缺碘因素造成。

对于缺碘地区的居民来讲，要世世代代永远食用碘盐，一旦停用，本病仍会复发。一般来说，弥漫性甲状腺肿经持续补碘后6～12个月，甲状腺即可回缩至正常，少数需数年时间，但结节一般不会因补碘而消失。

甲状腺结节肿大是什么

优质回答甲状腺结节肿大是甲状腺结节症状中的一种，关于甲状腺结节这一疾病的患者数量还在不断的增多，也有好多患者对于这个症状还不是太了解，关于甲状腺结节肿大先来看看甲亢症状研究中心的专家都是如何介绍的。 甲状腺结节肿大这一疾病的症状类型有很多，不同类型的症状都会给患者造成一定程度的影响，因此，作为患者需要能够尽早的检查并且及时的治疗该病。 (1)遗传因素：甲状腺癌的发生可能与遗传因素有关。如甲状腺髓样癌患者有明显的家族集中性，5％—l0％有阳性家族史，表现患者存在着甲状腺癌的遗传易感性。 (2)长期TSH刺激：TSH具有诱发和促进甲状腺癌发生的作用。引起TSH分泌增加的因素，除抗甲状腺药物外，还有生甲状腺肿食物和微量元素。人类先天性甲状腺激素合成障碍性疾病患者，甲状腺癌发病率较高，也支持这一学说。 (3)碘缺乏：碘缺乏是否能促使甲状腺癌发生率增高，至今尚有争论。 专家推荐阅读》》》》》甲状腺结节早期症状 温馨提示：是关于“甲状腺结节肿大”的介绍，希望能给大家带来帮助，为了方便大家了解更多关该疾病的相关信息，我院特别开设专家在线咨询服务，由权威专家在线为您详细解答相关问题，如需帮助，您可直接点击在线专家，祝您早日康复！

甲状腺肿大的病因是什么？

优质回答首先，甲状腺位于人体颈前下方、气管的两旁（分为左右叶）。甲状腺可利用我们从食物中吸收的碘合成、贮存、和分泌甲状腺激素，并使血液中的甲状腺激素维持在正常范围。当这一调节机制失控，会造成甲状腺激素的合成增多，造成甲状腺肿大（即甲亢）或减少（即甲低）。

甲亢的临床表现为：心慌、心率不齐、性情急躁、怕热、多汗、手抖、食欲亢进、易饥、大便次数增多或腹泻、消瘦、乏力、月经失调、颈粗等症状。你可以先自查一下。

但具体情况你还是需做抽血化验检查T3、T4才能确诊，而且才能对症下药。用中医治疗都是病情较轻的情况吧？我了解的方面都是西医治疗的，

祝好~

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