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甲状腺4B类有什么症状？

甲状腺4B类有什么症状？

最佳答案甲状腺4级病变称作怀疑病变是恶性的，又分为4a级病变，4b级病变，以及4c级病变。其中4b级病变指的是中度怀疑病变是恶性的，建议患者要行细针穿刺活检，或者是直接行手术治疗，根据病理结果决定是否做扩大性的手术。如果是恶性，应当行甲状腺癌根治术；如果是良性的病变，不需要进一步的手术治疗。临床上这类分级方法，是按照美国的甲状腺影像评估系统，来进行分级的。

甲状腺结节4b是癌症吗 30%-60%的癌症几率不可忽视！

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甲状腺结节4b是癌症吗

甲状腺结节4b表示有30%~60%的可能性为癌症。

甲状腺结节4b，其实是其实是将甲状腺结节的超声图，按统一的报告结论体系TI-RADS表述分出来的一个类别，除此之外，还有1类、2类、3类、4a类、4c类、5类，他们表示了甲状腺结节不同的恶性风险，能够帮助临床医生做出正确的判别。

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甲状腺结节4b要怎么办

如果彩超检查结论为甲状腺结节TI-RADS4b类，那么临床建议首选进行B超下细针穿刺活检。细针穿刺有损伤小、安全等有点，穿刺抽取组织细胞后，可进行细胞学检查。

若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

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甲状腺结节超声图像结论分为哪几类

甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:

1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。

2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。

3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3，临床建议中长期（6个月）间隔随访。

4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。

4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。

5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95，临床建议立即外科手术治疗。

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甲状腺结节的原因

甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。

甲状腺良性结节原因

(一)单纯性甲状腺肿;

(二)甲状腺炎：包括1、亚急性甲状腺炎；2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎；3、侵袭性纤维性甲状腺炎。

甲状腺恶性结节原因

引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌，占90％。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。

甲状腺结节4B类是什么意思?

最佳答案甲状腺结节分类达到4b为提示恶性风险高达10-50%。

甲状腺结节形成的原因多种多样：有部分结节是因为炎症造成甲状腺功能低下而形成新生物，成为结节；有部分是因为甲状腺功能亢进了，就是属于“甲亢”；还有的可能就跟肿瘤有关系了，比如说甲状腺癌。

总体而言，甲状腺结节大部分都是良性的，生长缓慢，并没有什么感觉。如果影响到了甲状腺功能，则情绪和代谢上的变化比较明显，如焦虑、抑郁、淡漠、睡眠不好、容易疲劳，又如容易饿、吃得多却身体消瘦、烦热，心跳快等。

甲状腺结节介绍：

一般情况下，甲状腺是不能被摸到的，但当甲状腺长结节了、体积增大了，就可以摸到，主要依靠指腹的触觉，触摸动作要轻柔而且边摸边滑行。当然，需要更专业准确的触摸方法就要建议及时找专科医生就诊，让医生检查得更仔细妥当。

临床上的各种辅助检查，一般都是从最简单、便宜的开始做，发现问题了，才需要进行更深入的检查。针对甲状腺，选择B超更适用，B超不仅可以看到结节的大小、形状，还能发现手触摸不到的地方有无结节等异常。

甲状腺结节4b级是否需要手术 需进行针刺活检判别良恶性！

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甲状腺结节4b级是否需要手术

甲状腺结节4b级，在通过针刺活检后，经临床医师判别为恶性甲状腺结节，则需要进行手术治疗。

通常如果甲状腺结节的超声检查结果显示为4b级，则说明有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

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甲状腺结节手术前要做哪些检查

在甲状腺手术前，患者会进行一系列检查。检查分为两大部分：常规检查和甲状腺检查。

一、常规术前检查

①血液学检查：血常规、血生化、凝血功能，乙肝、梅毒等；血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况，肝肾功能是否正常，而且排除了传染病术中感染的情况。

②胸片、心电图：评估患者的心肺功能，手术耐受情况。

二、甲状腺手术检查

①查甲状腺功能（T3、T4、TSH等）和甲状腺炎症抗体，只需要抽血即可；

②甲状腺B超：超声是甲状腺的重要检查，由于甲状腺结节基本上没有症状，医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块（小疙瘩）初步判断有结节；通过B超检查，可以初步判断结节的良恶性。

③细针穿刺：B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺，细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%。甲状腺癌总体分为三大类：分化型（乳头状癌和滤泡癌）、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌，髓样癌只能通过术后病理确诊。

④电子喉镜：甲状腺手术可能会伤及喉返神经，喉返神经支配着声带活动，需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经，若神经受损可能会影响后续手术的方式。

三、手术体位训练

除了术前检查外，患者还需要进行手术体位训练：肩部下垫枕头，头向后仰，练习时由短至长，直到能坚持2小时。这项检查减缓了患者术中长期处于一个体位给术后带来的不舒适感。

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甲状腺结节良性手术有风险吗

任何手术都具有一定的风险性，甲状腺结节手术也是一样的，主要有下列风险：

1.术后出血

甲状腺部位关键，血管神经都很丰富，手术的时候处置完了，当时可能看不出什么来，术后出血，压迫神经等都会造成很危险的情况。

2.术后呼吸道感染

甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的，那里有丰富的血管神经，处理不好就很容易出现危险或者并发症，特别是术后也要做好护理，注意呼吸的情况或鼓励病人咳痰，以免粘痰在气管内滞留，引起呼吸道感染。

3.术后呼吸困难、窒息

如手术前甲状腺肿块较大，长期挤压气管，致使气管软骨软化失去支撑，造成气管塌陷，痰液阻塞，在短时间内病人会出现呼吸困难，甚至窒息

4.术后切口周围水肿

甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬，因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣，这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中。

5.术后吞咽有牵拉感、咳嗽

甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状，这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕，但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩，牵拉创面附近的器官，造成吞咽的困难，刺激气管导致咳嗽。

6.术后手脚发麻

一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻，这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。

出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解，这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。

7.术后声音嘶哑

甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况，这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。

8.术后甲减

甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除，在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。对于出现术后甲减的情况，只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。

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甲状腺结节术后注意事项

1.甲状腺结节患者术后应少吃海鲜，并尽量避免进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。

2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物：尽量以清淡为主。

3.禁食生甲状腺肿的食物：如：卷心菜，白菜，油菜，核桃等。

4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。

5.避免劳累，要注意多休息。

6.保持心情的舒畅，避免情绪波动。

男人甲状腺结节4b级中度恶性已转移做完手术医生让做放疗严重吗？

最佳答案甲状腺结节手术前超声分级为4b，恶性结果比较大，一般建议手术，手术后病理结果如果为恶性，乳头状或者滤泡状甲状腺癌，而且伴有淋巴结转移大于5个，那么手术后复发或者转移的风险比较高，手术后医生建议做131碘放射治疗，但是甲状腺癌一般发展缓慢，手术效果很好，再加上后期放疗一般生存期相当长，所以即使需要放疗也不严重

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