华西甲状腺乳头癌让等1年.中山医院甲状腺乳头状癌手术经历
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甲状腺癌术后做基因检测有意义吗?

答甲状腺癌术后做基因检测有意义。
甲状腺基因的检测,可以更早更准确的诊断甲状腺癌,尤其是对甲状腺癌的分型很有帮助,甲状腺癌的早期诊断和治疗可以显著提高患者的生存率。甲状腺癌基因检测的意义具体分为几种基因,有的基因检测见于滤泡甲状腺癌,但是亚洲人群发病率很低,这种检测意义不大。
有的基因检测对甲状腺乳头状癌有较好的特异性,也就是BRAF基因,这个检测意义很大,如果这个基因阳性,基本就可以诊断甲状腺乳头状癌。
甲状腺癌手术后注意事项
开完甲状腺手术以后,会出现声音低沉或者嘶哑的情况,这和手术本身有关,和分离神经和做局部的淋巴结清扫会有一定关系,只要不产生神经损伤,过一段时间可以慢慢进行恢复。
手术以后观察是不是有手、足麻木的情况,特别是做了双侧甲状腺手术的病人,这种情况发生的比例会比较高,手术以后有些人可能会出现手指尖和唇部发麻的表现,严重的会产生抽搐,这时候也要及时联系医生,让医生来解决,只需要用一点钙剂,症状就会明显的进行缓解。
甲状腺癌可以办特病证吗?
答甲状腺癌能否申请一种特殊疾病取决于具体疾病,并非所有疾病都可以申请。这种情况可以向人民医院医疗保险办公室和其他类似机构咨询申请。
甲状腺癌是否能适用于特殊疾病取决于特殊疾病,并非所有疾病都能适用。这可以通过咨询人民医院医疗保险办公室和其他类似机构来实现。如果满足甲状腺癌申请条件, 社会 保障局将批准申请。在甲状腺中发现了肿块。硬固定的纹理和不均匀的表面是各种癌症的常见表现。吞咽时腺体动作不大。晚期可产生嘶哑的声音、吞咽困难、呼吸等。
可以办理,但是医保报销的不多,有很多都不报?所以最好早点买商业保险,买对了,能救命
坐标广东
可以办理。出院的时候医生就指点去办了。
按照规定出院七个工作日后去办
20号之前提交材料,下个月就可以享受
我是南昌的,也办了。
当然可以办的,我在辽宁丹东是2019年办的,每月医保会打卡里250元。办理出院手续后就可以去院办医保科递交材料,15天后通知取特慢病证。我是甲状腺乳头状癌,手术切除右侧及峡部,每三个月复查一次,每年年底大复查,使用特慢病证检查开药,只要是符合特慢病规定范围内,医保直接结算,自费25%。
坐标吉林。办了慢病,毫无用处。首先第一次购药医保卡里不能有钱,并且花费800。医保卡里月月打钱,怎么可能没有钱,800要买吃几年的,唉 ﹏ 手术的时候被清空过一次,里面的钱莫名被收回,报销的钱都快有被清零的钱多了,不知道是什么逻辑!
可以办慢病。我们这里是:每次检查开药拿票据按比例实报实销,一年不超5千元。
甲状腺癌能否申请特殊病种,要看具体病的情况的,不是所有疾病都能申请的。这种情况可以去医保办等类似机构咨询申请,如果甲状腺癌的申请条件符合的,社保局后台会审批同意的。祝你 健康 !
鞍山市也可以办。
甲状腺乳头状癌后的两年
答2019年5月体检发现异常,6月中旬在浙一做手术,至今整两年,在这两年里感受了一个病人的所有状态,无力,暴躁,多疑,不安,无助,寻求帮助,找出路。
所有人包括医生都在告诉我,乳头状癌是最轻的,不影响后续生活。但是术后身体不断出现不适的状况,影响了生活质量。
最明显的变化在精力,每次醒来都感觉疲惫无力,即使我睡足8个小时。休息了半年后重新回到原岗位工作,体力也只够支撑4个小时左右,超过5-6个小时回到家就像将死之躯。对于一个独立的人来说,这是最大的打击。其次很容易出现口腔溃疡和淋巴肿疼,每月每天。
说说具体变化,术后前三个月,优甲乐第一个月7月吃1片,第二个月8月1.25片,第三个月9月1.5片。每天很快就会出现乏力头晕,睡也睡不着,1.5片吃了两个月开始出现耳鸣,耳鸣在白天都很响,医院检查给开了神经性的药(被我扔在了一边)。又回到手术医生那里,征求将药降到1.25片,耳鸣有略微减少。后面沟通过一天一片,一天1.25片。耳鸣逐渐消失。
第三个月小腿正前方因为受伤,伤口好了以后开始出现干湿疹,右后枕骨出现干湿疹,巨痒并且不断扩大,裙子不敢穿了。
9月开始运动,偶尔会出现呼吸困难以及每天的头晕无力。
2020年1月恢复工作,体力仅够4小时,如果过度需要休息2天才会感觉好一些。
2020年3月份第一次出现晕厥,先是感觉无力心慌,呼吸不畅,接着面部发麻几分钟后四肢发麻,医院检查心脏没问题,血液肝功能异常。休息半个月复查肝功能正常。同月右膝盖开始不舒适,检查发现有积液以及髌骨软化。
2020年5月见客户路上再次晕厥,这次没去医院。踩棉花似的走到室外15分钟后略微好转。后来明白是血氧含量太低。
2020年6月体检腋下出现肿大淋巴结,肺部出现微小实性和磨玻璃结节数枚,门诊专家说可以不在乎它们,但无视我体力精力不济的事实,我还记的他说了一句“那是不可能的,你多想了”
2020年6月开始中医针灸+艾灸+用药,一直到12月,体力慢慢恢复到6-7个小时️,中间出现过一次晕厥。睡眠质量有所改善,早上起来也会觉得有点力气,但没有达到睡一觉后精力充沛的状态。思考能力也比之前要快一些。
2020年12月因为一些原因停止针灸,到2021年2月精力又大不如前。因为要带好孩子还要工作,整个状态很混乱,这个时候吃1片优甲乐。因为膝盖不能跑跳,运动减少,身体的循环不好,磕碰之后的肿疼基本都要一两个月才会尽消,自身恢复能力不足。
今年5月中旬又开始寻求中医治疗,每天两次药,头10副药还是容易口腔溃疡,但是湿疹几乎全部消失,没有再新发。睡眠质量有提高,早上起床会感觉体力好多了,疲惫的感受也减少,胸闷涨的感受也完全消失,各项体感都感觉在往好的方向发展。
截止今天术后整两年,这两年的影响于我不但是身体,更多是精神上的。对于家庭并没有很好的尽到妈妈妻子的责任,工作上更多时候精力不济,错过了很多机会。即使我知道一切都是最好的安排,但这种鸡汤实在无用。
不停的寻找改善的方法,寻求帮助,现在有好的改变,医生也在不断的给我吃定心丸,希望会越来越好,至少能恢复到一个正常人的身体状态。
甲状腺微小癌是怎么引起的?
答(一)发病原因
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(二)发病机制
绝大多数TMC的病理类型为乳头状癌,故有人称之为乳头状微小癌,但也有其他病理类型。Baudin报道TMC的乳头状癌占87.9%,另外12.1%为滤泡状癌。Noguchi报告的病例中,滤泡状TMC占4.2%,髓样癌占0.27%,其余为乳头状或乳头滤泡混合性TMC,未见未分化癌。广州中山大学第一附属医院的病例中,乳头状占86.4%,滤泡状占12.7%。仅有1例为髓样癌。值得注意的是,近年来微小髓样癌的报道增多。Henry报告了11例亚临床微小髓样癌。Peix(2000)报道了20例的微小髓样癌。总的来说,TMC的病理类型绝大多数为分化型甲状腺癌。此外,在术中或病理检查时应注意有无多发性癌灶的存在,有部分TMC病例呈多发性癌灶。文献报告多发性TMC的发生率为9.5%~40%。C细胞增生(C-cellhyperplasic,CCH)是一种甲状腺C细胞的非浸润性增生反应,多发生于髓样癌中,CCH的增加已作为区别散发性和遗传性髓样癌的组织学标记物。FNAC检查发现CCH有助于髓样癌的诊断。CCH可分为局灶性、弥漫性、结节性和肿瘤性。肿瘤性C细胞增生可提示髓样癌的存在。
甲状腺乳头状癌什么原因引起吞咽困难
答甲状腺癌
概述
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的1%。病理学上分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌四类。
病因
甲状腺癌发生的原因至今不明,有人认为其发生与慢性促甲状腺激素刺激有关。
症状
发病初期多无明显自觉症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的结节,晚期常压迫邻近神经、气管、食管而产生相应症状。局部转移常在颈部,出现硬而固定的淋巴结。远处转移多见干扁骨(如颅骨、椎骨和骨盆)和肺。
有些病人的甲状腺肿块不明显,而以颈、肺、骨骼的转移癌为突出症状。
髓样癌病人可同时有嗜铬细胞瘤和/或甲状旁腺增生或肿瘤,临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。
检查
儿童及男性发现甲状腺结节,应高度怀疑有癌症可能。如甲状腺结节增长较快,检查肿物其表面不光滑,质地坚硬,吞咽时活动度减小,或多年存在的甲状腺结节,短期内明显增大。甲状腺肿物侵犯到周围组织可出现相应症状,如声音嘶哑、呼吸困难、Horner氏综合症等,有时出现颈部淋巴结肿大。
甲状腺同位素扫描,如果为冷结节,则约10~20%为癌肿,为配合同位素检查,近年多应用B超探测区别甲状腺结节是囊性,还是实性包块。如果是实性包块,并呈强烈不规则反射,则多有甲状腺癌的可能。
颈部X线平片检查除观察气管有无移位和受压情况外,主要观察甲状腺内有无钙化。
穿刺细胞学检查不但有助于鉴别肿瘤的良恶性,而且可进一步明确恶性肿瘤的病理类型。
最后确诊应由病理切片检查来确定。
治疗
①手术治疗:各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。
乳头状癌恶性程度较低,如果癌肿尚局限在腺体内,颈部淋巴结没有转移,可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移,则应同时清除患侧的淋巴结。
滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内,也应行两侧腺体连同峡部切除,如果没有颈淋巴结转移,也不需颈淋巴结清除。
髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除,由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移,因此,应同时将患侧或双侧颈淋巴结清除。
未分化癌生长迅速,恶性程度高,通常是浸润性生长,手术切除的可能性小,为防止癌发展引起的呼吸困难,可做气管切开,采用手术、化疗和放疗的综合治疗。鳞状细胞癌同样是属发展快、恶性程度高、较早侵犯其他重要器官,目前的治疗方法是尽可能行瘤体切除,而后给与根治性放疗,亦可在明确诊断的情况下先行术前根治放疗,再行手术治疗。
②内分泌治疗:甲状腺素能抑制促甲状腺素分泌,从而对甲状腺组织的增生和分化较好的癌肿有抑制作用。
③放射治疗:未分化癌以外放射治疗为主,放疗通常宜早进行。
碘131放射治疗主要用于治疗可浓集碘的转移性病灶,也可用于治疗不能手术和/或手术切除不完全的原发癌。
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