导读红斑狼疮要做什么化验检查方能确诊答每个人都不希望患上红斑狼疮，但疾病往往由不得人类来做主的。一旦得上了也不要害怕，现在的科技日新月异，治愈率会越来越高了，只要大家...

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红斑狼疮要做什么化验检查方能确诊

红斑狼疮要做什么化验检查方能确诊

答每个人都不希望患上红斑狼疮，但疾病往往由不得人类来做主的。一旦得上了也不要害怕，现在的科技日新月异，治愈率会越来越高了，只要大家及时的治疗，并选择了有效的治疗方法，红斑狼疮的患者是有望治愈的，但是在治疗之前，患者要先做一个红斑狼疮的检查，经确诊后才能治疗，那呢来看看专家的介绍吧。

红斑狼疮的检查方法有：1、抗核抗体：抗核抗体是抗各种细胞核抗体成分的总称，为系统性红斑狼疮最敏感的实验室检查，末经治疗的系统性红斑狼疮患者中阳性率为80%～95%。

2、抗双链脱氧核糖核酸抗体：特异性95%，敏感性70%，仅见于系统性红斑狼疮患者，特别是系统性红斑狼疮活动期有肾脏损伤者，抗双链DNA抗体的效价最高。抗dsDNA抗体滴度可随病情变化而改变，病情活动时升高，病情控制后降低或降至正常。故此项检查不仅可作为系统性红斑狼疮的诊断指标之一，还可借此观察病情的动态变化。

3、抗可提取核抗原抗体：抗ENA抗体检测对许多自身免疫病的诊断、鉴别诊断以及预后转归均有重要意义，但与疾病的严重程度及活动度无明显关系，目前已发现的抗ENA抗体有20多种，临床常用的主要有以下几种：

4、抗心磷脂抗体：抗心磷脂抗体与系统性红斑狼疮出现反复血栓形成、血小板减少及习惯性流产密切相关。高滴度的抗心磷脂抗体虽主要见于系统性红斑狼疮，但也见于类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征及螺旋体感染等多种疾病。

红斑狼疮做什么化验可以确诊

答你好

问题分析：红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病，是一种疾病谱性疾病，可分为盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深在性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）、药物性红斑狼疮（DIL）等亚型。

指导建议：DLE主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件者可做免疫荧光带实验以帮助确诊，实验室检查包括血、尿、粪常规检查，免疫学检查，皮损的病理检查等。

祝您健康

红斑狼疮做十几项检查有必要吗？

答最近，红姐脸上出现红疹，四肢关节酸痛，不时有些发热。在当地医院服了些药，稍有好转就忙于工作。由于常在户外跑，有正赶上太阳很强，结果面部和手足、胸部突然出现新的疹子，手足关节、腕部关节疼痛更加厉害了，结果红姐到医院去检查，医生开了血常规、尿常规、肝肾功能、血沉、血可提取性核抗原(ENA)多酞普、类风湿因子等化验单，结果化验显示多项异常，诊断为红斑狼疮 其实这些化验是完全有必要的。这是因为红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，在患者的体内可以产生多种自身抗体，使机体发生各式各样的变态反应，引起多脏器的病变，临床表现复杂，所以就要以检查诊断来鉴别疾病，另外也是为了了解自身抗体是否产生器官组织损伤以及损害程度，而治疗后的效果也要进行多方面的检查，但是复查范围就会小得多了。 详情可登录红斑狼疮疾病专题

红斑狼疮需要做哪些检查？

答苗苗在接受了多项化验检查并把结果拿给医生时，医生肯定地刚告诉她，患了系统性红斑狼疮

红斑狼疮患者在医院就诊时，往往需要接受多项化验检查，以便临床医生诊断和判断病情。一般来说，盘状红斑狼疮很少有实验室异常，而亚急性皮肤红斑狼疮和系统性红斑狼疮患者则可能有很多项化验结果都显示异常。

红斑狼疮患者会有哪些实验室检查异常呢比如有红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞据可减少;红细胞沉降率增快;白蛋白减少，a和r球蛋白增高;IgG和IgM均可增高，尤以IgG更为明显;少数患者可以出现梅毒血清假阳性;少数病人可出现抗心磷脂抗体阳性;类风湿因子阳性;红斑狼疮细胞阳性;抗核抗体阳性;抗双链脱氧核糖核酸抗体阳性;抗可提取的核蛋白抗体中的抗SM抗体阳性;免疫复合物增高;补体下降;细胞免疫功能测定可以低下等。另外，尿中可以出现蛋白和细胞管型。切取病灶的匍匐做免疫病理学检查，显示狼疮带实验阳性等。

Tips名词解释

抗SM抗体 SM是一位病人名字的缩写，在这位诊断为红斑狼疮的血清中，首次找到了这种抗体。它诊断系统性红斑狼疮的标志性抗体,几乎未见于其他自身免疫病。但需要说明的是，抗SM抗体阴性也不能排除红斑狼疮，要结合其他检查，符合诊断标准才能诊断。

IgG 即免疫球蛋白G，是血清中免疫球蛋白主成分，约占血清中免疫球蛋白总含量的75%。是自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、红斑狼疮以及类风湿等中的自身抗体。

IgM 即免疫球蛋白M，称为巨球蛋白，是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体。

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怀疑红斑狼疮，如需要确诊需要做哪些血液检查？

答(1) 血常规检查：血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中，可有溶血性贫血，失血性贫血，个别有缺铁性贫血， 红细 胞减少，血红蛋白减少，血小板减少，在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者，白细胞 数，中性粒细胞可中度升高。

(2) 尿常规检查 系统性红斑狼疮有肾脏受累时，患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型，肾功能不全时，尿 浓缩 功能下降，尿密度降低甚至固定，内生肌酐清除率下降。

(3) 血液生化检查： 活动期的系统性红斑狼疮患者几乎 100% 有血沉增快，但血沉高低并不代表疾病的严重性，部 分患者，特别是病程较长的患者，即使病情处于缓解期或长期稳定状态，血沉仍然较高。系 统性红斑狼疮患者 C- 反应蛋白一般不高，只是在合并感染时升高。绝大γ - 球蛋白、β- 微球 蛋白、免疫球蛋白（ IgA 、 IgG 、 IgM ）均有增高，少数患者冷球蛋白增高。 活动期的系 统性红斑狼疮患者补体水平下降（总补体、 C 3 、 C 4 均下降），免疫复合物增加；有肾功 能不全时，有尿素氮，肌酐升高；有肝脏病变时，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶，γ -GT升高；伴有肌肉炎症时，还可出现肌磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酯、谷草转氨酶升高。 长期使用糖皮质激素或肾病时，血甘油三酯，胆固醇上升，血清钾、钙和游离钙异常，白蛋白 减少，血清钠、氯离子水平也可异常；也可有代谢性酸中毒或碱中毒改变。

(4) 自身抗体检查 系统性红斑狼疮患者存在多种自身抗体 , 如 : 抗核抗体（ ANA ）抗 ds-DNA 抗体、抗SM抗 体、抗 RNP 抗体、抗 Ro/SSA抗体、抗 La/SSB 抗体、狼疮细胞、抗核糖体 RNP 抗体、类风 湿因子、抗组蛋白抗体、抗 Ku 抗体、抗 U 抗体、抗器官特异性抗体等等。其中抗ds-DNA 抗 体，抗 SM 抗体具有诊断特异性。抗核抗体（ ANA ）阳性率高，可达 95% ，可作为参考试 验，但周边型、均质型抗核抗体多见于系统性红斑狼疮患者的血清中，具有一定的临床意义 ，而斑点型和核仁型多见于其他结缔组织病。狼疮细胞的检出率可达 60% ，多在发病初期和 活动期出现，用激素或免疫抑制剂治疗后很快消失，检出狼疮细胞的病人并不都是系统性红 斑狼疮，其他结缔组织病也可检出狼疮细胞。临床观察，有抗 ds-DNA 抗体和抗 SM 抗体阳 性者常提示肾脏及神经系统等脏器出现损害者较多，病情相对较重，预后较差；如果抗 ds- DNA 抗体和抗 SM 抗体阴性，抗 RNP 抗体阳性，发生肾炎、神经精神病变者较少。抗心磷 脂抗体多见于狼疮抗凝物质者，伴血小板减少，易发生习惯性流产。抗组蛋白抗体的药物性 狼疮多见。抗 Ku 抗体、抗 U 抗体阳性多数合并其他结缔组织病。器官特异性抗体包括抗红 细胞抗体，抗白细胞抗体，抗血小板抗体，抗淋巴细胞抗体，抗细胞浆抗体，抗骨骼肌细胞 ，抗平滑肌细胞抗体，抗甲状腺上皮抗体，抗心肌抗体，抗肾小球上皮抗体，抗神经细胞抗 体等，均能与各自的细胞结合，产生炎性作用。

(5) 心电图 有心肌病变，肺动脉高压病变，心包炎或电解质失调时，心电图有相应的异常改变。

(6) 放射线检查 X 线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎，胸膜炎，肺炎，肺部感染，肺出血，关节炎； CT扫描和核磁共振检查对神经系统、心、肺、纵膈、腹部、盆腔、脊柱关节病变均有诊断 或鉴别诊断价值。

(7) 超声波检查 超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴结肿大，胆囊、胰腺、肾脏 ，泌尿道、子宫、前列腺病变均有指导意义，也可做血管炎的检查。另外，狼疮带检查的阳性 率可达 40% ～ 80% ，以活动期明显，但也见于类风湿关节炎、硬皮病，混合性结缔组织病等 ，并非系统性红斑狼疮所特有。肾脏穿刺检查对系统性红斑狼疮的确诊率达 100% ，即使临床 上没有出现肾脏异常，但肾脏活体组织检查也会发现异常。其他如 : 肝、肺、胃肠、周围神经 、肌肉、滑膜等活体组织检查均有助于系统性红\斑狼疮的鉴别诊断

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