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甲状腺结节可以做消融吗?

甲状腺结节可以做消融吗?

最佳答案部分良性患者可以进行射频消融术对于部分良性的甲状腺结节患者,可以考虑进行射频消融手术治疗。在消融治疗之后需要进行甲状腺功能的检测,如果合并有甲状腺功能亢进或者甲状腺功能的减退,需要服用左甲状腺素钠片以及甲巯咪唑等药物进行对症治疗,在药物服用的过程当中,还需要及时的监测患者的甲状腺功能。

但是对于部分恶性甲状腺结节的患者,一般不建议选择射频消融手术。在进行穿刺活检病理检查确诊之后需要考虑早期的进行根治性的外科手术予以疾病的治疗,而且患者在手术之后需要服用左甲状腺素钠片进行体内甲状腺素的补充。患者在手术之后的半年左右需要及时的予以复查,必要的情况下需要考虑进行全身的PET-CT检查。

方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

甲状腺结节就一个,医生说他很小,一年后复查?

最佳答案消除甲状腺结节,需要鉴别病人是否需要治疗甲状腺结节,部分病人并不需要治疗,而需要治疗的患者具体方法如下:

1、手术治疗:手术切除的甲状腺结节通常是恶性肿瘤,特别是伴有淋巴结转移或者其他部位转移的恶性肿瘤。还有特别大的甲状腺结节,如果有明显压迫症状,需要应用手术进行治疗;

2、微创治疗:可以进行射频或者微波治疗,从而去除甲状腺的结节,在临床上比较常用。特别是良性甲状腺结节,大多选择消融治疗。而对于部分未转移并且微小的甲状腺恶性肿瘤,也可以采用消融的方法进行治疗。可以通过中药调理、饮食调理、日常调理等方法。

一、中药调理

甲状腺结节散结的中成药有小金丹,它具有散结消肿、化瘀止痛的作用,但是小金丹不可以与参剂同服。西黄丸,它具有消坚化结、消肿止痛、解毒散痈的作用,它主要以清热解毒药与豁痰散结药为主。五海瘿瘤丸,它具有消痰散结、软坚消肿的作用,安全性高,价格也比较合理,而被广泛应用。夏枯草胶囊,具有散结消肿、清肝明目的作用;

二、饮食调理

调整饮食可以完全达到缓解症状、消除郁肿的效果,例如:木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜水果等,都有助于增强人体免疫力,或者菱角、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等,具有消结散肿作用的食物;

三、日常调理

保持生活规律性,避免身体过度劳累和熬夜,每天有足够睡眠。拒绝接触有毒和有害物质,若是因为工作因素,非不得已尽量穿防辐射服或戴上防护口罩。避免不良情绪,保持积极乐观心态,这样才能拥有愉悦心情,促进结节消散。

有没有人做过甲状腺结节射频消融手术,能说说感受吗?

最佳答案结节有30*14mm,采用射频消融是可以的,术后原病变是肯定会吸收的,只是时间问题。

消融手术是微创手术,患者没有明显的切口,只是通过一个导管、导针进入乳腺结节内,进行彻底的根治性治愈。超声引导监测消融治疗是一种定位准确、针对性强、创伤小、效果确切的可靠的甲状腺结节超微创治疗新方法,比传统切除术更加好。

消融治疗是使病变在其原始位置坏死,并逐渐缩小直至消失。原始病变区域会被正常甲状腺组织替代。因此患者必须首先做好心理准备,即结节在治疗后仍将存在一段时间。

消融术后吸收过程有明显个体差异,吸收不同,这跟患者免疫功能状态和原病变的大小有关。但是不用担心,大多数结节在一年的随访后会消失,个别患者对消融坏死区的吸收极其缓慢,这种情况存在数年,不会给患者带来任何不良影响的。

扩展资料:

消融治疗和手术切除的区别:

1、术式原理不同。手术切除通常被称为手术,简而言之,即切除甲状腺的病灶并将其取出体外。消融治疗是指不切除病变并将其取出体外,而是将其保持在原来的解剖位置,并通过微波、射频或激光等发热技术造成病变坏死。

2、操作医生不同。切除术只能由外科医生操作。消融治疗不仅可以由外科医生进行,也可以由超声波医生进行。

2、患者感受不同。消融治疗的优点是创伤小,皮肤无疤痕,治疗后恢复极快,患者住院时间短,恢复指数极高。它不仅能完全灭活病变,还能保护患者正常的甲状腺功能,避免因长期服用爱维治引起的不便和麻烦。切除手术伤口更大,恢复更慢。

3、对医生要求不同。通常对于有系统介入超声治疗经验的超声医生来说,经过3个月的集中学习,他基本上可以掌握消融治疗的技术方法和技巧。然而,要全面掌握和控制甲状腺结节的切除治疗,需要具备丰富的内外科基础知识以及检查和病理学专业知识。

参考资料:

百度百科-RFA甲状腺射频消融技术

甲状腺结节的治疗方法有哪些?

最佳答案甲状腺结节有良恶性之分,对于恶性甲状腺结节也就是甲状腺癌的治疗会用什么方法呢?恶性甲状腺结节的危害可以说十分严重,如果不能及时作出治疗控制病情很有可能会危及到患者的生命。下面就介绍一下:

1、

手术治疗:甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结的清扫。

甲状腺全切除术适用于高度侵袭性的乳头状、滤泡状癌,明显多灶性,两侧淋巴结肿大,肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。15岁以下或45岁病例,淋巴结转移率较高,可达90%,对该组病例应考虑全甲状腺切除。

甲状腺患侧全切+峡部切除+对侧近全切,适用于肿瘤直径大于1cm,较广泛的一侧乳头状癌伴有淋巴结转移者;

腺叶+峡部切除术适用于肿瘤直径小于1cm、明确局限于甲状腺一叶内的低危组患者;

甲状腺的切除范围目前仍有分歧,尚缺乏前瞻性随即对照试验结果的依据。但是完全切除肿瘤十分重要,荟萃分析资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素。另外,广泛范围手术的优点是降低局部复发率,主要缺点是手术后近期或长期并发症增加。对高危组病人采取患侧腺叶、对侧近全切或次全切除术为宜。也可根据肿瘤的临床特点来设计手术:

目前对于预防性颈淋巴结清扫的决定非常谨慎。尤其是低危组病人,若手术时未触及肿大淋巴结,可不作颈淋巴结清扫。如发现肿大淋巴结,可作中央区颈淋巴结清扫或改良颈淋巴结清扫。由于再次手术时行中央区淋巴结清扫易损伤喉返神经及甲状旁腺,因此有主张首次手术时及时未见肿大淋巴结,也行中央区清扫。对高危组病人,肉眼可见颈淋巴结转移、肿瘤侵犯至包膜外以及年龄超过60岁者,应作改良颈淋巴结清扫;若疾病分期较晚,颈淋巴结受侵犯广泛者,则应作传统淋巴结清扫。

2、

内分泌治疗:甲状腺癌做次全或全切除术后患者应终身服用甲状腺素片或左旋甲状腺素钠片,以预防甲状腺功能减退及抑制tsh。甲状腺素片的剂量,应根据tsh水平来调整。一般来讲,有残余癌或复发高危因素的患者,tsh应维持在0.1mu/l以下;然而复发低危的无病患者tsh应维持在正常下限附近(稍高或稍低于正常值下限);对于有实验室检查阳性但无器质性病变(甲状腺球蛋白阳性、影像学阴性)的低危组患者,tsh应维持在0.1-0.5mu/l;对于长年无病生存的患者,其tsh或许可以维持在正常参考值内。可用左甲状腺素钠片(优甲乐),每天75ug-150ug,并定期测定血t4和tsh,根据结果调整药量。

3、

放射性核素治疗(131i治疗)

:易于使用核素检测复发或转移病灶;③术后随访过程中,

对于乳头状癌、滤泡癌,术后应用131碘适合于45岁病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。主要是破坏甲状腺切除术后残留的甲状腺组织,对高危病例有利于减少复发和死亡率。应用131碘治疗目的是:①破坏残留甲状腺内隐匿微小癌;

增加用状腺球蛋白作为肿瘤标记物的价值。

4、

体外照射治疗(ebrt):主要用于除了乳头状癌以外的其他甲状腺癌。

无论是怎么样的治疗,对于甲状腺疾病都是一个长期的治疗过程,也同时要配合心理的调节,增强战胜疾病的信心。这个需要家庭和朋友重要的还有自己共同的努力。

通过上面对恶性甲状腺结节的治疗方法的具体介绍,大家对于得了恶性甲状腺结节该如何治疗有了更好的认识,所以在发现得了恶性结节要及时配合医生的治疗。

甲状腺结节消融术有用么 甲状腺结节切除后遗症

最佳答案1

甲状腺结节消融术有用么

甲状腺结节消融术相对于传统的这种手术势有优势,但是也有不足之处。

优势有创伤小、出血少、患者的痛苦少。消融术是通过消融针穿透患者的颈部皮肤,直接插入到肿物中,进行消融以达到消除结节的目的,不需要开刀,减少了对周围组织的损伤以及出血,那么患者可以早期恢复活动,减少痛苦。

但是,消融术只对良性的体积不大的甲状腺肿块有较好的治疗效果,对于复杂的、恶性的甲状腺结节,治疗效果是不好的,是不提倡使用的。

2

甲状腺结节切除后遗症

甲状腺手术,最常出现的影响有以下几点:

1.术后的出血

出血可能会压迫气管,导致呼吸困难。如果术后患者出现呼吸困难加上引流管出血严重的时候,应该进行紧急的止血处理。

2.气管软骨软化症。

因为肿块的长期压迫,使得这个气管壁松软。对周围的组织支撑不力导致塌陷。所以在切除甲状腺结节后,导致甲状腺及周围的组织无法支撑软化的气管,导致呼吸困难。

3.咽喉部的水肿

在手术中,因为炎性的刺激,导致周围组织的水肿,可以导致呼吸困难。因此,在排除术后出血、气管软化或者声带麻痹的可能性后,应考虑是咽喉部水肿所致,可以给予雾化治疗。

4.声带麻痹

在手术中,因为误伤喉返神经,导致病人发生声音嘶哑的情况。一般来说,三到六个月,病人可以逐渐恢复,症状可以改善。

5.甲状旁腺损伤

甲状旁腺损伤以后,导致病人血钙的水平异常,出现低血钙的情况,而导致病人手足抽搐、痉挛。大部分是因为甲状旁腺的血管受到损伤后造成的,因此只是暂时的功能过低。多半在短时间内可以恢复。

6.甲状腺危象。

一些甲状腺功能亢进的病人,在手术后,导致甲状腺素短期内大量的释放到血液中,而出现高热,心率不齐,烦躁,恶心,呕吐,昏迷,甚至死亡的情况。

7.甲状腺功能减退

就是因为甲状腺腺体的切除,导致人体的甲状腺素的缺乏,而出现甲状腺功能减退的症状。

3

甲状腺结节手术后还会复发吗

甲状腺结节的病因是极其复杂的,它是很多因素所影响的。因此,手术后复发率是比较高的。据报道有些地方,甲状腺结节术后1-2年,复发率高达40%。若残留的这个腺体结节不能根除干净,同时,患者术后未能长期服用一些药物,也可能导致结节的迅速复发。同时,结节的发生还和遗传、体质、居住情况、饮水、食物是有关系的。

如果这些诱因没有消除,单单只是是切除表面结节的话,是不能改善身体的内部环境。因此结节还会再度发生。

如果手术切除范围不够彻底,或者有残留的增生的甲状腺组织或者微小结节,在术后甲状腺激素的抑制治疗对残余的病变组织影响是有限的,术后复发率也是很高的。一旦复发需要再次手术。

目前来说,国外对于双侧的结节的甲状腺肿的治疗是采用一种积极的态度。主张病变的一侧全切,对侧做一个近全切术,保留少量的甲状腺组织。

术后只要给予小剂量的甲状腺激素(就能)维持正常的甲状腺功能。这样的手术的优点主要是:

一可以避免这个手术后的复发,二对于手术后确定是甲状腺癌的患者,避免了再次手术的风险和痛苦。但是,甲状腺全切术对手术的要求是很高的,手术中要求完整的剥离出,这个双侧的喉返神经以及甲状旁腺,以免损伤,导致严重的并发症发生。

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甲状腺结节要不要穿刺

甲状腺细针穿刺是鉴别甲状腺结节良性、恶性的一种可靠的、极有价值的诊断方法。一般来说,只要直径>1 cm 的甲状腺结节,都可以考虑进行细针穿刺检查。

在下列情况下,不把细针穿刺作为一个常规检查:

(1).一个是已经做过核素扫描,显示已经是一个「甲亢」的高功能腺瘤。

(2).第二个就是纯囊性的结节。

(3).第三种情况就是已经怀疑是高度恶性的结节。

那些增长比较迅速,同时肿大比较明显的,已经导致压迫周围气管的,而出现比如说呼吸困难、声音嘶哑的这些必须手术的甲状腺结节,也不需要再进行这个细针穿刺治疗。

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