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口腔囊肿是什么?怎么治?

口腔囊肿是什么?怎么治?

我是一名患者,曾经手术六次,易复发,医生手术前会告诉你,你复发医生也不承担责任,手术费用价格不等,几百一次,术后一星期吃流食,拆线有点痛,医生最好找年纪老资历深的,过来人了!年轻医生甚至会误诊,我的手术是主任医生做好的。后过一年转移位置复发,此时坚定不手术,吃三个星期中药治愈,西医会告诉你中医治疗此病效果不好,我的心得是西医治标不治本,,

甲状舌骨囊肿

做甲状舌骨囊肿手术切除是需要住院的,建议去医院的耳鼻喉科就诊比较好,甲状舌骨囊肿如果比较大,会压迫周围的组织,会影响正常说话,影响吃东西,所以建议做手术切除囊肿治疗,手术切除后做个活检,排除恶性肿瘤的发生,通过手术切除后就可以恢复了,所以不需要担心,如果是有其他疾病的发生,那就需要对症治疗。

甲状舌囊肿及瘘管的治疗

非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张手术彻底切除。其手术方法:

1.患者仰卧,肩下垫枕,头后仰。

2.切口在囊肿最隆起处,顺皮纹做横切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口,分离上、下皮片。

3.暴露囊肿及分离瘘管,纵行分离胸舌骨肌,暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度,由瘘管口或囊肿内注入美蓝,以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离,术中应注意不要伤及喉上神经及血管。

4.切除舌骨中部,分离至舌骨体时,仔细检查管道盲端是否止于此处,若止于此处则将瘘管与囊肿一并切除。沿中线剪开舌骨舌肌,顺瘘管向舌体深部分离至舌根。此时食指伸入口内将舌根盲孔推向前下,在手术野后方可见一突起点,此时瘘管的终点,将瘘管剪除,以肠线缝合舌盲孔处缺损。

5.逐层缝合切口,并置橡皮引流条。

6.术后应注意清洁口腔和用抗生素或磺胺药控制感染。

3岁女童长“喉结”,这是什么原因导致的?

3岁小孩子会长喉结吗?而且还是小女孩,当然是不可能了,如果真出现这种情况,应该是得了某种疾病,3岁女宝宝依依就出现了这种情况,她颈部长出一个花生大小的肿块,大人开始并没有注意,一次宝宝抬头时才发现她颈前好像长了“喉结”,低头时并不明显,每次抬头就看得很清楚了,用手按起来还比较硬。据孩子妈妈介绍,这个肿块平时也不疼,孩子也没有感觉哪里不舒服,就是每次咽东西时,肿块会上下移动。

依依妈妈还曾经怀疑过,这么小的孩子,还是小女孩会长喉结吗?于是带孩子去医院做了B超和CT才发现,这可能是得了甲状舌管囊肿,医生给的建议,就是尽快给孩子做手术。根据医生介绍,甲状舌管囊肿是小儿颈部一种先天性畸形疾病,多发生在七岁以前,如果被感染,囊肿容易破损流脓,就可以形成甲状舌管瘘。

这种病最好的治疗方法就是手术,如果手术做的成功就可以彻底根治这种病,不会出现复发的风险,但是这种病手术很难做,因为手术部位在颈部,比较复杂,难度非常大,可能会存在一定的风险。依依妈妈决定在上海儿童医院为孩子做手术,经过充分的准备后开始为依依做手术了,手术过程中,主刀医生陈舟发现孩子还有慢性炎症,囊肿已经和周围组织粘连了,不好分离,手术不好做,最终陈医生凭借多年经验和高超技术顺利的完成了手术。虽然依依不幸得了这种病,但是她很幸运碰到了好医生,终于手术成功了。

在这里提醒大家,一旦发现孩子颈部长了这样的“喉结”,千万不要忽视,要尽早带孩子到医院检查治疗,身体健康比什么都重要。

甲状舌管囊肿的治疗

手术彻底切除囊肿或瘘管是根治甲状舌管囊肿或瘘管的主要方法,由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系,手术时应切除与之相连的舌骨体中份,以防止复发。

沿颈部皮纹于囊肿表面作横行切口,长度以能充分显露手术野为宜,如为瘘,则应作包括瘘口皮肤在内的梭形切口;如囊肿位置较低,则应在剥离至舌骨体平面时再作一横行切口。按切口设计分层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈前带状肌,显露囊肿或瘘管,再沿其周围分离,注意勿损伤甲状舌骨膜,当至舌骨体下缘时,在其与舌骨体相连部分的两侧,切开舌骨膜及附着肌肉,用骨剪分别剪断舌骨体两侧,将囊肿或瘘管与已切断的部分舌骨体一并去除。冲洗创腔,彻底止血,缝合舌根部瘘管肌肉以消除死腔,将舌骨体切除后的骨断端浅面所附着的肌肉及骨膜缝合。

若为囊肿癌变,伴有颈淋巴结转移时,则需行颈淋巴结清扫术。术后病理类型为乳头状癌或滤泡状癌者,可采用甲状腺素抑制治疗。如为鳞状细胞癌,则术后可行放射治疗。[2]

甲状舌管囊肿

甲状舌管囊肿的发生与性别无显著关系,男女均可发生,可发生于任何年龄,但以30岁以下青少年为多见。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,有时可偏向一侧。囊肿多呈圆形,生长缓慢,多无自觉症状,以偶然发现为多。囊肿质软,边界清楚,与表面皮肤和周围组织无粘连,位于舌骨下方的囊肿,在囊肿与舌骨体之间有时可扪及一坚韧的条索状物,囊肿可随吞咽及伸舌等动作而上下移动;若囊肿位于舌盲孔附近时,当其生长到一定程度可使舌根部抬高,发生吞咽、言语功能障碍。

囊肿可经过舌盲孔与口腔相通而容易继发感染,当囊肿继发感染时,可出现疼痛,吞咽时尤甚。颈部检查可见囊肿表面皮肤发红,界限不清,当囊肿自行破溃或经皮肤切开引流时可形成甲状舌管瘘,此时因内容物引流囊肿可消失。临床上亦可见出生后即存在的原发甲状舌管瘘。甲状舌管瘘的瘘口较小,长期流出淡黄色的黏液或脓性黏液,当瘘口被阻塞时可导致瘘管的急性炎症发作。

根据手术中美兰染色范围,及术中、术后的病理切片分析,可将甲状舌管囊肿分为5类:Ⅰ型:舌骨下囊肿或网状瘘管分枝,舌骨上单个瘘管;Ⅱ型:舌骨上、下均有囊肿或网状瘘管分枝;Ⅲ型,舌骨上囊肿或网状瘘管分枝,舌骨下单个瘘管;Ⅳ型,舌骨下囊肿或网状瘘管分枝,舌骨上瘘管闭合;Ⅴ型,舌骨上囊肿或网状瘘管分枝舌骨下瘘管闭锁。

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