导读甲状腺多发性结节，是不是不能做消融，只能切除甲状腺了？优质回答甲状腺结节大的是可以做消融的。一般结节较大，并且影响到甲状腺正常的功能或者是出现一些不适的症状时，比...

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甲状腺多发性结节，是不是不能做消融，只能切除甲状腺了？

甲状腺多发性结节，是不是不能做消融，只能切除甲状腺了？

优质回答甲状腺结节大的是可以做消融的。一般结节较大，并且影响到甲状腺正常的功能或者是出现一些不适的症状时，比如结节因为较大，已经使气管以及食管受到压迫，出现呼吸困难、吞咽障碍、声音嘶哑等情况，是需要及时采用消融术进行治疗的。

消融手术是治疗甲状腺结节的常用手段，它属于微创手术，在局部麻醉状态下就可以进行，创伤小，恢复快。电消融属于一种微创治疗，具有治疗简便，恢复快，术后几乎无疤和不影响甲状腺功能的特点，因此很多患者愿意把它当做手术治疗的一种替代方法，但是对于甲状腺结节的射频消融，目前还存在一些争议，很多专家认为射频消融不能完全解除病变，有可能漏诊甲状腺癌，且存在复发危险，因此对于甲状腺的良性结节，射频消融有它的适应症。

第一，必须病理明确是良性结节。

第二，没有儿童期放射治疗史。

第三，患者充分知情，并要求射频消融治疗，或拒绝手术及临床随访。

第四，自主功能性结节引起甲亢症状的，还有患者症状明显或影响美观，要求治疗的。

第五，就是手术后残留复发结节或结节体积明显增大的情况。

但是结节大并且结构很复杂的不建议使用消融术，因为有可能会出现结节清除不彻底的情况，治疗后容易复发，所以选择治疗手段时，应该根据具体的病情来做决定。

甲状腺消融术

优质回答甲状腺消融术对比传统治疗方法，有以下特点：

从根源处发现病因，并从病灶处彻底根除。此外消融技术会促使人体巨噬细胞/免疫细胞活性增强，快速吞噬脱落的坏死细胞，同时激活抗体，一次超微创，永不再复发，无需再服用甲状腺激素片。

微创无痛，不留疤痕：超微创手术过程无痛苦，创口仅1.1毫米，不留下疤痕，不影响美观。

手术快捷，随治随走：整个手术过程仅需15-30分钟，患者在接受治疗后当天就可离院。

安全、不伤及正常组织：电路设计为立体电阻抗反馈式自动控制，消融温度达70°C便自动中止电流，既保证病变组织坏死，又不会损伤正常细胞。同时，单次消融凝固的范围严格控制在8mm左右，防止灼伤皮肤、气管、食管等。

不影响甲状腺功能：与切除部分甲状腺或切除全部甲状腺的传统手术不同，RFA甲状腺射频消融术不伤害甲状腺正常组织，不切除甲状腺，不影响甲状腺功能。

甲状腺是紧贴在气管前面的内分泌腺，主要功能是分泌甲状腺激素，调节机体代谢，而新陈代谢与人的生命息息相关。甲状腺出了问题，其并发症就会随之而生，威胁人体健康。

根据病情听从医生的建议安排。

有没有人做过甲状腺结节射频消融手术，能说说感受吗？

优质回答结节有30*14mm，采用射频消融是可以的，术后原病变是肯定会吸收的，只是时间问题。

消融手术是微创手术，患者没有明显的切口，只是通过一个导管、导针进入乳腺结节内，进行彻底的根治性治愈。超声引导监测消融治疗是一种定位准确、针对性强、创伤小、效果确切的可靠的甲状腺结节超微创治疗新方法，比传统切除术更加好。

消融治疗是使病变在其原始位置坏死，并逐渐缩小直至消失。原始病变区域会被正常甲状腺组织替代。因此患者必须首先做好心理准备，即结节在治疗后仍将存在一段时间。

消融术后吸收过程有明显个体差异，吸收不同，这跟患者免疫功能状态和原病变的大小有关。但是不用担心，大多数结节在一年的随访后会消失，个别患者对消融坏死区的吸收极其缓慢，这种情况存在数年，不会给患者带来任何不良影响的。

扩展资料：

消融治疗和手术切除的区别：

1、术式原理不同。手术切除通常被称为手术，简而言之，即切除甲状腺的病灶并将其取出体外。消融治疗是指不切除病变并将其取出体外，而是将其保持在原来的解剖位置，并通过微波、射频或激光等发热技术造成病变坏死。

2、操作医生不同。切除术只能由外科医生操作。消融治疗不仅可以由外科医生进行，也可以由超声波医生进行。

2、患者感受不同。消融治疗的优点是创伤小，皮肤无疤痕，治疗后恢复极快，患者住院时间短，恢复指数极高。它不仅能完全灭活病变，还能保护患者正常的甲状腺功能，避免因长期服用爱维治引起的不便和麻烦。切除手术伤口更大，恢复更慢。

3、对医生要求不同。通常对于有系统介入超声治疗经验的超声医生来说，经过3个月的集中学习，他基本上可以掌握消融治疗的技术方法和技巧。然而，要全面掌握和控制甲状腺结节的切除治疗，需要具备丰富的内外科基础知识以及检查和病理学专业知识。

参考资料：

百度百科-RFA甲状腺射频消融技术

华西医院完成“世界级难度手术”，这个手术究竟有何难？

优质回答患者的甲状腺癌已经发展到了十分严重的地步，体内的肿瘤甚至阻碍颈处静脉血管的正常流通，逐渐恶化形成了”癌栓“，导致血液不流通，无法顺利地流向心脏。那么做手术就要完全确保不触及癌栓导致猝死，顺利切除肿瘤，这种情况是不常见的，风险度也是相当高，所以被称作”世界级难度手术”。

首先，患者是一名正在读研二的学生，谁也没有想到在这样的年纪会突然遇上了这么严重的病情。患者的病在最开始就已经进行治疗了，在很多方面都开始了相关的检查治疗，但是效果并不明显，情况随着时间越来越糟，最后肿瘤甚至开始影响正常的呼吸，整个人开始憔悴。

其次，在那种治疗没有任何回转的情况下，就连患者自己都没有了希望，但是华西医院却没有放弃，主治医生鼓励患者，专心于研究治疗，下定决心要把这个难点给攻破。当时患者的肿瘤已经严重影响了患者的基本呼吸功能，甚至对心脏血液流通方面也产生了很大的影响，这种情况是十分棘手的。

然后，身为医生的职责被医者时刻铭记着，他们没有放弃任何一条鲜活的生命，他们身上散发出来的精神让无数人赞扬。手术如果想要成功就需要准确完整地将那颗肿瘤从颈处摘除，而且还要保证不会牵扯到静脉和其他的身体组织，所以这场手术前前后后长达十个小时，医生不眠不休，把所有的精力都集中在手术中。

最后，手术在华西医院的共同努力下成功了，这是一场与死神对决的高难度的手术，更是医者精神充分体现的手术。

请懂行医生介绍射频消融治疗甲状腺肿瘤的优缺点

优质回答病情分析：

这个情况的甲状腺的原发性肿瘤，如果是恶性的，一般是较早就有颈部淋巴结的转移的，而且肿瘤的血液信号是比较多的，

指导意见：

这个情况下，一般来说是考虑为良性肿瘤的可能性比较大，这个情况，因为结节并不是很大，要规范化治疗，建议还是需要做细针穿刺，病理活检确诊性质的，这个良性的可以暂时不用手术治疗，恶性的，原则上予以手术治疗，效果要好些的，射频治疗，只是治疗好结节处，并不能出来可能会出现转移的淋巴结的，这个因为是有肾脏的肿瘤，这个是会影响到生存期限的，差别是比较大的，射频治疗，因为创伤比较小，一般是适应于不适合开发性手术治疗的，这个一般是甲状腺外科医生做的。

手术微创甲状腺结节？

优质回答微创治疗甲状腺结节目前方式主要用射频的消融，此种治疗方式一般建议良性的、不大的结节。因为射频消融有局部高温会造成周围组织的损伤，如果是恶性肿瘤，消融的穿刺针的拔出穿刺过程中会造成肿瘤的播散，尤其是消融不完全的时候容易引起。

一般微创治疗甲状腺的结节建议是良性的结节，所以建议在甲状腺彩超的引导下射频消融，并且要通过甲状腺的彩超术前对甲状腺的结节进行分级分类的评估，考虑良性的可以实行射频消融的治疗。如果发现甲状腺上有结节，这种情况要根据结节的大小来选择合适的手术方式进行治疗，一般来说对于良性的大于4cm的甲状腺结节，这种情况多是需要开放性手术治疗的。如果通过细针穿刺病理检查，证明了为甲状腺恶性结节，这种情况即使结节很小，也是需要处理的，行手术切除。甲状腺结节现在发病率比较高，发病以后也并不一定全部都是恶性的，所以说一定要保持良好的心态，积极的检查，明确诊断，然后再积极治疗。具体的手术方案要根据结节的大小以及良恶性程度来决定的，最好能够去医院的两腺外科，让医生给你评估一下，选择合适的手术方案。

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