中医治疗甲亢验方.广西甲亢祖传偏方医案
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治疗甲亢的中药方剂
最佳答案中医治疗甲亢有非常良好的效果,那么治疗甲亢的中药方剂有哪些甲亢的中医辩证类型有哪些以下是我给你整理治疗甲亢的 方法 。
治疗甲亢的中药方剂
1、白虎汤合知柏地黄汤
用法用量:生石膏先煎好备用,取知母,甘草,生地,山药,太子参,萸肉,麦冬,生牡蛎,五味子,玄参,香附,丹皮。加水进行煎服,每天使用一剂。
功效主治:对于甲亢患者有滋阴泻火,软坚散结的功效。
适宜人群:比较适用于阴虚头旺,症见面红,心悸,汗出躁多怒,纳亢消瘦,舌红苔黄,脉弦数者的甲亢患者。
2、黄芪生脉饮合杞菊地黄汤
用法用量:黄芪,党参,麦冬,五味子,枸杞子,生地,山药,萸肉,白芍,香附,制首乌,生牡蛎,甘草。用水煎服,每天1剂。
功效主治:这具有益气养阴,平肝潜阳的功效。
适宜人群:一般适用于患者表现出心悸怔忡,怕热多汗,形体消瘦,神疲乏力,腰膝酸软,舌质红苔薄黄、脉细数者等气阴两虚的甲亢患者。
3、复方甲亢膏
用法用量:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。
功效主治:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。
适宜人群:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。
甲亢的中医辩证类型
甲亢属中医学“瘿病”范畴,当代医家及时 总结 甲亢的病机变化,重新评估各种辨证的价值,认为甲亢的证型演变具有规律性:病初以肝郁痰结多见,以邪实为主;中期则见耗气伤阴、痰凝血瘀,虚实夹杂;后期为虚中挟实,以阴虚火旺为主。
如能准确地辨证分型,将会取得满意的临床疗效。甲亢的中医辩证类型如下:
1、气滞痰凝证
证候:颈前肿胀,烦躁易怒,胸闷,两胁胀满,善太息,失眠,腹胀便溏,舌苔白腻,脉弦或弦滑。
治法:疏肝理气,化痰散结。
2、肝火旺盛证
证候:颈前肿胀,眼突,烦躁易怒,手指颤抖,多汗,面红目赤,头晕目眩,口苦咽干,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。
治法:清肝泻火,消瘿散结。
方药:龙胆泻肝汤加减。
3、阴虚火旺证
证候:颈前肿大,眼突,心悸汗多,手颤,消瘦,口干咽燥,五心烦热,失眠多梦,月经不调,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴降火,消瘿散结。
4、气阴两虚证
证候:颈前肿大,眼突,心悸失眠,消瘦,神疲乏力,气短汗多,口干咽燥,手足心热,纳差,大便溏薄,舌质红或淡红,脉细或细数无力。
治法:益气养阴,消瘿散结。
甲亢患者的自身调节
1、甲状腺功能亢进的致病因素与内伤七情关系密切,因而在日常生活中,戒暴怒,除烦恼,避忧思,乐观豁达,情志舒畅,气血平和,是甲状腺功能亢进病人调摄的第一要诀。
2、在饮食方面,宜吃一些容易消化的食物,特别是偏于寒凉性质的食物,对于体质虚弱的病人可以适量吃些具有滋补作用的食物。
3、生活起居要有规律,顺应自然界季节及气候的变化而增减衣被;忌房事过度暗耗阴精;适当进行气功、 太极拳 等体育活动,以增强体质。
甲亢如何中医治疗?
最佳答案中医采用食疗、方药两种方法治疗甲亢,具体介绍如下:1、中医食疗
(1)决明子茶:决明子30克,绿茶50克.决明子与绿茶混匀,每取10克,沸水冲泡,或水煎取汁温服,代茶饮.清肝泻火降压,适用于甲亢高血压者.
(2)灵芝百合饮:灵芝10克,百合10克,冰糖15克.灵芝和百合入砂锅,水煎30分钟,溶入冰糖即可.每日一剂,温服.滋阴溢气,养心安神.适用于甲亢失眠、
治疗甲亢的中医具体实施方法
最佳答案甲亢是生活中比较常见的一种疾病,这种疾病对于患者来说会影响到他们的情绪等多方面生活,如何治疗才能大家关注的话题,下面就让我们一起来看看中医如何治疗的吧。
治疗主要类型
1、心肝阴虚型:
心肝热盛则灼阴伤津,心阴虚则烦热失眠,头晕汗出,取曲泽、天突、天容、翳风、合谷、足三里,用点法发凉气,以滋养心肝之阴,用剑指向甲状腺发凉气。
2、肝胃火旺型:
肝郁火盛而犯胃,则消谷善饥,性急易怒,取天突、天容、天鼎、合谷、足三里,用点法发凉气,以清泻肝胃之火,用抓法抓甲状腺10次,用剑指向甲状腺发凉气。
3、气郁痰结型:
肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,郁久而痰结成瘿,治取天突、天鼎、足三里、翳风。用点法发凉气,以调肝理脾、解郁散结,用抓法对准甲状腺连抓10次,用导引法作全身性导引,以期疏通经络、祛痰散结、消除瘿气。方可治疗甲亢。
治疗包括方向
(1)一般治疗:
情绪不稳定、精神紧张者可服用一些镇静剂,如安定、利眠宁等;心悸及心动过速者可用心得安、氨酰心安等药;保证足够的休息;增加营养;营养包括糖、蛋白质、脂肪和维生素等,较正常人需要量增加。
(2)抗甲状腺药物治疗:
主要用硫脲类的抗甲状腺药,如甲基或丙基硫氧嘧啶和他巴陛唑、甲亢平。其它抗甲状腺药物如碳酸锂、过氯酸钾等已很少用。用药的适应证:①病情较轻、甲状腺较小的毒性弥漫性甲状腺肿;②年龄在20岁以下;③手术前准备;④甲状腺手术后复发且不能做同位素131碘治疗;⑤作为同位素131碘治疗的辅助治疗。
(3)甲状腺手术治疗的适应证:
①毒性弥漫性中重度甲状腺肿,长期药物治疗无效;②甲状腺很大,有压迫症状;③胸骨后甲状腺;④毒性结节性甲状腺肿;⑤毒性甲状腺腺瘤。
(4)同位素131碘治疗的适应证:
①毒性弥漫性中度甲状腺肿,年龄在30岁;②抗甲状腺药物过敏或治疗无效;②不愿手术或手术后复发;④毒性甲状腺腺瘤。
(5)中医治疗:本病多为阴虚肝郁,肝阳上亢,心阴亏损,采用滋阴平肝潜阳为治疗原则,兼予养血安神之剂。近年来,含碘的中药已少用,因为摄入碘多时甲亢病情加重而且治疗不易控制。
中药治疗方法
一、白虎汤合知柏地黄汤:
生石膏先煎好备用,取知母,甘草,生地,山药,太子参,萸肉,麦冬,生牡蛎,五味子,玄参,香附,丹皮。加水进行煎服,每天使用一剂。对于甲亢患者有滋阴泻火,软坚散结的功效。比较适用于阴虚头旺,症见面红,心悸,汗出躁多怒,纳亢消瘦,舌红苔黄,脉弦数者的甲亢患者。
二、黄芪生脉饮合杞菊地黄汤:
黄芪,党参,麦冬,五味子,枸杞子,生地,山药,萸肉,白芍,香附,制首乌,生牡蛎,甘草。用水煎服,每天1剂。这具有益气养阴,平肝潜阳的功效。一般适用于患者表现出心悸怔忡,怕热多汗,形体消瘦,神疲乏力,腰膝酸软,舌质红苔薄黄、脉细数者等气阴两虚的甲亢患者。
目前治疗Graves病的方法有
放射性碘治疗,习惯称碘131治疗。抗甲状腺药物治疗。常用甲巯咪唑(methimazole, MMI)、丙硫氧嘧啶(propylthiouracil, PTU)手术治疗。β受体阻滞剂改善甲亢症状。一旦确立了甲亢的诊断,就应开始使用β受体阻滞剂来改善症状------不管导致甲亢的病因是什么。但β受体阻滞剂只是改善症状。要想减少血液里的甲状腺素那β受体阻滞剂无能为力。好在前3点治疗方法都可减少血液里的甲状腺素。就这三个治疗方法来说,抗甲状腺药物治疗是国内目前最常见选择。不过,把抗甲状腺药物治疗作为首选根治方法是愚蠢的。
祖国医学综合疗法治疗甲亢
最佳答案祖国医学综合疗法治疗甲亢
1:海藻酒
【处方】海藻500g黄酒1500ml
【制法】将海藻用清水漂去盐味,置容器中,加入黄酒,密封,浸泡7天后即可取用。
【功能主治】消痰结,散瘿瘤。用于瘿瘤、瘰疬、疝气,如淋巴结核、甲状腺肿大、甲状腺瘤、睾丸结核等。
【用法用量】口服:每次饭后服30ml,日服3次。酒尽将海藻晒干,捣为末,每用黄酒调服3g。以愈为度
【附记】药理研究证明海藻所含碘化物可预防和纠正由于缺碘所引起的甲状腺功能不足。
2:基本处方:党参20g,黄芪20g,黄药子10g,炒白术10g,茯苓15g,丹参15g,生地12g,麦冬10g,五味子6g,生内金6g,生山楂12g,当归10g,菊花10g,枸杞子10g,甘草6g
证型:气阴两虚型
功效:益气养阴、涤痰散结。
方义:黄芪甘温纯阳,能补诸虚不足;党参补肺脾之气,益气生津;白术、茯苓健脾化湿;丹参、当归养血活血;生地、麦冬清热养阴生津;五味子酸收敛肺止汗;黄药子化痰散结消瘿;生山楂、鸡内金健脾消食化积;菊花、梅杞子清肝养肝;甘草调和诸药。
临床应用:便溏纳差者酌加山药30g,扁豆15g,砂仁5g;汗多者酌加防风10g,麻黄根10g,南北沙参各15g;手指颤动明显者酌加石决明30g、钩藤10g;眼球突出、视物不清者酌加青葙子10g,决明子30g。本病临床表现为颈前轻度肿大或不肿大,神疲乏力,口干咽燥,气促多汗,心悸少寐,面色萎黄,腰膝酸软,便溏纳差,下肢浮肿,指舌颤动;舌质红,苔少,脉沉细数而无力等。
中医没有“甲亢”这个名称,因其大多数都有甲状腺肿大,故将其列入“瘿”一类疾病。早在公元前三世纪,祖国医学就有关于“瘿”病的记载。公元281年,晋代葛洪著《肘后方》,首先应用海藻酒治“瘿”病。认为甲亢的发病多因郁火耗伤气阴所致,与情志刺激和体质因素有关。禀赋不足,素体亏虚之人易患甲亢,而且本病病程缠绵,反复难愈,临床以气阴两虚者为多见。因此,气阴两虚为本病的最重要的病机特点。在此基础上,合理组方,以具有益气养阴、软坚散结之功效之药物为主治疗本病。现代医学认为本病为自身免疫性疾病,而自身免疫力的低下,表现为中医之正气亏虚,且发现补气药物后可提高机体免疫力。所以益气养阴之法适用于甲亢的全过程在此基础上配合清热泻火、活血化瘀、软坚散结以治其标。
本草疗法治甲状功能亢进症
最佳答案甲状功能亢进症,简称甲亢,是由甲状腺激素分泌过多引起的一组常见的内分泌疾病。主要临床表现为:多食、消瘦、怕热、多汗、心慌等高代谢综合征,还会出现神经和血管兴奋性增强、不同程度的甲状腺肿大和突眼、双手颤动等特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。男女均可发病,以中青年女性居多。
甲亢是一种常见病、多发病,发病率有逐年增高的趋势,虽不是顽症,但也是一种较难治愈的疑难杂症,应引起我们的高度重视。中医学把甲亢归于瘿瘤范畴,多因肝气郁结、情志内伤引发。治疗上以疏肝解郁、理气化痰为主,同时注重滋阴养血和补益元气。日常生活要注意休息,忌食含碘多的食物,忌烟酒,保持心情舒畅。
常见中成药
1、甲亢丸
2、复方甲亢膏
3、复方甲亢宁片
中药验方
消结饮:黄芪、夏枯草各25克,白芍、香附各12克,生地15克,首乌20克。水煎服。
中药经方
开结散:猪靥49枚(焙),沉香6克,朱砂49粒(罐煅),橘红12克,研为细末。每日睡觉前用冷酒送服6克。
美味药膳
材料
竹茹、淡菜各15克,桔梗9克,龙骨、牡蛎各30克,猪瘦肉200克。
做法
药物洗净,与猪瘦肉一起放入沙锅内煲汤,待药味全出,再煲30分钟即可食用。
2、 当归厚朴水鸭汤
材料
当归、厚朴各30克,寸冬、黄柏各20克,鱼腥草、黄连各10克。
做法
老水鸭一只,去内脏作药引,与药剂一同煎煮,连续煎12小时后服用,每天服3-4次,每次150毫升。
川贝海带粥
材料
川贝、海带末、丹参各15克,薏仁30克,冬瓜60克红糖适量
做法
川贝、丹参煎汤后去渣,留汁;冬瓜洗净,切小块再加入薏仁、海带末、红糖一同煮粥。
常用于治疗甲亢的单验方有哪些?
最佳答案(1)开结散。猪靥49 枚(焙),沉香6g,朱砂49 粒(罐煅),橘红12g,共为末。临卧冷酒徐徐服6g。五服见效,重者一料愈。
(2)穿山龙浸膏(每1ml 含生药0.5g)。每次10 ~ 20ml,每日3 次。
(3)黄药子、生大黄各30g,全蝎、僵蚕、土鳖虫各10g,蚤休15g,明矾5g,蜈蚣5 条,共为细末,用醋、酒各半调敷,保持湿润,每料药可用3 日,7 料为一疗程。
(4)治突眼性甲状腺肿方。大熟地30g,当归、枸杞子各15g,羌活1.5g,泽泻5g,每日1 剂,连服2 ~ 6 个月。
(5)甲亢灵片。由煅龙骨15g,煅牡蛎15g,怀山药15g,旱莲草15g,紫丹参15g 组成,制成糖衣片,每片0.25g,含量相当于生药5g。每次7 片,每日3 次口服。
(6)蒲公英60g,水煎2 碗,温服1 碗,剩下一碗趁热熏洗,每天1 次。治疗甲亢术后突眼加重症3 例,效果良好。
治甲亢的中药方
最佳答案甲亢见有低烧,潮热,怕热,汗多,肌肤灼热湿润,心烦急躁,焦虑不安,失眠梦多,为了解决这些问题,我为你怎么了治甲亢的中药方治甲亢的中药方都有哪些呢
治甲亢的中药方
牡蛎
【来源】 为牡蛎科动物长牡蛎、大连牡蛎,或近江牡蛎等的贝壳。主产于沿海地区。作为药用,主要是生用,或火煅用。
【性味】 咸,微寒。
【功效】 平肝潜阳,软坚散结。
【主治】
(1)甲亢患者见有手颤,多动,烦躁易怒,焦虑不安,失眠多梦,自汗盗汗,梦精或早泄,心悸,心跳加快,舌红苔白,脉弦细数属于肝肾阴虚,肝阳上亢,治宜平肝潜阳为主,
服。每天一剂,7~10剂为一疗程,若有疗效,可服3~4个疗程。
(2)甲亢患者见有甲状腺肿大(弥漫性、对称性肿大),质软或稍韧,伴凸眼,呈惊恐状态,眼睑闭合时,睑缘颤动,舌红苔白,脉弦数属于痰火凝结,治宜软坚散结,清热化痰者,可用牡蛎(生用)30g,配伍浙贝母10g,鳖甲20g,丹参10g,夏枯草15g,车前子12g,守宫(即壁虎)8g,水煎服。每天一剂,7~9剂为一疗程,若有疗效,可服2~3个疗程。现多用于毒性弥漫性甲状腺肿、毒性多结节性甲状腺肿、自主性高功能性甲状腺瘤等属于痰火凝结者。
【用法用量】 水煎服,15~30g。牡蛎用于甲亢时多为生用。
鳖甲兼有滋阴作用,因此,上证兼肝肾阴虚者,宜首选鳖甲。
郁金
【来源】 为姜科多年生宿根草本植物郁金、莪术,或姜黄,或广西莪术的块根。主产于四川、广西、云南等地。作为药用,主要为生用。
【别名】 玉金、白丝郁金。
【性味】 辛、苦,寒。
【功效】 活血行气,凉血清心,疏肝解郁。
【主治】 甲亢见有甲状腺肿大,日久不消,质稍韧,可为单个或多个结节,表面光滑,与周围组织不粘连,随吞咽上下移动,伴怕热,记忆力减退,难眠易醒,神志淡漠,抑郁寡言,舌暗红,苔黄,脉弦数等属于肝经瘀热郁积,治宜活血行气,凉血清心,兼以疏肝解郁者,可用郁金12g,配伍丹参15g,姜 【临床评价】 牡蛎与鳖甲都有软坚散结作用,都可用于甲亢见有甲状腺肿大属于痰火凝结者。所不同者,辅以滋养肝肾者,可用牡蛎(生用)30g,配伍白芍15g,龙骨30g,珍珠母30g,肉苁蓉15g,天门冬15g,水煎
黄10g,山栀子10g,青皮10g,鳖甲30g,柴胡5g,水煎服。每天一剂,7~9剂为一疗程,如有疗效,可服2~3个疗程。现多用于多结节性甲状腺肿并发甲亢、自主性高功能性甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎并发甲亢等见有上症属于肝经瘀热郁积者。
【用法用量】 水煎服,8~12g。不宜与丁香共用。
【临床评价】
(1)活血行气之品,性味多为偏温,但郁金却属苦寒,因此,对于瘀热郁结于肝经,治宜活血行气,凉肝解郁者,宜首选郁金。
(2)郁金与山慈姑都有清热散结的作用,都可用于甲亢伴甲状腺肿大。所不同者,山慈姑重在清热解毒,化痰散结,适于痰热凝结(痰热俱盛)者;郁金则重在活血解郁,适于
瘀热郁积(以瘀为主)者。
知母
【来源】 为百合科多年生草本植物知母的根茎。主产于
河北、山西、广东等地。作为药用,主要是生用。
【性味】 苦、甘,寒。
【功效】 清热泻火,除烦止渴。
【主治】
(1)甲亢见有低烧,潮热,怕热,汗多,肌肤灼热湿润,心烦急躁,焦虑不安,失眠梦多,神经过敏,精神不集中,舌嫩红,苔白,脉细数等属于阴虚火旺,治宜滋阴降火,清热除烦者,可用知母12g,配伍黄柏10g,熟地30g,天门冬20g,浮小麦30g,龙齿30g,水煎服。每天一剂,7~9剂为一疗程,如有疗效,可服2~3个疗程。
(2)甲亢见有口渴,多饮,多食,多尿,消瘦,乏力,食欲亢进,易饥,舌红,苔白或薄黄,脉沉数属于肺胃热盛,治宜清热泻火,生津止渴者,可用知母12g,配伍石膏20g,竹叶15g,麦冬15g,党参15g,葛根30g,淮山20g,水煎服。每天一剂,5~6剂为一疗程,如有疗效,可服2~3个疗程。现多用于甲亢、甲亢并发糖尿病等见有上症属于肺胃热盛者。
【用法用量】 水煎服,10~12g。
【临床评价】
(1)知母虽属苦寒之品,但质润而不燥,既可用于实热证,亦可用于虚热证,是甲亢的常用药。
(2)知母属性寒质润之品,能滑肠,因此,甲亢见大便次数增多,呈糊状,含不消化食物属于湿困脾胃或脾虚湿盛者,均不宜用知母。
夏枯草
【来源】 为唇形科多年生植物夏枯草的带花的果穗。主产于江苏、浙江、安徽、河南等地。作为药用,主要是生用。
【性味】 苦、辛,寒。
【功效】 清肝明目,消散郁结。
【主治】
(1)甲亢见有突眼,流泪,畏光,异物感,眼胀或刺痛,结膜充血,水肿,舌红苔白,脉浮数等属于肝火上炎,风热犯眼,治宜清肝明目,疏散风热者,可用夏枯草15g,配伍野菊花15g,蝉蜕3g,密蒙花12g,谷精草15g,桑叶15g,水煎服。每天一剂,3~5剂为一疗程。一般是一个疗程即可治愈眼疾。现多用于浸润性突眼(Graves眼病)并发暴露性角膜炎见有上症属于肝火上炎,风热犯眼者。
(2)甲亢见有甲状腺肿大,用手扪之可触及单个或多个结节,质稍韧,边界清楚,与周围组织无粘连,表面光滑,随吞咽上下移动,伴怕热,汗多,烦躁易怒,咽喉有异物感,舌红,苔薄黄,脉弦数等属于痰
火郁结,治宜清热化痰,消散郁结者,可用夏枯草15g,配伍浮海石15g,牡蛎(生用)30g,浙贝母10g,玄参15g,荆芥穗10g,水煎服。每天一剂,7~9剂为一疗程,若有疗效,可服3~4个疗程。现多用于毒性弥漫性甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢、自主性高功能甲状腺腺瘤等见有上症属于痰火郁结者。
(3)甲亢见有发热(多为中度发热),畏寒,全身不适,咳嗽,痰黄粘稠,颈前区疼痛,疼痛可向下颌、耳、牙床及枕后部放射,咳嗽、吞咽、转动颈项时疼痛加重,甲状腺肿大,
并有明显压痛,舌红,苔薄黄,脉浮数等属于上焦风热挟痰,治宜清热化痰,疏风散结者,可用夏枯草15g,配伍野菊花15g,柴胡10g,黄芩10g,荆芥穗10g,连翘10g,薄荷5g(后下),水煎服。每天一剂,病重者可一天2剂,3~5天为一疗程。一般是3~5天可见热退,甲状腺肿痛消失,此时,宜改用其他方药再调理2~3周;若仍发热,可再服2~3天。现多用于亚急性甲状腺炎并发甲亢见有上症属于上焦风热挟痰者。
【用法用量】 水煎服,10~15g。
【临床评价】
(1)夏枯草入肝经,亦走上焦。既能清泄肝火,又能疏风散结,对于甲亢并发暴露性角膜炎、亚急性甲状腺炎并发甲亢属于肝经有热,风热上犯者,其疗效快速而可靠。但对于甲
作进一步的总结与观察。
(2)夏枯草与浮海石都有清热、化痰,散结的作用,都可用于甲亢见有甲状腺肿大属于痰热(或痰火)郁结者。所不同者,浮海石咸寒,化痰、软坚之力较强,适于痰热凝结,以痰结为主要矛盾者;夏枯草苦、辛,寒,清火、散结之力较强,适于痰火郁结,以火郁为主要矛盾者。
珍珠母
【来源】 为蚌科动物三角帆蚌、褶纹冠蚌或珍珠贝科合浦珠母贝等动物贝壳的珍珠层。全国各地的江河湖沼都有出产。作为药用,主要为生用或煅用。
【性味】 咸,寒。
【功效】 平肝潜阳,清肝明目。
【主治】 参照石决明条目。
【用法用量】 水煎服,20~30g。用于甲亢时多为生用。
【临床评价】 珍珠母与石决明都有平肝潜阳,清肝明目的作用,其药力及适应范围均甚相似。所不同者,珍珠母兼有安神定惊的作用,对于甲亢见有心悸,失眠梦多等心神不安者,则以珍珠母为优;石决明则清肝明目之力较强,对于甲亢并发暴露性角膜炎属肝火上炎者,则以石决明为优。
浮小麦
【来源】 为禾本科一年生草本植物小麦未成熟的颖果,以水淘之,浮起者为佳,故名浮小麦。全国各地均产。作为药用,主要为生用。
【性味】 甘,凉。
【功效】 益气,除热,止汗。
【主治】 甲亢见有汗多,皮肤温湿,怕热,低热(38℃以下),消瘦易饥,能食乏力,心烦不安,多言好动,思维不集中,记忆力减退,甚至有幻觉,似精神分裂症,难寐易醒,心悸怔忡,口干口渴,舌嫩红,苔白,脉沉细数等属于气阴两虚,阴津不守,治宜益气除热,养阴止汗者,可用浮小麦30g,配伍麦冬20g,地骨皮15g,牡蛎30g,山茱萸12g,知母10g,甘草5g,水煎服。每日一剂,7~9剂为一疗程,如有疗效,可服3~4个疗程。 状腺腺瘤并发甲亢(即自主性高功能甲状腺腺瘤)、多结节性甲状腺肿并发甲亢属痰火郁结者,其疗效则缓慢,其疗效的可靠性仍需
【用法用量】 水煎服,20~30g。
【临床评价】
(1)浮小麦甘能益气,凉可除热,且有止汗功效,对于甲亢见有汗多或低热属于气阴两虚者,有一定疗效,但需重用(30~50g),且需多服(7~9剂)才能见效。(2)浮小麦与山茱萸都有止汗作用,都可用于甲亢见有汗多属于气阴两虚者。所不同者,山茱萸适于肾气肾阴不足者;浮小麦则适于心气心阴不足者。
浮海石
【来源】 浮海石是两类药材的通称:一是胞孔科动物脊突苔虫的干燥骨骼,又名石花;一是火山喷出的岩浆形成的多孔状石块,又名海乳石。两者均产于我国南方沿海各地。作为
【性味】 咸,寒。
【功效】 清热化痰,软坚散结。
【主治】 甲亢患者见有甲状腺肿大(单侧或双侧),随吞咽上下移动,用手扪之可触及单个或多个结节,质稍韧,边界清楚,与周围组织无粘连,表面光滑,伴突眼,双眼凝视,瞬目少,呈惊恐状,怕热,消瘦,烦躁不安,咽喉时有异物感,舌红,苔黄,脉滑数等属于痰热凝结,治宜清热化痰,软坚散结者,可用浮海石20g,配伍生牡蛎20g,珍珠母30g,石仙桃15g,莪术10g,麦冬20g,法半夏10g,水煎服。7~9剂为一疗程,若有疗效,可服3~4个疗程。现多用于毒性弥章漫性甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢、自主性高功能甲状腺腺瘤等见有上症属于痰热凝结者。
【用法用量】 水煎服,10~20g。
【临床评价】
(1)浮海石软坚散结之力较强,宜于甲亢而有甲状腺肿物大者;若无甲状腺肿大,而有突眼属于痰热凝结者,亦可用。
(2)浮海石与牡蛎都有软坚散结作用,都可用于甲亢而有甲状腺肿大属于痰火凝结者。所不同者,牡蛎兼滋养肝肾,适于肝肾阴虚,虚火灼津为痰,正虚邪实者;浮海石则适于肝
肺痰热互结,正邪俱实者。
海蛤壳
【来源】 为软体动物帘蛤科海蛤的贝壳。主产于沿海地区。作为药用,主要是生用或煅用。
【别名】 文蛤、青蛤。
【性味】 苦、咸,寒。
【功效】 清热化痰,软坚散结。
【主治】 参考本章浮海石条目。
【用法用量】 水煎服,15~20g。用于甲亢时,多为生用。
【临床评价】 海蛤壳与浮海石都有清热化痰,软坚散结的作用,都可用于甲亢而有甲状腺肿大属于痰热凝结者。所不同者,海蛤壳清热化痰之力较强,适于痰火较盛者(主要表现为怕热,口干口苦,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数);浮海石则化痰散结之力较强,适于痰凝坚固者(主要表现为甲状腺肿大而质韧,喉中有痰或异物感,舌红,苔黄或白黄而稍腻,脉滑)。
浙贝母
【来源】 为百合科多年生草本植物浙贝母的地下鳞茎。主产于浙江,其次是江苏、安徽等地。作为药用,主要是生用。
【别名】 象贝。
【性味】 苦,寒。 药用,均为生用。
【功效】 清痰火,散痰结。
【主治】
(1)甲亢患者见有甲状腺肿大,用手扪之可触及单个或多个结节,呈圆形或椭圆形,大小不等,边界清楚,表面光滑,质地柔韧,无压痛,随吞咽上下移动,可伴有凸眼,心烦失眠,焦虑不安,手颤,舌红,苔黄,脉滑数等属于痰火凝结,治宜清痰火,散痰结者,可用浙贝母10g,配伍玄参12g,海蛤壳15g,皂角刺6g,黄药子10g,麦冬15g,鳖甲30g,水煎服。每天一剂,5~7剂为一疗程,如有疗效,可服2~3个疗程。现多用于毒性弥漫性甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢、自主性高功能甲状腺腺瘤等见有上症属于痰火凝结者。
(2)甲亢患者见有发热(多为中度发热),咽喉痛或颈前区疼痛,咳嗽痰黄粘稠,甲状腺肿大,并有明显压痛,伴心悸,出汗,手颤,舌红,苔薄黄或薄白,脉浮数等属于上焦痰热壅盛,治宜清热化痰,辅于疏散风热者,可用浙贝母10g,配伍连翘10g,野菊花12g,桔梗10g,鱼腥草15g,夏枯草15g,生甘草5g,水煎服。3~5剂为一疗程,如有疗效,可再服一个疗程。现多用于亚急性甲状腺炎并发甲亢见有上症属于上焦痰热壅盛者。
【用法用量】 水煎服,8~10g。
【使用注意
(1)不宜与乌头(川乌、草乌)同用。原因是贝母反乌头。
(2)若无浙贝母,可用川贝母代替。两者都有清热散结作用,但浙贝母较优。
【临床评价】
(1)浙贝母擅于清痰火,散痰结,对于甲亢见有甲状腺肿大属于痰火凝结者,有较好的疗效。但痰火凝结之甲状腺肿大,其消散过程很慢,因此,需服药2~3个疗程,甚或更长。但是,对于亚急性甲状腺炎并发甲亢,虽然都可见甲状腺肿大,浙贝母对其治疗的效果却很快。
(2)浙贝母与山慈姑都有清痰火、散痰结作用,都可用于甲亢见有甲状腺肿大属于痰火凝结者;山慈姑尚能清热解毒,软坚散结,疗效较强较快,但有小毒,服用时间不宜过长。
黄药子
【来源】 为薯蓣科多年生草质缠绕藤本黄独的干燥块茎。主产于湖北、湖南、江苏等地,作为药用,主要是生用。
【性味】 苦,寒。有小毒。
【功效】 化痰软坚,散结消肿,清热解毒。
【主治】
(1)甲亢患者见有怕热,多汗,可有低烧(38℃以下),烦躁易怒,口苦尿黄,甲状腺肿大,用手扪之可扪及单个或多个结节,质韧,随吞咽上下移动,舌红苔黄,脉弦数等属于痰火蕴结,正邪俱实,治宜化痰软坚,清火解毒,散结消肿者,可用黄药子10g,配伍浙贝母10g,夏枯草12g,玄参12g,猫爪草12g,生牡蛎30g,莪术10g,鸡内金12g,水煎服。每天一剂,5~7剂为一疗程,如有疗效,可服2~3个疗程。现
多用于结节性甲状腺肿伴甲亢(又称毒性多结节性甲状腺肿)、甲状腺毒性腺瘤(又称为自主性高功能甲状腺腺瘤)等属于痰火蕴结,正邪俱实者。
(2)甲亢患者出现发热(轻中度发热),咽喉痛,全身不适,伴心悸、手抖、多汗、消瘦,甲状腺肿痛,并有触痛,吞咽、转动颈部时疼痛加剧,舌红苔白薄,脉浮数等属于热毒壅结少阳经,治宜清热解毒,祛风消肿者,可用黄药子10g,配伍连翘10g,野菊花12g,夏枯草12g,柴胡10g,黄芩10g,防风10g,水煎服。每天一剂,3~4剂为一疗程。如有疗效,可服1~2个疗程。现有用于亚急性甲状腺炎合并甲亢属于热毒壅结少阳经者。对于服用过量甲状腺片而出现上症被诊为医源性甲亢,属于热毒壅结少阳经者,亦可用上方治之。
【用法用量】 水煎服,10~15g;研末服,1~2g。
【使用注意】
(1)本品苦寒,脾肾虚寒者慎用。
(2)本品有小毒,不宜过量。过量可出现口舌烧灼感,流涎,恶心呕吐,腹痛泄泻等消化道反应,严重者可出现昏迷、呼吸困难等症。
(3)本品对肝脏有轻度损害,服用超过1个月者,须检查肝功能。
【临床评价】
(1)黄药子化痰软坚,散结消肿,以及清热解毒之力较强劲,对于甲亢(特别是甲亢见有甲状腺结节)属于痰火蕴结或热毒壅结者,其疗效可靠,可作为主药使用。但本品苦寒,对于甲亢(不管有无甲状腺肿大)属于寒痰蕴结或脾肾阳虚或气血虚弱者,均不宜用。
(2)黄药子含有较多的碘,因此,含碘较多的黄药子可否用于甲亢的治疗,近几年来有很多争议。作者认为,黄药子可用于甲亢,但只宜于痰火(或热毒)蕴结型者,对寒痰蕴结或脾肾阳虚,或气血虚弱者,不宜用;此药不宜久服,一般不能超过一个月。
(3)黄药子不宜久服的原因有二:一是黄药子有一定毒性;二是根据临床观察,黄药子对甲亢有良好的近期疗效,但中、远期疗效不理想。
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