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嗓子有痰咳不出咽不下跟甲状腺有关系吗

嗓子有痰咳不出咽不下跟甲状腺有关系吗

最佳答案嗓子有痰咳不出咽不下通常是有原因的，那么嗓子有痰咳不出咽不下跟甲状腺有关系吗？

通常咽喉部如果有压迫感存在，可能与甲状腺有关。通常甲状腺疾病的症状主要有：在其发展初期肿块或者结节较小时，患者可无明显症状，体检也不易发现，一般都是体检时行甲状腺彩超检查发现。伴随着结节的增大，可逐渐出现颈前肿块、颈前区隐痛及吞咽不适感。如结节较大，伴有压迫症状时，还可出现声音嘶哑，饮水呛咳，呼吸困难及吞咽困难。

通常单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺，B超也可以证实甲状腺肿大，但甲状腺内没有结节。单纯性甲状腺肿病人甲状腺功能是正常的，这和甲亢和桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺肿可以区别。

总觉得喉咙里有东西 五大原因需警惕

最佳答案广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授介绍，医学上的咽部异物感，可以包括球塞感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感、蚊行感、无咽下困难的吞咽梗阻感等。还有部分患者有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。

五大原因可以导致咽异物感：

1.咽喉部疾病：各类咽喉炎，慢性扁桃体炎，扁桃体的结石、息肉、角化、囊肿、瘢痕及脓肿，悬雍垂过长，鼻咽、口咽、喉咽及舌根部的异物、良恶性肿瘤，茎突综合征等都可导致出现咽部异物感。

2.鼻部疾病：鼻部及鼻咽部疾病如鼻窦炎，鼻部分泌物引流不畅，导致倒流进咽喉部，也就是鼻后滴漏综合征。

3.胃、食管疾病：如食管痉挛、憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、反流性咽喉炎、早期恶性肿瘤等。

4.颈部疾病：如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、甲状腺疾病、肿瘤、颈动脉炎、颈椎增生等。

5. 精神因素：如情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起。此类患者多由生气、着急、抑郁、悲痛、多疑等因素而患病。

治疗上，根据具体病情，使用针对病因的治疗方案，如药物、手术等治疗手段，辅助超声雾化、药物喷喉、物理或心理治疗等缓解患者不适。

两道茶饮也可以帮助缓解咽喉不适：

1.五花茶：合欢花、厚朴花、佛手花、绿萼梅、菊花各3克。沸水冲泡代茶饮。

2.咽喉饮：柴胡10克、薄荷5克、紫苏梗10克、合欢花10克、桔梗10克、甘草5克。煎水饮用。

甲状腺左侧结节，喉咙有异物感

最佳答案问题分析：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，临床上有多种甲状腺疾病引起结节，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及肿瘤。

意见建议：建议本病最主要是查找病因对症治疗，根据不同的性质采取相应的治疗方法，如用甲状腺素抑制治疗或核素治疗，还有手术及放化疗等。

咽部异物感到底是什么病？——要警惕9种疾病

最佳答案咽部异物感相当常见，是一种咽部的异常感觉，常常被当作慢性咽喉炎，其实其原因十分复杂，既有器质性病变，也有功能性疾病，涉及多个科室，需要经过详细检查才能明确。咽部异物感，要警惕9大类疾病！

咽部异物感相当常见，是一种咽部异常感觉，如球塞感、异物感、紧迫感、黏着感、瘙痒感、烧灼感、蚊行感、干燥感等等，严重患者整天干咳、清嗓，刷牙时还会恶心，常常被当作慢性咽喉炎，而事实上其原因十分复杂，很多疾病都可以表现咽部异物感。

支配咽部神经极其丰富，使咽部感觉异常敏感。不仅仅是咽、喉、鼻局部疾病，食管疾病会牵涉咽部，一些全身疾病也可通过神经反射和传导引起咽喉部感觉异常，故咽部异物感发生机制较为复杂，病因较多，既有器质性病变，也有功能性疾病，要警惕以下9大类疾病！

如咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿、扁桃体炎、茎突过长综合症、舌根部囊肿或肿瘤、会厌囊肿、喉癌、喉炎、鼻炎、鼻窦炎等等。

患者首先需要就诊于耳鼻喉科，做喉镜、咽、鼻部检查。

甲状腺功能低下、甲状腺肿大、各种甲状腺炎都有可能出现咽喉异物感。

患者需做甲状腺B超、甲状腺功能、甲状腺自身抗体等检查。

颈椎椎体前缘形成骨刺，可压迫刺激咽部；当颈椎病影响植物神经功能时，可导致咽部炎症、水肿，引起咽部异物感、咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。

如果当颈椎不舒服时，咽部异物感症状加重，而当颈部不适好转时，咽部不适感减轻，则很有可能与颈椎病有关。

患者应做颈椎磁共振检查，以观察颈椎病变以及椎管狭窄情况。

早期食管癌，癌细胞侵犯食管较浅，症状往往缺乏或不明显，有时可表现咽部异物感、进食时咽部或食管内异物感，也可以表现：咽下食物时哽噎感，饮水后消失；胸骨后灼烧样、针刺样、牵拉样疼痛不适；食物在食管内滞留感；胸骨后胀闷不适；剑突下疼痛等等。

这些症状缺乏特异性，轻微、短暂，间断或反复出现，甚至间隔几月发生一次，进展缓慢，容易与其它消化道疾病混淆，很少引起患者重视。

随着病情进展癌细胞侵及食管壁肌层导致食管狭窄时才会发生明显的进食梗阻、吞咽困难。

发现食管癌最好的方法是胃镜检查！尤其要重视上段食管癌，这在胃镜检查时容易漏掉，因为胃镜刺激咽喉附近时患者容易恶心，影响医生观察，操作医生进出此处就比较快，因此， 咽部异物感的病人最好做无痛胃镜检查，以方便医生仔细观察食管尤其上段食管的病变。

咽喉反流性疾病是指胃内容反流致咽喉部刺激损伤咽喉部引起相应的症状。主要与食管上括约肌功能障碍有关。喉咽反流可以和胃食管反流病并存，但也可单独存在。

患者表现为清嗓、持续性咳嗽、癔球症，同时伴有咽喉疼痛、痰多、口臭、呼吸不畅、吞咽不利等症状。可伴有或不伴烧心、反酸、胸骨后灼痛等胃食管反流症状，但70%～80%的咽喉反流患者没有胃食管反流症状。而长期吃治疗慢性咽喉炎的消炎药、中成药等反而容易导致咽喉反流。

喉咽反流虽然常和胃食管反流并存，但目前倾向于喉咽反流和胃食管反流病是两个不同的疾病或是同一个疾病不同亚型。喉咽反流症状以咽喉部症状为主，咽喉部有相应的特异性改变，常发生于白天，站立或坐位；而胃食管反流病则以食管症状为主，夜间反流症状会更明显。

反流性咽喉炎诊断需要根据病史、病因、咽喉专科检查（喉镜检查）、行为治疗及抗反流药物经验治疗有效而综合做出判断。24h喉咽、食管pH(或阻抗-pH)监测和咽部pH监测(DX-pH)是目前客观诊断手段。

包括：反流性食管炎和胃食管反流症，两者的区别在于有无食管损伤，前者胃镜下食管粘膜充血水肿糜烂；后者胃镜下食管粘膜正常。

胃食管反流病主要症状是反酸、烧心、胸骨后疼痛等，可以伴有食管外症状，如咽部异物感、慢性咽炎、慢性咳嗽、哮喘等。其主要原因是下食管括约肌一过性松弛，使胃酸、胆汁等胃内容物反流致食管，刺激损伤食管粘膜；还与食管裂孔疝、食管动力异常、内脏敏感性增高等有关。

可根据患者症状、对质子泵抑制剂的治疗反应结合胃镜检查综合判断，确诊有赖于24小时食管pH、胆汁测定以及食管测压。

食管胃粘膜异位症是胃粘膜上皮长到了食管粘膜表面，常发生在食管上段靠近咽喉部，在胃镜检查时被发现，临床上并非少见，是一种先天性发育异常。

大多数食管胃粘膜异位的患者无临床症状，少数异位胃粘膜具有泌酸功能，引起食管局部炎症、糜烂、溃疡、咽喉反流综合症，由此可引起咽部异物感。

胃镜检查可发现食管上段的异位胃粘膜，质子泵抑制剂抑酸治疗往往有效。

其它食管疾病，如食管异物、食管良性肿瘤、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等都可以引起咽部异物感。

癔球症是患者咽喉部的一种异常感觉，是持续或间断发作的咽喉部异物感、团块感、堵塞感，无疼痛，无声音嘶哑，无吞咽梗阻，症状以吞咽口水时为重，进食时反而消失，可持续数月、数年。中医称之为“梅核气”，西医属于功能性食管疾病的范畴，在门诊比较常见。

患者的症状时轻时重，无规律性，常随病人情绪起伏波动，异常的感觉也可减轻或加重。

延髓麻痹、重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎、环咽肌失弛缓症等神经肌肉疾病都可以影响食管上括约肌的功能引发咽部异物感。

有机磷农药中毒、狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）等全身性疾病也可以引起咽部异物感。

总之，咽部异物感原因很复杂，既有器质性疾病又有功能性病变，常见原因就有：慢性咽喉炎、后鼻孔滴液、咽喉反流综合征、胃食管反流病、食管癌、癔球症等等，涉及五官科、消化内科、心理科等等，而每个患者的情况可能又各不相同，要根据患者的情况具体分析，进行相应检查，找出病因，对因治疗，才能有效。

咽部异物感必须经过医生全面详细地检查才能明确诊断，未经系统检查不要轻易地以“慢性咽喉炎”来安慰自己，以免延误病情。但经过详细检查确认没有器质性病变时，患者也不要过分担心，癔球症本来就与患者情绪有关，越担心症状就会越严重。

作者：王伯军 宁波大学附属医院 消化内科 主任医师

转载自：王伯军大夫谈消化

咽喉异物感，这5个病因要警惕

最佳答案您是不是觉得经常会感到嗓子有异物感，吞咽的时候症状更明显，吃了很多的药，效果也不是太好，最后自己丧失信心了，身边的人也有人说咽炎是治不好的.

如果你有这种想法，那接下来的内容你一定要看完，看看是不是会有帮助。

想治好咽炎，就要清楚了解咽炎的原因，才能够更好地进行治疗。

当你觉得咽部不舒服，第一时间，你不要想着先吃点什么特效药，因为它没有特效的药，而是应该想一想，您导致咽炎到底是什么原因，看看你跟哪种原因有关系。

第一，咽喉部的疾病

比如说咽炎，扁桃体疾病，咽部的角化症，都可以造成咽部的异物感。第二，就是跟咽临近的一些部位有一些病变。比如淋巴结炎，甲状腺，颈椎的椎体增生，鼻窦有炎症，当鼻窦炎的时候，鼻腔的分泌物会倒流到鼻咽部，刺激我们的咽部的黏膜，它也会产生异物感。

第二，就是胃食管疾病

反流性的食管炎，反流物会直接损伤我们的咽喉部的黏膜，导致咽部的异物感，比如食道癌，他咽壁运动的时候也会刺激咽部产生异物感。

第三，就是内分泌的疾病

甲状腺疾病，更年期的综合征，糖尿病等等，还有跟不良的生活习惯有关系，比如抽烟、喝酒、熬夜，长期的刺激也会导致咽部的不适。

如果你有咽部的异物感，千万不要病急乱投医，也不要随便地乱吃药，一定要弄清楚原因，只要你选择了正确的治疗方法，一般都是会治愈的。

如果你也有咽部的异物感。仍然没有治好，也可以跟我来聊一聊。

喉咙有异物感怎么办?

最佳答案蚁行感等，甲状腺功能异常，同一种症状的原因也可能有所不同，全身性疾病。

5，另外，粘着感，而无器质性病变。邻近器官疾病，囊肿等，中年女性.少数与食道上段病变有关

咽喉部异物感是很多咽喉部感觉异常的泛称。

4，可伴有吞咽困难，球塞感。但返流性咽喉炎也可只表现为咽喉部异物感而无其它伴随症状，烟酒刺激，压迫感，悬雍垂过长，茎突过长，要排除肿瘤.甲状腺肿大或结节

4，如鼻窦炎，且位置固定可能为茎突过长，食管钡餐、有经常返酸，贫血等可以出现咽喉部异物感，颈转动时可能加重，要注意有无返流性咽喉炎，如高血压。很多疾病均可以出现咽喉部异物感，包括各种类型咽喉炎，如烧灼。

6。以下病史可以供参考.植物神经官能征

5。

2，CT等帮助诊断、一侧咽部异物感、咽喉异物感的病因比较复杂，睡前喜食的病史者：

1，咽喉肿瘤.慢性咽喉炎

2、癔病性咽异感症，屈光不正，可时轻时重。如咽喉部疾病，胃溃疡，消化不良，十二指肠溃疡等，嗳气，神经衰弱也可以引起咽喉部异感症，与情感相关，食管炎，X线片，生气时可加重喉咙里有异物感常见原因。

同一种疾病的表现有多种，梗阻，重点排除肿瘤性疾病，必要时可进行纤维喉镜、位于胸骨上窝，可能为单纯异感症。

3，但器质性疾病引起的异感也可能伴有程度上的区别，心脏病、进行性加重的咽喉部异物感。精神性疾病如癔病，糖尿病.慢性扁桃体炎

3:

1。因此

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