导读医保住院报销有时间按限制吗，如果有，超过时间该怎么办？优质回答一、出院后医保报销时间是有限制的，参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。1、医疗保险参保人在定点联网...

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医保住院报销有时间按限制吗，如果有，超过时间该怎么办？

医保住院报销有时间按限制吗，如果有，超过时间该怎么办？

优质回答一、出院后医保报销时间是有限制的，参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。

1、医疗保险参保人在定点联网医院住院的，出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形，例如参保人员在外省市医疗机构就医，则必须参保人先行支付医疗费用，再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。

2、异地医保报销时间限制：

目前我国暂未完全实现医保全国联网，所以参保人员前往异地就医治病，则必须先行支付医疗费用，然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。

为了确保医疗保险基金安全，我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同，因此报销时间期限也不同，但基本规定在6个月至1年的期限。

根据我国现行医疗保险政策规定，一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销，不隔年报销。如果跨年住院，也要结算报销当年的医疗费用，过期不能报销，因此，希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。如需了解跟多，请拨打本地社会保障局服务热线12333。

扩展资料

转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

参考资料来源：人民网-医保未规定住院费和天数限制

门特结算时间

优质回答是三个月后，三月一期是三个月过完后结账。

据介绍，为破除全国医保标准不统一、信息不互通、安全性不足等问题，国家医保局集中力量建立了全国统一的医保信息平台，要求2021年底前基本建成全国统一、高效、兼容、便捷、安全的医保信息系统。经多方协调努力，成都市医保信息系统将于2021年11月30日0时正式切换上线全国统一的医保信息平台。

新平台以全新技术为支撑，统一标准、统一编码，让“数据多跑路、群众少跑腿”，真正解决参保群众刷卡难、报销难、两头跑的问题；以基金安全为宗旨，建立起安全严密的医保基金防护网，结合智能监控、大数据分析，精准锁定严厉打击欺诈骗保行为，监管好、保护好群众的“看病钱”“救命钱”；以便民利民为目标，为各地参保群众提供优便捷、统一、高效的医保办事服务，更好地满足新时代社会医保服务需求。

门特办理需要多久时间？

优质回答门特办理流程如下：

1、到医保定点医院大厅窗口领门特登记表；

2、然后到相应科室就医、检查、化验。（例：糖尿病到糖尿病门诊，持近一个月内的空腹血糖、近半年的OGTT、三个月内的糖化血红蛋白等；偏瘫到脑系科门诊或急诊，持近半年内的CT或核磁报告，肌力低于三级；癌症病人需提供住院病历及术后病理报告或影像学报告复印件。）；

3、填写门特登记表，上半部分由患者或家属填写，中间部分由医生填写并签字；

4、患者携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历到大厅九号窗口办理门特登记。医保科网上登记三天后方可使用，挂号时患者应持社保卡和身份证，挂相应疾病的门特号就医。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》

第三条

社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第三条

社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

医保住院最多不能超过多少天

优质回答法律分析：医保住院没有不能超过15天的限制。基本医疗保险未对参保人每年的住院次数和时间有所限制，且医保定点医疗机构也不能推诿和拒绝符合住院标准的参保人进行住院治疗、以及未达出院标准的提前出院或者是自费住院等。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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