导读术后甲状腺病症答甲状腺癌发病缓慢，恶性程度较低，大多数患者在无意间发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院检查的，通常患者可带瘤生存数年而无任何症状，也有少数患者术前...

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术后甲状腺病症

术后甲状腺病症

答甲状腺癌发病缓慢，恶性程度较低，大多数患者在无意间发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院检查的，通常患者可带瘤生存数年而无任何症状，也有少数患者术前诊断为甲状腺良性肿瘤。手术切除后，经病理检查确诊为甲状腺癌。甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%，远处血行转移在10%左右。

因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显，故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移，与手术切除的范围有明显关系。据统计，单纯肿瘤切除术后复发率为40%～60%，肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%～30%，而颈部联合根治术后复发率为10%～20%。另外，甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低，也就是说，恶性程度越高，术后复发或远处转移的可能性越大。此外，复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。

解读甲状腺癌切除术后超声报告

答解读：

“甲状腺切除术后：左叶前后径：5，左右径：5，上下径：12；”由于你没有在数据后面加单位，所以我没法给出明确的说明，如果单位是cm，那么甲状腺左叶就增大了。当然，如果没有明显的结节，可以考虑是术后代偿性增大引起的，隔期复查即可。

“右叶及峡部未扫及。”考虑是甲状腺癌手术将右叶及峡部切除。

“甲状腺左叶回声尚均匀，CDF1未获异常血流证据。”正常表现。

“双侧颈部扫及椭圆型低回声”为淋巴结回声

“左侧最大约11*5，右侧最大约14*5”按你的描述，考虑单位是mm，那么纵径并没有＞5mm，有些医生就不会报肿大。

“形状规则，境界清晰，有包膜，内部回声均匀，可见淋巴门，CDFI其内未见明显血流信号”说明该肿大淋巴结属于反应性增生（慢性炎症都会引起颈部淋巴结肿大，如扁桃体炎、咽炎、牙痛等）。如果肿大淋巴结的超声描述是：该结节呈圆形或立椭圆形，皮髓质界限欠清，未见淋巴门，CDFI，其内血流信号丰富，切高阻。那么就要考虑恶变了。

目前的超声结果表明，您母亲的手术恢复很好，癌没有新生或者扩散。

另外，还要参考甲状腺癌术后病理，根据病理分期，确定是否需要进一步治疗。

双侧甲状腺切除后,对身体有什么危害,具体有什么症状?

答从你所描述的病情经过看，应该是当时患有右侧甲状腺癌而行右侧全切，左侧次全切除。之后发现右侧有转移，所以再次行左侧全部切除。

指导意见：

甲状腺癌恶性很低，可以长年生存，所以无需过分担心。双侧甲状腺全部切除后，完全可以通过口服优甲乐来代替甲状腺功能，不会有什么后遗症，当然，优甲乐今后需要服用一生。需要注意的就是定期复查甲功，以及时调整优甲乐的剂量。

做了甲状腺乳头状癌全切术后，如何判断是否有转移？

答甲状腺乳头状癌

甲状腺癌的术后治疗

无意间发现左颈前部两个多月，无任何不适。

化验、检查结果（检查时间、内容）：

术前甲状腺彩超示：左甲状腺侧叶内实质占位性变。15-23毫米大小，肿块边界清楚。T3、T4、Tsh检查正常。

门诊穿刺活检无异常。住院手术考虑甲状腺腺瘤。但将瘤体切下后，术中行快速冰冻切片报：良性.4天后的样本结果为甲状腺乳头状癌1级。5天后二次手术做了左甲状腺全切+甲状腺峡部切除术(二次手术前CT显示正常)。术中未发现粘连及淋巴结转移，故保留了对侧的甲状腺。二次术后4天的活检查报告说无堆积样的癌细胞.

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