〔太原甲亢检查〕山西甲亢指标

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• 1、甲亢需要做的检查有哪些？甲亢要做什么检查确诊？
• 2、甲亢检查都有哪些
• 3、甲亢需要做哪些检查
• 4、怎么检查出来甲亢

甲亢需要做的检查有哪些？甲亢要做什么检查确诊？

甲亢是一种较为常见的腺体疾病，这种疾病主要是由于长期生活习惯不当引起的，会对健康造成很多不利的影响，需要及时做好护理工作，那么甲亢需要做哪些检查？甲亢做什么检查确诊？甲亢的检查有很多，下面就来详细了解甲亢的具体内容吧。

1、基础代谢率测定

基础代谢率是人体在安静休息和空腹状况下，测得的单位时间内人体能量消耗的水平，通常以氧消耗率为指标。基础代谢率测定对协助诊断甲状腺功能异常以及调整治疗药物的剂量有一定意义。

2、甲功七项项的测定

甲功七项项的测定包括：状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3、游离T4.的测定、抗甲状腺球蛋白抗体（TG抗体）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO抗体）。

此七项检查反应了身体是否患有甲亢的各项指标，是临床诊断甲亢的重要依据。

3、T3抑制试验

T3抑制试验用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质，正常人及单纯甲状腺肿者其T3抑制试验的131Ⅰ抑制率50%，甲亢时抑制50%，或无抑制，恶性突眼不受抑制，注意老年甲亢与冠心病病人心律失常者不宜做此试验，因可引起心律失常。

4、甲状腺抗体检查

临床上常用有甲状腺球蛋白抗体（TGA），甲状腺微粒体抗体（TMA）及其他一些抗体如抗核抗体（ANA），抗平滑肌抗体（SMA），抗线粒体抗体（AMA），抗心肌抗体（CMA），抗胃壁细胞抗体（PCA）等，甲状腺刺激抗体（TSAb）或甲状腺刺激免疫球蛋白（TSI）阳性率最高的甲亢病人中90%可出现阳性。

5、心电图检查

甲亢性周期性麻痹者心电图可见ST段压低，T波低平及出现高大U波等低钾改变。

6、甲状腺B超

甲状腺B超可测定甲状腺大小、形态、有无结节、血流情况等。甲亢时B超检查显示甲状腺体积增大，血流丰富，甚至呈“火焰状”。

B超对发现手诊未能触及的甲状腺结节极有价值。眼球后B超检查可早期发现眼外肌肥大，协助诊断Graves眼病，并可帮助判断病变的程度和观察其变化。

7、肌电图检查

甲亢合并重症肌无力患者可出现动作电位衰减现象，开始检测时电位正常，以后波幅与频率渐减低，提示神经-肌肉接头处病变；甲亢性肌病患者一般可出现平均动作电位时限明显缩短、动作电位电压及多相电位增多等肌病型改变。

8、肌肉活检

肌肉活检慢性甲亢性肌病患者的肌肉超微结构改变主要是线粒体失去正常形态，可见到巨大线粒体，内含不平行排列的嵴，横管扩张，肌纤维内微管积聚等。

9、新斯的明试验

甲亢合并重症肌无力的患者可见肌无力症状明显缓解。而甲亢伴周期性瘫痪患者对此试验无反应。

10、如何预防甲亢

1、顺应自然规律，加之适当的体育锻炼，不仅能增强机体的免疫功能，而且对预防甲亢的发生也有一定的积极意义;

2、沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢;

3、普查身体健康时，应加测甲状腺B超或甲状腺功能以早期发现甲亢患者，被动发现甲亢患者时，病情多有延误2～3年之久;

4、内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制，服用甲状腺片剂也应有时限;

6、避免精神诱因，生活规律，劳逸结合，对预防发病有好处，对于外用药引起的甲亢，只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物，完全能够防止发生医源性的甲亢;

7、预防甲亢的发生难度也是很大的，但只要做到饮食有节，起居有常，不妄作劳，恬淡虚无(无私寡欲，心情舒畅，精神愉快)。

甲亢检查都有哪些

甲亢有许多类型，其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关，但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素 (环境因素)有关。如果避免这些诱发因素有可能不出现甲亢症状，或延迟出现甲亢症状，或减轻甲亢的症状。

临床上除典型甲亢之外常见的有：

（1）T3型甲亢。T3型甲亢是指有甲亢的临床表现，但血清TT4和FT4正常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。

（2）T4型甲亢。又称甲状腺素型甲亢，是指血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常的一类甲亢。1975年Turner首先报告了T4型甲亢的名称，其临床表现与典型的甲亢相同，可发生于Graves病、毒性结节性甲状腺肿或亚急性甲状腺炎，多见于一般情况较差的中老年，如严重感染、手术、营养不良等患者。实验室检查血清TT4和FT4增高，TT3和FT3正常。甲状腺摄131I率明显增高，甲状腺片或T3抑制试验异常。

本病需要和急性应激性甲亢(假T4型甲亢)相鉴别。所谓应激性甲亢患者是指患有各种急性或慢性全身性疾病患者，由于这些疾病的关系，患者血清TT4、 FT4增高，而TT3、FT3正常或降低，除少数患者伴有甲状腺肿大外，其他方面均无甲亢的证据，当原发疾病治愈后，上述实验室指标于短期内恢复正常。

（3）儿童型甲亢。以3岁以后发病逐渐增高，11～16岁发病率最高，女孩多于男孩，几乎所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常见。

（4）老年型甲亢。由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能均有不同程度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变，老年性甲亢的临床特点：甲状腺常不肿大，或轻度肿大，多伴有结节；突眼不明显或无突眼，高代谢症候群不明显，缺少食欲亢进、怕热多汗及烦躁易怒等症状；常合并其他心脏病如心绞痛，甚至心肌梗死，易发生心律失常和心力衰竭，多见持续房颤；病人表现淡漠呈无欲状，重者嗜睡或呈木僵、昏迷。

（5）淡漠型甲亢。该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相反，表现为神经抑郁的一种甲亢。淡漠型甲亢临床表现：食欲不振、恶心、畏寒、皮肤干燥，神情淡漠抑郁，对周围事物漠不关心；精神思维活动迟钝，同时回答问题迟缓，有时注意力难以集中，懒动少语；心悸者为多见，常伴有心脏扩大、充血性心力衰竭、心房纤颤，眼球凹陷，双目杲滞无神，甚或有眼睑下垂。

（6）隐匿型甲亢。隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状，而以某一系统症为突出表现的一类甲亢。临床分型有：①精神型，以精神异常为突出表现，患者表现为注意力不集中、注意力涣散，幻觉、妄想、抑郁、痴呆、偏执狂躁症，甚至有自杀观念，暴怒发作等。②胃肠型，常以腹泻为突出表现。多见于中青年患者，大便次数一日数次至十几次不等，呈糊状或水样，含有未消化食物、有的患者以呕吐或腹痛为主要表现。胃肠型甲亢有呕吐、腹泻、常伴有水电解质紊乱，如果治疗不当病情严重者容易诱发甲亢危象，危及生命。③肌病型，以肌无力和周期性麻痹为主要表现。甲亢症状不明显或出现较晚。临床上表现为急、慢性甲亢性肌病，周期性麻痹，重症肌无力及眼肌麻痹。

（7）仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者

1．人为(药源性）甲亢

2．甲状腺炎甲亢

①亚急性甲状腺炎②慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎），若早期有甲状腺功能暂时亢进称桥本甲亢③放射性甲状腺炎发性骨纤维性异常增生在伴甲亢。

根据临床症状分类根据甲亢的临床症状、体征可将甲亢分为轻、中、重三型。

（1）轻型：症状、体征较轻，心率<100次/分钟，T4<258nmol/L，甲状腺摄取131Ⅰ率4小时>35%，24小时>54%。

（2）中型：症状、体征明显，精神兴奋，心率100～120次/分钟，T4258～323nmol/L，甲状腺131Ⅰ摄取率4小时>50%，24小时>65%，可有高峰前移。

（3）重型：症状、体征非常明显，病人表现异常兴奋激动，心率>120次/分钟，有心率失常，甚至伴有肝功能损害，黄疸，T4>323nmol/L,luer131Ⅰ摄取率4小时>68%，24小时>85%多伴有高峰前

甲亢需要做哪些检查

怀疑有相关甲亢的症状，确诊甲亢需做如下的检查：1、甲状腺功能检查：确认甲状腺功能是否异常；2、甲亢病因检测；3、血常规和肝功能：在用药前检查，因甲亢药物会对白细胞和肝功能产生不良作用；4、甲状腺超声：尤其是甲状腺肿大比较明显的患者；5、甲状腺静态显像和吸碘率：帮助特殊病人明确诊断。

甲状腺功能的检查不用空腹抽血，因用药前必须做肝功能，空腹就医比较合适。

甲亢一般鉴别判断:

1. 甲状腺炎：是非甲亢型甲状腺毒症的重要病因，主要包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。由于炎症造成甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素过多释放至血液中，而出现甲亢类似的表现。会存在与甲亢相类似的症状，可以通过甲状腺功能检查、血常规检查以及影像学检查确诊。

2. 结核病：常有低热、多汗、心动过速、消瘦等类似甲亢的高代谢症状。但通过甲状腺功能检查、痰抗酸杆菌检测和胸部X线检查等，多可鉴别。

3. 更年期综合征：更年期女性也可出现情绪不稳、烦躁失眠、阵发潮热、出汗等，与甲亢症状相似，但通常甲状腺不肿大，进行甲状腺功能检测有助于鉴别。

甲亢属于内分泌科。当出现以下症状时应及时就医。出现体重下降、心悸、出汗、进食和排便次数增多、低热、肌无力、月经紊乱等表现时，需及时就医。

怎么检查出来甲亢

怎么检查出来甲亢

怎么检查出来甲亢，甲亢是生活中常见的一种疾病，早期症状不是很明显，发现的时候，往往病情已经很严重了大多数人都比较熟悉甲亢疾病，以下分享怎么检查出来甲亢？

怎么检查出来甲亢1

甲亢需要进行多项检查，可以采取的检查措施有以下几种。

1、血常规检查是最普通的一项检查措施，进行血常规检查可以检测血液是否有异常现象。

2、甲状腺四项检查，是确诊甲亢的有效检查措施之一。

3、甲状腺放射性核素扫描检查，是确诊甲状腺检查的有效诊断。

4、进行CT检查和MRI检查，可以检测身体各项指标是否有异常现象。通过进行几项检查，可以确诊甲亢。患甲亢疾病之后，病人表现为心悸、出汗、进食时出现恶心以及体重减轻，甲亢的主要治疗措施为药物治疗。

怎么检查出来甲亢2

甲亢怎么检查出来这些检查要知道

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

一、首先就是做促甲状腺激素释放激素兴奋的试验，如血中基础TSH很低，注射TRH仍低或者是未见上升，即不被TRH兴奋结合一些临床症状，可能提示甲亢。

二、功能诊断：对于比较典型的甲亢患者来说，经过病史的询问，再加上患者的临床症状即可诊断。不典型病例，尤其是小儿、老年或伴有其他疾病的轻型甲亢或亚临床型甲亢病例很容易被误诊或漏诊。

三、少数临床表现不典型的甲亢患者，查甲状腺摄131碘率，甲亢的诊断标准如示总摄131碘率升高，峰值如果前移，可提示甲亢存在。

四、实验室检查：血清总T3和总T4都有升高;有条件时查游离T3和游离T4结果是升高;毒性弥漫性甲状腺肿血中TSH浓度常低于属于正常。这个也是可以作为甲亢的诊断依据。

患了甲亢怎么可以检查出来很多甲亢患者由于缺乏对疾病的了解，不重视甲亢的危害性，忽视甲亢的治疗，甲亢是一种慢性疾病，初期症状不明显却比较普遍，容易被误诊为其他疾病，甲亢怎么检查出来的相关知识为您介绍到这了，怀疑自己患了甲亢的患者，一定要好好的到医院做好各种检查才是极关键的。

甲亢患者养生注意事项

1、调畅情志：甲亢患者因患病，心情会比较不好，情绪易激动，会紧张，忧虑，所以家人要多多的陪伴与支持，可以让病人多看些书或听写优雅的音乐，种种花等等，安静神志，逐渐消除精神症状;动静适当，劳逸结合：患者在病情不稳定的时候应当好好的休息，病情好转或是病情轻的患者可适当的下地走动，不要长期在床上待的时间过久，也需要呼吸新鲜空气;

2、沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢：避免精神诱因，生活规律，劳逸结合，对预防发病有好处;普查身体健康时，应加测甲状腺B超或甲状腺功能以早期发现甲亢患者，被动发现甲亢患者时，病情多有延误2～3年之久;

3、医源性甲亢：内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制，服用甲状腺片剂也应有时限;对于外用药引起的甲亢，只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物，完全能够防止发生医源性的'甲亢。

4、饮食宜忌：饮食要清淡，不要引用过浓的茶水，或是咖啡，烟和酒最好不要碰，还有饮食不要吃过于刺激辛辣的食物，尽量减少病人的过度兴奋甲亢病人代谢率增高，能量消耗增多，多吃一些维生素高的食物;

怎么检查出来甲亢3

甲亢的形成原因

甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)，炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。

临床上80%甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。

Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

甲亢的临床表现

甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强，出现便次增多;虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。

甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性】传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大，心律失常、心房纤颤和心力衰竭，患者丧失劳动力，甚至死亡。

甲亢的检查

体格检查发现患者的甲】状腺肿大(轻度到重度肿大)，老年患者甲状】腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速房颤。

甲亢患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽，双眼少瞬目，球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至眼睑闭合不全。

一些较严重的甲亢患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿，胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙，呈橘皮状，汗毛增粗，类似象皮腿，治疗颇为困难。

甲亢的治疗

甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎。

药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。

放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺】肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺】肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

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