甲减指标对照表
今天运困体育就给我们广大朋友来聊聊山西甲减的指标,希望能帮助到您找到想要的答案。
甲减的诊断指标是什么?
大家都知道,做什么是都有一定的标准,那么甲减的检查指标是什么呢?据解放军成都空军机关医院甲状腺治疗中心介绍,甲减检查指标是非常严格的,除了要看时候有甲减的早期症状外,还要看T3,T4。为了让大家能跟详细地了解到甲减的危害性,过早地检查是很有必要的。现在就来告诉大家甲减检查的一些指标。甲状腺素总量
T4是甲状腺滤泡细胞分泌的激素,释放入血后即与血浆中特异的蛋白质结合,主要是甲状腺素结合球蛋白(TBG),甲状腺素结合前白蛋白与白蛋白。在生理情况下T4的60%与TBG结合,30%与TBPA结合,其余约10%与白蛋白结合,仅有0.04%呈游离状态。T4要在周围组织中脱去一个磺原子才变成T3,因而T3是在组织内发挥效能的主要甲状腺激素。甲状腺激素的主要生理作用是促进物质与能量代谢,以及生长和发育过程,特别是影响脑与长骨的发育。临床上把甲状腺素总量称之为TT4。
临床意义:
了解甲状腺功能:无论是甲减或甲低,总T4测定的诊断符合率均高于甲状腺吸收碘率和PBI。但单项T4测定不能诊断T3型甲减和低T3综合征,对这类疾病应结合临床及其它试验综合分析。国内数十篇有关文章结合一致,甲减时总T4高于正常值,甲低时低于正常值。本法受外源性碘影响较小,是其优点。因血清总T4约99.98%与血清蛋白质结合,而大部分与TBG结合,故血清TBG浓度和结合力影响总T4数值。
协助推测患者预后;血清总T4除受下丘脑)垂体甲状腺功能影响外,还受手术和机体内环境变化的影响。大手术后患者总T4随病性好转而上升;若恢复较差则总T4持续处于低水平;危重病患者如血清总T4<3.0μg/dl,则预后极差,病死率高达84%。
正常值:竞争性蛋白结合分析法(CPBA):成人40~120μg(51.6~168nmol/L)。放射免疫分析聚乙二醇法(RIA-PEG);成人86.9±1.8~103.5±17.6μg/L。固相放射免疫测定:固相小球法41.3~129.3μg/L;固相管法55.5~112μg/L。放射免疫双抗体法;成人57.3~127.3μg/L(73.9~164.3nmol/L)。
血清游离T3和游离T4
静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。
游离T3,T4不受血液中甲状腺素结合球蛋白改变的影响,因此直接测定FT3和FT4对了解甲状腺功能比总T3和总T4更有意义。
【正常参考值】
FT3:3.2~10.4
pmol/L(208~674pg/dl)
FT4:10.3~31.0pmol/L(0.8~2.3ng/dl)
需要注意的是,判别是否得了甲减,不仅要看T3,T4,还要看是否有甲减的症状,必要的时候,介绍的就是甲减的检查项目,对此您有什么不清楚明白的地方可直接咨询在线专家或是拨打专家热线:0851-8228336
进行咨询了解。
温馨提示:解放军成都空军机关医院甲状腺治疗中心采用"靶向调控-TSH平衡疗法"治疗甲状腺疾病,“靶向调控—TSH平衡疗法”治疗甲状腺疾病全新疗法完全克服了西药治疗(他巴唑及丙硫嘧啶),碘131I同位素治疗,手术治疗等传统疗法带来的副作用以及身心的伤害。传统的治疗方法,因没有从根本上解决引起甲状腺分泌功能亢进的内在因素,故治标而不治本,一停药,机体内的甲状腺激素反复升高,而又出现甲亢症状。“靶向调控—TSH平衡疗法”
从平衡甲状腺激素的分泌着手,靶向调控,抑制甲状腺发病源细胞,调节内循环,恢复人体的正常免疫功能,药效直达气血以治其本,通络化瘀,保肝护肝,气血兼顾,标本兼治。如有疑问可咨询专家或拨打热线:
孕妇甲减多少才算严重?
我就是妊娠期甲减的患者,目前宝宝已经平安出生几个月了,宝宝发育一切正常。
妊娠期临床甲减的标准是:血清TSH>妊娠期参考值的上限,且血清FT410mlU/L,无论FT4是否降低,都按照临床甲减处理。
治疗标准为:孕早期TSH为0.1~2.5mlU/L,孕中期为0.2~3.0mlU/L,孕晚期0.3~3.0mlU/L。如果血清TSH值高于范围上限,医生一般都会建议采取适当的治疗措施。
怎么才算严重? 我认为只要诊断为妊娠期甲减就应该是严重的,应该重视。 妊娠期临床甲减和亚临床甲减都会增加流产、早产、低出生体重、胎盘早剥的风险,还能增加妊娠期高血压的风险。另外还可能使胎儿神经系统发育异常或者智力低下。
听着挺吓人啊, 我是第十周去医院建档案查血后发现甲减,后面去综合医院复查确诊为妊娠期甲减,当时TSH为4.2,高于2.5,医生给我开了优甲乐,让我每天吃3/4片。 因为亚临床甲减的副作用这么多,我实在害怕宝宝有什么问题,便又挂了一个专家号擅长治疗妊娠期甲减,这位医生安慰我只要按时吃优甲乐,保持心情愉快,定期查血调整药量,宝宝不会有问题的。至于为什么会出现妊娠期甲减,医生也没告诉有原因。我本身是做营养工作的,还特意问了一下是否与碘有关,医生说这个不一定,不需要专门补碘或者减碘。
孕24周前,产检别人只需要挂一个产科,而我需要同时挂产科和内分泌科。每次产检需要抽血检查甲状腺激素,好在每次检查指标都在2.5以下,24周的时候内分泌科的医生跟我说控制的很好,只要继续监测TSH指标,不需要再专门挂内分泌科了。整个孕期每天我都谨遵医嘱吃3/4片优甲乐,此后的每一次查血TSH都正常。
40周加4,顺产生下宝宝。宝宝各项发育均正常,目前3个月了是一个会看脸色爱笑的小胖子。
一般衡量甲减最重要的指标,是TSH的值,早期妊娠TSH值要小于2.5,中期妊娠小于3.0,晚期妊娠小于3.5,只要超出正常范围,一般就说明是严重的。因为孕妇有甲减,就会影响到胎儿的生长发育,尤其是胎儿大脑的发育,会影响到新生宝宝的智力,也会增加流产,胎死宫内的几率,因此出现这种情况,一般就需要及时的治疗,补充甲状腺素,同时注意低盐低脂饮食。
具体的通过检查甲功五项由专业医生做出诊断,正常范围参考值根据不同地区以及不同医院而不同,最好能制定各个地区和医院人群的正常值范围。如果没有制定本地区和本医院的参考值范围,目前国际上把TSH4mIU/L定为上限标准,如果TSH大于4mIU/L,游离T4低于参考值下限,诊断为妊娠期的甲状腺功能减退。
临床上专门针对孕妇,有另一套参考范围。其中, 最重要的是 TSH 的参考值。TSH 非常敏感,甲状腺功能如果有异常,最先表现在 TSH 上。 检查单上虽然没有特意标注孕妇的参考范围,但目前国内外的权威指南,早已针对这个问题给出了答案。美国甲状腺协会(ATA)指南给出的孕妇 TSH 参考范围是:孕早期(0.1 2.5 mIU/L);孕中期(0.2 3.0 mIU/L);孕晚期(0.3 3.0 mIU/L)就是医生口中常常念叨的2.5的出处.(这仅仅指的是美国的标准)
事实上,不同种族、国家以及不同地区的孕妇,TSH 差异很大,理论上,每个国家应该建立属于自己的标准。而我国孕早期 TSH 正常最高值普遍高于 2.5。也就是说中国人的基因决定了,中国孕妇 TSH 大于 2.5,不一定代表甲减。因此,我国的权威医学机构是这样来定义孕期甲减的:
TSH 高于妊娠期特异参考范围的上限(97.5th),且 FT4 低于妊娠期参考范围的下限(2.5th),诊断为临床甲减;
如果只有 TSH 升高,没有 FT4 降低,则诊断为亚临床甲减,需要遵医嘱看是否需要用药治疗;
如果 TSH 大于 10mIU/L,不管 FT4 有没有降低,都按照临床甲减来处理。确诊甲减的准妈妈必须遵医嘱治疗。
对于孕妇甲减的患者,如果患者的甲状腺功能没有波动到妊娠所要求的范围之内,那么就是比较严重的,因为孕期对甲状腺功能的要求是非常严格的,比普通人还要严格,因为甲状腺激素对于孕妇腹中的胎儿生长发育起着至关重要的作用。
所以在备孕期以及孕早期一定要将甲状腺功能中的TSH控制到小于2.5mIU/L,而在孕中期和孕后期一定要将甲状腺功能中的TSH控制在小于3.0mIU/L。
孕妇有甲减,就会影响到胎儿的生长发育,尤其是胎儿大脑的发育,会影响到新生宝宝的智力,也会增加流产,胎死宫内的几率,因此出现这种情况,一般就需要及时的治疗,补充甲状腺素,同时注意低盐低脂饮食。
2011年参加工作入职体检时,内科医生触诊说我的双侧甲状腺有多发结节。当时又加做了甲状腺彩超,抽血查了甲状腺功能,好在一切无异常,所以基本上自己会每半年复查一次。
2016年怀孕,第二次产检抽血,医生告知我有桥本甲状腺炎,然后给我开了优甲乐每日空腹口服1/4片至顺利生产。整个孕期,我听从医生的嘱咐,每日按时按量服用药物,女儿在40+5W时出生,一切正常。满月体检当天,为了保险起见(怀孕后才知道我们一家人都有甲状腺的问题),我带着女儿去港大医院抽血查了甲状腺功能,一切正常。
可能有朋友会问,桥本甲状腺炎是个什么病?其实可以理解成甲减的其中一种,桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,而甲减是一种临床综合征,二者都需要服用左甲状腺素片。
因为妊娠期甲状腺功能异常的孕妇,容易导致流产、早产甚至影响胎儿智力发育。所以,在孕前或者怀孕早期,孕妈妈们一定要记得抽血进行甲状腺功能的检测。一旦指标超过正常值,应该转介至内分泌科,由专科医生评估对症用药治疗。
我整个孕期服用了优甲乐,还需要听医生的话定期抽血复查甲状腺功能。生完宝宝后就不用再继续服药了,也没必要抽血复查(前提是甲状腺功能没有异常)。
所以说,并不是说低到多少才算严重,因为跟孩子的智力发育相关,哪怕是正常值的下限范围,医生一般也会建议少量服用优甲乐的。
最后,祝愿各位宝妈孕育一个 健康 、美丽的宝宝。
孕妇甲减在医生这里叫妊娠甲减。妊娠甲减跟普通人的甲减一样,也分为两种类型:一个是临床甲减,就是比较严重的甲减;一个是亚临床甲减,就是病情比较轻的甲减。
临床甲减是指TSH升高的同时,伴有FT4或T4降低。对于孕妇而言,FT4降低比T4降低更敏感、更容易出现。而且,FT4降低对孕妇和胎儿的危害也更大。原因是,孕妇T4受怀孕的影响,一般不会降低,而且会在怀孕期间出现假性的升高。
亚临床甲减是指只有TSH升高,没有FT4的降低。
其实,说到这里,已经把你的问题说清楚了。但是,还有一个问题需要多说几句。
那就是孕妇需要补碘。
因为,大家都应该知道,碘是甲状腺生产甲状腺激素的原料。这就像咱家里的米面一样,有了米面,家庭主妇才能加工成米饭、米粥、馒头、面条、烧饼等主食。孕妇比一般人的碘需求量要大一倍多,其原因复杂,这里不再详细说了。因此,在食物和饮食结构一样时,孕妇更容易缺碘,胎儿的甲状腺在生产甲状腺激素时也需要碘,所以,普通人每天需要吃进去100微克的碘就足够甲状腺使用了。而孕妇每天需要250微克的碘才能满足母儿的需求,这还是按一个胎儿来计算的。如果是双胎或多胎,其碘需求量还要增加。非常可惜,国内居然没有一个企业生产补碘药——碘化钾。
说到这儿,你可能已经知道孕妇应该补碘了,但是,还不清楚孕妇缺碘的危害吧?
简单说吧:孕妇严重缺碘时,就是你不额外补碘,也不吃加碘食盐时,你的孩子智商会下降10~20分。我们国人的平均智商是105分。如果不想让宝宝的智商下降,那么,除了筛查甲状腺功能,排除甲状腺功能减退症外,一定要补碘,药物补碘,并持续到将来断奶。
如果一个孕妇怀孕5周发现甲减,她的TSH是大于100mIU/ml,FT4水平也明显降低。然后立即启动治疗,每天服用200微克左甲状腺激素钠片,并且每天补碘150微克,她的甲功在怀孕7周时已经正常了。那么,虽然她的病情是非常严重的,但是,甲减却没有对她的胎儿产生任何影响。反之,如果一个孕妇的TSH只有25mIU/mk,FT4完全正常。可是,发现时已经是怀孕20周了。医生让她每天服用12.5微克左甲状腺激素钠片,而且不让她吃加碘食盐。到26周时,TSH仍然是6.0mIU/ml。那么,她的胎儿或多或少都已经受到了甲减的影响。
现在明白了吗?孕妇甲减不在乎轻重,在于早期发现,足量药物治疗,足量补碘,在最短的时间内把甲功控制到正常水平,就是下面图片上的标准。
另外,孕妇不能缺碘,一定要食用加碘食盐并药物补碘。
甲减的全称是甲状腺功能减退,怀孕期间患上甲减的情况很多见,是因为孕期胎儿要从母体获取甲状腺激素。如果孕妇的甲状腺激素低下,就可能会出现甲减的情况,若TSH值大于5 mIU/L,就比较严重了,必须及时治疗。
孕期要适当多吃蛋白质和维生素含量高的食物,尽量低盐,低脂饮食。平时注意增强身体免疫力。
看医院的指标,我怀老二时就甲减,没生孩子都不知道还有这些病,自从怀孕老大妊娠糖尿病,老二甲减,都不重样的得。总之孕期必须得让我抽点血。而且一次比一次抽得多,怀老大时每天验指血,老二时每周验静脉血,愣生生把我的晕针晕血给逼好了。
甲减超过指标要吃药的,我开始吃半片,好点,医生就让停了两周,结果一下子又高了,只能吃一片了,最后吃到生,因为怕影响孩子智力。现在老二身体倍棒,就是感觉药吃多了,太精了,每天待机时间太长了,太熬人了
孕妇甲减多少才算严重?我说说我的经历
甲状腺疾病是第二大内分泌疾病,女性患者是男性的7倍。 40岁的妇女中有15%患有甲状腺疾病,但在中国的治疗率还不到1%。更多的人了解甲状腺机能亢进,较少了解甲状腺机能减退。
甲状腺功能减退在我们的日常生活中经常发生。 在临床上,我们发现许多母亲患有甲状腺功能减退症。怀孕对每个家庭来说都是一件快乐的事情, 但是甲状腺功能减退对母亲来说是一个巨大的打击。 很多人不明白,为什么甲状腺功能减退症更喜欢孕妇?
甲减有哪些危害?
当孕妇患甲状腺功能减退时,胎儿会与母亲竞争甲状腺激素。 一旦胎儿大脑发育所需的甲状腺激素得不到正常供应, 胎儿大脑发育就会异常,影响智力和生长发育状况。甲状腺功能减退也会增加早产、死产和胎盘早剥的风险。即使成功分娩,孕妇将面临更高的患上产后甲状腺炎的风险。
研究表明, 如果母亲在怀孕期间出现甲状腺功能减退,其孩子的智力发育和运动能力会明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。
此外,在大脑发育过程中, 甲状腺激素是主要的调节因子,负责促进神经元的增殖、迁移、分化和功能改善。 甲状腺激素的降低会导致胎儿发育过程中某些负责语言、听觉和智力的大脑皮层功能缺乏完全分化和发育,导致脑发育落后、脑重量减少、脑沟回减少、大脑皮层变薄等,导致儿童智商(IQ)偏低。
生活中如何预防甲减?
甲状腺功能减退症患者的饮食原则是不吃卷心菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿。
甲状腺功能减退患者常有高脂血症,这在原发性甲状腺功能减退中更为明显,因此应限制脂肪饮食。
每个人每天至少应摄入20克蛋白质,以维持人类蛋白质蛋的平衡。氨基酸是蛋白质的基本成分。大约3%的蛋白质每天不断更新。当出现甲状腺功能减退时,小肠黏膜的更新减慢,消化液分泌腺受到影响,酶活性下降。建议补充必需氨基酸,补充足够的蛋白质以改善疾病。
为了补充足够的蛋白质,限制脂肪和胆固醇的摄入,甲状腺功能减退症患者可以多食用如鸡蛋、牛奶、肉、鱼、芹菜、杏、枣椰子、干李子等食物。
甲状腺五项值
1 总甲状腺素TT4 2.1 ug/dl 标准为 4.50-10.9
2 游离甲状腺素FT4 0.46 ng/dl 标准为 0.89-1.80
3 促甲状腺素TSH 62.51 uIu/ml 标准为 0.55-4.78
4 抗甲状腺球蛋白抗体TGAb > 500.0 U/ml 标准为<60
5 抗甲状腺过氧化物TMAb > 1300.0U/ml 标准为<60
这是典型的桥本氏甲状腺炎的表现。可以明确诊断。主要是由于你自身产生了一种专门破坏甲状腺滤泡(产生并储存甲状腺素的器官)的抗体,就是TGAb和TPOAb(TMAb)。你这两个抗体的指标特别高,过多的甲状腺滤泡都被他们破坏掉了,就是说机器坏了,就不能出产品了。结果造成了甲状腺素TT4、FT4明显降低。TSH 是脑垂体分泌的一种激素,他的作用是刺激甲状腺滤泡合成更多的甲状腺素。当TT4、FT4明显降低时,大脑会收到体内缺甲状腺素的信号,命令垂体加速分泌促甲状腺素(TSH),结果TSH就明显的增高了。这种病不能治愈,但可以控制,所为却什么就补什么,体内缺甲状腺素,我们就补甲状腺素。临床上常用的甲状腺素是左甲状腺素(优甲乐),先从小剂量开始补充,每次25ug,每日1次,早饭前口服,1~2周增加一次剂量,每月监测甲状腺功能,根据结果调整优甲乐的用量。另外,建议你查一下甲状腺彩超。但是暂时不能怀孕,需要调整到TSH<2.5且稳定后方可怀孕,切记!
治疗:
1、宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
2、供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量3两,才能维持人体蛋白质平衡,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
3、限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
4、纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
5、忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
6、口服优甲乐(左甲状腺素片)一片50ug,先从小剂量吃,开始一次吃半片(25ug),每日1次,早饭前口服,半月后可增至1片(50ug),每日1次,早饭前口服,一个月后复查甲状腺功能。
【妊娠与甲状腺机能减退症:】
※ 妊娠妇女体内会发生一系列的内分泌改变,其中甲状腺处于应激状态,体积在一定程度上增大,碘需要量及T3、T4水平也增加约一半,因而此时一些潜在的甲状腺功能不足者将出现临床症状。
※ 正常情况下,妊娠后胎盘分泌胎盘绒毛膜促性腺激素(HCG)。在HCG的作用下,促甲状腺激素(TSH)水平将出现生理机能的下降,这种情况在妊娠第8周时表现最为明显。目前,国外认为此时的TSH上限不应超过2.5mIU/L。
※ TSH是孕期评价甲状腺功能最可靠的指标。美国甲状腺协会(ATA)推荐:
☆ 孕前期3个月的TSH正常水平为0.1~2.5mIU/L;
☆ 孕中期TSH正常水平为 0.2~3.0mIU/L;
☆ 孕晚期3个月TSH正常水平为 0.3~3.0mIU/L。
※ 维持孕期甲状腺激素水平在上述正常范围内对胎儿的正常发育至关重要, 妊娠早期是胎儿器官分化发育的重要时期, 孕期的最后一个月则是胎儿大脑发育的关键时期,在此期间孕妇必须遵医嘱服药。
※ TSH增高而FT4降低被称为临床甲减。对妊娠妇女而言,TSH>10mIU/L时也应该按临床甲减进行积极处理,对甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性的亚临床甲减,则更倾向于应用左甲状腺激素(LT4)行替代治疗。
※ 目前部分研究认为,中国人群孕早期的TSH正常上限为3.0mIU/L,但可能存在种族差异,也缺乏上述标准对小儿远期智力发育影响的追踪报告。
※ 目前认为:
☆ 临床甲减者(尤其是TPO-Ab阳性者)不宜妊娠。
☆ 计划妊娠的妇女应将TSH控制在2.5mIU/L以下。
☆ 正在行替代治疗的甲减妇女一旦妊娠则需加量服用LT4(剂量增加约25%~30%)。
但上述数值仅供参考,不同个体间存在较大的差别。
※ 特别提示:妊娠时应每3~4周定期监测甲状腺功能。由于此时雌激素水平发生变化,总T4可达非孕期正常水平的1.5倍,因而FT4可能更具临床意义,但其测定方法的准确性仍有待提高,故目前仍根据TSH水平来进行临床诊疗和调整剂量。
祝您早日康复!
更多参考:唐人blog。
甲减tsh值正常范围
甲减tsh一般在在0.2到4.0之间处于正常,如果出现偏差可能是甲状腺激素分泌异常而导致的,一定要及时的进行治疗,可以服用甲状腺素抑制剂来缓解。如果不治疗可能会导致甲状腺结节或者治甲状腺肿大,还有可能会导致甲状腺功能减退,可以到医院测量甲状腺功能。
Tsh是超敏促甲状腺激素,超敏促甲状腺激素的参考值,每个医院给的不一样,因为测量这个处甲状腺激素,它的设计不一样,给出的参考值范围就是不一样。
所以甲减患者使用药物替代治疗,维持甲状腺功能在正常范围,我们需要根据检查医院给出的参考值范围,来判断甲状腺功能是否正常,txh是否在正常范围。如果测出来的数值跟它提供的参考值范围是在里面,那么tsh就已经正常。如果高于它的上限值,那么甲减就还没有纠正,如果tsh低于它给出的参考值范围的低限值,那么就是使用的优甲乐过量,需要适当的减量。大部分甲减是终身性甲减,需要终身服药治疗。
甲减指标有哪些
甲状腺功能减退,临床上注意的指标主要有:
一、临床表现:
1,一般表现:怕冷,易疲劳,记忆力减退,反应迟钝,嗜睡等等;
2,肌肉关节表现:肌肉乏力,痉挛,疼痛等;
3,心血管系统:心肌收缩力损伤,心动过缓,心排出量下降等;
4,血液系统:贫血
5,消化系统:厌食,腹胀,便秘;
6,内分泌系统:女性月经过多,闭经,溢乳等情况;
7,粘液性水肿昏迷。
二,实验室检查指标:
1,血红蛋白:多位轻、中度正细胞正色素性贫血;
2,生化:甘油三酯,总胆固醇,LDL-C,血清CK,LDH增高
3,TSH增高,TT4,FT4降低(诊断本病的必备条件)
4,其他检查,如碘131摄取率减低;甲状腺自身抗体阳性等等。
甲减的指标是什么 甲减的分类
您好,甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。建议1.甲状腺功能检查,血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。2.血清TSH值(1)原发性甲减症
TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。(2)垂体性甲减症
血清TSH水平低或正常或高于正常,对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后,血清TT4水平升高。(3)下丘脑性甲减症
血清TSH水平低或正常,对TRH兴奋试验反应良好。(4)周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征)
中枢性抵抗者TSH升高,周围组织抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表现。
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