『华西甲状腺结节无分级』甲状腺无声结节级别
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甲状腺结节三级什么意思?
优质回答甲状腺结节3级指甲状腺超声TI~RIADS分级3级,可能为良性结节。
甲状腺超声对甲状腺结节的诊断有重要指导意义,为了规范甲状腺超声检查,美国学者制定了甲状腺影像报告和数据系统(TI~RADS),用于指导甲状腺结节的诊断,对甲状腺结节超声表现进行规范化的描述并对恶性风险进行分级(0~6级),其中0级为正常甲状腺;1级高度提示良性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、无囊肿或钙化;2级为良性结节,恶性风险为0,超声示结节边界清楚,以实性为主,等回声或高回声,可有蛋壳样钙化或粗钙化;3级为可能良性结节,恶性风险<2%,超声实性肿块回声均匀,多为低回声,边缘光整,需要临床随访;4级为可能恶性结节,有1~2项提示恶性的超声表现,分为4a和4b,4a恶性风险5%~10%,4b恶性风险10%~80%;5级为高度提示恶性,有3项提示恶性的超声表现,恶性可能>80%;6类为活检已经证实的恶性结节。
甲状腺结节如何分类?
优质回答新的TI-RADS分类解释如下: 需保留0类,0类:甲状腺弥漫性病变无结节,需要实验室等检查进一步诊断,如桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎等; 1类:正常甲状腺,无结节,或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者); 2类:典型而明确的良性结节,如腺瘤和囊性为主的结节;
甲状腺最适宜超声检查。在甲状腺病变术前诊断和术后随访中,超声为临床提供重要的影像学依据,且方便、准确。
甲状腺结节的声像图表现复杂多样,良恶性判断困难。超声检查有赖于超声设备的性能,更与超声医师的认识和经验密切相关。同一患者的甲状腺结节,不同的超声医师认识迥异,报告结论差别很大,给临床处理带来困惑。
微钙化 国外多位作者的千例的报道中,微小钙化的危险度评分较低,其原因是难以区别强回声点是胶质还是微钙化;
低回声和极低回声 恶性结节基本都表现为低回声,极低回声的恶性危险度最高。但是,局限性亚急性甲状腺炎常表现为极低回声,有时很难与癌灶鉴别,临床上总会有亚急性甲状腺炎因误诊而手术的病例;
边缘毛刺微分叶 甲状腺恶性结节无包膜、边界模糊不清是其仅次于极低回声的恶性特征,这种表现在甲状腺恶性结节中很少见到,但在乳腺癌中较常见;
甲状腺分级怎么看?
优质回答ti-rads读[ti][ˈrædz]。
TI-RADS是甲状腺超声检查的分级方法,用于甲状腺结节恶性风险评估和分类诊断。
根据TI-RADS分级,可分成六级,TI-RADS1~3级通常提示良性结节;TI-RADS4级提示有恶变风险,必要时需要进行穿刺检查;TI-RADS5级提示恶变的风险很高,通常高于90%;TI-RADS6级,经活检证实的恶性结节。
1-3级,一般是甲状腺良性病变,像甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲减甲状腺炎症等。甲状腺良性病变,一般可以通过服用消炎抗菌药物或抗甲状腺激素、甲巯咪唑等药物进行治疗。而3级,出现甲状腺癌的可能性比较大,五级,可以确诊为甲状腺癌。
由于甲状腺结节五类的恶性程度较高,所以需要进行进一步检查,结合有无甲状腺癌遗传史、电离辐射病史等进行综合判断,一旦确诊,应积极配合医生进行治疗。
甲状腺五类即TI-RADS5级,提示甲状腺结节恶变风险很高,一般来说高于90%。
甲状腺:
甲状腺是人体内最大的有特异内分泌功能的腺体,有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能,分泌的甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。
正常的甲状腺位于颈部,气管前方,呈H形,有左右两个侧叶通过较细的峡部连接,可以随着人的吞咽动作而上下活动。
甲状腺的血液供应非常丰富,如甲状腺上动脉、甲状腺下动脉,以及甲状腺上、中、下静脉。甲状腺的后面有两对甲状旁腺,正常情况下位于侧叶上中部的后面,甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素。
甲状腺的功能直接受到腺垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)调控,形成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节系统,而且还受到神经、免疫及甲状腺自身的调节等。
甲状腺激素由甲状腺滤泡分泌,其作用有:促进生长发育,调节新陈代谢,维持机体基础性活动、对人体的各器官系统功能几乎都有不同程度的影响等。
甲状腺结节三级什么意思?
优质回答甲状腺3类结节是甲状腺结节的TI-RADS分级为3类,也就是3级。说明良性的可能性偏大,恶性的可能性偏小,一般不需要特殊治疗。
甲状腺TI-RADS分级是甲状腺结节在B超下所进行的分级,对甲状腺结节的良恶性有一定的辅助参考价值,但不能以此来确诊良恶性。甲状腺3级结节一般提示结节边界清晰、纵横比<1、血流信号较少、结节内没有或有少量钙化灶、形态比较规则等,说明结节良性的几率比较大。
如果结节比较小,没有明显身体不适,可以不进行治疗,注意观察即可。如果结节生长较快,则需要由医生判断是否行甲状腺穿刺。
甲状腺3级结节患者要注意生活方式和饮食方式的调整,遵照清淡饮食的原则,少吃辛辣食物。恶性结节要尽早进行手术,以免延误治疗。
甲状腺结节评级标准?
优质回答甲状腺结节一般分为1-6级,1级为正常甲状腺组织;2级一般常见于甲状腺囊肿,且大部分为良性;3级一般为囊实混合性的结节或实性结节恶性的几率大于5%;4级的恶性几率在5%-95%之间;5级高度怀疑为恶性结节;6级已确诊为甲状腺癌者。
拓展资料:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节可有多种病因引起。
1.增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
3.囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
4.炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
治疗方法:
1.实质性单结节
核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
2.多结节甲状腺肿(MNG)
传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。
3.摸不到的结节
近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。
4.放射结节
头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。
甲状腺结节分为几级 甲状腺结节良性和恶性怎么区分
优质回答1
甲状腺结节分为几级
为了规范对甲状腺疾病的诊断,我们对甲状腺结节进行了分类,一般来说,甲状腺分为六级,随着等级的升高,那恶性程度、严重程度逐渐升高。
1级指的是正常的甲状腺组织;
2级是甲状腺的一些良性病变,恶性程度随着时间增大,比如单纯性甲状腺囊肿,需要1-2年复查一次超声;
3级指甲状腺存在结节,但恶性的可能性< 5%,以囊性实性结节多见,需要3-6个月复查一次B超;
4级是指甲状腺存在结节,但良、恶性不好区分,那么总的恶性程度占5-80%,这个时候我们建议穿刺进行细胞学活检来进一步分类。4级中又可以分为4a级和4b级。
5级指的是甲状腺存在结节,且大部分是恶性的,恶性的几率超过了80%, 建议穿刺活检或者直接手术治疗;
6 级就是指的已经活检证明是恶性结节。
通常我们认为这个甲状腺疾病分级3级以下的,是良性病变。4级的,多考虑恶性病变。那么如果是4级的病人,一定要积极的配合医生进行相应的处理。
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甲状腺结节良性和恶性怎么区分
一般来说,不管是良性还是恶性甲状腺结节,都有血流信号。
良性结节周边可见到血流信号的环绕,内部血流与正常的甲状腺组织无明显差异,这个时候多一般判别为甲状腺腺瘤,那么形态多呈这个圆形或椭圆形,内部这个实质回声比较均匀。如果液化时可以出现这个混合性或者囊性的改变,那么肿物的包膜较完整,边界是清晰的。
如果结节内部血流丰富,血管走行杂乱,血流较大,呈高阻型的这个血流状态,而周边血流相对较少:一般要注意判别为甲状腺癌,多为低回声结节,形状也不规则,那么纵横径的比例大于1。边界不清楚,没有包膜、无晕环。典型的病例中还可以见到一些砂粒样的钙化。
从上面的这些分析,我们可以看出,甲状腺结节的血流信号错综复杂,它是结节病变程度的一个体现,可以根据血流信号来辅助判别结节的良性恶性,但出现较为丰富而杂乱的血流信号时,那么多考虑是恶性甲状腺结节。
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甲状腺手术要几个小时
如果甲状腺只是良性的结节,要进行次全切手术,可能手术时间不长,一般是两个小时左右就了,如果要进行完全的切除术,时间会拉长一些,可能要四个小时左右。如果甲状腺还要进行一些其他的联合手术,可能时间要更长一些,不太好完完全全去把握这个手术的时间,手术时间应该是要根据手术过程当中遇到的一些问题,来具体来做出判断的。
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甲状腺结节消融术好吗
甲状腺结节消融术相对于传统的这种手术势有其优势的,但是也有其不足之处。它的优势在于它这个创伤小、出血少、患者的痛苦少。
消融术是通过消融针穿透患者的颈部皮肤,直接插入到肿物中,进行消融以达到消除结节的目的,不需要开刀,减少了对周围组织的损伤以及出血,那么患者可以早期恢复活动,减少患者的痛苦。
但是他的不足之处在于消融术对于良性的体积不大的甲状腺肿块有是较好的治疗效果的,但对于复杂的、恶性的甲状腺结节,那么治疗效果是不好的,我们是不提倡使用的。"
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