甲状腺结节ti-rads2类 是什么意思？要怎么办？
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甲状腺结节ti-rads2类 是什么意思？要怎么办？
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甲状腺结节ti-rads2类是什么意思
甲状腺结节ti-rads2类，是指在甲状腺超声检查下按统一的报告结论体系TI-RADS表述的一种结果，表示可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0。
要怎么办：
虽然是良性的甲状腺结节，但是结节也可能会有增大的情况，可能会周变的器官造成压迫，因此临床建议长期（12个月）间隔随访。
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甲状腺结节超声检查是怎么分类的
甲状腺结节超声检查TI-RADS分级如下:
1类
正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
2类
可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。
3类
良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%，临床建议中长期（6个月）间隔随访。
4A/4B/4C类
4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。
4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。
4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类
可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。
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甲状腺结节的原因
甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。
1.甲状腺良性结节的原因
(一)单纯性甲状腺肿;
(二)甲状腺炎：包括1、亚急性甲状腺炎；2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎；3、侵袭性纤维性甲状腺炎。
2.甲状腺恶性结节的原因
引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌，占90％。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。
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甲状腺结节的症状
1.有些人没有症状，他们可能在医生护士做常规体检时或者做其他影像学检查时发现有甲状腺结节。
2.有些人会有症状。比如，他们会感觉到或者看到颈部有个肿块，或表现出甲状腺素过多的症状，比如：焦虑，不安或者睡眠障碍；虚弱或者乏力；体重下降；心跳加快；肠蠕动过多。
lu- rads2类什么意思？甲状腺结节？
lu-rads2类的意思是肺部良性结节。
肺部良性结节的介绍如下：
肺部结节多数是由于肺部感染后引起的，还包括良性肿瘤、肺癌、结核等。肺部结节一般没有症状，是通过临床医学影像学检查显示出来的，也就是体检时发现的，大多人肺里有结节的原因可能与肺部感染有关，因为有不少时候肺部的轻微感染是没有什么症状的。
肺里很多小结节是良性的不用治疗，可以观察、定期复查即可，还有部分结节需要进一步检查或者通过活检明确它的性质。绝大部分1cm以下的肺部小结节均为良性，1cm以下的肺部结节，尤其是5mm以下的肺部微小结节，几乎均为良性。只有少部分结节可能会增长比较快，成为恶性病变。
所以，如果发现肺部结节不用太担心，可以密切观察，必要时进行支气管纤维镜或经皮穿刺取病理活检，确定诊断，然后根据检查结果进行相应的治疗。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
ti–rads2类什么意思
ti–rads2类的意思是：是指甲状腺结节，处于良性评估状态称为TI-RADS2。
TI-RADS2类的分级，一般是指甲状腺结节，处于良性评估状态称为TI-RADS2。甲状腺分级在临床中特别是超声检查，通过影像以及甲状腺结节的特性分成0-5级。0级是指没有结节的情况下，比如甲状腺弥漫性的增大称为0级，1级是指正常甲状腺没有结节的情况。
TI-RADS2指的是符合良性结节，比如结节的边界清晰、没有钙化灶。通常会有五个评判结节恶性的倾向标准，包括良性、实性、结节的纵横比＞1也是恶性，以及有点状钙化灶，包括分叶状都是提示恶性。如果在所有的征象里提示都倾向于良性，称之为是2类结节。
3类结节的恶性几率会逐渐增高，到了4类几率更高。4类又分成4A、4B、4C，最高的比如4C，可能恶性度是50%-85%，而B类指恶性度10%-50%，4A类指恶性度为5%-10%，而3类倾向于良性居多，恶性的可能性<5%，而TI-RADS2类基本是倾向于良性结节，所以不用担心。
如果甲状腺是2级，可以定期观察，不需要太过担心。患者可定期复查甲状腺B超，如果甲状腺突然增大或级别突然增高，需警惕甲状腺癌变的可能，可以通过细针穿刺细胞学检查或病理学检查，明确病变的性质，良性病变仍可定期复查不进行处理。
甲状腺的解剖结构
甲状腺实质主要由许多甲状腺滤泡组成。滤泡上皮细胞有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能。甲状腺激素的主要作用是促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对于骨骼和神经系统的发育有较大的影响。
甲状腺分泌机能低下时，机体的基础代谢率低，可出现粘液性水肿。如果在胎儿或婴儿时期甲状腺分泌功能丧失，则骨骼和脑的发育停滞，表现为身体矮小，智力低下的呆小症。甲状腺功能亢进时，可出现心跳加快、失眠、急躁和手颤等，与交感神经和中枢神经兴奋性升高有关。
甲状腺结节几级做手术 超过四级需警惕恶性可能！
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甲状腺结节几级做手术
甲状腺结节的超声图像，按统一的报告结论体系TI-RADS表述可以分为五个级别，其中五级可以确诊为恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。
但并不是说明其他的级别没有恶性的危险了，其中超过四级的甲状腺结节恶性的可能性也非常大，需要临床医师根据多项检查的结果进行综合判别，在判断是否需要进行手术。
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甲状腺结节的检查结果分为哪几级
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。
3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%，临床建议中长期（6个月）间隔随访。
4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。
4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。
4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。
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甲状腺结节如何判断良性还是恶性
和其他疾病诊治一样，需要一系列的诊疗过程，缺一不可。
如：
一、病史与体检
病情、病程、甲状腺功能；头颈部放射病史，甲状腺肿瘤的家族史。
体检可以发现异常甲状腺肿大，结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况，甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据
二、实验室检查
血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌MTC，对于有MTC或MEN2家族史的患者，应检测基础或刺激后血清降钙素水平。
三、影像学检查
b超是最主要的检查，可以根据b超的表现进行分级，判别恶性的风险，有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然，需要的情况下也会增加ct，MRI的检查。
四、细胞学检查
细针穿刺可获取结节部分组织，是术前可获取的最高级别证据，是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FNA的诊断准确率可达95%。
在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息诊断
五、临床医师的判断
临床获取的检查有着个体化的特征，任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性，需要有经验的医生根据所有检查综合判别。
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如何判断甲状腺结节是否需要手术
1.恶性甲状腺结节需要手术
如果通过B超定位下进行细针穿刺，确定甲状腺结节为恶性，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，则是需要进行手术治疗的。
2.良性甲状腺结节分情况决定是否手术
（1）需要手术的情况
但是如果甲状腺良性结节随诊观察过程中如有下述情况，则需要考虑手术治疗：
①结节影响美观者，患者本人要求手术治疗者。
②有气管食管压迫症状者。
③伴有甲状腺功能亢进者。
④胸骨后甲状腺肿。
⑤囊性结节合并囊内出血或反复穿刺抽液后复发等。
⑥超声检查提示为腺瘤。
⑦超声检查高度怀疑恶变者。
⑧FNA检查确诊或不能排除恶变者。
（2）不需要手术的情况
良性的甲状腺结节，在结节较小，且没有造成不适症状的情况下，是可以不进行手术，但是建议定期复查，观察结节是否有恶变。
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