江西甲流病毒最新通报—江西流感病毒最新通报

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• 1、H7N9形势严峻 今年头半月11例里死亡2例
• 2、甲型H1N1流感有关问题
• 3、h7n9疫情进入高发期，得了h7n9怎么办？
• 4、南方多省发布流感预警，此次流感为何会在南方地区高发？
• 5、关于H7N9型禽流感
• 6、甲型H1N1流感病毒的各国疫情

H7N9形势严峻 今年头半月11例里死亡2例

最佳答案2017年才过去半个月，全省就报告H7N9病例11例，死亡2例，全省8个地市有病例报告。

1月17日，省卫生计生委召开H7N9疫情防控媒体通报会，指出H7N9形势比2016年严峻，当前全省进入H7N9疫情高发期，且可能出现感染其他亚型流感的病例。省卫生计生委专家呼吁民众：4月前感冒发烧最早及早就医，并告知有否活禽接触或暴露史。

近期，省卫生计生委、省商务厅、省农业厅、省工商局、省食品药品监管局联合派出12个督导组对全省21个市开展督导。重点督导“集中屠宰、冷链配送、生鲜上市”工作和活禽经营市场“一天一清洗消毒，一周一大扫除，一月一休市，活禽零售市场当日零存栏（1110）”规范化管理的落实情况。

疫情通报：广东疫情居全国第四位

很多人发现，近期H7N9病例和疫情的消息不绝于耳，从国家到地方不断加强防控。

据省卫生计生委1月17日最新疫情通报：截至1月16日，2017年广东全省共报告H7N9病例11例，死亡2例。病例分布于佛山3例、广州2例、中山、肇庆、梅州、东莞、清远及顺德各1例。

那么，广东与其他地区相比情况如何？

省卫生计生委应急办主任巫小佳指出，同样的时间截止点，至1月16日，江苏报告H7N9病例32例，浙江23例，安徽15例，江西与广东各报告11例。也就是说，广东当前H7N9疫情居全国第四位。

省疾控中心首席专家、传染病预防控制所长何剑峰指出，事实上，当前无论南方还是北方地区，都有零散发生H7N9病例，广东之所以疫情中等偏前一点，与十几二十度的气温、偏湿、鸡等禽类流通交易多，等等因素密切相关。

疫情研判：高发期持续至3月

广州日报记者了解到，从去年12月开始，广东已经高度重视H7N9疫情防控工作，多次组织卫生、农业、气象等多部门专家进行疫情研判。

专家分析预测，当前全省已进入H7N9疫情高发期，2017年H7N9流感发病水平高于2016年，并有可能出现感染其他亚型流感的病例，但仍呈现散发特点，疫情总体可防可控。

何剑峰指出，疫情高发期将持续至3月，其它如H5N1等流感也不容忽视，而且春节前后尤其要加强防范。

这是因为广东人“无鸡不成宴”，除了象湛江这样既养又吃的地区，多数地市活禽流通交易活跃、来源复杂，再加上个别地市执行“集中屠宰、冷链配送、生鲜上市”工作和活禽经营市场“一天一清洗消毒，一周一大扫除，一月一休市，活禽零售市场当日零存栏（1110）”等管理措施不力，甚至还有走鬼档经营活禽。

何剑峰说，活禽市场仿如禽流感病毒的“混合器”、“孵化器”，可发生病毒重组，因此疫情风险防控关键在于管理好活禽市场，从而防止人感染禽流感。

病毒分析：“马甲”不断换 毒力无变化

去年已经少见H7N9感染者死亡，今年却一开年半个月死亡病例就有2个，是否今年的H7N9病毒特别猛？

对此，何剑峰介绍，去年底至今，未发现本省H7N9病毒的病源学、分子分型等发现明显变化，或毒力有加强，仍是零星散发，也未发现人传人。而在流行病株方面，有两大的流行病株，如珠三角地区，是本地化毒株，内核是H9N2的；粤东等地区病毒内核则呈现外省化。

也就是说，病毒的“马甲”不断换，但也算好认。这种情况也体现了禽流感病毒也一直在正常变异。

从病例个案的流行病学调查发现，绝大部分病毒来源与活禽、活禽市场相关。

省卫生计生委应急办主任巫小佳也指出，活禽市场外环境监测，1月份第1周在15个市21个市场环境检出H7亚型阳性样本60份，市场阳性率达32.31%，样本阳性率达9.42%。

相关数据是，在活禽交易限制区与非限制区区分后，88%的人感染病例发生于有活禽交易的地区，仅12%病例发生于限制交易区。这表明了交易市场清洁了，“集中屠宰、冷链配送、生鲜上市”等可最大限度减少感染风险。

一些关闭市场等临时性措施可降低H7N9的病毒含量，何剑峰指出，随后的空气采样会发现，限制区没有活的病毒，哪怕检测到核酸阳性，但病毒死了就感染不了人。

病例发析：就医比去年晚了整整一天

“我们已经成立H7N9临床救治专家组，接到每一病例报告后，均派出省级专家赴现场进行会诊，根据专家评判，能转院的尽量转到定点收治医院救治，做到‘集中患者、集中专家、集中资源、集中救治’。”巫小佳指出，今后的病例救治依旧如此。

救治中，专家们发现，元旦后的11例病例，情况与往年无大变化，病例人群偏向中老年，平均年龄中位数为52岁，最大患者为84岁，依旧是中老年人好发。

特别值得注意的是，今年的患者，从发病至入院治疗历时4.5天，整整比2016年的平均3.5天多了1天！何剑峰说，这说明病例就医时间晚了，早一天可能救治成功率完全不一样，毕竟病毒噬肺。

省H7N9流感重症救治专家组组长覃铁和肯定这一说法。他指出，病向浅中医，无论是H7N9还是其他流感，早期可能吃两天磷酸奥司他韦就好了，临床却发现，弄到要住院，甚至救治无效死亡的，多数是在家拖着，到院一看病已经是重症。“如果本身劳累，或者本身就是有基础病，器官功能差，一天之内可能全肺白掉了！”覃铁和说。

提醒：“三要三不要”还是最重要

省卫生计生委强调H7N9可防可控可治。市民预防H7N9应做到“三要三不要”：

要勤洗手：接触禽鸟后、饭前便后要洗手。

要煮熟：禽肉和蛋要煮熟后再吃。

要早就医：如果出现发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状，要及早到就近医疗卫生机构就诊。之前若接触过禽鸟，要主动告诉医生。

不要食用死禽肉。

不要购买来源不明的禽鸟类产品。

尽可能避免到活禽市场。

答疑4月前感冒发烧别在家熬着

问：怎么才能避免H7N9感染成重症？

覃铁和回应称，南方冬春湿冷，容易被感冒病毒、流感病毒感染，以前可能认为是小病，自己在家熬熬等自愈，最多吃点药就好了，但当前H7N9高发，到4月前还是要改改做法，如果发烧，疼痛，浑身不舒服，尤其是有基础病的人群，如果还接触过活禽，或者到过有活禽交易的地方，那还是建议及早去看医生。如今无论基层还是大医院的医生，接受过H7N9专业培训，就诊时告诉相关情况，可即时获得专业处理。

春节不买禽？没必要！

问：临近春节，H7N9又流行起来，吃鸡问题怎么办？

何剑峰回应说，对于H7N9，绝大多数人不太易感，因为“偶尔感人”而春节不买禽，实在没必要。不过，建议市民群众最好到“集中屠宰、冷链配送、生鲜上市”等的合规点买鸡禽，感染风险会较低。

调查发现，本省有患者居于农村地区，当地有过年前买成鸡养一个半个月再宰的风俗，“最好不要这样”，何剑峰说，这加大了感染机会。

此外，很多人以为象广州生鲜鸡上市较多，H7N9应该作不了乱，但专家指出，广州的活禽交易限制区、非限制区不是以行政区域划分，一条街可能南边可卖、北边禁卖，不存在哪区安全哪区不安全。

甲型H1N1流感有关问题

最佳答案据新华社10月23日消息，卫生部通报，截至10月23日，我国内地累计报告33064例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈26588例。

卫生部通报，我国已报告甲型H1N1流感重症病例累计44例，已治愈14例。西藏、青海各报告1例死亡病例。北京报告的重症病例谢宝岭甲型H1N1流感已于10月21日治愈，后因该患者基础性疾病治疗无效，于10月23日凌晨死亡。

10月21日15时至10月23日15时，我国内地新增甲型H1N1流感确诊病例2024例，其中2例为境外输入性病例，2022例为境内感染病例。

今天的。

》》希望对你有所帮助

h7n9疫情进入高发期，得了h7n9怎么办？

最佳答案近日国家卫计委发布了通告，h7n9疫情进入了高发期，目前在湖南、江西、贵州等地已经出现了病例，并且仍呈发散态势，请大家小心防范。经常听到关于h7n9的消息，知道它的恐怖，那么我们在日常生活中该怎么去预防这个疾病呢？怎样判断自己是否染上了该病？得了h7n9怎么办？

1、什么是h7n9

“央视新闻”官方微博贴出了关于禽流感病毒的种类和危害的汇总图片，据介绍，h7n9是一种禽流感病毒，H被称为红细胞凝聚素，N被称作神经氨酸苷酶，他们都是糖蛋白，分布在病毒表面。H有1-15个亚型。由于H和N的组合不同，病毒的毒性和传播也不相同。

流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。这次是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例。

2、得h7n9的症状

(一)一般表现。

患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

(二)实验室检查。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

3.病原学检测。

(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用realtimePCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

(四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

3、怎么预防最好

H7N9流感是由H7N9病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节，患者一般表现为发热，咳嗽，可伴有头痛、肌肉酸痛等，病情通常进展迅速，高危人群为发病前一周内接触过禽类，特别是老年人。“该病主要通过呼吸道或密切接触带病毒的禽类及其分泌物感染，目前尚无人与人之间传播的确切证据，其转播与鱼、凉皮、冷面类、酸菜不会有任何关系。”合肥市疾控中心专家表示，预防H7N9流感主要是尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是不接触病、死禽；若接触过禽鸟或禽鸟粪便后，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。同时，应尽量不购买活禽自行宰杀、加工；购买加工好的白条鸡等禽类产品时一定要确保经过正规检疫；食用禽肉时一定要煮熟、煮透，食用鸡蛋前先用流水清洗蛋壳，不吃生或半生的鸡蛋。

专家提醒，H7N9流感流行季节，更要注意勤洗手，要保持室内空气流通，加强体育锻炼，保证充足的睡眠和休息。如果出现发烧、头痛、咳嗽、全身不适等流感样症状的人，外出时尽量戴上口罩并及时就医。特别是最近一周接触过禽类或到过销售活禽的农贸市场，就医时一定要告诉接诊医生，以便得到及时的诊疗，“关于H7N9流感预防控制的相关知识，公众一定不能听信谣传，要了解健康知识，可以从省卫计委官方网站获得。”

4、得了h7n9咋办

一旦发现禽流感患者，需要做好有效的隔离措施，同时根据具体病情给予患者吸氧、抗病毒或解热药等治疗。在治疗期间，病人要多卧床休息，多饮水，坚持清淡饮食，同时注意营养的全面性，尤其要加强蛋白质和维生素的补充。禽流感患者可以多吃甘甜的食物，有助于肠胃的健康，可以起到温补阳气的作用，而要少吃酸辣的食品，以防对肝脏造成损伤。

禽流感会对人体的身体健康造成较大危害，且其治疗比较困难，所以对于禽流感的预防是十分有必要的。对于平时要经常接触家禽的人群，最好佩戴口罩，每次接触过后都要用肥皂洗手，相关部门要加强对禽流感病毒毒株的管理，特别要注意医院和实验室的操作规范，一旦出现疫情，要立刻向上级反映并按照有关规定做出适当的处理。

南方多省发布流感预警，此次流感为何会在南方地区高发？

最佳答案流感季看来要来了，大家有没有注意到，最近很多关于南方地区的流感新闻，比如广东、江西、福建、海南等省份。关于流感情况，官方也公布了一个最新监测数据，2022年6月6日-6月12日，南方检测的阳性率不断上涨，一些省份已经进入高发期，以H3N2亚型病毒为主，北方地区没有明显的流感活动。

有知情人士透露，广州的流感还是比较严重的，比如广州妇女儿童医疗中心最近发热门诊的挂号人数一天就超过了2500例，看来不得不防啊。

从具体数据很明显能看到，南方地区门诊流感样病例占比（ILI）5.8%，高于前一周水平（5.1%），也高于2019~2021年同期水平（4.4%、3.0%和4.3%）。

按理说，流感一般在冬春季节高发，而且由于疫情的原因，大家的防范意识也得到了很大提升，此次流感为什么在南方地区出现了高发态势？而且出现了反季节性高峰。

我查了一下资料，H3N2这种亚型流感是很常见的，夏季出现也不罕见。比如广东地区，根据官方消息，这种流感在2015年、2017年的夏季都有发生。

有专家表示，现在广东处于流感高峰时节，原因也有很多，比如广东的确有夏季流感高峰历史，这能无法忽略的事实。还有，这两年因为疫情防控，出门戴口罩成了大家的标配，这是好事，对预防呼吸道疾病有很大的作用，但也积累了很多流感易感人群。并且这次夏季流行的流感毒株为H3N2，其强度高、感染高、频率快，让人防不胜防。

北方地区的流感常出现在冬春时节，南方地区的则全年都可能出现，可是此次变得更高发，或许还存在气候变化的原因。因为从五六月份开始，南方地区频繁下雨，气温自然呈现了下降趋势，可能给流感病毒制造了一个舒服的传播环境。

简单说下流感和普通感冒的区别，流感的话全身症状比较重，流鼻涕、鼻塞等症状比较轻，而普通感冒是反着的，下面这张图比较直观：

大家或许都知道流感疫苗，这是最有效的预防办法，一般是每年接种一次。

可是打了疫苗也不代表没事了，该预防还是要预防。勤洗手是最基本的，有条件的可以用肥皂水或者酒精洗手液。如果手脏了，尽量不要摸眼睛、鼻子和嘴巴。多通风，空气流通可以起到净化环境的作用。此外，流感流行季节，少去人群聚集的室内场所。还有，打喷嚏的时候，可以用纸巾挡住口鼻，要是没有纸巾，可以用手肘代替，这应该是最基本的礼仪吧，即便不是流感季节，我们这样做，也是对人的一种礼貌。

有一点应该要特点注意，现在新冠还没有彻底消灭，要防止流感和新冠叠加的风险，大家要动员起来，有条件就去接种流感疫苗，然后做好日常防护，保护自己，这也是预防流感流行的基本要求。

关于H7N9型禽流感

最佳答案[1]H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一

H7N9禽流感新闻型为血细胞凝集素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H3、H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。H3为人犬共患，依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。[2]H7N9亚型禽流感病毒[3]是甲型流感中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型。

编辑本段临床表现

诊疗方案指出，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39 ，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。[4]编辑本段传播周期

国家卫生和计划生育委员会日前在其官方网站公布人感染H7N9禽流感诊疗方案。方案指出，根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。以下是全文：

人感染H7N9禽流感诊疗方案

(2013年第1版)

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来，上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均为散发病例，尚未发现3例病例间有流行病学关联。

一、病原学

禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。

禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年。

二、流行病学

(一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

(二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。

(四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

三、临床表现

(一)一般表现。

患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

(二)实验室检查。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

3.病原学检测。

(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

(四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

四、诊断与鉴别诊断

(一)诊断。根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。

1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。

2.诊断标准。

(1)疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。

(2)确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。

重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。

(二)鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。[4]编辑本段病毒基因

基因来源

2013年4月初，中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室对H7N9禽流感病毒进行基因溯源研究显示，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。而病毒自身基因变异可能是H7N9型禽流感病毒感染人并导致高死亡率的原因。

研究结果初步显示，H7N9禽流感病毒暂未发现在猪群中的进化痕迹，暗示了猪在这次病毒基因重配中未发挥中间宿主的作用。

研究人员表示，该研究室病毒片段的重配研究结果显示，H7N9禽流感病毒的8个基因片段中，H7片段与浙江鸭群中分离的禽流感病毒相似，浙江鸭群中的病毒往上追溯，与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒基因相似；N9片段与东亚地区野鸟中分离的禽流感病毒相似。其余6个基因片段与H9N2禽流感病毒相似。据病毒基因组比对和亲缘分析显示，H9N2禽流感病毒来源于中国上海、浙江、江苏等地的鸡群。

基因重配的发生地很有可能在中国的长三角地区，过程可能是亚欧大陆迁徙的野鸟（携带病毒）在自然迁徙过程中（经由韩国等东亚地区）和中国长三角地区的鸭群、鸡群携带的禽流感病毒进行基因重配而产生。[5]基因序列

科学家们说，一种此前从未在人体内发现的致命禽流感病毒的基因序列数据显示，这一病毒已经发生某些可能使之更易在人类中大流行的变异。

2013年4月3日，迄今没有证据显示，H7N9禽流感病毒正在人际间传播，也存在以下可能性：这种病毒可能会逐渐销声匿迹，不会完全变异为一种人流感。就在中国宣布已确诊多例H7N9禽流感病例数天后，全球各地多家实验室的流感专家开始研究从病人体内分离出来的样本的DNA序列数据，以评估发生大流行的可能性。

世界上最顶尖的流感专家之一、荷兰伊拉斯谟医疗中心的阿布·奥斯特豪斯说，序列显示已发生了某些足以让政府进入戒备状态、对动物和人群加强监控的基因变异。[6]编辑本段感染情况

最新疫情

截至2013年4月28日10时，全国已确诊123人，23人死亡，14人痊愈，分布于北京(1例)、上海(33例，死亡11例)、江苏(27例、死亡4例)、浙江(45例、死亡6例)、安徽(4例，死亡1例)、山东(1例)、河南(4例)、江西(5例)、福建(1例)、湖南（1例）、台湾（1例）共11省市。[1]中国国家卫生和计划生育委员会2013年3月31日通报，上海市和安徽省、江苏省

截至4月16日感染人数

南京发现4例人感染H7N9禽流感病例，其中该省滁州市确诊1例人感染H7N9禽流感病例，病情危重，正在积极抢救中。

世界卫生组织1日在瑞士日内瓦通报，中国出现3例人感染H7N9禽流感确诊病例。该组织称将与中国政府部门保持联系，及时公布疫情发展的最新情况。[7][8]接报后，国家卫生和计划生育委员会高度重视，立即派出专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置工作；研究落实各项疫情处置措施；组织专家开展风险评估，研判疫情形势。上海、安徽、江苏三省市卫生部门正按照我委要求，继续落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至2013年4月1日，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。[8]

H7N9禽流感[9]

根据江苏省卫生厅4月2日通报，江苏确诊4例人感染H7N9禽流感病例，均在全力抢救中。[10]最新通报的4个病例全部来自于江苏。截至2日晚，北京、广东、湖南、重庆、海南等地对外发布消息称，尚未发现人感染H7N9禽流感病例。[11]针对新发现的4个病例，江苏方面成立人感染H7N9禽流感防治工作领导小组及人感染H7N9禽流感疫情预防控制专家组、医疗救治专家组，强化疫情防控。同时，江苏还指定了16家三级甲等医院作为江苏省的定点收治医院。[11]目前，未发现上述4例病例间存在流行病学关联。

此前，国家卫生和计划生育委员会3月31日通报，上海市和安徽省共发现3例人感染H7N9禽流感病例。[12][13]根据浙江省卫生厅4月3日通报，浙江省发现3例人感染H7N9禽流感病例 2人死亡[14]根据上海市卫生和计划生育委员会4月4日的通报，截至21时，上海共确诊6例人感染H7N9禽流感病例，死亡4例，另外2例正在救治，其中一例是幼托儿童，病情轻微，正在康复中。[15]浙江省卫生厅4月5日通报，浙江省湖州市一例人感染H7N9禽流感患者因抢救无效死亡。截至目前，该患者的密切接触者55人均未发现临床异常表现。至此，浙江共确诊人感染H7N9禽流感病例3例，死亡2例。患者张某，男，64岁，湖州人，农民。[16]截至2013年4月7日17时，上海市新确诊2例人感染H7N9禽流感病例，均在救治中。患者沈某，男，59岁，安徽人。患者李某，男，67岁，上海人。两病例密切接触者目前均未发现异常。截至目前，上海共发现10例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡4例。

截止到2013年4月7日17时，全国共发现20例人感染H7N9禽流感确诊病例，死亡6例。上海10例，其中死亡4

h7n9传播途径(19张)例；江苏6例；安徽1例；浙江3例，其中死亡2例。[17]截至2013年4月8日17时，全国共报告24例确诊病例，其中死亡7人。病例分布于上海（11例，死亡5例）、江苏（8例）、安徽（2例）、浙江（3例，死亡2例）4省市的17个地市级区域。确诊病例间未发现流行病学联系，所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施，未发现异常情况。目前病例处于散发状态，尚未发现人传人。[18]2013年4月9日下午，江苏省1例人感染H7N9禽流感确诊病例经抢救无效后死亡。 患者沈某，男，83岁，苏州市吴江区人。3月20日发病，在苏州市某医院救治。4月2日被确诊为人感染H7N9禽流感病例。省专家组多次组织会诊，指导临床救治工作。4月9日下午，经全力抢救无效后死亡。[19]截至2013年4月16日20时，全国共报告77例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中死亡16人。病例分布于北京（1例）、上海（30例，死亡11例）、江苏（20例，死亡2例）、浙江（21例，死亡2例）、安徽（3例，死亡1例）、河南（2例）共6个省市。[20]截至2013年4月18日，全国共报告83例人感染H7N9禽流感确诊病例，其中5人已治愈出院、死亡17人，其余60人正在各定点医疗单位接受救治。[21]截至2013年4月21日，全国共报告102例确诊病例，其中死亡20人，12人康复，其余70人正在各定点医疗单位接受救治。[1]编辑本段发病症状

发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是会出现高热、呼吸困难。

10例确诊病例主要表现：

典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有发热（38℃）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难等重症肺炎相关表现，并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

国家卫生和计划生育委员会对此次疫情高度重视，接到重症不明原因肺炎疫情报告后，立即向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工 作，召开多部门会商会，对疫情性质进行分析研判，并安排部署了相关调查、防控和应对准备工作。中国疾控中心接到病例报告和送检标本后，及时开展了疫情风险研判和实验室检测研究，明确了相关病原学诊断。[22]编辑本段诊疗方案

2013年4月3日发布

中国国家卫生和计划生育委员会2013年4月3日印发人感染H7N9禽流感诊疗方案、防控方案及医院感染预防与控制技术指南。根据人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）[23]，人感染H7N9禽流感传染源目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。传播途径为经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。现阶段高危人群主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。 诊疗方案指出，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。[4]2013年4月10日发布

中国官方2013年4月10日晚再次发布人感染H7N9禽流感诊疗方案，该方案说，自2013年2月以来，上海、安徽、江苏、浙江先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感33例，9例死亡。均为散发病例。

此次发布的方案中，在“流行病学”一栏，官方删去了前一版出现的“易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人”的内容。

对于各方高度关注的病毒传染源问题，方案表示，目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。现尚无人际传播的确切证据。[24]编辑本段防控方案

根据诊疗方案，对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。对症治疗可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等，并应尽早应用抗流感病毒药物。同时印发的人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）明确，同时具备4项条件的病例为监测病例：发热（腋下体温≥38℃）；具有肺炎的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 防控方案要求，各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。国家卫生和计划生育委员会当日还下发通知，要求各地加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作，实行人感染H7N9禽流感病例个案报告制度。自4月4日起，在已报告确诊病例的省份启动疫情信息日报告制度。通知要求，一旦发现病例，要及时报告，并加强密切接触者追踪管理、疫情溯源、流行病学调查和实验室检测等工作。

2013年4月5日，北京市中医管理局公布人感染H7N9禽流感中医药预防方案，并建议高危人群必要时，可采用“中药代茶饮”进行预防。

北京市中医局表示，中医药预防的高危人群包括：从事禽类宰杀、贩运、烹饪的人员及其他与禽类及禽产品密切接触的人群；儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等免疫力较低的人群。

“中药代茶饮”处方一：适合3至12岁儿童，组成是芦根10g、连翘3g，每日1剂，开水浸泡。处方二：适合成人，组成是白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙参5g，每日1剂，开水浸泡。高龄体弱，慢性病气虚人群可加用玉屏风散。[25]编辑本段高危人群

2013年4月10日，中国官方明确在发病前一周内接触过禽类者为感染H7N9禽流感病毒高危人群，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员

甲型H1N1流感病毒的各国疫情

最佳答案最新疫情统计汇总 亚洲 国家和地区 确诊 详 情 死亡 中 国 120498人 648人 蒙 古 1131人 20人 韩 国 202人 104人 日 本 4021人 日本厚生劳动省20日发布的统计数据，截至19日上午，日本国内确诊的甲型H1N1 流感病例共计4021例，其中包括驻日美军基地的9例病例。 尚无 印 度 14023人 印度卫生部在一份声明中称，除502例甲流死亡病例外，全国还有至少14000人感 染甲流，至少500人死于甲流。 502 泰国 泰国卫生部长逸他雅透露，泰国又新增一例甲型流感死亡病例，截止昨天，泰国甲型流感死亡人数已增至一百八十五人。 185人 马来西 亚 1219人 迄今为止，马来西亚共发生一千二百一十九宗甲流感病例，三人死亡。 3人 老挝 5人 尚无 土耳其 40人 尚无 菲律宾 2668人 截至本月13日，菲律宾卫生部门已累计报告2668例甲型H1N1流感确诊病例，3例 甲型H1N1流感死亡病例。 3人 阿联酋 8人 尚无 科威特 35人 尚无 巴林 15人 截至北京时间6月24日23时30分，世界卫生组织确认消息。 尚无 新加坡 1200人 3人 黎巴嫩 49人 尚无 越南 181人 1人 沙特 114人 沙特卫生部27日称，该国一名男子在感染甲型H1N1流感后不幸死亡，成为该国第一例甲流死亡 病例。 1人 约旦 23人 尚无 卡塔尔 23人 卡塔尔卫生大臣阿卜杜拉16日宣布，卡塔尔确诊了两例甲型H1N1流感病例，这是卡塔尔首次发 现这一流感病例。 尚无 也门 8人 也门16日报道称，一名自美国返回也门的学生确诊感染该国首例甲型H1N1流感。 尚无 巴勒斯坦 1人 巴勒斯坦卫生部门十日证实发现首例确诊甲型H1N1流感病例。 尚无 斯里兰卡 19人 斯里兰卡媒体16日报道说，斯里兰卡当天发现首例甲型H1N1流感确诊病例。 尚无 孟加拉 国 18人 尚无 伊朗 1人 伊朗卫生部22日确认，伊朗境内发现首例甲型H1N1流感病例。 尚无 印度尼西亚 20人 据报道，在印尼巴厘岛的一名飞行员和一名英国妇女均被确诊感染新型流感，这是该国首次出 现新型流感病毒。 尚无 加沙地带 60人 尚无 阿曼 4人 尚无 文莱 124人 斯里巴加湾市消息：据文莱媒体3日报道，文莱2日出现首例甲型H1N1流感死亡病例。 1人 柬埔寨 14人 尚无 伊拉克 12人 尚无 缅甸 1人 缅甸国家电台27日援引卫生部的消息说，缅甸发现首例甲型H1N1流感病例。 尚无 尼泊尔 5人 尚无 叙利亚 2人 叙利亚卫生部9日宣布，叙利亚发现第二例甲型H1N1流感确诊病例。 尚无 美 洲 墨西哥 61633人 截至11月11日，该国累计发现甲型H1N1流感病例61633例，其中死亡病例482例。 482人 美 国 2200万人 4月份以来，约有2200万美国人感染了甲型流感病毒，已造成约3900名美国人死亡，其中包括约540名儿童。 3900人 加拿大 10156人 加拿大公共卫生局23日发布统计数据说，该国甲型H1N1流感死亡病例已升至55例 ，比两天前增加了5例。截至7月15日，加拿大确诊病例为10156例。 115人 巴 西 1566人 截至目前，巴西已证实1566起新流感确诊病例，56人死亡。 56人 萨尔瓦多 319人 尚无 巴拿马 541人 巴拿马卫生部20日发布公告说，巴拿马甲型H1N1流感确诊病例总数达541例，报 告国内首例甲型H1N1流感死亡病例。 1人 哥伦比亚 245人 据哥政府23日公布的数字，全国甲型H1N1流感确诊患者为245人，疑似患者为2480人。 9人 哥斯达 黎加 430人 25人 秘 鲁 4781人 秘鲁卫生部宣布8月1日至3日确诊677个新的甲型H1N1流感病例，全国感染这种传 染病的人数增加到4781人。 1人 阿根廷 80万人 目前阿根廷已经确诊的甲型H1N1流感死亡病例已经达到404例。 404人 智 利 12030人 智利卫生部发布报告，智利死于甲型H1N1流感的病例已经达到104人，全国感染 者达到12030人，其中1126人病情严重。 104人 洪都拉 斯 123人 据法新社报道，洪都拉斯卫生部长22日称，该国一名23岁孕妇日前死于甲型H1N1 流感。 1人 危地马拉 286人 2人 古 巴 85人 尚无 厄瓜多尔 204人 尚无 波多黎 各 18人 尚无 玻利维 亚 416人 尚无 委内瑞 拉 970人 由于卫生部有效和免费供应药品，已有103个病例康复。 41 巴拉圭 106人 巴拉圭卫生部副部长西梅内斯1日宣布，一名60岁的老人因感染甲型H1N1流感去 世，成为巴拉圭报告的首例甲型H1N1流感死亡病例。 1人 多米尼 加 108人 2人 尼加拉 瓜 321人 只有21人在接受治疗，被感染者的多数是20岁以下的未成年人 。 尚无 乌拉圭 195人 25人 牙买加 32人 尚无 多米尼克 1人 尚无 开曼群岛 14人 尚无 巴哈马 7人 尚无 巴巴多斯 12人 尚无 特立尼达和多巴哥 65人 尚无 荷属库 拉索岛 8人 尚无 荷属圣 马丁岛 7人 尚无 百慕大群岛 1人 尚无 英属维尔京群岛 2人 尚无 法属马提尼克岛 3人 尚无 苏里南 11人 尚无 瓜德罗 普 2人 尚无 圭亚那 2人 尚无 阿鲁巴 5人 尚无 圣卢西 亚 1人 尚无 欧 洲 西班牙 776人 西班牙医疗机构30日宣布，该国一名年轻妇女因感染甲型H1N1流感而死于马德里 医院，这是该国出现的首例新型流感死亡病例。 1人 英国 10万人 182人 法 国 150万人 自发现新流感病毒以来，全法国已有超过150万人被感染。而法国的一个流感观察机构今天则表示，从今年8月份以来，法国感染新流感的病例已达到200万。 1人 德 国 2455人 德国甲型H1N1流感确诊病例在之前两天猛增637例，总数达到2455例。 尚无 以色列 681人 据法新社报道，以色列军方电台27日援引卫生部消息称，该国出现首例甲型H1N1 流感死亡病例。 1人 意大利 约78.5万人 约34人 荷 兰 663人 1人 爱尔兰 74人 尚无 葡萄牙 42人 尚无 丹 麦 66人 尚无 波 兰 25人 波兰又发现4例新增甲型H1N1流感病例，至此波兰甲型H1N1流感确诊病例上升至 19例。 尚无 瑞 典 84人 尚无 奥地利 19人 尚无 瑞士 76人 1人 尚无 罗马尼亚 41人 尚无 俄罗斯 7人 尚无 芬 兰 155人 到目前为止，芬兰全国已确诊155例甲型H1N1流感病例。 尚无 捷 克 15人 尚无 挪 威 630000人 16人 比利时 54人 比利时卫生部门31日也宣布，该国出现第一例甲型H1N1流感死亡病例。 1人 希腊 151人 尚无 冰岛 4人 尚无 匈牙利 36人 1人 塞浦路 斯 297人 塞浦路斯卫生部14日宣布，政府实际控制的南部希腊族聚居区近日又发现31例甲 型H1N1流感病例，使当地流感确诊病例增至297人。 尚无 保加利 亚 10人 截至北京时间6月26日14时，世界卫生组织确认消息。 尚无 乌克兰 166人 乌克兰卫生部11月18日宣布，截至11月17日晚，乌克兰经实验室确诊的甲型H1N1流感病例为166例，其中15人死亡。 15人 爱沙尼亚 13人 尚无 斯洛伐克 18人 尚无 卢森堡 7人 尚无 克罗地亚 1人 尚无 斯洛文 尼亚 14人 尚无 英属泽 西岛 11人 尚无 英属维 尔京群岛 1人 尚无 塞尔维 亚 15人 尚无 英属马 恩岛 1人 截至北京时间6月24日23时30分，世界卫生组织确认消息。 尚无 拉脱维亚 1人 尚无 黑山共 和国 10人 尚无 摩纳哥 1人 尚无 英属根 西岛 1人 尚无 立陶宛 3人 尚无 波黑 1人 患者是一名24岁的妇女。 尚无 克罗地 亚 1人 患者是一名60岁的妇女，她于7月1日从澳大利亚悉尼回到克罗地亚海滨城市斯普 利特。 尚无 马其顿 2人 马其顿卫生部长布亚尔·奥斯马尼四日说，马其顿日前送到英国伦敦实验室的二 个疑似病例样本得到确认。这是马其顿首次确诊的两例非输入性甲型H1N1流感病例。 尚无 波斯尼 亚和黑塞哥维那 1人 尚无 马耳他 24人 尚无 大洋洲 新西兰 1059人 新西兰当局8日称该国出现第四例甲型H1N1流感死亡病例。 4人 澳大利 亚 10387人 澳大利亚15日称，该国甲型H1N1流感病例已升至10387例。截止到目前为止，已 经有21名身染甲型流感病毒的患者死亡。 38人 所罗门 群岛 1人 萨摩亚 群岛 1人 南太平洋岛国萨摩亚群岛卫生当局15日称，该国确诊首例甲型H1N1流感病例。 尚无 斐济 2人 尚无 法属波 利尼西亚 4人 尚无 巴布亚 新几内亚 1人 尚无 瓦努阿图 2人 太平洋岛国瓦努阿图卫生部24日宣布，该国有2名5岁儿童被确诊患有甲型H1N1流 感。 尚无 库克群 岛 1人 尚无 新喀里 多尼亚 12人 尚无 帕劳 12人 尚无 非洲 埃及 127人 1人 摩洛哥 17人 尚无 南非 18人 1人 阿尔及 利亚 5人 截至北京时间7月7日22时，世界卫生组织确认消息 尚无 突尼斯 5人 尚无 埃塞俄比亚 3人 尚无 科特迪 瓦 2人 该国首次确诊两例甲型H1N1流感病例。两名患者均为女性。 尚无 佛得角 3人 尚无 安提瓜 和巴布达 2人 截至北京时间6月26日14时，世界卫生组织确认消息。 尚无 肯尼亚 15人 肯尼亚卫生部29日说，该国发现首例甲型H1N1流感病例。 尚无 乌干达 5人 乌干达甲型流感防治小组官员13日证实，该国目前已确诊5例甲型H1N1病例，其 中3例为输入性病例，最新确诊的2例则为本地感染型病例。 尚无 利比亚 2人 利比亚流行病防治中心8日发表公报说，利比亚发现第二例甲型H1NI流感确诊病 例。 尚无 毛里求斯 1人 尚无 坦桑尼 亚 1人 尚无 苏丹 2人 苏丹卫生部16日宣布，苏丹发现2名感染甲型H1N1流感的患者，这是在苏丹境内 首次发现甲型流感确诊病例。 尚无 各地H1N1甲型流感疫情统计 （内地确诊92904例，死亡200人） 内地 省份 确诊 治愈 死亡 省份 确诊 治愈 死亡 省份 确诊 治愈 死亡 北京 9007人 1人 山西 897人 463人 安徽 923人 128人 广东 7316人 10人 天津 25人 15人 河北 1042人 736人 1人 福建 1244人 1034人 1人 江西 1297人 1088人 1人 吉林 99人 上海 1688人 1459人 贵州 5人 陕西 888人 729人 1人 浙江 5753人 4645人 7人 江苏 1010人 668人 2人 黑龙江 1585人 1389人 4人 湖南 140人 1人 1人 辽宁 999人 868人 1人 内蒙古 676人 611人 2人 山东 1317人 1108人 2人 海南 15人 甘肃 3678人 10人 四川 4488人 4160人 9人 云南 527人 55人 1人 宁夏 796人 543 1人 湖北 2316人 1603人 广西 1648人 1179人 1人 新疆 2442人 8人 河南 2914人 2428人 8人 重庆 2046人 1920 青海 149人 1人 西藏 1人 死亡统计发布时间：北京时间12月7日

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