导读甲减是什么疾病？严重吗，需要如何预防？答甲减是甲状腺功能异常的一种常见疾病，多发于女性。而该病最让患者担忧的是，其对于孕育能力还有婴幼儿生长的影响。甲减能影响儿童...

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甲减是什么疾病？严重吗，需要如何预防？

甲减是什么疾病？严重吗，需要如何预防？

答甲减是甲状腺功能异常的一种常见疾病，多发于女性。而该病最让患者担忧的是，其对于孕育能力还有婴幼儿生长的影响。甲减能影响儿童的智力发育和生长，增加女性不孕，流产，死产的风险。

一，什么是甲减？

减一般指甲状腺功能减退。甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

二，甲减都有哪些表现？

患有甲减的患者通常会出现乏力，怕冷，少汗，表情呆滞，反应迟钝，动作迟缓，声音沙哑等症状。在没有接受治疗时，随着病情的加重，患者可能会表现出眼睑浮肿，皮肤苍白，干燥，弹性缺失，毛发脱落稀疏，指甲变脆而增厚等情况。对于身体的其它方面，也会造成一定的伤害。

三，哪些原因会导致甲减？

1，心血管疾病。

当甲状腺激素处于低水平时，患者在做相关检查的时候，会发现心搏缓慢且弱。出现心动过缓，心音低钝，下肢浮肿等症状。可能会有血压也会随着升高，脉压差降低心肌假性肥大，心电图示低电压等检查结果。部分患者可能还会出现心包积液，甚至胸腔或腹腔积液的情况。

2，肠胃疾病。

因为肠胃，胆囊，小肠跟结肠的平滑肌张力变弱。导致胃肠蠕动缓慢，延长了排空时间，胃酸的分泌减少。甲减患者可能会有食欲减退，恶心腹胀，便秘等情况。

3，呼吸道疾病。

严重的甲减，可能会导致病人出行睡眠呼吸暂停综合征。甲减患者在安静的时候肺功能多为正常，少部分患者有通气功能受损的情况。如果是甲减合并肥胖的患者，往往会出现肺泡低通气障碍，而黏液性水肿发生昏迷的一个重要原因就是脑缺氧。

4，贫血。

因为甲状腺激素的缺乏，导致造血功能受到抑制。临床上约有四分之一的甲减患者会出现贫血的情况，加上甲减患者本身食欲会下降，胃酸的分泌减少。机体出现了一些自身抗体，阻碍了铁，叶酸跟维生素B12在肠胃道的吸收，造血的原材料因此缺失。对于女性的甲减患者而言，因为疾病因素可能会导致月经过多，失血过多的情况也会导致贫血加重。

5，肌肉关节。

甲减患者多有肌肉酸痛，乏力，痉挛，强直，水肿跟肥大等问题。甲减患者的跟腱反射张弛期明显延长，而且不够敏感。

6，神经精神疾病。

甲减患者多有记忆力，理解跟计算能力减退的情况。这是因为代谢低减跟交感兴奋性降低导致。患有甲减的老年病人，会有抑郁症的症状表现，例如表情淡漠，少言。病情严重的情况下则会出现精神失常，妄想，痴呆，幻视等等。

甲亢后甲减了口渴的厉害咋回事？

答甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。

一、临床表现：

1．畏寒、软弱无力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力减退、反应迟钝、偶有精神失常，如抑郁、痴呆、木僵等。

2．体重增加、面部及四肢浮肿。

3．食欲不振，腹胀，便秘。

4．皮肤逐渐变干、粗，毛发脱落。

5．心慌、气短，偶有心前压疼痛或压迫感。

6．耳鸣，听力减退，声音低哑。

7．四肢，肩背肌肉及关节疼痛，手部精细动作不如以前灵活。静息时手足麻木，活动后消失。

8．女性月经量增多或紊乱，部分患者可有溢乳；男性阳痿。两性性欲都减退。

二、病因病理：

中医学认为，本病的发生常与以下因素有关。

1．情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰；或脾虚气弱，正气亏虚，气虚无力帅血，致气虚血瘀，痰瘀互结，经络阻塞，血水不利，则见浮肿，闭经等症状。

2．饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。

3．外邪侵袭：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。

4．手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药)，损伤人体正气，致使脏腑失养，机能衰退，可表现一系虚损证侯。

本病的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本，且为真阳所居，人身五脏诸阳皆赖以肾中元刚生发。真阳虚微以致形寒神疲，可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因，激素是属于阴粘，故其病理还涉及肾精不足，阳虚之象是”无阴则阳无以生”的病理表现，是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症，也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证侯。此外，肾阳虚衰，不能温暖脾土，则脾阳也衰，肌肉失去濡养，则见肌肉无力，或肢体肌肉疼痛。脾主统血，脾虚则血失统藏，妇女可见月经紊乱、崩漏等症，常伴有贫血。肾阳不足，心阳亦鼓动无力，可见心阳虚衰的证侯，以脉沉迟或缓多见，至此全身温煦功能更差，以致肢冷、体温下降，甚至津血运化失常，聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之，甲减这种病，肾虚是其主要病理，其中肾精不足是其根本原因，肾阳不足则是关键，病变又常涉及心脾两个脏器，导致脾肾阳虚和心肾阳虚。

三、实验室检查：

1．血清总T4测定在临床甲减或粘液性水肿病人中常低于39mmol/L(3ug／l，)。血清T3测定，轻症患者可在正常范围，重症患者可以降低；临床无症状或症状不明显的亚临床甲减，部分患者血清T3、T4均正常。因此T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一。

2．血清促甲状腺素(TSH)测定：其正常值为0—4mmol／L (0—4gIU／m1)，以10mlU／L (10UIU／m1)为高限。本病因甲状腺本身被破坏引起者，TSH显著增高，常人于20mlU／L (20UIU／ml）。

3．甲状腺吸131碘率明显低下正常，常为扁平曲线，而尿中13l碘排泄量增大。

四、治疗：

甲状腺机能减退症是内科一种难治之症，西医治疗主要是用甲状腺素替代生理分泌，辅以对症治疗。但不能根本改变甲状腺本身的病变，常需要终身替代治疗，而且治疗过程中，特别是老年患者可出现心动过速、心律失常、心绞痛、心衰等严重副作用，造成治疗上的矛盾。郑州华仁中西医结合医院甲状腺科多年来开展了对此病的实验研究，探索了中药治疗甲减的机理，利用US--HEX介入治疗，从根本上彻底治愈甲减这一医学顽疾，受到厂人甲减患者的一致好评和医学同仁的认同。

甲减属于中医的“虚劳，气虚，阳虚”证。

病机主要是阳虚气耗，或伴阴伤血亏，饮停血瘀，常虚实夹杂。肾为先天之本，主藏精，有温润五脏之功。甲减症起病缓慢，素体虚弱，久病伤肾，致肾精亏损，肾气虚衰；脾为后天之本，生化气血之源，思虑损伤脾胃之气，不能化生气血，致使气血亏虚，病邪内侵，脾虚不能运化水湿，致水湿内停，发为浮肿；脾虚日久，迁延及肾，由于精、气、血的相互影响，呈现脾肾阳虚，故见倦怠乏力，少言懒语，表情呆滞，反应迟钝，畏寒少汗，纳呆腹胀，腰脊酸痛，性欲减退。阳虚阴耗，气血不足，故见面色无华，皮肤苍白多屑，毛发枯稀脱落；脾虚则停饮，气虚则瘀血，故见头晕重听，胸闷心悸，面肢浮肿，腹水，女性闭经等表现。

中医诊断 辨 证:

脾肾阳虚：

证候：面色晄白，面部臃肿，神情淡漠，神疲嗜睡，畏寒肢冷，皮肤粗糙，纳呆腹胀，腰脊酸痛，男子阳萎，女子闭经。舌淡胖，苔白腻，脉沉细而缓。

证候分析：脾气虚弱，运化无力，生化乏源，气血不调，故神情淡漠，神疲乏力，纳呆腹胀；久病及肾，肾阳亏虚，则畏寒肢冷，面色晄白，面部臃肿，腰脊酸痛，阳事不举，舌淡胖，脉沉迟。

方药：济生肾气汤合四君子汤加减

气血两虚：

证候：面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，反应迟钝，纳呆便溏，畏寒怕冷，四肢不温，月经量少或闭经。舌淡或胖，苔薄，脉细弱。

证候分析：素体气血不足，本元受亏，气虚不能充于形体，故神疲乏力，少气懒言，反应迟钝；脾胃纳运失常，则纳呆便溏；血虚津少，不能灌溉一身，故面色萎黄，畏寒肢冷，四肢不温，舌淡胖，脉细弱，均为气血不足之象。

方药：十全大补汤加减

肝肾阴虚：

证候：有脾肾阳虚见证外，尚有五心烦热，口舌干燥，视物模糊，失眠多梦，月经量少。舌质红少津，苔薄黄，脉细数。

证候分析：脾肾阳虚证候分析同上。肝肾阴虚，精血俱耗，致水不涵木，风阳内动，故五心烦热，口舌干燥，失眠多梦，舌红，脉细数。

方药：右归饮加味

中成药：

1)全鹿丸：2～3g，日服2～3次，用于补益虚损，温肾养血。

(2)右归丸：3～6g，日服1～2次，用于温肾阳，补精血。

(3)人参鹿茸丸：3～6g，日服1～2次，空腹温开水送服，用于补气血，助肾阳。

嘴干是为何？多喝水对身体也不好吗？

答嘴巴干的引起原因有很多。首先，嘴巴干有可能是因为糖尿病引起的，糖尿病会引起人体出现多饮、多尿，由于人体内的遗失水分过快，常会引起人体出现嘴巴干。其次，可能是因为甲状腺功能亢进引起的，甲状腺功能亢进会引起人体基础代谢过快，交感神经兴奋，产热增加，散热加速，会引起人体出现口干、口渴、多汗、烦躁、皮肤干燥。此外，嘴巴干可能是因为干燥综合征引起的，干燥综合征属于人体免疫性疾病，如果不能够早发现、早治疗，常会表现出口干舌燥、皮肤瘙痒、口渴、口臭。

常见引起口干的原因，具体如下：第一、糖尿病，如口干的同时，合并有易饥饿、尿多、消瘦等症状时，应注意除外糖尿病。必要时可到医院就诊，行血糖以及糖耐量等检测，进一步明确诊断；第二、干燥症，如口干的同时合并有眼干、唾液以及泪液的分泌明显减少，应注意除外干燥症，应到风湿免疫科门诊就诊，查抗核抗体，以及免疫球蛋白等检测。必要时行口腔黏膜活检，明确诊断；第三、张口呼吸，张口呼吸可造成嘴干症状的发生，此时如患者改变呼吸方式，多可使口干的症状明显缓解。

正常人喝水多了以后一般危害性不大，因为一般情况下喝水多以后小便也会多，肾脏会将喝的多余水分以尿液的形式排出体外。但是对于肾脏有疾病的患者或者合并心脏疾病等的患者，可能喝水多了以后会诱发疾病，比如有肾脏疾病的患者，本身的肾小球滤过率就下降，水钠容易潴留，如果喝了太多的水分以后可能会导致水肿的情况，而且血容量会增加，从而引起稀释性的低钠血症。另外如果合并有心脏疾病的患者，如果突然喝水多了以后血容量增加，患者会诱发心力衰竭，出现心慌、胸闷、呼吸困难等不适。因此在正常的情况下，建议喝适当的水，不能喝太多，也不能喝太少。

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嘴唇干嗓子干与甲低有关系吗？我有咽炎，最近吃了好多消炎药，没有口渴感但嘴唇喉咙口腔里都很干，甲减复

答有一种情况会导致口干，如果老用嘴巴呼吸，很容易导致口干。另外，咽炎是鼻炎引起的，如果鼻炎导致习惯性嘴巴呼吸，很容易出现口干。关于鼻炎，你观察下平常是否有鼻涕或者鼻屎、吹冷风流鼻涕，或者鼻腔后面到咽喉处的位置是否有黏黏的东西粘着。有其中一种情况，就已经有鼻炎了。鼻炎的炎性分泌物被鼻纤毛不断运往咽喉处，刺激咽喉黏膜，就会引起咽炎和咽喉不适。这种咽炎往往在过冷或者过热的时候表现更为明显。治疗上，直接好好调理治好鼻炎就可以了。鼻炎消退后，咽喉处不再有炎性分泌物的刺激，咽炎就会自然消失。以后注意感冒的预防，避免因感冒引发新的鼻炎就不会有这样的情况了。因为鼻炎是由长期或反复感冒、孕期激素水平增高、生活环境空气质量较差等，导致鼻纤毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力，有害物停留鼻腔，造成鼻黏膜损伤而引发。

鼻炎的炎症部位会分泌大量脓性物质，即鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和致炎物质，由于过于黏稠，鼻纤毛无法及时运送出去，鼻涕在鼻腔内堆积导致鼻腔炎症不断恶化，容易引发鼻窦炎。同时，也更容易引起感冒，形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的恶性循环。同时，这些含有大量致炎物质的鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处，由于过于黏稠，无法滑入胃中进行灭菌，就粘在鼻咽、咽喉处。里面的致炎物质刺激咽喉软组织，引发咽喉炎，严重时表现出咳嗽症状。这些分泌物如果从口中吐出，就成了我们所说的痰。所以，咽炎通常伴随鼻炎发病。这也是单独治疗咽炎效果差的原因。要彻底治疗鼻炎，可直接用鼻舒乐  配合温热生理盐水温和浸洗鼻腔各个柔嫩组织，彻底清除组织表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物质。一般早晚各洗一次即可。

            洗的时候一定要彻底洗干净鼻腔内的鼻涕，把鼻涕洗干净了，鼻咽处没有了刺激物，咽炎就会自然消失。同时，鼻腔内没有了鼻涕的刺激，各组织炎症将会慢慢消失。鼻纤毛的生理环境得到提高，负担减轻，鼻纤毛的排毒能力逐步恢复。鼻腔内由先前的恶性循环转为良性循环，病变组织细胞逐渐被新生的健康细胞替代，鼻炎也就治好了，人也就不容易感冒了。要达到这个效果每次清洗一定要彻底、温和，这也是需要使用鼻舒乐的原因，（也注意别买到假的了）。如果清洗不彻底或洗鼻液不好，鼻腔仍将受到各种有害刺激物的损伤，会影响治疗效果。                 刚开始洗如果想早点见效，也可以增加洗的次数，只要每次洗干净了，洗的次数越多，见效越快。这是理疗法，对身体非常安全，可以放心洗的。恢复健康的鼻腔也会提高进入下呼吸道的空气质量，对整个呼吸系统的健康有着重要的保护作用，尤其在雾霾天使用可以提高鼻腔对雾霾颗粒的过滤能力，保护呼吸系统健康。各种呼吸系统疾病、呼吸道传染病自然会远离你。早晚各清洁鼻腔一次，可预防感冒、流感、鼻炎、鼻窦炎等各种呼吸道疾病。所以，这个方法用好了，将受益终身的。

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