卡拉+西甲__卡拉西平

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• 1、卡马西平片对神经痛有什么怎用？
• 2、马卡西平是什么？
• 3、卡马西平片 一天吃几次
• 4、临床药理学理论指导：卡马西平的药理作用及临床应用

卡马西平片对神经痛有什么怎用？

卡马西平可以治疗神经痛。

卡马西平通过阻断Na+通道，限制神经元动作电位的发放，使神经细胞的兴奋性下降，调节钙离子通道发挥临床作用。临床上常用于治疗癫痫单纯或复杂性发作、预防和治疗抑郁症狂躁症和抗心律失常作用。也可用于治疗各种外周神经痛，如三叉神经痛、蝶腭神经痛、枕经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后遗神经痛等疾病。严重肝肾功能损害和妊娠哺乳期妇女禁用。

卡马西平片可以用于治疗神经痛。该药主要的作用是通过抑制神经异常放电而起作用，个别患者如果用药量过大，可能会出现共济失调和平衡障碍。减量或者是停药后，症状可能会得以缓解。

卡马西平片临床上主要用于治疗神经痛的疾病，包括三叉神经痛、枕经痛、颞神经痛以及坐骨神经痛等。一部分牙痛的患者也可应用，也可用于治疗癫痫发作。长期用药时，应定期检查肝肾功能。

扩展资料：卡马西片主要治疗作用

卡马西平是临床上神经科非常常用的一个药物，卡马西平主要是治疗以下几方面的疾病：

1、卡马西平主要使用于治疗癫痫疾病，是患者单纯或者复杂部分性发作的首选药物，尤其是对复杂性癫痫发作的疗效，优于其它的抗癫痫药物。但是对典型或者是失神发作、肌痉挛发作药物效果不好；

2、卡马西平主要是治疗一些外周神经痛，比如说三叉神经痛、舌咽神经痛或者是疱疹后的神经痛，而且还可以做为三叉神经痛缓解后长期预防性的用药，用卡马西平效果比较好；

3、卡马西平还可以用于预防或者是治疗躁狂症、抑郁症，但是卡马西平的不良反应主要包括会导致患者有视力模糊、复视、头晕、恶心、呕吐，还会有肝功能异常的问题，所以说在临床上应用卡马西平，一定要定期的对于血常规、肝功等问题进行监测。

马卡西平是什么？

卡马西平又称酰胺咪嗪、痛痉宁。本品是广谱抗癫口药，亦用于治疗三叉神经痛及躁狂抑郁症。长期服用本品或大量误用可引起中毒。

【毒理】

卡马西平过量后主要引起中枢神经系统毒性，亦可引起呼吸抑制及心律失常。其抗胆碱作用使胃肠蠕动减慢，吸收延迟，可引起迟发性昏迷或周期性症状加重。本品对骨髓有抑制作用，可产生再生障碍性贫血、白细胞减少、紫瘢等。对肝细胞有一定毒性，可出现肝细胞性胆汁淤滞性黄疸。能与红霉素、西咪替丁等多种药物发生相互作用，影响血药浓度。在妊娠早期可能对胎儿有致畸作用。

【诊断要点】

1.病史有服用卡马西平史。

2.临床表现治疗初病人可出现头痛、头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、腹泻及失眠、皮疹等不良反应。轻度中毒者有共济失调、轻度肝功能损害、再生障碍性贫血、白细胞减少及心律失常等。严重者有幻觉、精神错乱至昏迷、肝功能重度损害伴黄疸、严重心律失常、心力衰竭及呼吸衰竭等。

3.血药浓度测定治疗浓度4～12mg/L，>20～25mg/L可出现严重毒性，>40mg/L常伴昏迷、呼吸抑制。

【急救治疗及预防】

(1)口服中毒的清醒病人，可立即催吐，继之洗胃，并用硫酸钠导泻。

(2)静脉补液促进毒物排泄。

(3)严重中毒并有呼吸衰竭可予纳洛酮治疗；并行血液灌流，或与血液透析联合应用以降低血浆卡马西平浓度。

(4)如有心律失常、骨髓抑制、肝功能损害，应行相应治疗。

(5)昏迷时间较长者应注意维持水、电解质及酸碱平衡，防治继发感染。

(6)预防长期应用本药者必须按规定剂量服用，逐渐加量。避免应用红霉素、西咪替丁、阿司匹林等抑制本品代谢的药物。老年人与婴儿应慎用。早期妊娠、有心肝疾病及造血功能障碍、对本药过敏者，均应禁用。

卡马西平片 一天吃几次

1．成人常用量

（1）抗惊厥，初始剂量每次100～200mg，每天1～2次，逐渐增加剂量直至最佳疗效。

（2）镇痛，开始一次0.1g，一日2次；第二日后每隔一日增加0.1～0.2g，直到疼痛缓解，维持量每日0.4～0.8g，分次服用；最高量每日不超过1.2g。

（3）尿崩症，单用时一日0.3～0.6g，如与其他抗利尿药合用，每日0.2～0.4g，分3次服用。

（4）抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2～0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3～4次服用。每日限量，12～15岁，不超过1g；15岁不超过1.2g；有少数用至1.6g。通常成人限量为1.2g，12～15岁每日不超过1g，少数人需用至1.6g。作止痛用每日不超过1.2g。

2．小儿常用量

儿童10～20mg/kg。维持血药浓度应在4～12ug/ml之间。

临床药理学理论指导：卡马西平的药理作用及临床应用

卡马西平是一个十分有效的广谱抗癫痫药，对于各类型癫痫均有不同程度的疗效。

临床上现作为部分性发作（包括单纯部分性及复合部分性发作）及大发作的首选药，对小发作（失神性发作）也有对抗作用。与苯妥英钠相比，卡马西平对认知功能损害较轻。

卡马西平对三叉神经痛疗效优于苯妥英钠，对舌咽神经痛也有效。

有抗躁狂作用，可用于锂盐无效的躁狂症患者，其副作用比锂盐少而疗效好。

作用机制：与苯妥英钠相似，可能是降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，降低神经元的兴奋性和延长不应期。

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