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最佳答案1

甲状腺结节良性会变恶性吗

如果通过B超定位下细针穿刺抽取细胞，细胞学检查判断为良性的甲状腺结节，那么这种情况下的良性结节通常是不会变成恶性的。

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良性的甲状腺结节有危险吗

良性的甲状腺结节也是会有一定的危险性的，特别是一些较大的甲状腺结节，可能会压迫气管、食道，引起呼吸困难、吞咽不适等。一些长在胸骨后的甲状腺肿，也具有一定的危险性。

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良性的甲状腺结节怎么治疗

一般良性的甲状腺结节在比较小，且没有产生不适症状的情况下，是不需要治疗的，仅需要随诊观察。少数情况需要射频消融治疗或手术治疗。

目前，甲状腺良性结节的处理方法有七种：随访观察、甲状腺激素抑制治疗、手术、放射性碘治疗、酒精介入治疗、激光凝固治疗以及高频超声消融(射频消融)治疗。

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良性的甲状腺结节需要手术吗

一般情况下，良性的甲状腺结节是不需要进行手术的，但是如果甲状腺良性结节随诊观察过程中如有下述情况需要考虑手术治疗：

(1)结节影响美观者，患者本人要求手术治疗者。

(2)有气管食管压迫症状者。

(3)伴有甲状腺功能亢进者。

(4)胸骨后甲状腺肿。

(5)囊性结节合并囊内出血或反复穿刺抽液后复发等。

(6)超声检查提示为腺瘤。

(7)超声检查高度怀疑恶变者。

(8)FNA检查确诊或不能排除恶变者。

甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统如何分级

最佳答案甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统如何分级

甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统（TBSRTC）是通过甲状腺细针穿刺活检的细胞学检查方法，描述甲状腺肿瘤的甲状腺结节的细胞学特点、恶性风险度和临床规范处理，分类6类，分别为Ⅰ类（ND/UNS）、Ⅱ类（良性）、Ⅲ类（AUS/FLUS）、Ⅳ类（FN/SFN）、Ⅴ类（可疑恶性肿瘤）和Ⅵ类（恶性肿瘤）。

Ⅰ类（ND/UNS）：细胞学检查无诊断或标准不满意，不诊断为非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤（NIFTP）的恶性风险度为5%～10%，确诊为NIFTP的恶性风险度为5%～10%，建议超声引导下再次进行甲状腺细针穿刺活检（FNA）。

Ⅱ类（良性）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为0～3%，确诊为NIFTP的恶性风险度为0～3%，建议临床和超声随访。

Ⅲ类（AUS/FLUS）：不满意标本、意义不明确的细胞不典型病变或意义不明确的滤泡性病变，不诊断为NIFTP的恶性风险度为6%～18%，确诊为NIFTP的恶性风险度为10%～30%，建议再次FNA、分子标志物检测或甲状腺腺叶切除。

Ⅳ类（FN/SFN）：滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤，不诊断为NIFTP的恶性风险度为10%～40%，确诊为NIFTP的恶性风险度为25%～40%，建议甲状腺腺叶切除或分子标志物检测。

Ⅴ类（可疑恶性肿瘤）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为45%～60%，确诊为NIFTP的恶性风险度为50%～75%，建议甲状腺腺叶近全切或腺叶切除。

Ⅵ类（恶性肿瘤）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为94%～96%，确诊为NIFTP的恶性风险度为97%～99%，建议甲状腺近全切或腺叶切除，如诊断为“可以转移癌”或“恶性转移癌”，则建议不适用。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 宁志伟审核

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穿刺报告参数具体解释？

最佳答案就是说你的甲状腺里面有增生，说白了就是良性包块。骨骼肌细胞不用管，那是在甲状腺表面有骨骼肌，针头要穿过肌肉才会到达甲状腺，所以会带有骨骼肌细胞。

穿出来是良性，只能说多半是良性，因为不能保证恶性的肿瘤细胞就一定被穿到。

你把你的超声描述拿出来，尤其是华西医院做的就更好了，这个检查判断甲状腺包块的良恶性有八九成的把握，这可是非常高了哦。

甲状腺结节做了穿刺这个结果是什么意思

最佳答案根据你的情况描述，甲状腺结节，伴有钙化，目前穿刺病理考虑良性病变，可以继续观察。 建议你不用过多担心，目前病理考虑良性病变，可以暂不处理，定期复查，但是如果有手术指征，建议还是手术切除，保守治疗是无效的。

甲状腺穿刺结果这样是良性还是恶性？_甲状腺结节

最佳答案甲状腺细针穿刺抽吸活检法（fna）在国外是被广泛采用的一个术前诊断手段，我个人理解是:有经验的彩超医生对甲状腺肿物检查的准确性在80%，如果彩超基本可以确定肿物性质，再结合手术中冰冻病理是一个比较合理的方法，fna应该在彩超检查很难定性，似是而非的情况下采用，避免为穿刺而穿刺的情况。况且你是多发结节，那么多的结节中应该穿刺哪一个？一般较大的结节容易穿刺，而较小的结节准确穿刺到中心取材的难度较大，偏偏较大结节一般良性可能性大，较小的结节则不然，所以原则是彩超检查为主，fna为辅。

山西大医院-耳鼻咽喉-头颈外科-崔雨田副主任医师

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