导读做甲状腺穿刺需要注意什么最佳答案1.穿刺术前一般需要检查血常规，凝血时间和甲状腺功能，明确有无容易出血倾向后才能进行甲状腺穿刺。2.穿刺当天穿着低领衣服比较好。因为医生...

今天运困体育就给我们广大朋友来聊聊华西甲状腺结节定义,希望能帮助到您找到想要的答案。

做甲状腺穿刺需要注意什么

做甲状腺穿刺需要注意什么

最佳答案1.穿刺术前一般需要检查血常规，凝血时间和甲状腺功能，明确有无容易出血倾向后才能进行甲状腺穿刺。

2.穿刺当天穿着低领衣服比较好。因为医生需要用B超做指引，在脖子的地方进行穿刺，领口太高，妨碍医生操作哟。

3.穿刺时候会局部注射一些麻药，穿刺起来就没什么感觉了，穿刺时候不需要害怕，只是不要随意咳嗽，吞咽口水或者说话就可以。因为咳嗽，吞咽口水和说话会导致穿刺针移动。

4.每一枚有怀疑结节需要穿刺2-3针，穿刺抽吸液进行细胞学涂片；

5.穿刺结束后记得在用手压迫穿刺点20分钟，休息30分钟后才可以离开，防止出现不适感觉。

6.穿刺后当晚穿刺点不要碰水，第二天就可以正常洗澡了。

7.穿刺后需要注意颈部情况，如果颈部越来越肿胀，表示穿刺部位可能有内出血，需要立刻去医院哟，防止血肿压迫气道，导致窒息。

甲状腺结节细针穿刺术前后的护理

最佳答案 甲状腺结节细针穿刺术前后的护理

摘 要 目的：甲状腺结节细针穿刺术是安全、经济、简便的检查手段，可准确评估甲状腺结节的性质，护理人员通过有效的术前、术后宣教，减轻了患者的紧张和焦虑情绪，提高了穿刺效率，缩短了穿刺时间。

结果：甲状腺结节细针穿刺术检查能够为甲状腺结节的诊断提供可靠的细胞病理学依据，穿刺抽吸对甲状腺囊肿病变及甲状旁腺囊肿还可以进行有效治疗，使良性甲状腺疾病患者避免不必要的手术。

甲状腺结节在临床十分常见，可触及的甲状腺结节的患病率4%～7%，彩色多普勒超声甲状腺结节的检出率高达19%～67%[1]。

其中绝大部分为良性结节，仅5%为恶性，但甲状腺癌多起病隐匿，许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似，部分结节患者为了确诊而进行了不必要的活检手术，给患者带来了经济负担和痛苦，有经验的穿刺和细胞学检查其敏感性和特异性均可达95%，可以早期诊断甲状腺恶性肿瘤。

结论：甲状腺结节细针穿刺虽然是微创检查，出现感染、出血、血肿等并发症的可能极小，但穿刺点要压迫10分钟，术后注意观察是十分必要的。

通过有效的护理干预，使患者更加轻松、安全地进行，花费时间较少且费用低廉。

关键词 甲状腺结节 细针穿刺术 护理

2010年6月～2011年6月收治行甲状腺结节细针穿刺术患者30例，现将其术前后的护理体会介绍如下。

资料与方法

2010年6月～2011年6月收治行甲状腺结节细针穿刺患者30例，男2例，女28例;年龄22～53岁，平均37.5岁。

重复穿刺1次2例(15%)，超声引导下穿刺28例(93.3%)。

电话随访有16例患者在穿刺后接受了手术治疗，占细针穿刺患者总数的53.3%。

甲状腺结节细针穿刺细胞病理诊断结果：①良性病变29例(96.7%)。

②可疑恶性1例(0.03%)。

有16例患者穿刺后进行了手术治疗，术后病理检查显示，14例为非肿瘤疾病，1例为甲状腺癌，1例为甲状旁腺腺瘤。

穿刺用具：选取10ml负压注射器、22G或25G 11/2英寸针头、载玻片、标本瓶、95%乙醇、75%乙醇、胶布、无菌手套、无菌纱布、无菌棉签、检查床。

穿刺方法：护士协助患者平卧于B超检查床上，用枕头垫高肩部，充分暴露颈部，B超医师在B超下定位后，医生(术者)仔细进行甲状腺触诊后，用75%乙醇消毒2次，负压注射器连接22G或25G 11/2英寸针头，术者戴无菌手套，先触摸到甲状腺内结节，用左手示指和中指固定，右手持负压注射器，穿刺针经皮快速刺入甲状腺结节内，来回穿刺2～4次吸取细胞成分自动进入到注射器内，然后拔出针头，将吸出物均匀涂在载玻片上，立即置入装有95%乙醇的标本瓶中固定，行HE染色，之后在显微镜下阅片。

对甲状腺囊性病变，可在穿刺过程中将囊液尽可能缓慢抽尽。

穿刺结束后局部以无菌纱布压迫10分钟，观察半小时患者无不适后方可离开。

护 理

术前准备：在预约穿刺时告知患者甲状腺结节细针穿刺方法的目的、手术过程中的注意事项及可能出现的并发症。

除签署知情同意书外，还为患者提供书面的穿刺注意事项：①穿刺日请带齐病历资料、血常规检查结果及缴费单;②不要穿高领内衣并吃好午饭;③穿刺结束后需观察半小时方可离院，穿刺当日勿进食过热饮食;④穿刺后3天由病房护士通知患者结果;⑤同时与患者互留电话以防止各种突发事件和便于随访。

通过不断完善穿刺前的准备工作，有效地减轻了患者的紧张和焦虑情绪。

通过细致的健康宣教，增强了患者对穿刺的信心，稳定的情绪亦可降低穿刺的反应，使穿刺的时间缩短，成功率明显提高。

术中配合：协助患者摆好体位，告知患者触诊甲状腺时可能会引起刺激性咳嗽，属正常反应，不用紧张。

嘱患者穿刺过程中不要讲话、比较敏感的患者嘱其深呼吸缓解紧张情绪，做吞咽动作或咳嗽，穿刺期间仔细观察患者变化，询问患者感受，尽量使患者放松。

嘱咐患者如有明显不适举手示意停止。

术后护理：穿刺后患者自行按压10分钟，术后观察30分钟，有些患者会感到疼痛，不需做特殊处理，或者口服止痛药对症处理。

当日患者不要进食过热饮食，避免引起局部内出血。

保持穿刺部位清洁、干燥，防止感染，次日揭掉纱布，观察有无皮下血肿发生，如有血肿发生劝慰患者不要紧张，及时采取局部加压止血，也可进行冷敷，血肿会1～2天内自行吸收。

讨 论

许多超声提示甲状腺结节的患者为了明确结节性质而进行了不必要的手术，而甲状腺细针穿刺细胞学检查是目前术前鉴别结节性质最有效的方法，甲状腺结节细针穿刺细胞学检查诊断敏感性、特异性及诊断准确率高于B超、CT、ECT等检查手段。

然而细针穿刺细胞学检查也有其局限性，由于细胞学诊断是以特征性细胞形态学改变为诊断依据，无法探查病变组织总体概况以及病变组织与周围正常组织关系，因此细胞学检查结果不能完全等同于组织学检查结果。

甲状腺癌多起病隐匿，许多症状、体征及实验室检查结果又与良性结节相类似，部分结节患者为了确诊而进行了不必要的`活检手术，给患者带来了经济负担和痛苦。

甲状腺结节细针穿刺的未诊断率与细针穿刺者的操作技术水平有关，同时，患者的积极配合也是至关重要的。

护理人员通过有效的术前宣教，减轻了患者的紧张和焦虑情绪，提高了穿刺效率，缩短了穿刺时间。

同时，重视随访患者。

对可疑恶性的患者和恶性肿瘤手术后的患者密切随访，通过临床观察及超声检查等，做到及时发现肿瘤和复发的肿瘤，从而积极进行治疗。

甲状腺结节细针穿刺虽然是微创检查，出现感染、出血、血肿等并发症的可能极小，但穿刺点要压迫10分钟，术后注意观察是十分必要的。

通过有效的护理干预，使患者更加轻松、安全地进行花费时间较少且费用低廉的甲状腺结节细针穿刺检查。

参考文献

1 Gharib H,Papini E,Valcavi R,et al.Association of Clin-ical Endocrinologists and Associazione Medici Endocrinologi medi-cal guidelines for clinical practice for the diagnosis and managementof thyroid nodules[J].Endocr Pract,2006,12:63-102.

得了甲状腺结节，需要做个穿刺活检，上海的三甲医院，甲状腺穿刺活的哪家能做啊，瑞金医院和肿瘤医院预约

最佳答案您好，临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，一般单纯囊性的甲状腺结节多为良性，但单发结节或含有钙化、低回声的结节为甲状腺癌的几率较高。需要进一步检查甲状腺功能、彩超等检查明确其性质，必要时手术治疗。

甲状腺结节穿刺手术需要人陪同吗甲状腺结

最佳答案你好，根据你提供的甲状腺结节b超的检验报告分析，需要做甲状腺穿刺判断来判断甲状腺的性质。甲状腺结节穿刺，就像拿一个大点的针穿到甲状腺结节里面，会有点痛，应该可以忍耐，所以不需要麻醉，也不需要家人陪伴。

甲状腺结节穿刺！什么时间可以做！大概的费用是多少？

最佳答案甲状腺结节穿刺费用目前无统一标准，与患者所在地区、医院、穿刺针规格、病理检查类型、医保等有关。如北京大学人民医院超声科，穿刺费用与活检费用一共348元，一般检查费用在1000元以内。其主要包括：

1、术前费用：包括血常规、凝血功能、甲状腺功能、感染四项等检查费用，大概几百元；

2、手术费用：包括穿刺费、穿刺针费用等，其中，穿刺针费用大概在100-200元；

3、术后费用：如活组织病理检查费大概几百元。

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