导读余济春全国排名第几答余济春医生在南昌甲状腺外科排名第2名，在全国甲状腺外科排名第29名。他的专业领域包括头颈肿瘤外科，涉及甲状腺、喉和下咽癌切除及功能重建、颈段气管狭...

今天运困体育就给我们广大朋友来聊聊华西甲状腺外科穿刺专家,希望能帮助到您找到想要的答案。

余济春全国排名第几

余济春全国排名第几

答余济春医生在南昌甲状腺外科排名第2名，在全国甲状腺外科排名第29名。他的专业领域包括头颈肿瘤外科，涉及甲状腺、喉和下咽癌切除及功能重建、颈段气管狭窄手术、颅底腮腺及额骨肿瘤切除等。

请注意，这个排名可能随着时间而变化，具体最新排名可能会有所变动。

甲状腺结节患病率高达18.6% 九成为良性

答 甲状腺结节：95%为良性

专家指出：超过1.5厘米建议手术

受访专家/中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科副教授刘大钺

最近，不少人在单位的例行体检中发现甲状腺结节，紧张之余又深感困惑，因为有些体检医生会劝说这样的病人手术治疗，也有医生说甲状腺结节十分常见，不必太在意。这样一来，很多病人就没有了方向。到底如何处理这个结节，一定要切除吗记者就此请甲状腺专家给予详细解答。

小的良性甲状腺结节

密切观察!

“在看门诊的时候，经常会碰到病人拿着体检报告前来咨询甲状腺结节的问题。”中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科副教授刘大钺说，这说明甲状腺结节十分普遍。统计数据显示：甲状腺结节患病率高达18.6%，女性更为多见，男女比例为1：4。

多数甲状腺结节形成后，病人并没有特别的感觉，通常是在体检过程中通过B超给查出来的，只有结节较大时，病人才容易自己触摸发现。

体检中发现甲状腺结节不用过度恐慌，切勿盲目要求做手术。对于小结节，及时到医院专科就诊并定期随访是十分必要的。

刘教授建议，发现有结节的患者，如果结节的直径小于1cm，每半年或一年做一次甲状腺超声检查，密切观察即可。如果提示有钙化，必要时可进行组织细胞活检，这才是甲状腺结节确诊的金标准。

近几年，临牀调查报告结果显示，95%的甲状腺结节都为良性病变，甲状腺癌仅占5%。对于良性结节，首选内科保守治疗，比如口服药物缩小结节，或者局部注射、超声消融等。

超过1.5cm厘米或有钙化的结节

建议手术!

出现甲状腺结节，不少病人心理压力非常大，以为结节等同于癌症，便马上到甲状腺外科要求医生为其开刀切掉。

甲状腺结节是否要手术，要看其大小以及是否有钙化，如果有恶变的可能，就要及早手术。刘大钺说，曾接诊一个26岁的女患者，体检发现右侧甲状腺有一个直径1.6厘米的结节并且伴有钙化。

由于这种单发结节合并钙化极可能有恶变，当即建议她手术治疗，但她回单位一问，同事中也有好几个查出大小不等的甲状腺结节，于是她也就不当回事。幸好在家人的催促下，这位女患者才到医院进行了手术。结果，病理检查提示为“右侧甲状腺 *** 状癌”。尽管是恶性肿瘤，由于治疗及时，手术切除后，至今五六年都没事，结婚生子一切正常。

刘教授称，一般来讲，直径在1cm-1.5cm之间的结节可先用甲状腺素制剂治疗6-9个月，如果结节缩小或未继续增大，可暂不手术，继续观察。直径超过1.5cm的则建议手术。但对B超发有砂粒样钙化或穿刺发现有 *** 状增生或怀疑癌的结节，那么，不管结节大小都必须及早手术。

一旦穿刺确诊为甲状腺癌，只要是未分化型，还是容易治疗的，因为这类癌很少转移，并且对放射性同位素治疗非常敏感，预后良好，生存期甚至和正常人没差别。因此，大家不必对甲状腺结节过于紧张。

术后为何会出现声嘶或甲减

对于甲状腺结节的手术，有不少患者有诸多疑虑，除了脖子上会有一条“自杀”式的疤痕外，有人还因为手术后复发，一年开了两三刀。

刘教授称，临牀上最常见的甲状腺良性结节就是结节性甲状腺肿，病程较长的患者几乎整个甲状腺都存在病变结节。因此，当结节比较大时，手术切除范围不够彻底，则很有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节，这就为复发埋下了隐患。

一旦这些小结节长大，就说明覆发了。由于复发后手术的风险要比初次手术高5-10倍，所以，一旦患者甲状腺结节特别大又很多的时候，为了尽量避免患者手术后复发，医生可能会尽量扩大结节切除的范围，这样就不可避免地导致永久性甲减的发生，在手术后需要终身补充甲状腺素制剂，以维持正常的甲状腺功能。

另外，术后可能出现声音嘶哑的并发症，这是因为切除甲状腺结节手术时，可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以至于术后出现说话比较吃力的现象。但这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。(李绍斌彭福祥)

华西马步云和苏安平谁厉害

答两个都厉害。

马步云，医学博士，主任医师，硕士生导师，九三学社社员。1997年本科毕业于华西医科大学临床医学院，2012年博士毕业于四川大学影像医学与核医学。主要从事甲状腺、乳腺疾病的超声诊断及超声介入工作。中国超声工程学会浅表专委会委员，中国医师协会超声介入青委会副主委，四川省医师协会甲状腺外科分会常委；苏安平，外科学博士，四川大学华西医院甲状腺外科副教授，硕士生导师。美国加州大学旧金山分校（UCSF）访问学者，四川大学华西医院广安医院甲状腺外科学科主任。擅长甲状腺及甲状旁腺疾病的外科治疗，长期从事于甲状腺手术中甲状旁腺的保护研究等。从履历来看，两个人都很厉害。

四川大学华西医院（WestChinaHospital，SichuanUniversity）是中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心，也是世界规模第一的综合性单点医院，拥有中国规模最大、最早整体通过美国病理家学会（CAP）检查认可的医学检验中心。

泸州医学院教授名单

答泸州医学院教授名单如下：

廖斌，男，38岁，中共党员，省青联委员，市青联常委。1986年、1993年分别毕业于泸州医学院、华西医科大学，分别获得学士、硕士学位。2000年破格晋升主任医师。现任泸州医学院副院长、附属医院院长，兼我院外科、胸心外科主任。

何延政，男，1965年9月生，教授，硕士研究生导师，农工党泸州市主委。1993年考入上海第二医科大学攻读博士，曾在复旦大学遗传工程国家重点实验室从事基因工程研究工作，1996年获博士学位并因业绩突出留任该校血管外科研究所继续从事临床研究。

何春水 副教授，医学博士，硕士研究生导师，泸州医学院附属医院血管·甲状腺外科，泸州医学院附属医院血管外科研究室副主任。何春水副教授从事血管和甲状腺外科临床与科研工作近十年，对血管及甲状腺外科疾病临床诊断与手术治疗积累了丰富的经验。

礼刚，男，39岁，中共党员，医学博士。现为中国人民解放军神经外科专业委会委员，四川省神经外科专业委员会委员，四川省学术和技术带头人后备人才，成都市神经外科专业委员会委员。现任泸州医学院附属医院神经外科主任，教授，硕士研究生导师。

甲状腺右叶结节穿刺：”可见少量异型滤泡上皮细胞“。这是什么情况？

答甲状腺结节的分类是基于彩超的TI-RADS 标准进行的，4a类表示约有10%恶性可能，所以大部分医生会推荐穿刺活检，细胞学的穿刺的准确性受到很多因素影响，其中细胞量的多少是重要的影响因素之一，根据你描述的穿刺结果，仍不能确诊甲状腺癌，如果需要近期就确诊，可以选择手术，术中做快速组织学病理检查或者一个月后再次穿刺。

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