【费鲁米西甲身价怎么这么高】费鲁米那
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- 1、饲料的现状剖析
- 2、乳腺癌已经骨转移了，还可以治好吗？
- 3、做胃镜怎样可以减轻自己的痛苦、需要注意些什么呢？
- 4、生殖疱疹治疗方法哪些有用
- 5、系统性红斑狼疮的药物治疗是什么？
- 6、有人知道ICP吗？
- 7、怀孕早期吃什么保胎药
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饲料的现状剖析
1．中国登记注册的饲料企业约13000家，饲料生产总量1亿3千万吨左右，平均每家企业每年约1万吨，每月不足千吨。
2．饲料行业市场良莠不齐，混乱不一。
3．企业及产品定位模糊，产业短链发展，缺乏长期发展战略，且易变，执行不到位。
4．产品品类复杂，单产品销量低，制造性浪费严重，规模不经济，服务客户结构简单。
5．以产品为导向，通过控制成本实现企业发展，研发与服务等环节较薄弱。
6．多数企业设备简单，管理粗放，产品质量不稳定导致品牌忠诚度降低，无形中加大客户开发与维护成本。
7．普遍缺乏市场化运作机制，仍处于简单推销阶段，以价格和促销为主要营销手段；营销人员营销专业性程度低，数量偏多而质量偏低。
8．“三无”现象突出，无优势产品系列，无差异化营销策略，无专业化的服务体系。
出现问题
总体上饲料资源仍处于短缺状态
我国是资源短缺的国家，而且资源破坏惊人，同时由于我国人口众多，并且在未来50年内仍然是处于总人口增加的趋势，加上经济的发展，生活水平的提高，对食物的消费将会增加，我国的粮食以及畜产品的消费将会成大幅度的增长趋势，所以从长期来看饲料资源短缺问题将是制约我国饲料生产的主要因素。
饲料工业体系不完善，整体加工能力低
饲料工业在我国起步较晚，1997年后发展迅速，从当前的发展趋势来看，它的作用将越来越突出，但同时目前我国饲料工业的各方面的发展还不够完善，与发达国家相比相对滞后，主要表现在：区域布局不够合理，导致发展不平衡；产业结构不合理，难以形成规模效益；科技含量不高，缺乏市场竞争力。
饲料生产结构不合理
我国的饲料生产仍停留在以生产混合饲料和单一饲料为主的阶段，而浓缩饲料、精料补充料以及预混合饲料在饲料生产中所占的比例有限，因此饲料的利用率以及畜禽的营养效果难以达到国际的先进水平。同时，由于我国的畜牧业生产结构的不合理，导致饲料产品结构不合理，耗粮数量较多的猪料比例占到50%，禽料占到25%-30%，而节粮型的牛羊料约为20%，而世界水平为猪料31%、牛料26%，奶料17%，因此我国与世界先进水平有一定的距离。
大型饲料企业产品需求充足，管理水平较高，资产周转率比较高，即使平均销售毛利率不高，但整体投资回报率较好。而规模小、成本高、市场营销能力弱的饲料生产企业由于销售毛利率较低，竞争日趋激烈，在行业中生存发展难度较大，将逐渐退出市场，为饲料行业内的优势企业提供了发展契机。 谷物饲料在加工过程中被霉菌、磁感应氧菌、腐败菌等污染，其产生的有害毒素被毛皮经济动物食用后引起的中毒病称谷物饲料中毒。炎热的夏季多发本病，常引起大批死亡。谷物饲料被污染后，没有经过可靠的熟制，如将谷物饲料煮的半生不熟，再放置一段时间，在炎热的夏季可很快发酵变馊，其中的细菌大量繁殖并产生毒素，将这样的饲料喂给毛皮经济动物就会发生中毒。
在煮熟的谷物中，趁热加入生鱼、肉、牛乳，也会给细菌创造快速繁殖的条件，产生大量毒素，引起毛皮经济动物中毒。毛皮经济动物发生中毒后，精神沉郁，喜卧不喜动，眼结膜和口腔黏膜潮红或黄染，鼻镜干燥，呕吐，消瘦，并出现强烈而频繁的抽搐。病初期发生便秘而后腹泻下痢，稀薄的粪便中混有血液，随着病情的发展，病兽四肢无力，处于半麻痹状态，眼窝塌陷，机体高度脱水，心力衰竭，呼吸困难昏迷甚至死亡。剖检可见血液呈暗紫色，凝固不良，腹腔、胸腔和心包腔内积有多量淡黄色浑浊的渗出液。心室扩张，心肌脆弱。胃肠黏膜充血、肿胀，伴有出血性变化，肝脏肿大、淤血。脾脏肿大，质地松软如泥团。肺脏充血水肿。根据饲料检查、临床症状及病理变化可以确诊。
预防本病要严把饮料关，不喂发霉变质的饲料。谷物饲料要晾晒干透再储存起来，在梅雨季节，要经常晾晒；最好的办法是少进货勤进货，进货时要认真检查。每天加工煮熟的饲料不要太多，不能超过1天的用量，剩下的饲料要加热处理后才能用。不要用变馊的剩料喂毛皮经济动物。
治疗本病首先要停喂现有的饲料，喂一些面糊、米汤等有营养有吸附作用的食物。当出现神经症状时，可用氯丙嗪，每千克体重1毫克～5毫克，或鲁米那，每千克体重4毫克。当呼吸困难时，可用尼可刹米0.3毫升，肌肉注射。当发生肠炎，可肌肉注射青霉素，每千克体重1万～1.5万单位，或口服土霉素，每千克体重20毫克～40毫克。为了解毒，可用20%葡萄糖溶液10毫升和1毫升维生素C，皮下注射。 饲料行业的高周转是被忽视的竞争力。市场普遍认为饲料行业毛利率低，没有技术含量，在农业板块中受到的关注度和估值一直较低。但事实上，在过去的10年当中，饲料板块ROE有7年高于种子，5年高于水产养殖。2006年至今，饲料板块ROE更是遥遥领先，平均分别比种子和水产养殖板块高6.35%和4.22%。究其原因，我们认为市场可能忽视了高周转同样是行业的核心竞争力。以2011年为例，饲料行业资产周转是种子的7倍，水产的6倍，疫苗的4.5倍。
饲料行业集中度提升进行时。相较于其他农业子板块，饲料企业受到资源约束较小，集中度提升难度较低、下游养殖业的整合推动了饲料行业集中度的提升，行业呈现大企业领跑，小企业发展艰难、不断被淘汰的格局。
适应于下游养殖业发展形态，未来饲料行业的发展模式预期将分为“产业链一体化”和“专业价值链服务”模式。猪饲料和水产饲料行业行业在相当长的时间内，预计仍然以“专业价值链服务”为主，禽类饲料则可能朝“一体化“发展。
未来饲料企业的竞争将是大企业之间的竞争，将从单纯的产品竞争转入价值链竞争，为养殖户提供增值效益成为关键。我们认为，在未来的竞争当中能够提供差异化、高性价比产品、为客户提供全套养殖服务以及注重价值链利益分配的企业能够有望占据先机，在竞争中脱颖而出。从这个意义上讲，对于大型饲料企业而言，当前行业还处在“蓝海阶段“，蕴藏重大机遇。
养殖户选购配合饲料的误区和解决办法
随着家禽养殖业的快速发展，大多数家禽养殖户逐步认识到了配合饲料在家禽生产中的作用，越来越多的使用配合饲料饲喂家禽，但由于对配合饲料方面的知识了解不多，在选购配合饲料时存在一些误区，影响了养殖效益的提高。
误区一：饲料颜色黄 必定有营养
配合饲料注重其营养成分的全面与平衡，而饲料颜色的深浅与饲料本身的营养价值高低并没有直接的关系。在植物类蛋白质饲料中，豆饼（粕）的颜色浅黄，其营养价值及适口性相对较好，人们就认为饲料颜色浅黄，即是豆饼（粕）用量多，质量就好。而菜饼（粕）棉饼（粕）的颜色相对较深，适口性稍差，就认为不好。这其实是误解，实际上只要能科学地合理搭配，照样能配合出营养全面平衡的饲料，并可相应降低成本，获得较好的经济效益。有些饲料生产厂家为了追求高额利润，利用群众追求饲料颜色的心理，在生产中加入化学颜料，以次充好，来扩大销售量，坑害消费者，养殖户不可不防。
误区二：饲料香味浓 质量一定行
配合饲料的气味应以饲料本身固有的气味为主，在配合饲料中适量加入调味剂，如香味素、甜味素、鲜味剂、咸味剂等，能提高饲料适口性，刺激食欲和饲料转化率，促进家禽生长。但它们只是改变了饲料的物理性状，对饲料本身营养价值不大，若片面追求感观效果，过量添加有可能产生某些毒副作用（如食盐中毒等），甚至影响胴体品质，降低其商品利用率。
误区三：饲料腥味大 鱼粉量不差
优质鱼粉在动物性蛋白质饲料中其营养价值是相对较高的，各种氨基酸较为平衡，适口性好，易消化吸收，是一种很好的蛋白质饲料，但因其产量有限，价格相对较高，饲料厂一般配合用量不会太高，而是添加鱼香素等有鱼腥香味的诱食剂，来增加饲料的鱼香味，也就是说饲料的鱼香味的大小并不完全证明该饲料所含鱼粉的多少，用户对此应有清醒的认识。随着科学技术的发展，实践证明，在无鱼粉情况下也能配合出全价的高营养水平的配合饲料，取得很好的实际饲养效果。
误区四：蛋白含量高 饲料准不孬
蛋白质是生命活动最基本物质，是饲料中必不可少的重要营养素，在家禽日粮中必须要有足够的蛋白质饲料来满足其生长发育的需要。但是并非蛋白质越多越好，这是因为在不同的生长阶段，机体对蛋白质的吸收利用率是不同的，过多的供给蛋白质，家禽不仅不能全部转化成体蛋白，而且还要通过机体一系列运作，再作为能量饲料消耗掉，这不但是对蛋白质饲料的浪费，而且增加了家禽肾脏的负担，影响家禽的健康，得不偿失。特别在当前蛋白饲料相对缺乏的情况下，更不应该在家禽日粮中添加过量蛋白质饲料。
那么，如何选购配合饲料，确保养殖成功呢？下面从五个方面对饲料进行辨别分析：
1．看饲料颜色。某一品牌某一种类的饲料，它的颜色在一定的时期内相对保持稳定。由于各种饲料原料颜色不一样，不同厂家有不同的配方。因而不能用统一的颜色标准来衡量，但我们在选购同一品牌时如果颜色变化过大，应引起警觉。
2．闻饲料气味。好的浓缩料应有较纯的鱼腥味，而不是臭味或其他异味。有些劣质饲料为了掩盖一些变质原料发生的霉味而加入较高浓度的香精，因此有些饲料尽管特别香，但并不是好饲料。
3．看饲料均匀度。正规厂家的优质饲料混合都是非常均匀的，不会出现分极现象，劣质饲料因加工设备简陋，很难保证饲料的品质，从外观看，每包饲料的不用部位各抓一把，很容易看出区别。
4．看包装商标。正规厂家包装应是美观整齐、厂址、电话、适应品种明确，有在工商部门注册的商标。许多假冒伪劣产品包装袋上的厂址，电话都是假的，更没有注册商标，经注册的商标右上方都有R标注。
5．看生产日期。尽管有些饲料是正规厂家生产的优质饲料，但如果超过了保质期，饲料难免会变质，即使保管良好，饲料中维生素等养分的效价也会降低，影响饲养效果。购买饲料还应注意，最好一次购买的饲料在保质期内能喂完。
乳腺癌已经骨转移了，还可以治好吗？
乳腺癌骨转移不能完全治好，这是因为乳腺癌一旦骨转移就属于晚期乳腺癌，晚期乳腺癌的治疗是无法达到治愈目的的。
乳腺癌的治疗方法
乳腺癌的治疗方法根据乳腺癌的病理类型，病情的分期结合患者的年龄有不同的治疗方法，早期以手术治疗为主，晚期以姑息治疗为主。姑息治疗为主是尽量的减轻他的痛苦，延长他的寿命。早期乳腺癌尽量的手术切除原发肿瘤。
开刀有可能有新辅助治疗以后开刀或者直接开刀。开刀就是手术切除肿瘤，根据手术以后的病理来决定下一步的方案。需要放疗或者化疗或者是内分泌治疗或者是靶向治疗。晚期乳腺癌根据它的转移的部位发生的症状，也有手术或者化疗或者内分泌治疗，晚期治疗的目的是减轻症状，延长寿命或者叫做是带病延年。如果是早期就追求治愈，尽量的手术切除。
如果不能手术切除的可以通过新辅助的化疗或者新辅助的内分泌治疗来创造条件手术，总之早期不急于拿刀，晚期不弃拿刀，不弃就是不放弃拿手术刀。因为现在有表明乳腺癌虽然发生了转移，手术切除原发灶或者转移灶对减轻肿瘤的复发、延长患者的寿命都有好处。
乳腺癌的症状
乳腺癌的典型体征包括以下几点。第一、乳腺肿块。约80%的乳腺癌患者以乳腺肿块为首诊，患者常常无意中发现乳腺肿块，多数是单发，质地比较坚硬，边缘不规则，表面欠光滑。第二、乳头溢液。第三、出现皮肤的改变。
最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌韧膜的Cooper韧带，使其缩短，并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤出现酒窝征。第四、乳头和乳晕的异常。第五、有腋窝淋巴结肿。初期可以出现同侧腋窝淋巴结肿大，酒窝征肿大的淋巴结质地比较坚硬、散在，可以推动。
乳腺癌的危害
乳腺癌属于恶性肿瘤，其危害包括：1、乳房局部出现肿瘤破溃、疼痛以及伤口的反复感染；2、出现淋巴结转移导致局部水肿，转移到脑部引起偏瘫，导致患者行动不便。
转移到肺引起咳嗽、咳痰，转移到骨头引起疼痛，严重者可导致患者无法入睡；3、肿瘤发现越晚，所需治疗方法越多，治疗费用越高，对家庭经济造成较大压力。
做胃镜怎样可以减轻自己的痛苦、需要注意些什么呢？
你好，在胃镜检查前我们通常应注意以下这几个方面：
一、为预防肝炎传染，使患肝炎者和无肝炎者胃镜分开，在做胃镜检查前通常要做肝功和乙肝表面抗原检查。
二、为了清楚地看到消化道的黏膜，必须使被检查部位很干净，既没有食物也无血块残存。
上午做胃镜检查：前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃黏膜颜色发生改变，如显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃黏膜可变为红色，使诊断出现错误。
下午做胃镜检查：可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如幽门梗阻病人，在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容物，直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃黏膜颜色改变。
已做钡餐检查：此钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
三、为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张，在检查前15～30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克，注射后喝去泡剂2～3毫升。
四、麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。
局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。
五、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者(医生或护士)示意，以便采取必要措施。
胃镜检查后：
胃镜检查禁忌：
有些疾病不能做胃镜检查，如脊柱畸形、神志不清楚、精神病、肺心病、哮喘、血压过高以及医生认为不适合做胃镜的病人。
生殖疱疹治疗方法哪些有用
那么，得了生殖器疱疹怎么办呢生殖疱疹治疗是患者最关注的，如今市面上销售治疗生殖器疱疹的方法很多，患者一定要引起重视。那么，治疗生殖器疱疹用什方法呢下面有请专家为您详细讲解。 专家为您讲解生殖疱疹治疗方法： (1)支持疗法：由于生殖器疱疹的反复发作和剧烈疼痛、瘙痒、溃破、糜烂，医生应给患者精神安慰，并适当给予镇静、止疼yao物如口服安定、鲁米那、去疼片，或外用2%利多卡因;保持患处清洁、干燥;如有继发感染，可外涂抗生素软膏。全身症状严重者，可对症处理，并口服维生素b1、维生素b2、维生素b6、维生素b12及维生素c。 (2)免疫疗法：目前尚无理想的特异性疫苗，但可使用干扰素、胸腺素，提高患者免疫机能。 (3)抗病毒治疗： 阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦、转移因子胶囊等能抑制病毒的DNA合成，用yao后能减轻全身症状和疼痛，使病程缩短，排毒期减少，但不能防止复发。 (4)抑制疗法：用抑制疗法防止或延缓疱疹的复发。如果患者复发频繁而严重，或者对复发感到特别烦恼，患者可向医生要求每天口服抗病毒yao物来防止发生疱疹的复发。抑制疗法需要持续性给yao(如每天都服yao)，治疗数月甚至数年。 治疗生殖器疱疹患者一定要到正规医院，千万不要盲目治疗，在治疗生殖器疱疹期间，一定要做好预防措施。那么，治疗生殖器疱疹用什么方法呢专家推荐先进疗法-“真核转基因自动免疫疗法”。“真核转基因自动免疫疗法”技术优势： 一、尖端生物科技，自体绿色疗法：采用国际生物医学前沿科技，依托医院独有的国家重点基因组学实验室，成功合成反病毒免疫因子，强制改变病毒基因，使病毒失去毒性，对机体无任何毒副作用，是真正的绿色治疗技术。 二、激活人体免疫，标本兼治：病毒DNA重组后失去毒性，成为良性的“异己细胞”，人体的自动免疫防御机制被激活，形成大量吞噬细胞和免疫T淋巴细胞，将病毒杀灭排出体外，体表疾病症状随之消失。 三、安全、可靠、费用低：免疫抗病毒制剂注入人体后，在多种酶的催化作用下，反病毒因子与病毒DNA发生重组，快速触发自身免疫防御机制。5-7天清除病毒，大大缩短了治疗周期，避免患者被高昂的治疗费用长期拖累，极大程度上减轻了患者的经济负担。 四、保护重要器官功能生理机能和外形的完整：相比激光、手术等传统疗法，真核转基因自动免疫疗法完全利用基因技术，改变病毒DNA类型，利用人体自身机能杀灭病毒，不手术、不开刀、无痛苦，在有效清除病毒的同时，保持器官外形完整和正常的生理功能。 专家指出：生殖器疱疹并没有我们想象的那么难治，患者在感觉到私密处不适时，一定要及时到正规医院治疗。人们在生活中要做好预防工作，避免导致尖锐湿疣病情复发，给患者和家人带来伤害，而且患者要及时治疗，杜绝不良的性生活，这样才能治好生殖器疱疹。
系统性红斑狼疮的药物治疗是什么？
（1）糖皮质激素：糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物，尤其在其他药物疗效不佳或机体重要器官（如心、脑、肾等）受损的情况下更为首选。主要适用于急性活动期患者，特别是急性暴发性狼疮、急性狼疮性肾炎、急性中枢神经系统狼疮以及合并急性自身免疫性贫血和血小板减少性紫癜。糖皮质激素应用的剂量和方法必须根据患者的具体情况进行确定，通常有以下用法。
①冲击疗法：一般选用甲泼尼龙（甲基强的松龙）1g，加入液体中静脉滴注。30～60分钟内滴完（有人认为仍以在3小时内滴入为妥），1次/日，连续3～5天。可在第2周甚至第3周重复使用。也有用地塞米松每天7.5～15mg进行冲击治疗，但因地塞米松作用时间较长，现已较少采用。疗程结束后给予泼尼松（强的松）每天60mg口服。临床主要适用于急性暴发性系统性红斑狼疮或狼疮性肾炎近期内肾功能恶化，血肌酐明显增高，以及有中枢神经狼疮尤其是并发癫痫大发作、昏迷和器质性脑病综合征的患者。冲击疗法应注意适应证、禁忌证、副作用及对副作用的处理。
②大剂量疗法：口服法一般选用泼尼松每天60～100mg或按每天每千克体重1～1.5mg，待病情稳定后逐渐减量，主要用于累及重要脏器或系统的时候，如弥漫增殖型肾炎，常规治疗不见好转；如局灶性脑组织损害，抗惊厥治疗无效的癫痫；急性溶血性贫血；血小板显著减少（＜50×109/L）以及皮肤、视网膜、胃肠道症状严重的血管炎、狼疮性肺炎和严重的心脏损害等。
③中剂量长程疗法：多选用中效制剂如泼尼松、泼尼松龙，一般不宜用地塞米松、倍他米松等长效制剂。泼尼松用量多在每天20～60mg之间，临床主要适用于冲击和大剂量治疗病情得到良好控制后的减药阶段以及疾病处于一般活动期的患者。此阶段的治疗多处在激素应用剂量由大到小的减量阶段，用药时间越长，撤药应越慢。疗程多在半年至一年或更久。关于激素的给药时间，一般每天总量晨起1次服用，这样比较符合生物周期，从而减少对肾上腺皮质的抑制。当发热明显，或觉口服剂量较大时，可将每天总量分3次（每6～8小时1次）给药。
④小剂量维持方法：一般选用泼尼松，每天15mg以内，或以每天5～7.5mg的最小剂量维持，通常采用每天晨起一次给药或间天给药的方法，临床主要适用于疾病稳定期的长期维持治疗。
（2）免疫抑制剂：一般需与激素合用，远期疗效优于单用糖皮质激素，但需达到一定的累积量。
①环磷酰胺：通常与糖皮质激素合用，主要用于狼疮性肾炎的治疗，环磷酰胺并用激素治疗24个月的疗效显著优于单用激素者，常用量为每天1～2.5mg/kg或每次0.2g静脉注射，每周2～3次。
近年来，环磷酰胺冲击疗法（即环磷酰胺0.8～1.2g，加入液体中静脉滴注，每3～4周1次），对减少肾组织纤维化有一定作用，被认为是稳定肾功能和防止肾功能衰竭的一种十分有效的方法。
②苯丁酸氮芥（瘤可宁）：对系统性红斑狼疮的疗效虽较环磷酰胺差，但其对骨髓的抑制和生发上皮的破坏以及脱发均较环磷酰胺为轻。因此，有时与激素合用治疗狼疮性肾炎，常用量为每天0.1mg/kg，总量达400mg时即应减量或停服，维持量为每天0.02mg/kg。
③硫唑嘌呤：硫唑嘌呤对系统性红斑狼疮无肯定疗效，但与激素合用时对狼疮性肾炎有一定的协同作用，常用量为每天1～1.5mg/kg。
④长春新碱：激素对系统性红斑狼疮伴发的顽固性血小板减少性紫癜，其远期疗效并不满意，而切脾治疗又有一定的风险。近年有人应用静脉注射长春新碱疗法替代切脾治疗。
⑤环孢素A：环孢素A是一种真菌性的环状多肽，能干扰阿地白介素（白介素-2）的释放和抑制T淋巴细胞的活化，故已广泛用于器官移植和自身免疫性疾病的治疗。由于其价格昂贵且有一定的肾毒性，故目前主要用于经其他药物治疗无效的系统性红斑狼疮患者，初始剂量以每天3～3.5mg/kg，分1～2次口服，如经4～8周无效，则可每间隔1～2个月，每天增加0.5～1mg/kg。最大剂量为每天5mg/kg。
⑥甲氨蝶呤（MTX）：在弥漫性狼疮脑病时甲氨蝶呤5～10mg加地塞米松5～10mg鞘内注射，可取得满意疗效。
⑦骁悉：体内水解为霉酚酸脂，可抑制嘌呤代谢途径中的次黄嘌呤核苷酸脱氢酶，具有抗T和B细胞增殖的作用，对于难治性蛋白尿、肾病综合征，以及当激素或环孢素A减量或停用时出现肾功能减退，均可应用。
⑧来氟米特（爱若华：为异唑类免疫抑制剂，其作用机制主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。
（3）抗疟药：氯喹0.25g，1次/日口服，或羟氯唑0.2g，1～2次/日，因两者均有抗光敏和稳定溶酶体膜的作用，所以对系统性红斑狼疮引起的皮肤损害及肌肉关节症状十分有效，也是治疗盘状狼疮的主要药物之一。其主要的副作用包括视网膜病变、心肌损害，故在用药期间注意查眼部及监测心电图。
（4）大剂量静脉输注免疫球蛋白：每天300～400mg/kg，连续3～5天，个别患者可用至1周，对于严重的血小板减少，或重症狼疮合并感染的患者，较适用。
其主要作用机制为：抑制Fc受体介导的单核网状内皮系统的破坏作用；抗独特型抗体作用；调节Th1/Th2以及一些细胞因子如IL-1的分泌。副作用：偶有发热、皮疹、低血压或一过性肾功能受损。
（5）细胞因子：细胞因子受体及其拮抗剂和单克隆抗体的治疗目前正在试验阶段，其为系统性红斑狼疮的治疗提供了新的经验。
（6）血浆置换与免疫吸附法：对危害生命的系统性红斑狼疮、暴发型狼疮、急进性狼疮肾炎、迅速发展的肾病综合征、高度免疫活动者，或对激素免疫抑制剂治疗无效、或有应用禁忌者可考虑。
方法：每次置换血浆40ml/kg，每周3次，共2～6周，同时需应用免疫抑制剂。
（7）血干细胞移植：造血干细胞移植的免疫重建能使机体的免疫系统重新识别自身抗原，并通过负选择而产生免疫耐受，使自身免疫现象得以控制，目前也正处于临床试验阶段。
（8）性激素：达那唑（丹那唑）是一种弱的雄激素，对治疗狼疮性血小板减少有效。主要副作用是阴道炎、月经不调。
（9）对症治疗：当肾脏受累发生高血压时，应给予适当降压或纠正继发于肾功能不全所致的水及电解质紊乱。出现尿毒症时应用血液透析疗法。当发生抽搐、脑神经麻痹及精神失常时，在全身治疗的基础上，尚需应用解痉剂和营养神经药，如苯巴比妥（鲁米那）、B族维生素类等。有严重心力衰竭时，可给予适量的洋地黄、血管扩张药物以协同激素治疗控制心衰。有继发感染时，应及时选用抗原性最小的抗生素进行控制。与其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进、糖尿病等重叠时，均应对其重叠的疾病进行适当治疗。
（10）局部治疗：①皮损的治疗同盘状狼疮。②眼部病变：除用激素或免疫抑制剂进行全身治疗外，尚可用可的松眼药水局部点滴或用激素作球后或结膜囊内注射，暂时控制症状。
有人知道ICP吗？
妊娠期肝内胆汁淤积症
ICP
Intrahepatic cholestasis of pregnancy
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠导致肝内胆汁淤积,以皮肤瘙痒和胆酸增高为主要特征。ICP对围生儿的危害已引起广大学者们的高度重视。
早在 1883年 Ahlfeld首次报道一种发生于妊娠晚期而已在以后的妊娠中有复发倾向的一种黄疸。
直至 1954年(Svanborg)及 1955年（ Thorling）进行了组织病理学、生物化学及症状学的研究并作了较详细的阐述后，有不少学者对ICP的流行病学及诊断学作了深入探讨。
1976年 Reid明确提出 ICP对母体虽无严重危害，但对围产儿却有不良影响，近年来不少专家正致力于ICP的早期诊断及处理方面的研究。
关于ICP历史上曾用过不少名称，从对ICP的命名也反映了对它的认识过程。开始是从同一个患者每次妊娠时发生黄疸而发现本病，命名为妊娠期复发性黄疸（recurrent jaundice of pregnancy）。
后来又因其仅发生于妊娠期，且仅表现为良性过程，而又称为特发性妊娠期黄疸（idopathiCjaundice of pregnancy）。
60年代以后，根据ICP的病理特征而改称为产科胆汁淤积症（obstetric，cholestasis）。
1960年Hammerli 首次提出用ICP命名，70年代以后，绝大多数学者在文献中普遍采用ICP为病名，以与其他胆汁淤积症相区别。
在我国，1964年胡宏远等首次报道一例妊娠期复发性黄疽症，以后又有陆续个案报道， 1984年吴味辛对孟庆地区及1985年戴钟英对上海地区的ICP作了较为详细的报道后，国内报告者日多。
〔发病机制〕
近20年来很多学者致力于ICP的发病机制研究。目前其确切的发病机制尚未十分明确，但是根据大量的流行病学调查。临床观察及实验事工作研究，可以认为其发病与雌激素及遗传等关系密切。
（－）雌激素与ICP的关系
流行病学证据：在临床上根据流行病学的观点有很多表现提示雌激素水平过高可能是诱发ICP的原因，现列举如下：ICP多发生干妊娠的晚期，正值雌激素分泌的高峰期；ICP在双胎中发生率较单胎中明显增高，约5～6倍；应用含雌激素及孕激素的避孕药物妇女中发生胆汁淤积的表现与ICP的症状十分相似；应用避孕药的妇女妊娠时发生ICP再次妊娠时复发率较一般的更高。
（二）ICP的流行病学与遗传学问题
1．发病率：ICP在各个国家的发病率有很大差异，北欧的瑞典、芬兰、南美的智利、玻利维亚是高发地区，瑞典为2.8～4.2％ ，其中妊娠瘙痒为1.6～3.2％，妊娠合并肝内胆汁淤积为1．2％。智利的发病率最高，妊娠瘙痒高达13.2％ ，妊娠合并肝内胆汁淤积发生率为 2.4％。Reyes发现智利的Araucanian印第安混血种人的ICP发生率最高，妊娠瘙痒高达22.l％，妊娠合并胆汁淤积性黄疽高达5.5％。提示了此病的发生与种族因素及遗传学有关。我国重庆、上海等地区的发生率亦高，这是一个值得注意的问题。
2．家族性：
不少文献报导ICP有家族性发生的倾向。1976年DePagier报道一个家族四代133名成员中，有4例发生ICP有9例在孕期出现病痒或黄疽，有2例在口服避孕药后出现瘙痒。1983年又对一个五代50人容易发生ICP的家族中的三代18岁的男性和女性作了详细研究，对其中临床上有迹象的对象（包括男性）进行口服固醇类激素激惹试验和组织相容性试验，结果表明ICP的亲代遗传是按照孟德尔优势遗传的模式进行的。因此Holzbach认为本症确有遗传的特点，家族中的男性可以是携带者，其表型是被抑制的。
3．基因研究出于对ICP有遗传可能的考虑，1996年Mella报告以 DNA扩增方法研究智利的 26名无血缘关系的复发性黄疽及30名无血缘关系的正常孕妇，发现在 HLA－DPB10412等位基因上，ICP组的出现频率（ 69％）高于正常妊娠组（43％），不过无统计学差异。虽然本研究没有十分明确的结论，但从遗传学方面已开了以分子生物学水平研究本病的先河。
病理变化
ICP的主要组织学病变是肝内胆汁淤积，而肝结构完整，肝细胞无炎性改变或间质细胞增殖。
临床表现
ICP在妊娠中、晚期出现瘙痒，或瘙痒与黄疽同时共存，分娩后迅速消失。
（一）瘙痒
瘙痒往往是首先出现的症状，常起于28～32周，但亦有早至妊娠12周者。瘙痒程度亦各有不同，可以从轻度偶然的直到严重的全身瘙痒，个别甚至发展到无法入眠而需终止妊娠。手掌和脚掌是瘙痒的常见部位，瘙痒持续至分娩，大多数在分娩后2天消失，少数名1周左右消失，持续至2周者罕见。
（二）黄疸
瘙痒发生后的数日至数周内（平均为2周）部分患者出现黄疽，在文献中ICP的黄疸发生率15％～60％，吴味辛报告为55.4％，戴钟英报告为15％。黄疸程度一般轻度，有时仅角膜轻度黄染。黄胆持续至分娩后数日内消退，个别可持续产产后1月；在将发生黄胆的前后，患者尿色变深，粪便色变浅。
（三）其他症状
发生呕吐、乏力、胃纳不佳等症状者极少。
（四）体征 四肢皮肤可见抓痕；20%～50%患者在瘙痒发生数日至数周内出现轻度黄疸，部分患者黄疸与瘙痒同时发生，于分娩后数日消退。ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切，有黄疸者羊水粪染、新生儿窒息及围生儿死亡率均显著增加。无急慢性肝病体征，肝大但质地软，有轻压痛。
【实验室检查】
(1)血清总胆红素升高，可达68～88.5μmol／L(4～5mg／dl)，但很少超过85.5μmol／L。
(2)血清胆汁酸升高，可为正常的10倍，为本病的特异性征象。
(3)碱性磷酸酶（AKP）
ICP 患者 AKP值常升高，但由于正常孕妇中AKP值升高者较多，其中部分为胎盘分泌的同功酶，因此该项测定在诊断ICP时并无明显价值。
(4)转氨酶可轻、中度升高。根据多数学者意见，SALT较SAST更为敏感。
2、B超检查排除肝外梗阻性黄疸。
【诊断与鉴别诊断】
ICP的诊断按照曹泽毅主编的第二版的《中华妇产科学》中的如下诊断标准:
1、妊娠期出现皮肤瘙痒为主的主要症状；
2、血清甘胆酸升高是ICP最主要的特异性实验室证据。
3、肝功能异常，主要是血清AST或ALT的轻到中度升高，大约达60～100IU/L,> 200IU/L者较少。
4、可伴有轻度黄疸，血清胆红素约为20.15～85.5μmol/L。
5、尿三胆测定：尿胆原、尿胆红素、 尿胆素均阳性。
6、患者一般无明显呕吐、食欲不振、虚弱及其他疾病症状；
7、分娩后瘙痒很快消失，黄疸或肝功能迅速恢复正常。
诊断ICP：2是必备，可有1、3、4、5、6、7中一条或多条。
应与下列疾病鉴别：妊娠合并病毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝及其他原因引起的胆汁淤积症等。
肝组织学
妊娠期
黄疸
主要临床表现
ALT
急性脂肪肝
脂肪变
36-40周
呕吐，1-2周后黄疸
脑病、肾衰、出血
增高
妊娠期肝内淤胆
灶性淤胆
7-39周再孕再发
瘙痒后见黄疸
消化症状、肝肿痛
ALT轻到中度升高
子痫前期重度
出血、梗死性坏死
20周
少数溶血黄疸
水肿、高血压、蛋白尿、子痫、DIC
正常或增高
【分型】
轻型ICP－符合ICP 的诊断标准及以下指标:
1、 血清总胆红素( TBIL)< 21μmol/ L (正常值) ,直接胆红素(DBIL)< 6μmol/ L (正常值)；
2、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) < 250 U/ L (正常值< 40U/ L) 、天冬氨酸氨基转移酶(AST) < 250 U/ L (正常值< 40 U/ L) ;
3、血清甘胆酸(CG) <3000ug/dL。
重型ICP－符合ICP 的诊断标准及以下任何一项指标:
1、TBIL ≥21μmol/L ,DBIL ≥6μmol/L ；可见黄疸，或胆红素>1mg/ml
2、ALT ≥250U/ L 、AST ≥250U/L 。
3、CG≥3000ug/dL 。
4、双胎妊娠；复发性ICP；合并妊娠期高血压疾病均为重型ICP。
ICP 临床症状中的瘙痒程度和持续时间、血清总胆汁酸( TBA) 水平不作为分度标准。
【预后】
ICP对母儿的主要危险是几乎用常规方法无法预测的突然胎死宫内。该病一般经积极对症治疗及严密监护下，预后尚好。
ICP对妊娠预后的影响主要在以下几方面：
（－）早产
关于发生早产的原因可能为高浓度、长时间胆汁酸刺激能影响子宫肌纤维细胞膜的稳定性,造成钙离子释放和内流,增高对催产素的反应性；或胆汁酸促进前列腺素的释放，从而导致早产
（二）胎儿窘迫
是最值得产科医生警惕的问题。本研究发现ICP与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎、死产和新生儿死亡有关。
ICP时,胆酸盐沉积在胎盘绒毛膜上可造成绒毛间隙狭窄,引起慢性胎盘功能不良,高浓度胆汁酸有浓度依赖性血管收缩作用,可使胎盘绒毛静脉痉挛,影响胎儿营养及氧的交换,导致胎儿慢性缺氧。因此,临床见到有些病例虽未正式临产,但胎儿却突然死亡,这可能是在慢性缺氧的基础上,由于宫缩而使胎儿发生急性缺氧、窒息而导致死亡。
目前多数学者认为ICP所致胎儿死亡或产时胎儿窘迫可能是胎儿急性缺氧的结果。ICP所致死胎、死产和胎儿宫内窘迫等各种围产儿并发症的发生是胎儿面对这一不利环境的不同应激反应后果，在孕期和分娩期出现子宫收缩、血供突然减少的强烈应激时,无法产生正常的应激反应以保护胎儿的重要脏器并维持生命,从而出现胎儿宫内窘迫、死胎和死产。
虽然胎儿宫内缺氧常是突然发生的,常规监测也无法预测,但加强临床监测仍有肯定的价值。目前大多数学者认为,与胎儿窘迫发生率成正相关的有母血和脐血的胆汁酸水平、母血清转氨酶及胆红素水平,因此动态测定之可作为观测ICP患者胎儿预后的一种有效方法。
正常情况下，胎盘胎儿循环有2倍的储备力，绒毛间腔血流量仅有50％参与胎儿营养交换，只有当绒毛间腔血流量减少超过 50％时才会危及胎儿，增加胎儿宫内缺氧的危险。与正常胎盘比较,ICP胎盘绒毛间腔占绒毛实质百分比较正常胎盘减少23.1％。可见,ICP胎盘绒毛间腔仅表现一定程度的狭窄，虽然可能引起胎盘氧储备力一定程度的下降，尚不足以影响胎儿营养供应。因此，ICP胎盘病理改变并不影响胎儿营养供应，并不影响胎儿的生长发育。
（三）产后出血
ICP孕妇胆汁的胆盐分泌量不足，维生素K的吸收量减少，使肝脏合成凝血因子2、7、4、10量亦减少而导致产后出血，故对ICP孕妇在妊娠晚期可给以适量的维生素K治疗。
（四）产科并发症
ICP可引起早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡等严重并发症，胆汁酸浓度与妊娠并发症严重程度有关。为预防ICP患者发生宫内死胎,首先要重视对ICP的早期诊断,从孕中期开始,每次产前检查都要认真询问孕妇有无皮肤瘙痒及发生的部位,一旦发现瘙痒就要警惕是否存在ICP,并及时跟踪肝功能检查以及胆汁酸的检查,以了解ICP的严重程度。一旦确诊为ICP应积极治疗,注意对胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施,以改善妊娠结局。对轻症ICP可观察至37周,根据宫颈评分,行羊膜镜检查或产程早期人工破膜观察羊水性状,如发现羊水II度混浊,应选择剖宫产结束分娩。对重症ICP经治疗后改善不明显,胎儿病死率高,应积极干预,一般选择在35～37周行剖宫产终止妊娠。
治疗
1、一般处理 ：适当卧床休息，取左侧卧位；每周吸氧3-4次，每次15-30分钟，以增加胎盘的血氧供应； 给高热量、高蛋白、低脂饮食、易消化食物；严密监护胎儿宫内情况，每日测胎动3次。
2、治疗
（1）门诊治疗：妊娠<34周；妊娠34-36周轻型ICP（CG<1000ug/dL）
熊去氧胆酸片 15mg/kg.d，q8h，口服
思美泰（SAMe）500 mg ，q8h，口服 孕28周之前治疗ICP 的首选药物.5-7天复查甘胆酸。
（2）住院治疗： 妊娠≥34周重型ICP；妊娠≥36周轻型ICP；妊娠34-36周轻型ICP（CG≥1000ug/dL）
熊去氧胆酸片 15mg/kg.d，q8h，口服。
VDCA能拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用，保护细胞和细胞膜，防止肝酶溢出;抑制肠道其他胆酸和致痒物质的吸收，纠正内源性胆盐的肠肝循环紊乱，降低血胆酸水平;其利胆作用也可防止胆汁淤积，降低血清胆红素。
复方丹参注射液30ml＋500ml 5%葡萄糖液，静滴，qd。
思美泰 1-2g＋500ml 5％葡萄糖液/生理盐水，静滴，qd。
思美泰（S―腺苷―L―蛋氨酸）被公认是治疗肝内胆汁淤积的有效药物，对母婴无不良反应，它在肝内使质膜磷脂甲基化而调节肝细胞膜的流动性，保证细胞的正常生理活动，同时通过疏基反应促进肝细胞的解毒功能，因而增加肝细胞内的内生解毒化合物，如半胱氨酸、牛磺酸和辅酶A等的合成，只要肝内腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范围内，这些反应有助于防止肝内胆汁淤积。
易善复465mg＋5％葡萄糖液500ml，静滴，qd（应用于肝功异常者）
地塞米松 3.75mg tid，用7天，最后3天减药直至停药。（怀疑病毒复制者禁用）
地塞米松能通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄酮（DHEAS）的分泌，减少雌激素产生而治疗胆淤;它还有非特异的降胆红素作用，并可阻止肝损害，促使胎肺成熟，减少早产儿呼吸窘迫的发生。
维生素K1：分娩前后1～2周可用预防孕妇产后出血及新生儿颅内出血等。3-5天复查甘胆酸。维生素K1作为辅助因子参与肝内凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、Ⅹ的合成，可预防产后出血。一旦诊断妊娠胆淤，每日提供水溶性维生素K是合理的。在脂肪泻或凝血时间延长的病例，则应添加更多的维生素K。
另外，葡萄糖、维生素C、肌苷，有提供能量、保护肝细胞、改善肝功能的作用。
鲁米那是镇静剂，也是一种酶诱导剂，能增强肝脏消除胆红素的能力，使血中胆红素下降。
中医认为ICP属中医黄疸症，其机制在于脾与湿。湿浊蕴积，日久化热，而致湿热黄疸，所以其治疗机制在于健脾与清热利湿。茵陈、金钱草有显著的利胆作用，有增强胆汁酸和胆红素的排泄，其中的叶酸成分又可改善胎盘的血流灌注。山栀有降低血中胆红素作用。黄芩有清热利湿、镇静、利尿、利胆和保护肝脏的功用。甘草、白术可健脾补虚。
研究表明，ICP孕妇辅以中药治疗后，新生儿预后较前明显改善，说明它可以改善子宫胎盘的血循环，降低胎盘血管阻力，增加胎盘灌注量，改善胎儿内环境，降低围产儿病死率。可见该中药在治疗ICP过程中可作为辅助用药拓宽中药的治疗范围，开发ICP治疗途径有一定实际意义。
3、产科处理
（1）产前监护：从孕34周开始每周行NST试验，至少每周1次；测胎儿脐血流S/D比值，以及早发现胎儿缺氧。
（2）适时终止妊娠：
轻型：药物治疗后根据NST、B超和S/D值结果、头盆关系和宫颈评分等，决定住院分娩时间和分娩方式。对预产期前自然临产者，可在严密监护下进行阴道试产。对超过预产期未临产者，并行OCT,此时可放宽剖宫产的指征。
重型：住院后患者监测胎动，每天2-3次NST监护。妊娠35-37周择期行剖宫产。如妊娠35周前出现胎儿窘迫，估计胎儿存活，也可采用剖宫产终止妊娠。
(3)作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。
（4）注意事项
每一个ICP的病人入院后需签署ICP病情告知书，特别要强调“不可预测的突然的胎死宫内”。
临床护理
ICP患者为高危妊娠妇女，为降低围产儿的死亡率，整体化、动态化、个体化的临床护理和极积有效地配合医师治疗工作，是必不可少的工作。
针对性的心理安慰和行动上的支持帮助
1 焦虑
焦虑是ICP患者首先出现的心理问题，因大多数ICP患者最早出现的症状是皮肤搔痒，皮肤搔痒一般出现在孕中晚期，经常性的搔痒干扰孕妇的睡眠，使之产生焦虑。可以采用边作好解释工作，告之孕妇此症状一般于产后一周内消失，边可以通过药物治疗和配合物理疗法减轻症状，逐渐消除孕妇的焦虑心理。
2 自责、自悲
由于ICP患者在妊娠期实验室检查报告出现谷丙转氨酶升高，诸多孕妇会自责自己饮食不当心，并且会担心是否患肝炎。同时，担心是否会传染给下一代、是否会传染给亲友等等，有些会产生自悲心理。此时需要运用丰富的理论知识向患者作好解释工作，告知该病乃妊娠肝损，而并无传染性，消除不必要自责和自悲，同时告之产后该病自然会缓解，增强患者的自信心。
3.紧张、担忧
文献报道ICP早产的发生率可高达30-60%，产时出现羊水混浊发生率为25%-43.9%，孕妇极易由于担心胎儿的质量而产生紧张担忧的心理。应针对性向孕妇和其家属介绍成功病例其正确认识和对待自己的妊娠，同时取得家属的配合，给予精神上的安慰孕妇降低情绪的紧张度和减轻担忧心理。
妊娠期的护理特点
1及时、准确地落实激素治疗
给予保肝治疗外，对于病情较重者给予强的松降低血雌激素和胆酸水平，以便尽快消除搔痒症状，改善肝功能，孕周较小时及时给予地塞米松肌肉注射或静脉注射以促胎肺成熟；对于需羊膜腔注射地塞米松者，应及早进行解释，以及做必要的准备工作。
2积极主动的母胎监护
由于ICP会造成早产，胎儿窘迫和胎死宫内等诸多的不良结局，所以目前认为加强产前监护，适时终止妊娠仍是改善ICP围产儿预后的重要手段。正确留取血尿标本,了解雌三醇浓度,掌握胎盘变化情况。并及时协助孕妇完成胎儿监护，B超和生物物理五项指标等监测，及时了解胎儿、胎盘情况。同时特别注意患者胆酸浓度变化，一旦异常升高变化，及时迅速的配合医师终止妊娠，防止胎死宫内。
分娩期的护理特点
1、ICP患者行剖宫产术时，可根据患者的孕周和胎儿具体情况，新生儿接生者提前进入手术室进行新生儿抢救准备工作。
2、对于准备阴道分娩的ICP患者应加强动态观察，和持续的母儿监测，一则观察产程进展、破膜情况和羊水颜色变化；二则加强胎心变化监测，防止发生胎儿窘迫，以便及时处理。
产褥期的护理特点
1、防止产后出血
文献报道产后出血率高达12.6%，所以及时有效地使用催产素，术前预防性的维生素K110-20mg/d，这样可以促进子宫收缩，减少并防止产后出血。
2、回乳护理
根据具体情况，对于产后需回乳者，应采用大剂量维生素B6口服或麦芽煎茶饮，配合皮硝外敷乳房1次/日，或根据具体情况增加外敷次数,但禁用苯甲酸雌二醇等雌激素类针剂注射回乳，因应用大剂量的雌激素可造成并加重可逆性胆汁淤积。
新生儿的护理特点
ICP孕母出生的新生儿特点是早产儿率、新生儿窒息率和宫内窘迫率高，故需根据新生儿出生时Apgar评分、羊水混浊程度和胎龄评分等情况，采取相应护理措施。如：新生儿窒息者的护理、羊水混浊者Ⅰ°～Ⅲ°的不同护理、早产儿的护理，及时有效的抢救复苏(ABCDE复苏等)；持续密切的观察生命体征、反射、肌张力、肤色、大小便、哭声等；必要时作心电图、心电监护和无创氧饱和度测定等；低流量适时的氧气吸入(氧气浓度20%-40%)；缓慢有效的补液输入(维持3-5ml/h输液泵维持)；循序渐进的喂养护理；恰当舒适的保暖工作等等，所有这些及时到位的护理，明显降低围产儿的死亡率。
预防
ICP是产科重要并发症，经临床分析总结，皮肤瘙痒出现越早，胆汁酸值越高，并发症越多，早产机率越大，致使剖宫产率增高，围产儿死亡率越高。ICP易致早产，胎儿宫内窘迫，围产儿死亡的原因可能由于胆汁酸在胎盘绒毛间隙沉着致绒毛间腔狭窄，胎盘灌流量减少，出现胎儿宫内窘迫发生围产儿死亡。并由于肝功能损害，使凝血因子合成障碍，致使产后出血率增加。剖宫产者切口血肿和阴道分娩者软产道血肿发生率增加，相应增加产妇病率。
预防并发症的发生措施有:
（1） 早期诊断:每次产前检查常规询问有无瘙痒，并跟踪肝功能检查。一旦诊断胆汁淤积，每周检测肝功是合理的。
（2） 妊娠中晚期ICP病人住院观察，加强胎儿监护，定期查血清E3及E/L比值，了解胎盘功能。
（3） 及早给予地塞米松10mg静脉注射，连续3天，以后每周重复，以促胎肺成熟和降低血中雌激素水平。口服苯巴比妥增加肝脏清除胆红素的能力，使血中胆红素下降。静滴低分子右旋糖酐及丹参、维生素C、肌苷，定时吸氧，改善胎盘情况，增加胎盘血流量。熊去氧胆酸（UDCA）1g/天，连用20天，拮抗胆汁酸的细胞毒性，抑制肠道其它胆酸和致痒物质的吸收，利胆，防止胆汁淤积，消胆胺4g，每日2～3次，减轻瘙痒，降低胆酸作用，同时补充维生素K等脂溶性维生素，降低产后出血。在分娩前做好输血准备。
（4） 适时终止妊娠:对中、重度ICP病人应在孕35周以后，胎儿能存活，便终止妊娠，剖宫产指征应放宽，降低围产儿死亡率。*
怀孕早期吃什么保胎药
好多夫妻经过不懈努力终于盼来了小宝宝是很激动的事情，因为来之不易就会更加用心护理，乱吃各种营养食物，吃好多保胎药物等，有时过度的护理也可能会是错误的，那么孕早期应该如何护理，吃保胎药有什么讲究呢
怀孕早期吃什么保胎药
保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行，胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。
保胎的方法：
1、一般疗法 卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。
2、精神疗法 对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。
3、药物保胎 适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次;黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者)，同时也可以考虑经常看看中医诊断孕期情况，服用一些中药保胎。
4、保胎期限 保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及HCG测定，观察胚胎状况，结合检查情况，如有问题时应终止妊娠。
盲目保胎可使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连，使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用，使坏死的胚胎不易排除，导致过期流产。这时再作补救人流，增加孕妇痛苦的同时，还易发生胚胎残留、子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。
2、凝血功能障碍
盲目的保胎，容易引起坏死胚胎滞留宫内，其可释放凝血酶元，干扰母亲凝血功能，引起出血，危及生命。
3、生殖系统感染
盲目保胎还可引发生殖系统感染，如又不及时处理，可成为慢性炎症，造成继发性不孕
4、胎儿畸形
流产的因素不仅仅是因为母体原因，还有一部分是因为胚胎发育异常之故，盲目保胎，可生出畸形婴儿。
大家对于保胎针应该并不陌生，保胎针主要是针对在孕早期时有流产征兆的女性起到辅助保胎的作用。虽然打保胎针可能是很多在孕早期有先兆流产女性的必然选择，但是现在很多孕早期的准妈妈还是对保胎针有怀疑态度，因为他们总是认为保胎针会对胎儿有影响。那保胎针是不是会真的影响胎儿呢？
如果在孕早期，准妈妈有了先兆流产的迹象，打保胎针保很有必要。保胎针的主要成分是一种孕激素，我们称为黄体酮。既然是针对保胎所使用的针剂，那其安全性是我们可以肯定的，因此保胎针不会对胎儿造成影响。
但是保胎针并不是想打就能打，必须在正规医院专业医生的指导下打保胎针，孕激素黄体酮，目前还有口服的药剂，这些药剂同样也不能自己擅自服用，因为如果一旦自己操作不当让原本安全的保胎针，保胎药，也会成了威胁胎儿的危险物品。有少数孕妇在打了保胎针宝宝足月出生后却是畸形儿，其实这个可能并不是保胎针的原因，而是胚胎原本就发育不良。
保胎针多少钱一针
使用保胎针保胎效果良好，但是精子或者卵子存在缺陷，这种生殖遗传而造成的先兆流产就不建议打保胎针，而且使用保胎针保胎这种情况下大多数也保不住胎儿。多数情况下，保胎针需要连续注射多日才能起到保胎的作用，那么保胎针多少钱一针呢？
保胎针分为进口保胎针和国产保胎针两类，所以价格上会存在一些差异。进口保胎针会比国产的保胎针价格高一些，但是效果比国产的保胎针要好一些，当然国产保胎针也并不是我们想象得那么差。一般国产保胎针一针的价格在10到15元左右，大部分人都可以接受。进口保胎针，由于各种程序比较复杂每针的价格大约在300元左右。
另外，保胎针的价格因素也受地域影响，医疗水平在每个地区之间肯定会存在差异，由于地域的经济状况不同，所以物价水平有一些差异性也非常正常，就拿一线城市与二线城市相比，在一线城市打保胎针的费用就会比在二线城市打要高出一些。
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