导读甲状腺结节分级是什么意思最佳答案甲状腺结节分为六个等级，一级表示甲状腺的实质正常，没有出现结节，不需要采取特殊处理方法。二级表示以囊性、实性为主，其形态规则，边界...

今天运困体育就给我们广大朋友来聊聊华西甲状腺为什么不分级,希望能帮助到您找到想要的答案。

甲状腺结节分级是什么意思

甲状腺结节分级是什么意思

最佳答案甲状腺结节分为六个等级，一级表示甲状腺的实质正常，没有出现结节，不需要采取特殊处理方法。二级表示以囊性、实性为主，其形态规则，边界清晰，没有恶性风险。三级表示结节以实性为主，边界清晰，有5%以下的恶性风险。四级表示结节疣5-85%之间的恶性风险。五级表示有四种的恶性征像，六级表示结节为恶性病变。若患者结节为二级或三级，建议患者定期到医院进行随访检查，如果为四级或五级的结节，建议患者进行穿刺检查，根据检查结果进行手术治疗。

拓展资料：

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

临床表现：

1.结节性甲状腺肿

以女性和老年人多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

2.结节性毒性甲状腺肿

本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者，年龄多在40～50岁，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。

3.炎性结节

分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧；后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，患者的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。

甲状腺结节有哪些分类

最佳答案对于甲状腺结节的患者来说，一般分为良性结节以及恶性结节

1级是指正常甲状腺;

2级是指甲状腺的一些良性病变，恶性可能随时间增大，比如单纯甲状腺囊肿，需要1-2年复查一次超声;

3级是指甲状腺存在结节，但恶性的几率较大，以囊实性结节多见，需要3-6个月复查一次超声;

4级是指甲状腺存在结节，但良、恶性不好侧重，总的恶性程度占5-80%，建议穿刺活检取病理。其中又进一步分为4a、4b以及4c级，恶性程度也依次增加;

5级:指甲状腺存在结节，但大部分是恶性的，恶性的几率>80%，建议穿刺活检取病理或直接手术治疗;

6级是指甲状腺结节已经做了病理，证实为恶性结节。

可以这样理解，如果甲状腺疾病分级是3级以下，应该是良性病变，应该及早治疗，以免病情进一步恶化;如果是4级，通常医生会报到4c级，那么患者需要积极配合医生，通过附加其他检查方法进一步确诊了!

甲状腺结节分级标准是什么？

最佳答案甲状腺结节四类说明结节的性质介于良性和恶性之间，临床上也不能肯定其良恶性，如果是4A级说明恶性的概率在5%左右，如果是4B级说明恶性的概率在20%左右。必要的时候可以用细针穿刺，在超声下抽取少量的组织出来做病理检查，可以对结节的良恶性做出肯定的判断。

【拓展资料】

一、甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

二、以女性和老年人多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。

三、临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

四、甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小，有甲亢或TSH降低，均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高，但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。

五、扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能，因此，发现冷结节很少有特异性，而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取Tc，因此，热结节中仍有一部分癌症病例。

六、对结节处理很有帮助，该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术，提高了术中恶性肿瘤的发现率，减少了甲状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%～90%，与穿刺及细胞学诊断的经验有关。

甲状腺结节分级

最佳答案甲状腺结节有些比较严重，有些不怎么严重，这个其实是有分类的，甲状腺结节医学上有一定的标准，根据这个标准可以分为三级，不过也有些是根据4A来分的，不同分级下的甲状腺结节治疗方式是不一样的，接下来我们来具体了解一下甲状腺结节分级吧。

甲状腺结节分级标准

甲状腺结节是有大有小的，具体来说甲状腺结节分级标准是什么呢？

对于甲状腺结节的诊断和判定，临床上常需要通过超声波来进行辅助检查。在超声下常会对甲状腺结节进行分级报告，在超声下将甲状腺结节分为0-6级，主要依据是甲状腺的硬度、弹性，有无血供以及形态是否规则等进行综合评分。

在3级以下，包括3级甲状腺结节的良性度较高，也就是3级以下的结节基本可以考虑为良性。如果没有明显的压迫症状或者没有产生明显的甲状腺功能异常，可以进行临床观察。如果在4级，尤其是到5级，其恶性程度明显提高，常需要进一步进行细针穿刺或者通过手术切除，对甲状腺结节的性质进行明确。

甲状腺结节分级4a

甲状腺结节并不是不治之症，这点要清楚，其中甲状腺结节分级4a是什么呢？

甲状腺结节多见于女性，在临床上将其分为六个级别。0级是临床疑似病例，1级是无结节，甲状腺正常。2级代表有良性的甲状腺结节。3级是80%可能良性的结节。4级是恶性程度稍大，大于5%。5级是>80%为甲状腺癌。6级则是确诊为甲状腺癌。

甲状腺结节4a分类提示是可疑恶性。4a意味着有一种恶性征象，这种恶性概率是大于5%的。对于这类患者而言，一般是建议继续进行甲状腺细针穿刺之后进行活检，以此来更好地了解结节的病理性分类情况。若患者不想做这类有身体创伤性的检查，可在后期密切的观察以及随访，之后间隔一到两个月后再进行相应的复查。

甲状腺结节分级3级

甲状腺结节不同分级治疗不同，那么甲状腺结节分级3级是什么呢？

对于三级的甲状腺结节来讲总体倾向于一个良性的结节，但是这个甲状腺分级只是提示甲状腺结节风险程度，并不代表甲状腺就是良性或者就是恶性，也就是说哪怕级别是五级的结节高风险结节，它不一定就是恶性结节也有可能是良性的。

通常对于低分级结节，比如二级或者三级的结节，总体倾向于良性结节，但是也有极少部分它也有可能是恶性的结节。所以根据风险的情况我们要做进一步的检查，比如甲状腺穿刺进行病理来证实这种结节的良性。

甲状腺结节分级依据

甲状腺结节分级是有标准的，具体来说甲状腺结节分级依据是什么呢？

甲状腺结节是常见的外科疾病，分级主要是通过超声来完成的。是根据超声中所见的结节的边界、形态、内部血流情况、内部钙化情况来综合判定评估将甲状腺分级的。

通常细胞学检查细针穿刺可获取结节部分组织，是术前可获取的最高级别证据，是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FNA的诊断准确率可达95%左右。在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息诊断。

甲状腺分级怎么看？

最佳答案ti-rads读[ti][ˈrædz]。

TI-RADS是甲状腺超声检查的分级方法，用于甲状腺结节恶性风险评估和分类诊断。

根据TI-RADS分级，可分成六级，TI-RADS1~3级通常提示良性结节；TI-RADS4级提示有恶变风险，必要时需要进行穿刺检查；TI-RADS5级提示恶变的风险很高，通常高于90%；TI-RADS6级，经活检证实的恶性结节。

1-3级，一般是甲状腺良性病变，像甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲减甲状腺炎症等。甲状腺良性病变，一般可以通过服用消炎抗菌药物或抗甲状腺激素、甲巯咪唑等药物进行治疗。而3级，出现甲状腺癌的可能性比较大，五级，可以确诊为甲状腺癌。

由于甲状腺结节五类的恶性程度较高，所以需要进行进一步检查，结合有无甲状腺癌遗传史、电离辐射病史等进行综合判断，一旦确诊，应积极配合医生进行治疗。

甲状腺五类即TI-RADS5级，提示甲状腺结节恶变风险很高，一般来说高于90%。

甲状腺：

甲状腺是人体内最大的有特异内分泌功能的腺体，有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能，分泌的甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。

正常的甲状腺位于颈部，气管前方，呈H形，有左右两个侧叶通过较细的峡部连接，可以随着人的吞咽动作而上下活动。

甲状腺的血液供应非常丰富，如甲状腺上动脉、甲状腺下动脉，以及甲状腺上、中、下静脉。甲状腺的后面有两对甲状旁腺，正常情况下位于侧叶上中部的后面，甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素。

甲状腺的功能直接受到腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）调控，形成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节系统，而且还受到神经、免疫及甲状腺自身的调节等。

甲状腺激素由甲状腺滤泡分泌，其作用有：促进生长发育，调节新陈代谢，维持机体基础性活动、对人体的各器官系统功能几乎都有不同程度的影响等。

如何分级甲状腺癌

最佳答案甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统如何分级

甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统（TBSRTC）是通过甲状腺细针穿刺活检的细胞学检查方法，描述甲状腺肿瘤的甲状腺结节的细胞学特点、恶性风险度和临床规范处理，分类6类，分别为Ⅰ类（ND/UNS）、Ⅱ类（良性）、Ⅲ类（AUS/FLUS）、Ⅳ类（FN/SFN）、Ⅴ类（可疑恶性肿瘤）和Ⅵ类（恶性肿瘤）。

Ⅰ类（ND/UNS）：细胞学检查无诊断或标准不满意，不诊断为非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤（NIFTP）的恶性风险度为5%～10%，确诊为NIFTP的恶性风险度为5%～10%，建议超声引导下再次进行甲状腺细针穿刺活检（FNA）。

Ⅱ类（良性）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为0～3%，确诊为NIFTP的恶性风险度为0～3%，建议临床和超声随访。

Ⅲ类（AUS/FLUS）：不满意标本、意义不明确的细胞不典型病变或意义不明确的滤泡性病变，不诊断为NIFTP的恶性风险度为6%～18%，确诊为NIFTP的恶性风险度为10%～30%，建议再次FNA、分子标志物检测或甲状腺腺叶切除。

Ⅳ类（FN/SFN）：滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤，不诊断为NIFTP的恶性风险度为10%～40%，确诊为NIFTP的恶性风险度为25%～40%，建议甲状腺腺叶切除或分子标志物检测。

Ⅴ类（可疑恶性肿瘤）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为45%～60%，确诊为NIFTP的恶性风险度为50%～75%，建议甲状腺腺叶近全切或腺叶切除。

Ⅵ类（恶性肿瘤）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为94%～96%，确诊为NIFTP的恶性风险度为97%～99%，建议甲状腺近全切或腺叶切除，如诊断为“可以转移癌”或“恶性转移癌”，则建议不适用。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 宁志伟审核

点这里，查看医生回答详情

甲状腺结节几级做手术 超过四级需警惕恶性可能！

最佳答案1

甲状腺结节几级做手术

甲状腺结节的超声图像，按统一的报告结论体系TI-RADS表述可以分为五个级别，其中五级可以确诊为恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。

但并不是说明其他的级别没有恶性的危险了，其中超过四级的甲状腺结节恶性的可能性也非常大，需要临床医师根据多项检查的结果进行综合判别，在判断是否需要进行手术。

2

甲状腺结节的检查结果分为哪几级

甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:

1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。

2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期（12个月）间隔随访。

3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%，临床建议中长期（6个月）间隔随访。

4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期（3个月）间隔随访；次选细针穿刺活检；若活检结果阴性，继续短期随访。

4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检；若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。

4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗；次选细针穿刺活检后手术治疗。

5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险＞95%，临床建议立即外科手术治疗。

3

甲状腺结节如何判断良性还是恶性

和其他疾病诊治一样，需要一系列的诊疗过程，缺一不可。

如：

一、病史与体检

病情、病程、甲状腺功能；头颈部放射病史，甲状腺肿瘤的家族史。

体检可以发现异常甲状腺肿大，结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况，甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查

血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌MTC，对于有MTC或MEN2家族史的患者，应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、影像学检查

b超是最主要的检查，可以根据b超的表现进行分级，判别恶性的风险，有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然，需要的情况下也会增加ct，MRI的检查。

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织，是术前可获取的最高级别证据，是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力，FNA的诊断准确率可达95%。

在细胞学标本中，也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断，如BRAF基因的检测，有助于提供更多肿瘤相关信息诊断

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征，任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性，需要有经验的医生根据所有检查综合判别。

4

如何判断甲状腺结节是否需要手术

1.恶性甲状腺结节需要手术

如果通过B超定位下进行细针穿刺，确定甲状腺结节为恶性，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，则是需要进行手术治疗的。

2.良性甲状腺结节分情况决定是否手术

（1）需要手术的情况

但是如果甲状腺良性结节随诊观察过程中如有下述情况，则需要考虑手术治疗：

①结节影响美观者，患者本人要求手术治疗者。

②有气管食管压迫症状者。

③伴有甲状腺功能亢进者。

④胸骨后甲状腺肿。

⑤囊性结节合并囊内出血或反复穿刺抽液后复发等。

⑥超声检查提示为腺瘤。

⑦超声检查高度怀疑恶变者。

⑧FNA检查确诊或不能排除恶变者。

（2）不需要手术的情况

良性的甲状腺结节，在结节较小，且没有造成不适症状的情况下，是可以不进行手术，但是建议定期复查，观察结节是否有恶变。

今天的内容先分享到这里了，读完本文《华西甲状腺为什么不分级、甲状腺结节分级是什么意思》之后，是否是您想找的答案呢？想要了解更多，敬请关注www.zuqiumeng.cn,您的关注是给小编最大的鼓励。