布地奈德甲状腺。激素药有什么坏处
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激素药有什么坏处
优质回答激素类药物对人体的危害 激素类药物应用注意事项:
长期超生理剂量的服用,可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、地血钾、浮肿、恶心、呕吐、高血压、糖尿、痤疮、多毛、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等。眼部长期大量应用,可引起血压升高,导致视神经损害、视野缺损、后囊膜下白内障、继发性真菌或病毒感染。
扩展资料
常见的糖皮质激素药物及特点:
1、泼尼松(强的松):在肝脏代谢等氢化可的松才有效,肝功能不良者不宜应用。
2、泼尼松龙(强的松龙):无需经肝脏转化即发挥其生物效应。
3、甲泼尼松(甲强龙):抗炎作用较强。
4、曲安奈德:抗炎和抗过敏作用较强,用于支气管哮喘,过敏性鼻炎,各种关节病。
5、布地奈德:主要用于支气管哮喘。
6、氟替卡松:主要用于过敏性鼻炎及皮肤变态反应疾病。
7、莫米松:主要用于过敏性鼻炎及皮肤变态反应疾病。
8、地塞米松:抗炎及控制皮肤过敏的作用比泼尼松更显著。
9、倍他米松:多用于红斑狼疮,支气管哮喘,严重皮炎等。
10、倍氯米松:抗炎,抗过敏,止痒作用。
11、哈西奈德:主要用于皮肤变态反应疾病,不宜大面积和长期使用。
参考资料百度百科 激素药
信必可都保使用教程
优质回答信必可都宝即布地奈德福莫特罗粉吸入剂,使用方法为“旋转、呼吸、吸入、屏气”。
1.首次使用前需对其进行初始化:旋转并拔下盖子,红色底座在下,瓶身保持直立,一手握住底座,一手将瓶身向某一方向旋转到底,再反方向旋转到底,听到一次“咔嗒”声,重复2-3次,完成初始化。
2.重复第1步一次,将头转向一次深而缓慢呼气,排尽肺内空气,轻轻含住咬嘴,双唇包住咬嘴,深而缓慢用力吸气,充分吸入药物。将药物从口中拿出,屏气5秒后恢复正常呼吸。旋紧盖子,用水漱口。
3.若需要多次用药,重复上述步骤。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂一般用于哮喘患者常规治疗。对于本药物过敏患者禁用,合并有甲状腺毒症、嗜铬细胞瘤、低钾血症、严重高血压、严重心衰等疾病时应谨慎使用该药物。
在用药时可能出现以下不良反应:头痛、心悸、震颤、口咽部真菌感染,部分患者也可以出现甘油、酮体水平升高。糖尿病患者用药时应加强对血糖的监测,长期用药的儿童应关注其生长状况,避免出现生长迟缓。
若哮喘患者出现症状加重的情况,使用该药物可能无法快速缓解症状,建议日常随身携带快速起效的支气管扩张剂,此时应及时就诊,避免病情加重,延误治疗。
二氧化碳总量低是什么情况
优质回答二氧化碳总量低可能是呼吸性的碱中毒或代谢性的酸中毒。
1、代谢性酸中毒:
(1)肾脏排酸保碱功能障碍:若患有严重肾衰竭,体内固定酸不能从尿中排泄,导致氢离子浓度增加,引起呼吸中枢兴奋,改变肺通气量来代偿,使得二氧化碳偏低。
(2)碳酸氢根直接丢失过多:严重腹泻、肠道瘘管均可引起碳酸氢根大量丢失。机体代偿使得二氧化碳偏低。
2、呼吸性碱中毒:
(1)低氧血症和肺疾患:心肺疾患患者可因缺氧刺激呼吸运动使二氧化碳排出增多。
(2)呼吸中枢受到直接刺激:中枢神经系统疾病如脑血管障碍、脑肿瘤等均可刺激呼吸中枢引起过度通气。
(3)机体代谢旺盛:见于高热、甲状腺功能亢进等,机体分解亢进刺激呼吸中枢兴奋,通气过度。
二氧化碳低治疗方法:
1、呼吸系统疾病
如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,都会导致二氧化碳偏低。主要治疗方法是药物治疗,可在医生的指导下使用糖皮质激素、支气管扩张剂等药物,如布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。
2、肺栓塞
肺栓塞是血栓阻塞肺动脉或其分支的疾病,会导致肺功能下降,从而导致二氧化碳降低。治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗和介入治疗。抗凝治疗可遵医嘱使用肝素、华法林等药物,溶栓治疗可遵医嘱使用尿激酶、链激酶等药物,必要时可进行介入治疗。
3、代谢性酸中毒
如糖尿病酮症酸中毒、急性肾衰竭等,都会导致二氧化碳降低。治疗方法包括纠正电解质紊乱、补充液体、胰岛素治疗等,必要时可进行手术治疗。
除此之外,还可能是神经系统疾病等原因导致的,建议患者及时就医,以明确原因,采取措施进行治疗。
信必可都保吸入剂的注意事项
优质回答在停用布地奈德福莫特罗粉吸入剂时需要逐渐减少剂量。
用支气管扩张剂的用量增加提示疾病加重,需要重新评价哮喘的治疗方法。突然或进行性的哮喘症状恶化具有危及生命的可能性,患者需要紧急地评价处理。在这种情况下,应考虑需要增加皮质激素治疗或加用全身性抗炎治疗,例如一个疗程的口服皮质激素,或在有感染时加用抗生素。
尚无哮喘急性发作时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的资料。应向病人建议随身携带急救药品。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂不应在疾病加重时开始使用。
和其他吸入治疗一样,可发生反常的支气管痉挛现象。在吸入药品后喘鸣立刻加重。如果出现严重反应,应重新评价治疗方案并在必要时替代疗法。
任何吸入皮质激素都可发生全身作用,特别是在长期使用高剂量时。这些作用在吸入时的发生率要比口服给药低得多。可能的全身作用包括:肾上腺功能抑制、儿童和青少年生长迟缓、骨密度下降、白内障和青光眼。所以,吸入皮质激素应调节到最小有效维持剂量是很重要的。
如果有任何理由怀疑在过去使用全身皮质激素造成了肾上腺功能损害,那么在换用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗时应慎重。
吸入布地奈德治疗的益处通常可减少口服皮质激素的应用,但从口服皮质激素转为吸入激素时,在很长时间内肾上腺储备功能受损的风险仍然存在。
那些在过去需要高剂量应激性皮质激素治疗的病人也存在同样的风险。应牢记这种残留肾上腺功能损害的可能性,在急救或易导致应激的选择性情况下,应考虑采用适当的皮质激素治疗。在选择治疗方案前肾上腺皮质功能受损的程度需要专家的评价和建议。
为了减少口咽部念珠菌感染的风险,应告知病人在每次用药后用水漱口。
应避免同时使用酮康唑或其他CYP3A4强抑制剂。如果不能避免合并用药,两药使用的间隔时间应尽量长。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂在以下疾病时应小心使用,包括甲状腺毒症、嗜铬细胞瘤、糖尿病、未治疗的低钾血症、肥大性阻塞性心肌病、先天性瓣膜下主动脉狭窄、严重高血压、动脉瘤或其他严重心血管疾病,如缺血性心脏病,快速性心律失常或严重心衰。
当对QTc-间期延长的患者予以治疗时,应小心观察。福莫特罗本身可能导致QTc-间期的延长。
使用高剂量β2-受体激动剂可能会导致严重低钾血症。同时使用可导致低钾血症的药物,可能会增加高剂量β2-受体激动剂产生低钾血症的可能性。
在急性严重哮喘时,应特别注意相关危险可因低氧而增大。这种低钾作用可能会因合并用黄嘌呤诱导剂、类固醇和利尿药而加重。建议在急性严重哮喘时要监测血钾。
和所有的β2-受体激动剂一样,对糖尿病患者需要增加对血糖的控制。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂含有乳糖(<1毫克/吸)。这个剂量对乳糖不耐受病人通常不会有问题。
对驾驶和操作机器能力的影响 :布地奈德和福莫特罗不影响驾驶和操作机器的能力。
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