益赛普联合甲氨蝶呤

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• 1、益赛普、来氟米特、甲氨蝶呤等药主要是治疗什么病的药？副作用大吗？
• 2、打益赛普药水，对人体会不会有伤害【强直性脊柱炎】

益赛普、来氟米特、甲氨蝶呤等药主要是治疗什么病的药？副作用大吗？

主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、自体免疫病。

在用甲氨蝶呤后，加用甲酰四氢叶酸钙，可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶，避开甲氨蝶呤的抑制作用，以减轻其细胞毒的毒性作用。

临床用于急性白血病，尤其是急性淋巴细胞性白血病，绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效 。

副作用

1 胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。

2 骨髓抑制主要表现为白细胞下降，对血小板亦有一定影响，严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。

3 大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，或药物性肝炎，小量持久应用可致肝硬变。

4 肾脏损害常见于高剂量时，出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。

5 还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等，鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时，可出现头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等症状。

6 妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退

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打益赛普药水，对人体会不会有伤害【强直性脊柱炎】

益赛普通用名为注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白，作用机制为竞争性地与血中肿瘤坏死因子(TNF)-α结合，阻断它和细胞表面TNF受体结合，降低其活性。成人推荐剂量为每次25mg，皮下注射，每周二次，常见不良反应是注射部位局部反应，包括轻至中度红斑、搔痒、疼痛和肿胀等，注射部位反应通常发生在开始治疗的第一个月内，在随后的治疗中发生频率降低。注射部位反应平均持续3-5天。其它不良反应为头痛、眩晕、皮疹，咳嗽，腹痛等。强直性脊柱炎患者口服用药有柳氮磺吡啶结肠溶胶囊、甲氨蝶呤、沙利度胺等，但这些药物对外周关节效果好，对中轴关节无效，目前许多文献报道此生物剂制对强直性脊柱炎的中轴病变效果佳，且副作用相对较少，但使用此药前，需排除肺部感染、结核、肝炎等，否则会导致上述疾病的复发及加重。有些人对此药反应非常好，建议您先用三个月，若明显改善，可再使用半年（根据情况可延长用药时间）。另外，类克通用名为英夫利西单抗，也是一种肿瘤坏死因子抑制剂，起效快（数小时即可起效），消炎止痛作用强，同时能阻止关节破坏，改善关节功能，防止残疾的进展，强直性脊柱炎推荐使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次，对本品过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用，中重度心衰病人禁用。最后建议您到风湿科检查以评估骶髂关节及脊柱病变的严重程度，以选择适合您的药物。 （安琦大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！） 唐都医院安琦

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