导读怎样增肥身体如果多吃多睡，不想动，增肥的肯定比一般人快。我们家养的猪就是这样减肥的。锻炼是可以增加同等比中的份量，也就是提高了肌肉的密度，并把多余的脂肪燃烧掉，起...

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怎样增肥身体

怎样增肥身体

如果多吃多睡，不想动，增肥的肯定比一般人快。我们家养的猪就是这样减肥的。锻炼是可以增加同等比中的份量，也就是提高了肌肉的密度，并把多余的脂肪燃烧掉，起到减肥作用。多吃牛肉和高脂肪的食物，如猪肉、大豆或羊肉等。如不节制肯定能增肥哟。

情感对于我们生活来说是什么样的作用

1、情感活动的重要性：

情感活动是心理过程（即知、情、意）中的一个组成部分。人们生活中因为有所谓“七情、六欲”，才使得我们的生活成为丰富多彩。很难想象人类生活没有了情感生活，我们的生活会是个什么样子？首先回使我们想到的是机器人。情感是一个联结，人与人的联结，没有人与人的情感联结，社会也就不复存在了。精神健康的人会对周围事物抱有合理的态度和正常的内心体验，也就是会有正常的情感体验。若是有着过强、过弱、不适切或歪曲的情感体验，就是心理状态不够健康的表现。若达到一定的程度和时限，就可以成为精神疾病的一部分症状。那么情绪情感的意义是什么？有人总结到：{1}、情绪可以影响和调节认知过程：情绪好的时候，认知和行为执行得顺利，而情绪不好时就会受到影响。{2}、情绪可以协调社会交往和人际关系。语言与情绪对人际关系的作用是同样重要的。{3}、情绪是人类进化而来的，它能帮助人们适应环境的作用。但情绪对人类行为的作用到底是多大呢？或者说它的支配作用有多大？美国心理学家鲍恩作了他的回答。他认为在人类的调节系统中情绪是第一位的调节因素，智力系统是占第二位的，而情感系统是人类发展的最新的一个组成部分，它只占据第三的调节地位。在许多精神疾病和心理障碍以及心理问题中都会出现情感问题或障碍。但有一类被称为心境障碍的疾病是以情感障碍为原发和基本症状的一类障碍 。这也成为原发性情感障碍。而由思维和行为等其他心理过程障碍所伴随的情感障碍，则都是继发的、是从属于认知障碍的。

2、情绪、欲望（需要）的一般心理学概念

情绪和情感：都是人对客观事物或人的态度或体验。情绪的字面上含义是指一种被激起的状态。心理学家认为任何一种情绪都含有以下三中成分：主观体验、生理唤起、表情行为。情绪分类：{1}按需要（欲望、愿望）满足的情况可以将情绪和情感分为：满意情绪或情感（正性情绪或情感），它与趋向反应相关。不满意情绪或情感（负性情绪或情感）它与回避反应相关。{2}简单情绪和复杂情绪。简单情绪：包括快乐、厌恶、惊奇、悲伤、愤怒、害怕轻蔑和害羞。复杂情绪：失望是悲哀和意外的混合物。嫉妒是爱和恨的复合物。{3}情绪的两极性：很多情绪是具有两极性的，但不是指同时具有的。例如：快乐是悲哀的对立情绪。一般来讲，两种对立的情绪不可能以一种符合的形式同时被主观体验到。因此，临床学家常利用这一原理，例如治疗家为了打破患者的消极情绪，常常教患者努力体验相对的积极情绪。但有些病态则可以有两极性的情绪于一身。如矛盾情感。{4}情绪的强度分类：情绪体验的强度千差万别，例如：表达害怕的情绪就有：不自在、担心、烦躁紧张、心惊胆战、眩晕、恐怖等。{5}：三维分类法：。从种族发育史上，情绪是逐渐丰富与多样化的。比如：猫、狗有愤怒。猿有哭、笑。而人有七情、六欲。从个人发育史上，情绪也是逐渐发生的，哭-笑-恐惧-忧郁等等。幼年的情绪，是兴奋性情绪占优，具有激动性。青年人情绪体验丰富，欠稳定。中年人情绪比较稳定和深刻。老年人的情绪则又出现弱化与不稳定。广义的情绪可以包含情感。在精神病学中常将其两者混肴。但狭义或者认真来说，它们是有区别的。情绪：只是个体在受到内外环境刺激时，能否获得满足需要而产生的较短暂而剧烈的态度和体验，如愉快、悲哀、愤怒、恐惧或忧愁等。情感：是与人的社会性需要相联系的态度和体验，大多较为复杂而稳定，例如道德感、美感、理智感和责任感。它们之间的区别为：

（1）、从需要的角度来看，情绪是与个体的生物性需要相联系的体验形式，如饥饿时进食的快乐，口渴时不能喝水的烦恼。而情感是与人的高级的社会性需要相联系的，如与知己者交往后的友谊感，与遵守行为准则相关的道德感、欣赏艺术品时的美感等。

（2）、从发生的角度看，情绪发生早，为动物与人类共有。在人的个体发育中婴儿早已有情绪反应。情感发生较晚，是人类特有，也是个体发展到达社会化进程的一定阶段时才产生的。

（3）、从稳定性来看，情绪带有“情境性”、“情随境迁”就是指的情绪。情感则既具有情境性，也具有稳固性和长期性，稳定的情感体验是情绪概括化的结果。情绪、情感总是存在两极性的。

情绪和情感作为一种心理过程具有一定的特性：

{1}情感的倾向性：这种情感指向什么，又是由什么引起的。{2}、情感的稳定性：变化无常、迅速减弱等。{3}情感的深刻性：肤浅是深刻的另一极。{4}情感的效能性：指情感对人的行为促进作用。

在精神病学中多数场合允许混用。此一点上中外一致。

情绪心理应该包括三个方面：一是情绪体验；二是情绪表现；三是情绪生理。正因为情绪有这多重内容，所以情绪、情感的定义是最难确定的，定义的不一致性，有关理论也最多。情绪的詹姆士--朗格说，认为情绪完全是以生理变化为基础的。首先是有引起机体反应的刺激，然后是刺激引起机体生理反应，最后由于生理反应才产生情绪体验的。这种理论当然是不对的，本位倒置了，但这个理论却强调了情绪的生理性的变化。坎农--巴德的情绪丘脑说认为情绪先于外显行为。认为控制情绪的是中枢神经而不是周围神经系统，情绪活动的中心在丘脑。美国心理学家阿诺德提出情绪的评估--兴奋说：她强调了来自外界的影响要经过人的评价和估量才能产生情绪，也就是重视认知对情绪发生的作用。这几种情绪理论尚数早期的理论，近些年的理论更是有很多，在此不一一列举。

心境：持续时间较久而相对恒定的情感和情绪有人称为“心境”。它与情绪的区别就像“气候”与“天气”一样，。“哈尔滨气候寒冷。”“今天的天气寒冷”。心境应该有如下四层意思：{1}、所表现的内心体验缓和而微弱。{2}、持续时间较长，可数天至数年。{3}、是一种非定向的弥散的情绪体验。{4}、引起不同心境的原因也常是持续较久的生活中一般事件如事业的成败、人生道路的顺逆，人际关系的亲疏、生活环境的优劣和四季景色变化等。这与引起激情的原因不同，后者常发生于重大事件之后。（将后面的有关激情内容提到此处）。近来国际上将情感障碍改成为“心境障碍”。即 affective disorder 改为mood disorder 。在分类时常将另一个词汇放在括弧内，似乎两者是同义词，可以混用。但在心理学上是有区别的。

需要满足时所引起的情绪称正性情绪。需要得不到满足时所引起的情绪是负性情绪。

激情：短暂的、暴风骤雨式的、非常强烈的情绪体验。暴怒、狂欢、恐怖、绝望的悲哀都是激情状态。它的产生是生活中重大事件引起

情绪总是存在两极性的。前面已经有所论述。

欲望、需要：

动物有保存个体与繁衍后代的本能，即食、性、防御、抚育后代。本能，内趋力，libido 几个词汇有一些相同。人或动物常为了减少不愉快的的紧张，而不愿增加接受刺激的机会。但在人类有时又常常追求刺激，越新异越复杂的刺激就越有吸引力，如登山，探险，婚外恋，等等。这类行为不能用生理性缺乏来理解，这类行为可能反映了人类的社会性的需要，探究的需要。长时间未加满足或不能满足的本能或生理需要，易于浮现到意识中来，体验为人的欲望。和生理性的需要相连接的是欲望，如性欲、食欲。就老鼠来说它的本能的强度依次为母性本能、渴、饥、性本能与探究活动的本能。但在人类不仅是生理需要，还有精神需要。Maslow提出的需要层次论说，就是将人类的需要从低级的到高级的排列，他还指出，高一级的需要是在较低层次的需要满足后才可满足的。具体的层次如下：即（1）、生理需要、（2）安全需要（3）、爱与归属的需要（4）、尊重的需要与（5）自我实现的需要。

人类高层次的社会性的需要被称为愿望和理想。而欲望和愿望需要靠行动来实现的，他们推动着人去行动，在行动前，人的行为总是有目的的、有打算的，这样欲望和愿望就构成了动机，或意图。额叶眶面---食欲。边缘系统----性欲。欲望、愿望（需要）----动机（意图、意向）---行为。

在精神科医师那里，可以将本能、内驱力，生理需要视为同义词。而他们亦将欲望、需要或动机（以及意图、意向等）视为同义词。

动物与人类的探究心理，究竟是何种内驱力的驱使，至今仍是很好的课题。人的世界观是一切欲望的最高的调节者。也就是认知在情绪发生中起着重要的作用。认知心理治疗就是基于已知的理论来进行的。情绪与欲望的关系十分密切，欲望之中都有强烈的情绪负荷，欲望受挫是产生精神应激与精神障碍的重要原因。

例如：老曹头的焦虑症的发生，董氏的惊恐发作，以及门诊那对要离婚的年轻夫妻，（丈夫睾丸小，以及性能力差），还有一位少妇，为弄清丈夫是否有外遇，不惜先与丈夫的好朋友有染，然后刺探有关丈夫的外遇的问题。等等。这些病例都可以看到欲望的受挫，是产生应激与精神障碍的重要原因。

3、情绪与欲望的障碍：

（1）素质（气质、人格、性格）性异常情绪：（素质、气质、性格、人格之间是有区别的，但在此处不做详细的区别，为了直述主题）。

{1}、冷淡气质：此种人对环境缺少情绪反应，不关心，没有细致的情绪体验，相当能够孤僻，但无其它的心理活动方面的病态。

{2}、高扬气质：乐观，对环境易感满足，偶有小的困难毫不在乎。经常以愉快为特征。

{3}、烦恼气质：常有不满，烦恼，悔恨、埋怨、苦恼的心情。总感到不愉快和不满意。

{4}、环性气质：一生中情绪总是在高涨和低落之间波动不已。

{5}、激惹气质：容易生气，多次情绪爆发，盛怒之下可出现残酷的或破坏性的冲动行为特征。易与环境发生冲突。

{6}、焦虑气质或焦虑素质：终生焦虑不安，敏感、紧张、易受惊，担心与预期不良后果，谨慎小心，犹豫不决，很少轻松愉快为特征。这里只对与情绪有关的气质进行简单描述，气质应该还有许多。，在此不去细细阐述。

（2）情绪障碍的分类：

{1}、本书的分类法：

a、病理性优势心境：

b、情绪反应障碍：

c、情感表达障碍：

d、其他情绪障碍：

{2}牛津精神病学分类：

a、情绪的性质的改变：包括焦虑、抑郁、情感高涨和愤怒等。

b、较比正常是情绪或多或少的波动：情感淡漠 apathy，情绪不稳定情感失禁

c、与思想、行为以及生活事件在前后时间上的不协调：

{3}、北医精神病学第四版，未做分类，可能是因为情绪分类的混乱，难以分得合理。

（3）病理性优势心境：

{1}、情绪高涨和病理性愉快心境：情感高涨（elation）:它是指病理性的情感活动增强。主要指躁狂症的情绪而言。对周围人群常有感染性，常可引起周围人的共鸣一般这种障碍都是协调性精神运动性兴奋的一个主成部分。躁狂症的情感高涨不一定是十分稳定，也会破笑为涕，也会变得易激惹。易激惹（irritability）:是一种剧烈但持续较短的情感障碍。常见于癔病、神经症、躁狂状态，在躁狂症的近一些年的临床上常少见情感高涨，但却常见易激惹。甲亢或其它器质性疾病，也常见此症状。

{2}、欣快症：（euphoria）器质性的脑病的精神障碍。如脑动脉硬化，老年痴呆，麻痹性痴呆。常伴智能障碍。以愚蠢和呆傻的感觉。还有一种成为诙谐性欣快症：指加有轻度兴奋和调皮。

{3}、情绪低落或病理性抑郁心境

抑郁：（depression）外行人与专业人士理解不同。在精神医学中指以心境低落为主的精神状态，常伴有各种症状，特别是焦虑、激越、无价值感、自杀观念、意志减退、精神运动迟滞和各种躯体症状，生理机能障碍（如失眠、消瘦、停经等）和抱怨。这是负性情感增强的表现，与情感高涨相反。常见于躁郁症（因为单项躁狂很少见，约占总数的1%，所以可以忽略不记，这也是告诉你需要注意所谓单项躁狂的抑郁相因为它们可能不太显眼），反应性抑郁状态和更年期忧郁状态。忧郁，抑郁可能有细微的区别。

内源性抑郁：（melancolia）是一个一般认为是在纯粹体质基础上产生的抑郁状态，不能证实有器质性病因或与严重的心理应激存在因果关系。它们的特征是对外界刺激没有反应的抑郁心境、昼夜波动、迟滞、以早醒为典型表现的睡眠紊乱、无精力、和生命性抑郁的迹象，一部分病人出现激越、抑郁性妄想和幻觉。

迟钝性抑郁、激越性抑郁，隐匿性抑郁：（等位症）表现为多种易变的躯体症状，缺乏显著的心境障碍的表现。但通常存在微妙的心境转变、快感缺乏、犹豫不决、睡眠紊乱、焦虑和轻度强迫症状，这些症状可作为诊断的基础。抑郁的分类是最麻烦的，有许多种，应该说也不统一。

{4}、悲哀心境：是在亲人亡故时出现的正常的现象。但如果持续时间和程度超出一般，就可能是病理性的，那就称为伤恸反应。超出6个月。

{5}、焦虑抑郁症：焦虑与抑郁往往常结伴为行，是姐妹。如果其各自强度相同，过去常有人做一起下的诊断。当然，可能是指的是神经症的范畴。

{6}、病理性焦虑心境

焦虑：这是一种担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。常常为不安、不宁以及植物神经功能紊乱的表现。三者缺一不可，也正是焦虑的这个特点，临床上，我们无法撼动其它，但我们可以让患者进行放松训练而使焦虑的三个不可缺少的成分被克服，因此，焦虑就不成其焦虑了，起到了治疗作用。

德国教科书上将焦虑分为：

现实焦虑：生命焦虑属于此类（死的恐怖）。

生存的焦虑：

神经症性焦虑：来自本我和超我的冲突，或自我与超我的冲突。

浮游性焦虑（或称广泛性的焦虑）：广泛性、持续性的并不局限在某种特定环境的焦虑。主要症状个人不同，但都主述持续的神经敏感，颤抖，肌肉紧张出汗、头昏心悸以及上腹部不舒服。病人常说害怕自己或亲属很快就会病倒，或会遇上意外事故。

分离性焦虑：

预期性焦虑：

惊恐发作（阵发的焦虑、急性）：( panic disorder\episodic paroxyamal 阵发性anxiety)反复的严重的焦虑发作，并不限于任何特殊场合或环境，因此是不可预测性的。可突然发生心悸、胸痛、哽咽感、头昏和不真实（人格解体和现实解体）。经常还有继发的对频死、失控或发疯的害怕。此时患者有灾难的认识。可以认为患者是对与害怕的害怕。惊恐发作也可以伴发对环境的恐怖，也可继发于抑郁障碍。

{7}、病理性恐怖心境(恐怖症）（phobia）:对人或事物异常的害怕的心理状态。也就是对人或客观事物的异忽寻常的焦虑。单纯恐怖，复杂恐怖、还有社交恐怖、对视恐怖、齿面恐怖。常见于恐怖性神经症、其它神经症、精神分裂症的早期。

{8}心境恶劣：（抑郁性神经症）：来源于精神分析，性格抑郁。被规定为没有内源性抑郁症状和体征，与应激性事件或处境有因果关系，并与适应不良性人格模式有关。

{9}病理性心境恶劣：（dysphoria）是无任何原因而突然出现的情绪低沉，紧张、不满情绪发作。一般持续1-2天。常见于癫痫。

（4）、情绪反应障碍：

{1}、情绪不稳定：指情绪易于产生、易于诱发、也指诱发后易于消退。老年人、脑器质性疾病、神经症以及精神分裂症的变化莫测。

{2}、情绪变化莫测：古怪、不协调。见于精神分裂症。

病理性激情：恶劣情绪先是积蓄，然后出现猛烈爆发。

情感爆发:(emotional outburst,raptus):在精神因素的作用下突然发作的、爆发性情感障碍.一般持续较短，情感色彩浓厚，一般意识清晰，但严重者可有轻度意识障碍.常见于癔病.

{3}、情绪淡漠:(apathy)病人对外界任何刺激缺乏相应的情感反应.常见于慢性期精神分裂症，也见于器质性痴呆.（有人将起程度轻一点的情形称为平淡。）

{4}、情绪麻木：迟钝、麻痹。

{5}、情绪衰退：指继发于器质性痴呆之后。情绪反应日益幼稚，浅薄，淡漠。对周围事物缺乏反应，但对疼痛刺激及最基本的生理需要的缺乏与满足仍有较迟钝的情绪反应。

（5）、情感表达障碍

{1}述情障碍：指一些病人难于或不能认识自己的情感体验和心境，从而就不能用言语表达，而是以躯体症状来表达。被压抑的愤怒、敌意、自责或失意等情绪在无意识中转化为躯体症状。心身疾病的症状就是表达内心情绪冲突的“器官语言”。进攻---自残、自伤、自杀机制。这种述情障碍据分析在正常人群中约占10%。从心理学角度认为，述情障碍常见于生长在感情克制，含蓄或缺乏感情交流的家庭中的人。总的说述情障碍是情绪不能直接发泄。常见于神经症、心身疾病。等等。

{2}、强制性哭笑：常见于器质性精神病。病人即缺乏内心体验也说不出为什么。

{3}、情绪失禁（脆弱）（emotional fragility）:微弱刺激病人就可能产生十分强烈的情绪。常见于癔病，神经症尤其见于脑动脉硬化症。

（6）、其他情绪障碍症状

{1}、空笑或无故发笑无动机的笑，是自动症的表现。常见与精神分裂症。在 CCMD-2的精神分裂症的诊断中，例入的情感症状包括淡漠、倒错和自笑。

{2}、诙谐性痴呆：器质性障碍，情感高涨、诙谐、幼稚。与病理性欣快症意义接近。

{3}、妄想心境：没有外部原因所出现的紧张不安、怀疑、惶惑情绪。在此情绪基础上可出现妄想。

{4}、强迫性共感：所谓共感，就是正常人的人与人的情感共鸣。这里的强迫性共感是指病人强迫性的接受别人的担忧、着急、高兴等情绪，与别人同历苦乐之情，不过是强迫性的，也就是被移入的。还有一个名词是共感缺失，即完全不能理解、不能体验别人的感情，周围世界是毫无情意的。

共感缺失

{5}、被强加的情绪体验：是一种被动体验。不是自发的而是被动的外部力量强加他的。逢场作戏、故作惊慌、佯为多情多时做作的。与强迫性共感不同，内心体验和外部力量诱发不同。

{6}、强迫性情绪：与强迫性观念和强迫动作同属强迫性症状。以强迫性恐怖最常见。此种恐怖情绪自知没必要，但无法摆脱。而情绪发自内心，而非外部力量的影响。

{7}、矛盾情绪（又称两可倾向）：正常人也有悲喜交加、即爱又恨的情形。但在精神分裂症中会有此种情况。与之相近的机制还有矛盾或对立思维，矛盾意志。E.布鲁勒在描述精神分裂症时曾认为其基本症状为思维联想障碍，情感障碍，矛盾意向和内向性。此处是矛盾情绪。

{8}、情绪倒错：情绪体验与环境诱因正相反。

{9}、感觉性情绪或情绪性感觉：在焦虑和恐惧时出现明显的植物神经和内脏机能的变化，是常见的事。但在某些病历中，没有明显的情绪体验，只有躯体症状来表述情绪，称为感觉性情绪。例如：胸部窒息感、压迫或紧束感，喉头阻塞感等表示忧郁情绪。肌肉无力，便意频数、口渴心悸等表示焦虑紧张情绪，这些也称为躯体性或生命性情绪。所谓情绪性感觉指饥饿，干渴、疲劳、性兴奋等，既是感觉也是情绪（愉快和不愉快的体验。）（前面讲到的述情障碍）。

{10}、浮游情绪：指不明原因的无目的的情绪。例如无对象的焦虑，无内容的欣快，无原因的恐惧。

4、欲望的异常表现：

{1}、食欲异常

量的增减：食欲亢进，即暴

食、贪食。食欲减退，厌食，拒食。

质的变化：异食。

烟、酒、茶还有毒品成瘾。药物依赖。药物滥用。

{2}性欲的异常：性欲减退与亢进，性冷淡，性倒错（性变态）。现在也有将性欲障碍分为：积欲障碍和释欲障碍。

{3}探究活动、好奇心也可以列入本能欲望之中：浪游癖、偷窃癖、谎骗癖、纵火癖、以及强迫性赌博等。

有人将性欲障碍分为：积欲障碍和欲释障碍。

为什么会有喜怒哀乐的情感体验呢？

1、情感活动的重要性：

情感活动是心理过程（即知、情、意）中的一个组成部分。人们生活中因为有所谓“七情、六欲”，才使得我们的生活成为丰富多彩。很难想象人类生活没有了情感生活，我们的生活会是个什么样子？首先回使我们想到的是机器人。情感是一个联结，人与人的联结，没有人与人的情感联结，社会也就不复存在了。精神健康的人会对周围事物抱有合理的态度和正常的内心体验，也就是会有正常的情感体验。若是有着过强、过弱、不适切或歪曲的情感体验，就是心理状态不够健康的表现。若达到一定的程度和时限，就可以成为精神疾病的一部分症状。那么情绪情感的意义是什么？有人总结到：{1}、情绪可以影响和调节认知过程：情绪好的时候，认知和行为执行得顺利，而情绪不好时就会受到影响。{2}、情绪可以协调社会交往和人际关系。语言与情绪对人际关系的作用是同样重要的。{3}、情绪是人类进化而来的，它能帮助人们适应环境的作用。但情绪对人类行为的作用到底是多大呢？或者说它的支配作用有多大？美国心理学家鲍恩作了他的回答。他认为在人类的调节系统中情绪是第一位的调节因素，智力系统是占第二位的，而情感系统是人类发展的最新的一个组成部分，它只占据第三的调节地位。在许多精神疾病和心理障碍以及心理问题中都会出现情感问题或障碍。但有一类被称为心境障碍的疾病是以情感障碍为原发和基本症状的一类障碍 。这也成为原发性情感障碍。而由思维和行为等其他心理过程障碍所伴随的情感障碍，则都是继发的、是从属于认知障碍的。

2、情绪、欲望（需要）的一般心理学概念

情绪和情感：都是人对客观事物或人的态度或体验。情绪的字面上含义是指一种被激起的状态。心理学家认为任何一种情绪都含有以下三中成分：主观体验、生理唤起、表情行为。情绪分类：{1}按需要（欲望、愿望）满足的情况可以将情绪和情感分为：满意情绪或情感（正性情绪或情感），它与趋向反应相关。不满意情绪或情感（负性情绪或情感）它与回避反应相关。{2}简单情绪和复杂情绪。简单情绪：包括快乐、厌恶、惊奇、悲伤、愤怒、害怕轻蔑和害羞。复杂情绪：失望是悲哀和意外的混合物。嫉妒是爱和恨的复合物。{3}情绪的两极性：很多情绪是具有两极性的，但不是指同时具有的。例如：快乐是悲哀的对立情绪。一般来讲，两种对立的情绪不可能以一种符合的形式同时被主观体验到。因此，临床学家常利用这一原理，例如治疗家为了打破患者的消极情绪，常常教患者努力体验相对的积极情绪。但有些病态则可以有两极性的情绪于一身。如矛盾情感。{4}情绪的强度分类：情绪体验的强度千差万别，例如：表达害怕的情绪就有：不自在、担心、烦躁紧张、心惊胆战、眩晕、恐怖等。{5}：三维分类法：。从种族发育史上，情绪是逐渐丰富与多样化的。比如：猫、狗有愤怒。猿有哭、笑。而人有七情、六欲。从个人发育史上，情绪也是逐渐发生的，哭-笑-恐惧-忧郁等等。幼年的情绪，是兴奋性情绪占优，具有激动性。青年人情绪体验丰富，欠稳定。中年人情绪比较稳定和深刻。老年人的情绪则又出现弱化与不稳定。广义的情绪可以包含情感。在精神病学中常将其两者混肴。但狭义或者认真来说，它们是有区别的。情绪：只是个体在受到内外环境刺激时，能否获得满足需要而产生的较短暂而剧烈的态度和体验，如愉快、悲哀、愤怒、恐惧或忧愁等。情感：是与人的社会性需要相联系的态度和体验，大多较为复杂而稳定，例如道德感、美感、理智感和责任感。它们之间的区别为：

（1）、从需要的角度来看，情绪是与个体的生物性需要相联系的体验形式，如饥饿时进食的快乐，口渴时不能喝水的烦恼。而情感是与人的高级的社会性需要相联系的，如与知己者交往后的友谊感，与遵守行为准则相关的道德感、欣赏艺术品时的美感等。

（2）、从发生的角度看，情绪发生早，为动物与人类共有。在人的个体发育中婴儿早已有情绪反应。情感发生较晚，是人类特有，也是个体发展到达社会化进程的一定阶段时才产生的。

（3）、从稳定性来看，情绪带有“情境性”、“情随境迁”就是指的情绪。情感则既具有情境性，也具有稳固性和长期性，稳定的情感体验是情绪概括化的结果。情绪、情感总是存在两极性的。

情绪和情感作为一种心理过程具有一定的特性：

{1}情感的倾向性：这种情感指向什么，又是由什么引起的。{2}、情感的稳定性：变化无常、迅速减弱等。{3}情感的深刻性：肤浅是深刻的另一极。{4}情感的效能性：指情感对人的行为促进作用。

在精神病学中多数场合允许混用。此一点上中外一致。

情绪心理应该包括三个方面：一是情绪体验；二是情绪表现；三是情绪生理。正因为情绪有这多重内容，所以情绪、情感的定义是最难确定的，定义的不一致性，有关理论也最多。情绪的詹姆士--朗格说，认为情绪完全是以生理变化为基础的。首先是有引起机体反应的刺激，然后是刺激引起机体生理反应，最后由于生理反应才产生情绪体验的。这种理论当然是不对的，本位倒置了，但这个理论却强调了情绪的生理性的变化。坎农--巴德的情绪丘脑说认为情绪先于外显行为。认为控制情绪的是中枢神经而不是周围神经系统，情绪活动的中心在丘脑。美国心理学家阿诺德提出情绪的评估--兴奋说：她强调了来自外界的影响要经过人的评价和估量才能产生情绪，也就是重视认知对情绪发生的作用。这几种情绪理论尚数早期的理论，近些年的理论更是有很多，在此不一一列举。

心境：持续时间较久而相对恒定的情感和情绪有人称为“心境”。它与情绪的区别就像“气候”与“天气”一样，。“哈尔滨气候寒冷。”“今天的天气寒冷”。心境应该有如下四层意思：{1}、所表现的内心体验缓和而微弱。{2}、持续时间较长，可数天至数年。{3}、是一种非定向的弥散的情绪体验。{4}、引起不同心境的原因也常是持续较久的生活中一般事件如事业的成败、人生道路的顺逆，人际关系的亲疏、生活环境的优劣和四季景色变化等。这与引起激情的原因不同，后者常发生于重大事件之后。（将后面的有关激情内容提到此处）。近来国际上将情感障碍改成为“心境障碍”。即 affective disorder 改为mood disorder 。在分类时常将另一个词汇放在括弧内，似乎两者是同义词，可以混用。但在心理学上是有区别的。

需要满足时所引起的情绪称正性情绪。需要得不到满足时所引起的情绪是负性情绪。

激情：短暂的、暴风骤雨式的、非常强烈的情绪体验。暴怒、狂欢、恐怖、绝望的悲哀都是激情状态。它的产生是生活中重大事件引起

情绪总是存在两极性的。前面已经有所论述。

欲望、需要：

动物有保存个体与繁衍后代的本能，即食、性、防御、抚育后代。本能，内趋力，libido 几个词汇有一些相同。人或动物常为了减少不愉快的的紧张，而不愿增加接受刺激的机会。但在人类有时又常常追求刺激，越新异越复杂的刺激就越有吸引力，如登山，探险，婚外恋，等等。这类行为不能用生理性缺乏来理解，这类行为可能反映了人类的社会性的需要，探究的需要。长时间未加满足或不能满足的本能或生理需要，易于浮现到意识中来，体验为人的欲望。和生理性的需要相连接的是欲望，如性欲、食欲。就老鼠来说它的本能的强度依次为母性本能、渴、饥、性本能与探究活动的本能。但在人类不仅是生理需要，还有精神需要。Maslow提出的需要层次论说，就是将人类的需要从低级的到高级的排列，他还指出，高一级的需要是在较低层次的需要满足后才可满足的。具体的层次如下：即（1）、生理需要、（2）安全需要（3）、爱与归属的需要（4）、尊重的需要与（5）自我实现的需要。

人类高层次的社会性的需要被称为愿望和理想。而欲望和愿望需要靠行动来实现的，他们推动着人去行动，在行动前，人的行为总是有目的的、有打算的，这样欲望和愿望就构成了动机，或意图。额叶眶面---食欲。边缘系统----性欲。欲望、愿望（需要）----动机（意图、意向）---行为。

在精神科医师那里，可以将本能、内驱力，生理需要视为同义词。而他们亦将欲望、需要或动机（以及意图、意向等）视为同义词。

动物与人类的探究心理，究竟是何种内驱力的驱使，至今仍是很好的课题。人的世界观是一切欲望的最高的调节者。也就是认知在情绪发生中起着重要的作用。认知心理治疗就是基于已知的理论来进行的。情绪与欲望的关系十分密切，欲望之中都有强烈的情绪负荷，欲望受挫是产生精神应激与精神障碍的重要原因。

例如：老曹头的焦虑症的发生，董氏的惊恐发作，以及门诊那对要离婚的年轻夫妻，（丈夫睾丸小，以及性能力差），还有一位少妇，为弄清丈夫是否有外遇，不惜先与丈夫的好朋友有染，然后刺探有关丈夫的外遇的问题。等等。这些病例都可以看到欲望的受挫，是产生应激与精神障碍的重要原因。

3、情绪与欲望的障碍：

（1）素质（气质、人格、性格）性异常情绪：（素质、气质、性格、人格之间是有区别的，但在此处不做详细的区别，为了直述主题）。

{1}、冷淡气质：此种人对环境缺少情绪反应，不关心，没有细致的情绪体验，相当能够孤僻，但无其它的心理活动方面的病态。

{2}、高扬气质：乐观，对环境易感满足，偶有小的困难毫不在乎。经常以愉快为特征。

{3}、烦恼气质：常有不满，烦恼，悔恨、埋怨、苦恼的心情。总感到不愉快和不满意。

{4}、环性气质：一生中情绪总是在高涨和低落之间波动不已。

{5}、激惹气质：容易生气，多次情绪爆发，盛怒之下可出现残酷的或破坏性的冲动行为特征。易与环境发生冲突。

{6}、焦虑气质或焦虑素质：终生焦虑不安，敏感、紧张、易受惊，担心与预期不良后果，谨慎小心，犹豫不决，很少轻松愉快为特征。这里只对与情绪有关的气质进行简单描述，气质应该还有许多。，在此不去细细阐述。

（2）情绪障碍的分类：

{1}、本书的分类法：

a、病理性优势心境：

b、情绪反应障碍：

c、情感表达障碍：

d、其他情绪障碍：

{2}牛津精神病学分类：

a、情绪的性质的改变：包括焦虑、抑郁、情感高涨和愤怒等。

b、较比正常是情绪或多或少的波动：情感淡漠 apathy，情绪不稳定情感失禁

c、与思想、行为以及生活事件在前后时间上的不协调：

{3}、北医精神病学第四版，未做分类，可能是因为情绪分类的混乱，难以分得合理。

（3）病理性优势心境：

{1}、情绪高涨和病理性愉快心境：情感高涨（elation）:它是指病理性的情感活动增强。主要指躁狂症的情绪而言。对周围人群常有感染性，常可引起周围人的共鸣一般这种障碍都是协调性精神运动性兴奋的一个主成部分。躁狂症的情感高涨不一定是十分稳定，也会破笑为涕，也会变得易激惹。易激惹（irritability）:是一种剧烈但持续较短的情感障碍。常见于癔病、神经症、躁狂状态，在躁狂症的近一些年的临床上常少见情感高涨，但却常见易激惹。甲亢或其它器质性疾病，也常见此症状。

{2}、欣快症：（euphoria）器质性的脑病的精神障碍。如脑动脉硬化，老年痴呆，麻痹性痴呆。常伴智能障碍。以愚蠢和呆傻的感觉。还有一种成为诙谐性欣快症：指加有轻度兴奋和调皮。

{3}、情绪低落或病理性抑郁心境

抑郁：（depression）外行人与专业人士理解不同。在精神医学中指以心境低落为主的精神状态，常伴有各种症状，特别是焦虑、激越、无价值感、自杀观念、意志减退、精神运动迟滞和各种躯体症状，生理机能障碍（如失眠、消瘦、停经等）和抱怨。这是负性情感增强的表现，与情感高涨相反。常见于躁郁症（因为单项躁狂很少见，约占总数的1%，所以可以忽略不记，这也是告诉你需要注意所谓单项躁狂的抑郁相因为它们可能不太显眼），反应性抑郁状态和更年期忧郁状态。忧郁，抑郁可能有细微的区别。

内源性抑郁：（melancolia）是一个一般认为是在纯粹体质基础上产生的抑郁状态，不能证实有器质性病因或与严重的心理应激存在因果关系。它们的特征是对外界刺激没有反应的抑郁心境、昼夜波动、迟滞、以早醒为典型表现的睡眠紊乱、无精力、和生命性抑郁的迹象，一部分病人出现激越、抑郁性妄想和幻觉。

迟钝性抑郁、激越性抑郁，隐匿性抑郁：（等位症）表现为多种易变的躯体症状，缺乏显著的心境障碍的表现。但通常存在微妙的心境转变、快感缺乏、犹豫不决、睡眠紊乱、焦虑和轻度强迫症状，这些症状可作为诊断的基础。抑郁的分类是最麻烦的，有许多种，应该说也不统一。

{4}、悲哀心境：是在亲人亡故时出现的正常的现象。但如果持续时间和程度超出一般，就可能是病理性的，那就称为伤恸反应。超出6个月。

{5}、焦虑抑郁症：焦虑与抑郁往往常结伴为行，是姐妹。如果其各自强度相同，过去常有人做一起下的诊断。当然，可能是指的是神经症的范畴。

{6}、病理性焦虑心境

焦虑：这是一种担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。常常为不安、不宁以及植物神经功能紊乱的表现。三者缺一不可，也正是焦虑的这个特点，临床上，我们无法撼动其它，但我们可以让患者进行放松训练而使焦虑的三个不可缺少的成分被克服，因此，焦虑就不成其焦虑了，起到了治疗作用。

德国教科书上将焦虑分为：

现实焦虑：生命焦虑属于此类（死的恐怖）。

生存的焦虑：

神经症性焦虑：来自本我和超我的冲突，或自我与超我的冲突。

浮游性焦虑（或称广泛性的焦虑）：广泛性、持续性的并不局限在某种特定环境的焦虑。主要症状个人不同，但都主述持续的神经敏感，颤抖，肌肉紧张出汗、头昏心悸以及上腹部不舒服。病人常说害怕自己或亲属很快就会病倒，或会遇上意外事故。

分离性焦虑：

预期性焦虑：

惊恐发作（阵发的焦虑、急性）：( panic disorder\episodic paroxyamal 阵发性anxiety)反复的严重的焦虑发作，并不限于任何特殊场合或环境，因此是不可预测性的。可突然发生心悸、胸痛、哽咽感、头昏和不真实（人格解体和现实解体）。经常还有继发的对频死、失控或发疯的害怕。此时患者有灾难的认识。可以认为患者是对与害怕的害怕。惊恐发作也可以伴发对环境的恐怖，也可继发于抑郁障碍。

{7}、病理性恐怖心境(恐怖症）（phobia）:对人或事物异常的害怕的心理状态。也就是对人或客观事物的异忽寻常的焦虑。单纯恐怖，复杂恐怖、还有社交恐怖、对视恐怖、齿面恐怖。常见于恐怖性神经症、其它神经症、精神分裂症的早期。

{8}心境恶劣：（抑郁性神经症）：来源于精神分析，性格抑郁。被规定为没有内源性抑郁症状和体征，与应激性事件或处境有因果关系，并与适应不良性人格模式有关。

{9}病理性心境恶劣：（dysphoria）是无任何原因而突然出现的情绪低沉，紧张、不满情绪发作。一般持续1-2天。常见于癫痫。

（4）、情绪反应障碍：

{1}、情绪不稳定：指情绪易于产生、易于诱发、也指诱发后易于消退。老年人、脑器质性疾病、神经症以及精神分裂症的变化莫测。

{2}、情绪变化莫测：古怪、不协调。见于精神分裂症。

病理性激情：恶劣情绪先是积蓄，然后出现猛烈爆发。

情感爆发:(emotional outburst,raptus):在精神因素的作用下突然发作的、爆发性情感障碍.一般持续较短，情感色彩浓厚，一般意识清晰，但严重者可有轻度意识障碍.常见于癔病.

{3}、情绪淡漠:(apathy)病人对外界任何刺激缺乏相应的情感反应.常见于慢性期精神分裂症，也见于器质性痴呆.（有人将起程度轻一点的情形称为平淡。）

{4}、情绪麻木：迟钝、麻痹。

{5}、情绪衰退：指继发于器质性痴呆之后。情绪反应日益幼稚，浅薄，淡漠。对周围事物缺乏反应，但对疼痛刺激及最基本的生理需要的缺乏与满足仍有较迟钝的情绪反应。

（5）、情感表达障碍

{1}述情障碍：指一些病人难于或不能认识自己的情感体验和心境，从而就不能用言语表达，而是以躯体症状来表达。被压抑的愤怒、敌意、自责或失意等情绪在无意识中转化为躯体症状。心身疾病的症状就是表达内心情绪冲突的“器官语言”。进攻---自残、自伤、自杀机制。这种述情障碍据分析在正常人群中约占10%。从心理学角度认为，述情障碍常见于生长在感情克制，含蓄或缺乏感情交流的家庭中的人。总的说述情障碍是情绪不能直接发泄。常见于神经症、心身疾病。等等。

{2}、强制性哭笑：常见于器质性精神病。病人即缺乏内心体验也说不出为什么。

{3}、情绪失禁（脆弱）（emotional fragility）:微弱刺激病人就可能产生十分强烈的情绪。常见于癔病，神经症尤其见于脑动脉硬化症。

（6）、其他情绪障碍症状

{1}、空笑或无故发笑无动机的笑，是自动症的表现。常见与精神分裂症。在 CCMD-2的精神分裂症的诊断中，例入的情感症状包括淡漠、倒错和自笑。

{2}、诙谐性痴呆：器质性障碍，情感高涨、诙谐、幼稚。与病理性欣快症意义接近。

{3}、妄想心境：没有外部原因所出现的紧张不安、怀疑、惶惑情绪。在此情绪基础上可出现妄想。

{4}、强迫性共感：所谓共感，就是正常人的人与人的情感共鸣。这里的强迫性共感是指病人强迫性的接受别人的担忧、着急、高兴等情绪，与别人同历苦乐之情，不过是强迫性的，也就是被移入的。还有一个名词是共感缺失，即完全不能理解、不能体验别人的感情，周围世界是毫无情意的。

共感缺失

{5}、被强加的情绪体验：是一种被动体验。不是自发的而是被动的外部力量强加他的。逢场作戏、故作惊慌、佯为多情多时做作的。与强迫性共感不同，内心体验和外部力量诱发不同。

{6}、强迫性情绪：与强迫性观念和强迫动作同属强迫性症状。以强迫性恐怖最常见。此种恐怖情绪自知没必要，但无法摆脱。而情绪发自内心，而非外部力量的影响。

{7}、矛盾情绪（又称两可倾向）：正常人也有悲喜交加、即爱又恨的情形。但在精神分裂症中会有此种情况。与之相近的机制还有矛盾或对立思维，矛盾意志。E.布鲁勒在描述精神分裂症时曾认为其基本症状为思维联想障碍，情感障碍，矛盾意向和内向性。此处是矛盾情绪。

{8}、情绪倒错：情绪体验与环境诱因正相反。

{9}、感觉性情绪或情绪性感觉：在焦虑和恐惧时出现明显的植物神经和内脏机能的变化，是常见的事。但在某些病历中，没有明显的情绪体验，只有躯体症状来表述情绪，称为感觉性情绪。例如：胸部窒息感、压迫或紧束感，喉头阻塞感等表示忧郁情绪。肌肉无力，便意频数、口渴心悸等表示焦虑紧张情绪，这些也称为躯体性或生命性情绪。所谓情绪性感觉指饥饿，干渴、疲劳、性兴奋等，既是感觉也是情绪（愉快和不愉快的体验。）（前面讲到的述情障碍）。

{10}、浮游情绪：指不明原因的无目的的情绪。例如无对象的焦虑，无内容的欣快，无原因的恐惧。

4、欲望的异常表现：

{1}、食欲异常

量的增减：食欲亢进，即暴

食、贪食。食欲减退，厌食，拒食。

质的变化：异食。

烟、酒、茶还有毒品成瘾。药物依赖。药物滥用。

{2}性欲的异常：性欲减退与亢进，性冷淡，性倒错（性变态）。现在也有将性欲障碍分为：积欲障碍和释欲障碍。

{3}探究活动、好奇心也可以列入本能欲望之中：浪游癖、偷窃癖、谎骗癖、纵火癖、以及强迫性赌博等。

有人将性欲障碍分为：积欲障碍和欲释障碍。

人类“碘”史

文：武当派学渣

碘的原子量是126.9，作为一种卤族元素广泛分布于地壳表层。在冰河时代，在冰川、洪水和渗透作用等自然力量综合的长期影响下，碘出现了各种地理分布，主要分布于沿海地区的地壳，海带等海产品也成为碘的最常见来源。

在碘元素发现以前，世界上最早记载用含碘物质治疗甲状腺肿的是中国。早在公元前3600，中国的医学著作就记录了给粗脖子病人（甲状腺肿大）服用海带和烧焦的海绵能缩小甲状腺肿的体积。晋朝的葛洪在【肘后备急方】中记载“海藻酒方”治疗“瘿病”，“瘿病”就是人们通常所说的粗脖子病，医学上叫做弥漫性甲状腺肿。在此后若干个世纪里，包括希波克拉底、盖伦、罗杰、维拉诺瓦的阿诺德等历史上著名的医学家，都曾记录过这类基于含碘海产品能治疗甲状腺肿的病例。

中国明代的教育家刘元卿，在其【贤奕编】收录了一个关于”大脖子病“的寓言故事：

南岐（qí）座落在陕西、四川一带的山谷中。那里的居民很少跟山外人交往。南岐的水很甜，但是并不好。常年饮用这种水就会得大脖子病。南岐的居民没有一个脖子不大的。有一天，从山外来了一个人，这就轰动了南岐。居民们扶老携幼都来围观。他们看着看着，就对外地人的脖子议论开了：

和科学史上很多重要发现一样，碘的发现充满了意外。

碘是法国化学家巴纳德库尔图瓦（Bernard Courtois)在1811年发现的，当时库尔图瓦试图从海藻的渣里提取钠和钾的化合物，提取这些化合物的初衷是寻找制造炸药的原材料，他添加硫酸（H 2 SO 4）以进一步处理样品过程中不小心添加了过多的硫酸，竟然出现了紫色的烟雾。烟雾冷凝在房间的金属物体上，变成了固体碘。今天，碘主要是以碘酸钠的存款（获得的NaIO碘3）和高碘酸钠（NaIO 4） 的方式存在。

这件事具有讽刺的地方是，库尔图瓦做这个试验的初衷不是在寻找治病救人的灵丹妙药，而是在帮拿破仑解决炸药原材料不足的问题：做炸药需要硝酸钾，而以往的方法中钾是来自木灰中提取的碳酸钾，但当时木头紧缺，法国诺曼底和布列塔尼海岸富含海藻，于是库尔图瓦尝试从海藻灰里面提取碳酸钾，于是就发生了上面这一幕。

作为化学家的库尔图瓦意识到自己可能发现了一个新的物质。他进行了一系列实验，发现这种新的物质与磷、氢和一些金属结合良好，但不容易与氧气或碳反应。此外他还发现，当这种新物质与氨混合、燃烧时不分解。然而不幸的是，在拿破仑时代的法国正处于战争中，军队财政紧张，根本不容许库尔图瓦进行更深入的试验来鉴别这个新物质。他只得求助另外一个法国化学家德索尔姆（Desormes），德索尔姆在他女婿克莱门特的帮助下，对这种紫色物质进行了深入的研究。“库哥”觉得这还不够，他把他得到的样品还寄给了另两个大名鼎鼎的法国化学家盖吕萨克（Gay-Lussac)和安德雷安培（Andre Ampere)。于是得到样品的两伙人在会议或者杂志上分别发表了他们的发现，当时怀疑这是一种新物质或者是某种氧化产物。最终确定这是新物质并给它命名的桂冠落到了英国化学家汉弗莱戴维爵士（Sir Humphry Davy）头上，安培寄了一些样品给戴维，戴维在1813年12月10日宣布，一种叫做碘（Iodine来源于希腊语，紫色的意思）的新物质发现了，它的特性和氯接近。

在从海藻中发现碘的8年后， 瑞士医生康德特（J.F. Coindet）发现用烧过的德海绵和海藻能治疗甲状腺肿，从而推断海藻中的碘可能是 活性成分。 1819年，他配制酊剂 的碘以250mg /天的剂量，在150个甲状腺肿的患者中进行试验并获得了 成功：甲状腺肿 一周之内就显著减小。 并于1820年发表了他的结果。

1850年，法国化学家查亭（Chatin）研究了甲状腺肿的流行和和碘在土壤、水、食品之中的浓度关系。他还研究了补碘对甲状腺肿流行性的影响。 他观察到：1）甲状腺肿和克汀病（产妇摄入碘不足导致婴儿先天性甲状腺机能不足）在富含碘的地方很罕见；2）但在碘不足的地方却很常见；3）补充碘能预防甲状腺肿。

1891到1892年间，不列颠医学杂志（BMJ）发表了一系列文章，报道甲状腺提取物用于治疗甲状腺腺功能减退症。 1895年，Bauman在甲状腺中检测到高浓度碘的存在，并提出甲状腺提取物能治疗甲减正是因为其中含碘。人类历史第一次找到一种物质能以这样“因与果”的方式治疗某种疾病，碘的作用被人们疯狂的夸大，在随后的很多年里，“碘”成了大众眼中的神药，几乎被用于临床上每一种疾病：瘫痪、腹泻、淋巴结核、泪管瘘、脊柱变形、梅毒.以至于后来因为发现维他命c 而获诺贝尔奖的匈牙利医生圣捷尔吉回忆自己年轻时候做医生的经历说：

这里的K和I就是钾和碘。1851年登记在册的含碘制剂有10种，到了1956年变成了1700种。

1940年，Radish和Perloff在内分泌杂志上发表了“甲亢的医学治疗”，在当时，单独服用碘和X射线已经成为最常规的甲亢治疗措施。

对“碘”的神奇性最有力的公开质疑来自20世纪初，瑞士外科医生考克尔（Theodor Kocher），值得一提的是考克尔因为对于甲状腺切除手术的改良而获得了1909年的诺贝尔医学奖，这是史上第一次也是唯一的一次诺贝尔奖颁发给甲状腺领域。在他得奖后的第二年， 考克尔公开报道他摄入碘之后身体产生严重的甲亢，他进一步反对把碘制剂用于任何形式的甲亢治疗 。因为诺贝尔给考克尔带来的巨大名声，他对碘治疗的“恐惧症”可能正当其时。很多甲状腺医生一窝蜂的放弃了把碘剂用于突眼甲状腺肿大的治疗方式。因为考克尔的影响，临床医生分成了2派：“碘派”，主张应用碘剂治疗甲亢，除非效果不佳的情况才使用X线照射或者手术；“手术派”，不建议用碘剂，而是推荐手术作为甲亢的唯一治疗方式。影响不仅局限于欧洲，也波及到了美国，尽管已经有无数临床证据单独的碘治疗对甲亢的有效性，“手术是甲亢的主要治疗方式”这样的理念也在美国迅速传播开来。

在发现碘的100年内，碘在临床上的运用大多都是基于经验和试错进行的，碘作为人体必须微量元素的概念还完全没有建立起来。1911年，法国生化学家伯特兰（Gabriel Bertrand）第一次提出人体微量元素的概念，并认为人体微量元素是人生长等基本生理过程所必须的。他最早在植物中发现了氧化酶，同时发现金属锰对于氧化酶的功能是不可或缺的。基于伯特兰的微量元素理论，美国病理学家大卫马林（David Marine）进行了可能是史上第一次、也可能是最后一次以微量元素为研究目标的大规模人体试验，该试验在俄亥俄州的在校女生中（10~18岁）进行，时间跨度达5年。试验对象必须没有甲状腺肿大的症状，分为对照组（2305人，不补碘），实验组（2190人，补充4g/年的碘盐，这个剂量相当于今天推荐剂量的60倍！）。经过2年半的观察，495个对照组女孩出现了甲状腺肿大（22%），但是只有5个补碘组女孩有症状（0.2%），另外还有0.5%的女孩出现了碘中毒的症状。这个试验的重要性在今天看来怎样高估都不为过，它第一次展示了一种微量元素对于人体的生理是必须的。

基于马林的实验，食盐补碘被医学界和大众普遍接受，瑞士和美国是世界上最早推行食盐补碘的国家。对于美国来说，围绕五大湖区、阿巴拉契亚山脉和西北地区是“粗脖子病”的高发区，当地儿童的发病率一度高达26%~70%，所以这片地区也被称为“粗脖子带”（goiter belt）。40年代末，美国甲状腺流行病委员会曾经提出过一个法案建议：强制在所有州推行加碘食盐，但最终这个法案没能通过。在州这一级，大多数州是推行加碘食盐的，从50年代到现在，美国市场上加碘食盐的比例一直在70~76%。

碘除了是体内合成甲状腺素的原料之外，它也是胎儿在子宫内的脑髓鞘形成和产后早期所必须的。特别是在孕期和哺乳期很容易发生缺碘。从公共卫生角度，包括中国在内的大多数国家缺碘导致的大规模甲状腺肿大流行已经并不存在，但是对于孕期、哺乳期的补碘仍然是严重的公共卫生问题。世界卫生组织推荐在孕期和哺乳期每天摄入碘250微克。美国甲状腺协会和内分泌协会的指南也推荐孕期维他命中应该包含150微克的碘化钾/天。

中国建国后开始推行碘盐，制订了食盐碘含量的标准。并进行了全国性碘营养监测和碘盐质量检测，并基于检测结果制定中国食用盐加碘的标准。最近一次全国检测是2005年，结果显示多数省级行政区的平均尿碘值稍高于世界卫生组织推荐的适宜水平，少数省区过量，有9个省区水平适宜。当时参与调研的专家都认为，应小幅度下调食用盐中的碘含量。同时专家也认为不应该在全国范围内实行一样的加碘量，应该根据每个省份或地区当地的尿碘值具体调整，以避免发生有些地区过量，有些地区缺碘的情况。基于此，国家进行了第三次食用盐加碘量标准的调整：

世界卫生组织（WHO）、国际控制碘缺乏症理事会（ICCIDD）和联合国儿童基金会（UNICEF）的联合报告对每日推荐碘充足摄入量（RDA，AI，即下限）如下：

一般认为正常人对碘的耐受程度非常高，各组织、国家对人类的每日最大安全碘摄入量上限（UL）有不同规定：

参考文献

Guy E. Abraham, MD,“The History of Iodine in Medicine“ The Original Internist, 2006

Angela M. Leung, "History of U.S. Iodine Fortification and Supplementation"Nutrients 2012, 4, 1740-1746

“The History of Iodine”.

如何看待心理学？

1、情感活动的重要性：

情感活动是心理过程（即知、情、意）中的一个组成部分。人们生活中因为有所谓“七情、六欲”，才使得我们的生活成为丰富多彩。很难想象人类生活没有了情感生活，我们的生活会是个什么样子？首先回使我们想到的是机器人。情感是一个联结，人与人的联结，没有人与人的情感联结，社会也就不复存在了。精神健康的人会对周围事物抱有合理的态度和正常的内心体验，也就是会有正常的情感体验。若是有着过强、过弱、不适切或歪曲的情感体验，就是心理状态不够健康的表现。若达到一定的程度和时限，就可以成为精神疾病的一部分症状。那么情绪情感的意义是什么？有人总结到：{1}、情绪可以影响和调节认知过程：情绪好的时候，认知和行为执行得顺利，而情绪不好时就会受到影响。{2}、情绪可以协调社会交往和人际关系。语言与情绪对人际关系的作用是同样重要的。{3}、情绪是人类进化而来的，它能帮助人们适应环境的作用。但情绪对人类行为的作用到底是多大呢？或者说它的支配作用有多大？美国心理学家鲍恩作了他的回答。他认为在人类的调节系统中情绪是第一位的调节因素，智力系统是占第二位的，而情感系统是人类发展的最新的一个组成部分，它只占据第三的调节地位。在许多精神疾病和心理障碍以及心理问题中都会出现情感问题或障碍。但有一类被称为心境障碍的疾病是以情感障碍为原发和基本症状的一类障碍 。这也成为原发性情感障碍。而由思维和行为等其他心理过程障碍所伴随的情感障碍，则都是继发的、是从属于认知障碍的。

2、情绪、欲望（需要）的一般心理学概念

情绪和情感：都是人对客观事物或人的态度或体验。情绪的字面上含义是指一种被激起的状态。心理学家认为任何一种情绪都含有以下三中成分：主观体验、生理唤起、表情行为。情绪分类：{1}按需要（欲望、愿望）满足的情况可以将情绪和情感分为：满意情绪或情感（正性情绪或情感），它与趋向反应相关。不满意情绪或情感（负性情绪或情感）它与回避反应相关。{2}简单情绪和复杂情绪。简单情绪：包括快乐、厌恶、惊奇、悲伤、愤怒、害怕轻蔑和害羞。复杂情绪：失望是悲哀和意外的混合物。嫉妒是爱和恨的复合物。{3}情绪的两极性：很多情绪是具有两极性的，但不是指同时具有的。例如：快乐是悲哀的对立情绪。一般来讲，两种对立的情绪不可能以一种符合的形式同时被主观体验到。因此，临床学家常利用这一原理，例如治疗家为了打破患者的消极情绪，常常教患者努力体验相对的积极情绪。但有些病态则可以有两极性的情绪于一身。如矛盾情感。{4}情绪的强度分类：情绪体验的强度千差万别，例如：表达害怕的情绪就有：不自在、担心、烦躁紧张、心惊胆战、眩晕、恐怖等。{5}：三维分类法：。从种族发育史上，情绪是逐渐丰富与多样化的。比如：猫、狗有愤怒。猿有哭、笑。而人有七情、六欲。从个人发育史上，情绪也是逐渐发生的，哭-笑-恐惧-忧郁等等。幼年的情绪，是兴奋性情绪占优，具有激动性。青年人情绪体验丰富，欠稳定。中年人情绪比较稳定和深刻。老年人的情绪则又出现弱化与不稳定。广义的情绪可以包含情感。在精神病学中常将其两者混肴。但狭义或者认真来说，它们是有区别的。情绪：只是个体在受到内外环境刺激时，能否获得满足需要而产生的较短暂而剧烈的态度和体验，如愉快、悲哀、愤怒、恐惧或忧愁等。情感：是与人的社会性需要相联系的态度和体验，大多较为复杂而稳定，例如道德感、美感、理智感和责任感。它们之间的区别为：

（1）、从需要的角度来看，情绪是与个体的生物性需要相联系的体验形式，如饥饿时进食的快乐，口渴时不能喝水的烦恼。而情感是与人的高级的社会性需要相联系的，如与知己者交往后的友谊感，与遵守行为准则相关的道德感、欣赏艺术品时的美感等。

（2）、从发生的角度看，情绪发生早，为动物与人类共有。在人的个体发育中婴儿早已有情绪反应。情感发生较晚，是人类特有，也是个体发展到达社会化进程的一定阶段时才产生的。

（3）、从稳定性来看，情绪带有“情境性”、“情随境迁”就是指的情绪。情感则既具有情境性，也具有稳固性和长期性，稳定的情感体验是情绪概括化的结果。情绪、情感总是存在两极性的。

情绪和情感作为一种心理过程具有一定的特性：

{1}情感的倾向性：这种情感指向什么，又是由什么引起的。{2}、情感的稳定性：变化无常、迅速减弱等。{3}情感的深刻性：肤浅是深刻的另一极。{4}情感的效能性：指情感对人的行为促进作用。

在精神病学中多数场合允许混用。此一点上中外一致。

情绪心理应该包括三个方面：一是情绪体验；二是情绪表现；三是情绪生理。正因为情绪有这多重内容，所以情绪、情感的定义是最难确定的，定义的不一致性，有关理论也最多。情绪的詹姆士--朗格说，认为情绪完全是以生理变化为基础的。首先是有引起机体反应的刺激，然后是刺激引起机体生理反应，最后由于生理反应才产生情绪体验的。这种理论当然是不对的，本位倒置了，但这个理论却强调了情绪的生理性的变化。坎农--巴德的情绪丘脑说认为情绪先于外显行为。认为控制情绪的是中枢神经而不是周围神经系统，情绪活动的中心在丘脑。美国心理学家阿诺德提出情绪的评估--兴奋说：她强调了来自外界的影响要经过人的评价和估量才能产生情绪，也就是重视认知对情绪发生的作用。这几种情绪理论尚数早期的理论，近些年的理论更是有很多，在此不一一列举。

心境：持续时间较久而相对恒定的情感和情绪有人称为“心境”。它与情绪的区别就像“气候”与“天气”一样，。“哈尔滨气候寒冷。”“今天的天气寒冷”。心境应该有如下四层意思：{1}、所表现的内心体验缓和而微弱。{2}、持续时间较长，可数天至数年。{3}、是一种非定向的弥散的情绪体验。{4}、引起不同心境的原因也常是持续较久的生活中一般事件如事业的成败、人生道路的顺逆，人际关系的亲疏、生活环境的优劣和四季景色变化等。这与引起激情的原因不同，后者常发生于重大事件之后。（将后面的有关激情内容提到此处）。近来国际上将情感障碍改成为“心境障碍”。即 affective disorder 改为mood disorder 。在分类时常将另一个词汇放在括弧内，似乎两者是同义词，可以混用。但在心理学上是有区别的。

需要满足时所引起的情绪称正性情绪。需要得不到满足时所引起的情绪是负性情绪。

激情：短暂的、暴风骤雨式的、非常强烈的情绪体验。暴怒、狂欢、恐怖、绝望的悲哀都是激情状态。它的产生是生活中重大事件引起

情绪总是存在两极性的。前面已经有所论述。

欲望、需要：

动物有保存个体与繁衍后代的本能，即食、性、防御、抚育后代。本能，内趋力，libido 几个词汇有一些相同。人或动物常为了减少不愉快的的紧张，而不愿增加接受刺激的机会。但在人类有时又常常追求刺激，越新异越复杂的刺激就越有吸引力，如登山，探险，婚外恋，等等。这类行为不能用生理性缺乏来理解，这类行为可能反映了人类的社会性的需要，探究的需要。长时间未加满足或不能满足的本能或生理需要，易于浮现到意识中来，体验为人的欲望。和生理性的需要相连接的是欲望，如性欲、食欲。就老鼠来说它的本能的强度依次为母性本能、渴、饥、性本能与探究活动的本能。但在人类不仅是生理需要，还有精神需要。Maslow提出的需要层次论说，就是将人类的需要从低级的到高级的排列，他还指出，高一级的需要是在较低层次的需要满足后才可满足的。具体的层次如下：即（1）、生理需要、（2）安全需要（3）、爱与归属的需要（4）、尊重的需要与（5）自我实现的需要。

人类高层次的社会性的需要被称为愿望和理想。而欲望和愿望需要靠行动来实现的，他们推动着人去行动，在行动前，人的行为总是有目的的、有打算的，这样欲望和愿望就构成了动机，或意图。额叶眶面---食欲。边缘系统----性欲。欲望、愿望（需要）----动机（意图、意向）---行为。

在精神科医师那里，可以将本能、内驱力，生理需要视为同义词。而他们亦将欲望、需要或动机（以及意图、意向等）视为同义词。

动物与人类的探究心理，究竟是何种内驱力的驱使，至今仍是很好的课题。人的世界观是一切欲望的最高的调节者。也就是认知在情绪发生中起着重要的作用。认知心理治疗就是基于已知的理论来进行的。情绪与欲望的关系十分密切，欲望之中都有强烈的情绪负荷，欲望受挫是产生精神应激与精神障碍的重要原因。

例如：老曹头的焦虑症的发生，董氏的惊恐发作，以及门诊那对要离婚的年轻夫妻，（丈夫睾丸小，以及性能力差），还有一位少妇，为弄清丈夫是否有外遇，不惜先与丈夫的好朋友有染，然后刺探有关丈夫的外遇的问题。等等。这些病例都可以看到欲望的受挫，是产生应激与精神障碍的重要原因。

3、情绪与欲望的障碍：

（1）素质（气质、人格、性格）性异常情绪：（素质、气质、性格、人格之间是有区别的，但在此处不做详细的区别，为了直述主题）。

{1}、冷淡气质：此种人对环境缺少情绪反应，不关心，没有细致的情绪体验，相当能够孤僻，但无其它的心理活动方面的病态。

{2}、高扬气质：乐观，对环境易感满足，偶有小的困难毫不在乎。经常以愉快为特征。

{3}、烦恼气质：常有不满，烦恼，悔恨、埋怨、苦恼的心情。总感到不愉快和不满意。

{4}、环性气质：一生中情绪总是在高涨和低落之间波动不已。

{5}、激惹气质：容易生气，多次情绪爆发，盛怒之下可出现残酷的或破坏性的冲动行为特征。易与环境发生冲突。

{6}、焦虑气质或焦虑素质：终生焦虑不安，敏感、紧张、易受惊，担心与预期不良后果，谨慎小心，犹豫不决，很少轻松愉快为特征。这里只对与情绪有关的气质进行简单描述，气质应该还有许多。，在此不去细细阐述。

（2）情绪障碍的分类：

{1}、本书的分类法：

a、病理性优势心境：

b、情绪反应障碍：

c、情感表达障碍：

d、其他情绪障碍：

{2}牛津精神病学分类：

a、情绪的性质的改变：包括焦虑、抑郁、情感高涨和愤怒等。

b、较比正常是情绪或多或少的波动：情感淡漠 apathy，情绪不稳定情感失禁

c、与思想、行为以及生活事件在前后时间上的不协调：

{3}、北医精神病学第四版，未做分类，可能是因为情绪分类的混乱，难以分得合理。

（3）病理性优势心境：

{1}、情绪高涨和病理性愉快心境：情感高涨（elation）:它是指病理性的情感活动增强。主要指躁狂症的情绪而言。对周围人群常有感染性，常可引起周围人的共鸣一般这种障碍都是协调性精神运动性兴奋的一个主成部分。躁狂症的情感高涨不一定是十分稳定，也会破笑为涕，也会变得易激惹。易激惹（irritability）:是一种剧烈但持续较短的情感障碍。常见于癔病、神经症、躁狂状态，在躁狂症的近一些年的临床上常少见情感高涨，但却常见易激惹。甲亢或其它器质性疾病，也常见此症状。

{2}、欣快症：（euphoria）器质性的脑病的精神障碍。如脑动脉硬化，老年痴呆，麻痹性痴呆。常伴智能障碍。以愚蠢和呆傻的感觉。还有一种成为诙谐性欣快症：指加有轻度兴奋和调皮。

{3}、情绪低落或病理性抑郁心境

抑郁：（depression）外行人与专业人士理解不同。在精神医学中指以心境低落为主的精神状态，常伴有各种症状，特别是焦虑、激越、无价值感、自杀观念、意志减退、精神运动迟滞和各种躯体症状，生理机能障碍（如失眠、消瘦、停经等）和抱怨。这是负性情感增强的表现，与情感高涨相反。常见于躁郁症（因为单项躁狂很少见，约占总数的1%，所以可以忽略不记，这也是告诉你需要注意所谓单项躁狂的抑郁相因为它们可能不太显眼），反应性抑郁状态和更年期忧郁状态。忧郁，抑郁可能有细微的区别。

内源性抑郁：（melancolia）是一个一般认为是在纯粹体质基础上产生的抑郁状态，不能证实有器质性病因或与严重的心理应激存在因果关系。它们的特征是对外界刺激没有反应的抑郁心境、昼夜波动、迟滞、以早醒为典型表现的睡眠紊乱、无精力、和生命性抑郁的迹象，一部分病人出现激越、抑郁性妄想和幻觉。

迟钝性抑郁、激越性抑郁，隐匿性抑郁：（等位症）表现为多种易变的躯体症状，缺乏显著的心境障碍的表现。但通常存在微妙的心境转变、快感缺乏、犹豫不决、睡眠紊乱、焦虑和轻度强迫症状，这些症状可作为诊断的基础。抑郁的分类是最麻烦的，有许多种，应该说也不统一。

{4}、悲哀心境：是在亲人亡故时出现的正常的现象。但如果持续时间和程度超出一般，就可能是病理性的，那就称为伤恸反应。超出6个月。

{5}、焦虑抑郁症：焦虑与抑郁往往常结伴为行，是姐妹。如果其各自强度相同，过去常有人做一起下的诊断。当然，可能是指的是神经症的范畴。

{6}、病理性焦虑心境

焦虑：这是一种担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。常常为不安、不宁以及植物神经功能紊乱的表现。三者缺一不可，也正是焦虑的这个特点，临床上，我们无法撼动其它，但我们可以让患者进行放松训练而使焦虑的三个不可缺少的成分被克服，因此，焦虑就不成其焦虑了，起到了治疗作用。

德国教科书上将焦虑分为：

现实焦虑：生命焦虑属于此类（死的恐怖）。

生存的焦虑：

神经症性焦虑：来自本我和超我的冲突，或自我与超我的冲突。

浮游性焦虑（或称广泛性的焦虑）：广泛性、持续性的并不局限在某种特定环境的焦虑。主要症状个人不同，但都主述持续的神经敏感，颤抖，肌肉紧张出汗、头昏心悸以及上腹部不舒服。病人常说害怕自己或亲属很快就会病倒，或会遇上意外事故。

分离性焦虑：

预期性焦虑：

惊恐发作（阵发的焦虑、急性）：( panic disorder\episodic paroxyamal 阵发性anxiety)反复的严重的焦虑发作，并不限于任何特殊场合或环境，因此是不可预测性的。可突然发生心悸、胸痛、哽咽感、头昏和不真实（人格解体和现实解体）。经常还有继发的对频死、失控或发疯的害怕。此时患者有灾难的认识。可以认为患者是对与害怕的害怕。惊恐发作也可以伴发对环境的恐怖，也可继发于抑郁障碍。

{7}、病理性恐怖心境(恐怖症）（phobia）:对人或事物异常的害怕的心理状态。也就是对人或客观事物的异忽寻常的焦虑。单纯恐怖，复杂恐怖、还有社交恐怖、对视恐怖、齿面恐怖。常见于恐怖性神经症、其它神经症、精神分裂症的早期。

{8}心境恶劣：（抑郁性神经症）：来源于精神分析，性格抑郁。被规定为没有内源性抑郁症状和体征，与应激性事件或处境有因果关系，并与适应不良性人格模式有关。

{9}病理性心境恶劣：（dysphoria）是无任何原因而突然出现的情绪低沉，紧张、不满情绪发作。一般持续1-2天。常见于癫痫。

（4）、情绪反应障碍：

{1}、情绪不稳定：指情绪易于产生、易于诱发、也指诱发后易于消退。老年人、脑器质性疾病、神经症以及精神分裂症的变化莫测。

{2}、情绪变化莫测：古怪、不协调。见于精神分裂症。

病理性激情：恶劣情绪先是积蓄，然后出现猛烈爆发。

情感爆发:(emotional outburst,raptus):在精神因素的作用下突然发作的、爆发性情感障碍.一般持续较短，情感色彩浓厚，一般意识清晰，但严重者可有轻度意识障碍.常见于癔病.

{3}、情绪淡漠:(apathy)病人对外界任何刺激缺乏相应的情感反应.常见于慢性期精神分裂症，也见于器质性痴呆.（有人将起程度轻一点的情形称为平淡。）

{4}、情绪麻木：迟钝、麻痹。

{5}、情绪衰退：指继发于器质性痴呆之后。情绪反应日益幼稚，浅薄，淡漠。对周围事物缺乏反应，但对疼痛刺激及最基本的生理需要的缺乏与满足仍有较迟钝的情绪反应。

（5）、情感表达障碍

{1}述情障碍：指一些病人难于或不能认识自己的情感体验和心境，从而就不能用言语表达，而是以躯体症状来表达。被压抑的愤怒、敌意、自责或失意等情绪在无意识中转化为躯体症状。心身疾病的症状就是表达内心情绪冲突的“器官语言”。进攻---自残、自伤、自杀机制。这种述情障碍据分析在正常人群中约占10%。从心理学角度认为，述情障碍常见于生长在感情克制，含蓄或缺乏感情交流的家庭中的人。总的说述情障碍是情绪不能直接发泄。常见于神经症、心身疾病。等等。

{2}、强制性哭笑：常见于器质性精神病。病人即缺乏内心体验也说不出为什么。

{3}、情绪失禁（脆弱）（emotional fragility）:微弱刺激病人就可能产生十分强烈的情绪。常见于癔病，神经症尤其见于脑动脉硬化症。

（6）、其他情绪障碍症状

{1}、空笑或无故发笑无动机的笑，是自动症的表现。常见与精神分裂症。在 CCMD-2的精神分裂症的诊断中，例入的情感症状包括淡漠、倒错和自笑。

{2}、诙谐性痴呆：器质性障碍，情感高涨、诙谐、幼稚。与病理性欣快症意义接近。

{3}、妄想心境：没有外部原因所出现的紧张不安、怀疑、惶惑情绪。在此情绪基础上可出现妄想。

{4}、强迫性共感：所谓共感，就是正常人的人与人的情感共鸣。这里的强迫性共感是指病人强迫性的接受别人的担忧、着急、高兴等情绪，与别人同历苦乐之情，不过是强迫性的，也就是被移入的。还有一个名词是共感缺失，即完全不能理解、不能体验别人的感情，周围世界是毫无情意的。

共感缺失

{5}、被强加的情绪体验：是一种被动体验。不是自发的而是被动的外部力量强加他的。逢场作戏、故作惊慌、佯为多情多时做作的。与强迫性共感不同，内心体验和外部力量诱发不同。

{6}、强迫性情绪：与强迫性观念和强迫动作同属强迫性症状。以强迫性恐怖最常见。此种恐怖情绪自知没必要，但无法摆脱。而情绪发自内心，而非外部力量的影响。

{7}、矛盾情绪（又称两可倾向）：正常人也有悲喜交加、即爱又恨的情形。但在精神分裂症中会有此种情况。与之相近的机制还有矛盾或对立思维，矛盾意志。E.布鲁勒在描述精神分裂症时曾认为其基本症状为思维联想障碍，情感障碍，矛盾意向和内向性。此处是矛盾情绪。

{8}、情绪倒错：情绪体验与环境诱因正相反。

{9}、感觉性情绪或情绪性感觉：在焦虑和恐惧时出现明显的植物神经和内脏机能的变化，是常见的事。但在某些病历中，没有明显的情绪体验，只有躯体症状来表述情绪，称为感觉性情绪。例如：胸部窒息感、压迫或紧束感，喉头阻塞感等表示忧郁情绪。肌肉无力，便意频数、口渴心悸等表示焦虑紧张情绪，这些也称为躯体性或生命性情绪。所谓情绪性感觉指饥饿，干渴、疲劳、性兴奋等，既是感觉也是情绪（愉快和不愉快的体验。）（前面讲到的述情障碍）。

{10}、浮游情绪：指不明原因的无目的的情绪。例如无对象的焦虑，无内容的欣快，无原因的恐惧。

4、欲望的异常表现：

{1}、食欲异常

量的增减：食欲亢进，即暴

食、贪食。食欲减退，厌食，拒食。

质的变化：异食。

烟、酒、茶还有毒品成瘾。药物依赖。药物滥用。

{2}性欲的异常：性欲减退与亢进，性冷淡，性倒错（性变态）。现在也有将性欲障碍分为：积欲障碍和释欲障碍。

{3}探究活动、好奇心也可以列入本能欲望之中：浪游癖、偷窃癖、谎骗癖、纵火癖、以及强迫性赌博等。

有人将性欲障碍分为：积欲障碍和欲释障碍。

怎么增加体重？

■增肥方法：

中国医学认为，体病多因脾胃功能低下，气血不足所致。脾为后天之本，气血生化之源。脾胃健，气血盛，则肌肉丰腴，肢体强劲。反之，则身体消瘦，肢软乏力。医治体瘦先要排除因甲亢、肝病、肾病以及肿瘤等多种慢性病。然后采用中药治疗，会有很好的效果

■瘦弱测试

一个人是胖是瘦不是凭眼睛看就能测算的，可以根据以下公式算出自己是否瘦弱了点：用身高的厘米数减去100后乘以0.9，得出的答案就是本人标准体重。如个人身高180厘米，标准体重就是（180-100）×0.9=72公斤，低于或高于标准体重10%都属于正常现象。如果你的实际体重低于标准体重10%，就要考虑自己是否偏瘦了。

■特别提醒

一般情况下，体重过轻与遗传因素有关系，同时，一些情绪容易亢奋的人，由于内分泌的影响就可以加速热量的消耗。有些人容易紧张，结果可能是漏掉一餐或者食欲不振，一次损失上千卡热量自然不在话下，这样肯定不会胖。

如果发现自己的体重过轻，身体过瘦，首先要查一下是不是疾病的潜在影响。如甲状腺、糖尿病、肾上腺、消化系统疾病等，都容易造成体重过轻。排除了疾病的情况，才可以实施增肥计划。

■身心愉快

瘦弱男女在饮食方面，有不少都存在挑食和偏食现象。因此，应改掉这些不良习惯，增加膳食的摄入量，膳食应丰富多样。多吃碳水化合物，面食最管用，此外，高蛋白食品、蔬菜和水果一样都不能少，平日里更要口不离那些健康的零食，如花生、奶糖等，喝完啤酒再喝点果汁也是不错的主意。

在摄入足够蛋白质的情况下，宜多进食一些含脂肪、碳水化合物（即淀粉、糖类等）较丰富的食物。这样，多余的能量就可以转化为脂肪储存于皮下，使瘦弱者体态健壮起来。胃肠功能较弱的瘦子，可选择鸡、鸭、鱼、羊的肝脏来食用，除此，鱼类也易消化和吸收。

■饮食多样

要想增肥，首先应当做到科学增肥，为健康增肥。平衡饮食外，还应保持充足而良好的睡眠。人的睡眠若比较充足，胃口就比较好，而且也有利于对食物的消化和吸收。不少瘦人喜欢过夜生活，动不动就玩个通宵，第二天又要强打精神去上班，严重影响了睡眠的质量，这样下去不瘦才怪。

还要注意的是个人心理健康。工作中的紧张和压力、生活中一些小事的想不开、超出人体负荷的“疯狂”学习或工作等，都会使人愈加消瘦。相反，愉快的心理状态、和谐的人际关系则有助于增肥。

■适当运动

对于那些长期坐办公室的瘦人来说，每天应抽出一定的时间来锻炼，这不仅有利于改善食欲，也能使肌肉强壮、体魄健美。人体的肌肉是“用进废退”，如果长期得不到锻炼，肌肉纤维就会相对萎缩，变得薄弱无力，人也就显得瘦弱。

在运动方式上，慢跑是个不错的选择，因为人在慢跑的时候肠胃蠕动次数明显增多，这样可以消耗人体能量，在进餐时胃口就好。一般来说，大运动量运动、短时间运动和快速爆发力运动都能起到增肥效果，也是欲减肥的人最应忌讳的。

★★★附：食物增肥一方

山药粥

成分：山药、乳酪、白糖。

其制法可分为两种。一种是将鲜山药洗净，捣泥，待大米粥熟时加入拌匀，而后调入乳酪、白糖食用；另一方法是，将山药晒干研粉，每次取30克，加冷水调匀，置炉上，文火煮熟，不断搅拌，两三沸后取下，调入乳酪、白糖即可食用。

山药性味甘平，可补虚赢，长肌肉、润皮毛，为治消瘦、美容之妙品。乳酪可养肺润肤、养阴生津。两者合用，可健运脾胃，资助化源，故于虚瘦病人，效果甚佳。

常常听到体瘦者抱怨，现在减肥药满天飞，就是没有增肥药。其实，一般瘦弱欲增肥健身，无需求助于药物，只要恰当饮食，用食疗来调补，就能收良效。

体瘦之人，多有阴虚、血亏津少，故饮食上宜多食甘润生津之品，如牛奶、蜂蜜、鸡蛋、鳖（甲鱼）、海参、银耳等。常用有效食疗方有：核桃牛乳饮，蜂蜜饮料，海参膏，龟肉百合红枣汤，甲鱼滋肾羹，参麦甲鱼，银耳鸽蛋，百合鸡子黄汤等。

阴虚往往内心热，体瘦者多见烦躁易怒、口干咽痛、性欲亢进等虚热内生现象，故在滋养的同时，还要注意清虚火，可选食蛤蜊麦门冬汤、菊花肉片等。

1.均衡的饮食

可以使用奶油或其它食用油、果酱、糖类等高油脂、高糖类食物来增加热量，虽然体重增加较为快速，但长期或过量食用，会破坏食欲，并可能带来慢性疾病危及健康。采用均衡饮食及渐进式的增加食量，避免强迫性的供给，破坏食欲。

2.养成良好的饮食习惯

定时定量，少量多餐，细嚼慢咽。

3.改变进餐的程序

先吃浓度高，营养密度高的食物，再吃其它食物。

4.选择适度烹调的食物

选择经适度烹调的食物，如：蒸、炖、卤、炒、煮等，避免因油炸、煎、烤等导致食物坚硬，不易消化。

5.保持心情愉快，布置良好的进餐环境，集中精神用餐。

紧张和焦虑不但影响食欲，肠胃道消化吸收功能也不好，代谢率提高相对地消耗较多的热量。

如果还是没有办法改善您颀长消瘦的身材时，建议您还是请专业的医师帮您一起找出为什么肉肉长不出来的原因，用一个健康的方式长健康的肉肉喔！

增肥可以考虑牛奶、杏仁、芝麻、腰果等食物，您可以将杏仁和芝麻粉加入牛奶来喝，腰果则可以当作零食来吃，如此会有不错的效果。

在社会的人口分布结构中，体重不足也是很常见的一个族群。只是目前社会一片减重风潮之下，那些体重过轻的人，反而是一般人羡慕的对象。可是，实际上体重不足者很容易发生营养不良、容易疲倦、抑郁、肌肉耗损等症状。严重者更会出现免疫力变差、容易生病，尤其对于患有慢性病的老人，还会增加并发症、愈后不良的机率。

◎增重不增肥

在学理上增肥与增重的意义并不一样。因为“增肥”顾名思义是增加身体组织的脂肪比例，而“增重”除了脂肪的增加之外，应还涵盖肌肉组织的成长。我想您要问的应该是“增重”而非“增肥”吧？！

人体的重量，大致上是来自于骨骼、肌肉、脂肪、水分以及其他内脏器官，有意义的“增重”应著重在肌肉、脂肪的比例增加。那么，我们要如何来进行身体的改造工程呢？答案仍然是“饮食”与“运动”！

【饮食篇】

饮食方面，高蛋白质、高热量饮食，是增重的不二法门。浓缩的蛋白质与高热量食物，例如重乳酪蛋糕、小西点、小蛋糕等等，少量多餐、餐后适时补充帮助消化的木瓜酵素或综合酵素，以增加食物的消化吸收利用率。

◎蛋白质的选择

选择优良的蛋白质来源，例如鸡蛋、牛奶、肉类、家禽类等，应占每日蛋白质总量的一半。植物性蛋白质则以分离萃取的黄豆蛋白粉末，效果会比较好，因为少了阻碍吸收的植物纤维。至于吃肉或喝牛奶那一种方法较好？讲求效率的人，可以尝试喝高蛋白奶粉（例如三多奶蛋白），会比喝一般鲜奶、吃肉的蛋白质摄取量来的高，吸收利用率也比较好。

◎醣类的选择

醣类的摄取也是重要的一环，选择淀粉质较高的食物，例如白土司、馒头、白饭、地瓜、芋头、南瓜等。烹调时可以芶芡、羹汤、浓汤的型式，或在汤或果汁、牛奶中，加一些麦芽糊精（一般所谓的玉米水解淀粉，可直接加入食物中食用），增加热量的摄取。

◎脂肪的选择

油脂部分，可适量使用吸收利用率较佳的中链脂肪酸（MCT），以增加浓缩热量的摄取。纯的中链脂肪酸（MCT）因不含“必须脂肪酸”，需搭配一般油脂使用。建议可选用已混合必须脂肪酸的中链脂肪酸产品（例如：三多高热能），避免必须脂肪酸的缺乏。一般建议中链脂肪酸占总油脂使用量，以不超过60％为原则。

【运动篇】

欲增重者的运动，以“重量训练”为主要方式，而非减重者所强调的“有氧运动”。因为“有氧运动”是促进能量消耗的，而“重量训练”则是用来增加肌肉比例的。借助哑铃、杠铃与训练器材的使用，配合大肌肉群的完全收缩与放松，可以达到肌肉的建造工程。

那什么叫大肌肉群呢？就是我们所谓的胸肌、腹肌、背肌、腿肌、二头及三头肌（手臂）。经由重量训练与饮食补充，可使大肌肉群成长，相对的便会累积一些体重。

目前在美国，已经在尝试对老人加以适当的重量训练，配合增重食品补充，来增加肌肉比例，以改善营养不良、容易疲倦、抑郁、肌肉耗损、免疫力变差、容易生病等症状。对于患有慢性病的老人，也会减少并发症、愈后不良的机率。

【早餐：一定要吃、才有活力！】

偏好西式口味的人：

1.现榨柳橙汁一杯

2.低脂牛奶一杯

3.浇满糖浆、果酱、奶油的煎饼一份。

喜欢中式口味的人：

1.一碗皮蛋瘦肉粥或小米粥

2.一杯豆浆或米浆。

3.一颗水煮蛋

【早上的点心：帮助身体储藏能量】

下列食物任选一份：葡萄干、核果、花生、香蕉。

【午餐：快乐的进餐、才能吃胖唷！】

偏好西式口味的人：

1.苹果一个

2.低脂牛奶一杯

3.三明治一个

4.生菜沙拉一盒

5.高纤饼干一份

喜欢中式口味的人：

1.奇异果一个

2.一杯优酪乳

3.一碗饭或一碗面

4.水煮青菜一份

5.高纤饼干一份

【下午的点心：不要让小肚肚饿着了】

下列食物任选一份：奶昔一杯，高纤饼干几片、卤味小菜，或茶叶蛋一颗。

【晚餐：尽量按时进餐】

最好与家人或爱人一起用餐。甜蜜的感觉，会让肉肉更快长出来唷！

1.现榨果汁一份

2.冰淇淋或优酪乳一份

3.生菜沙拉或炒青菜一份

4.一碗饭或一碗面

5.一份瘦肉或鱼肉

6.饭后再吃点菠萝、木瓜、或西红柿。

【宵夜：尽量在睡前两个钟头进食】

在土司上涂满果酱、花生酱、奶油、大蒜酱。再喝一碗肉汤、牛奶、或豆浆。只要吃个意思就好了，以免吃得太饱，睡不着。吃完宵夜后，要刷牙漱口用牙线，才能睡觉唷！

★★★★★★★★瘦人为何瘦★★★★★★★★

俗话说,“水有源、树有根”,人消瘦总有病根。找病因,除病根,是“瘦子”变胖的主要方法。据保健专家分析,消瘦原因大致有以下几方面:

·各种慢性病及器质性病变

例如腹泻、消化性溃疡、结核、肿瘤、贫血寄生虫病等。

·遗传和内分泌因素

在遗传、内分泌等因素影响下,某些家庭成员都比较瘦,但是没有器质性疾患,属于无力型体型。其特点是:身体瘦高,颈细长,垂肩、胸廓扁平,胸骨剑突下角小于90度,精力也很充沛,完全能胜任学习或工作,但易患各种慢性病。

·精神因素

由于情绪因素,精神焦虑,生活不规律,过度劳累,睡眠不足,身体消耗多于摄入。

·饮食

饮食不调,缺乏体育锻炼。缺乏营养,尤其是缺乏蛋白质成分。

◇瘦人如何练壮

据冬林健康城的几位教练介绍,瘦人在进行健美锻炼时,首先要弄清自己属于哪种消瘦。因为消瘦有单纯性消瘦和继发性消瘦之分。单纯性消瘦没有明确的内分泌疾病,继发性消瘦是由神经系统或内分泌系统的器质性病变引起的。如属继发性消瘦,则请病愈后再进行健美锻炼。若属单纯性消瘦,那么进行健美锻炼要特别注意以下几个问题:

◇合理安排运动量

运动量的安排是科学锻炼的重要环节之一。实践证明,消瘦者应以中等运动量(每分钟心率在130至160次之间)的有氧锻炼为宜,器械重量以中等负荷(最大肌力的50%至80%)为佳。时间安排可每周练3次(隔天1次),每次1至1个半小时。每次练8至10个动作,每个动作做3至4组。做法是快收缩、稍停顿、慢伸展。连续做一组动作时间为60秒左右,组间间歇20至60秒,每种动作间歇1至2分钟。一般情况下,每组应能连续完成8至15次,如果每组次数达不到8次,可适当减轻重量;以最后两次必须用全力才能完成的动作,对肌肉组织刺激较深,“超量恢复”明显,锻炼效果极佳。

◇注意安全

健美锻炼的器材都有一定的重量,不仅锻炼前后要做好准备活动和整理活动,而且要注意检查器材安装得是否牢固,以防不测。锻炼时要注意重量是否适度,切勿做力不能及的练习。使用杠铃等重器械时,要有人保护。最好是在专业教练的指导下锻炼,以便互相鼓励,互相帮助,互相保护。

◇打好基础

消瘦者在初练阶段(2至3个月)最好能进健美培训班学习锻炼,以便正确、系统地掌握动作技术,全面提高身体素质。特别要注意肌肉力量和耐力的锻炼,逐步提高机体的适应能力,打下良好的基础。

◇要有重点和针对性

消瘦者经过2至3个月锻炼后,体力会明显增强,精力也会比以前充沛。这时,应重点锻炼大肌肉群,如胸大肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、背阔肌、臀大肌和股四头肌等,运动量要随时调整。另外,同一个部位的肌群可采用不同的动作、不同的器械进行锻炼,并且要使所练肌群单独收缩。随着肌肉力量的啬和动作协调性的提高,锻炼的效果会越来越显著。一般情况下,练习动作一个半月到两个月变换一次。此外,锻炼时精神(意念)要集中于所练部位,切忌谈笑、听音乐等。所练部位肌肉的酸、胀、饱、热感越强,锻炼效果越佳。这样,再坚持半年到一年,体型就会发生显著的变化。

◇少练其它项目

消瘦者进行健美锻炼时,最好少参加其它运动项目的锻炼,特别是耐力性项目的运动,如长跑、踢足球、打篮球等。因为这些运动消耗能量较多,不利于肌肉的增长,而且会越练越瘦。此外,平时不要做耗费精力太多的其它活动。

◇合理的膳食

只有摄入的能量大于消耗的能量,人才能变胖。因此,消瘦者的膳食调配一定要合理、多样,不可偏食。平时除食用富含动物性蛋白质的肉、蛋、禽类外,还要适当多吃一些豆制品及赤豆、百合、蔬菜、瓜果等。只要饮食营养全面,利于消化吸收,再加上适当的健美锻炼,就能在较短时间内变得丰腴起来。

◇坚定信心持之以恒

消瘦者要使体型由瘦变壮、丰腴健美,不是一两天、一两个月的事,凭“一时热”,想“一口吃个胖子”的练法不行,因锻炼方法不对、效果不明显而丧失信心也不行,只有坚定胜利的信心做好吃苦的准备,以高昂的情绪积极进行科学的、有计划的、坚持不懈的锻炼,才能获得最后成功。

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