﹝华西射频消融手术﹞华西甲癌消融专家

今天运困体育就给我们广大朋友来聊聊华西甲癌消融专家,希望能帮助到您找到想要的答案。

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• 1、射频消融手术是怎样做的
• 2、四川大学华西医院心脏内科的杨庆医生手术做得怎么样？
• 3、关于3维射频消融术(四川)

射频消融手术是怎样做的

优质回答一 .射频消融手术的概念:

将电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内，经导管将射频电流导人心脏组织，使局部组织温度升高，产生局部凝固性坏死，从而达到阻断异常传导束，根治心动过速的目的，即为射频电流导管消蚀术。

二.适应症:

1.阵发性室上性心动过速(包括房室折返性心动过速，房室结折返性心动过速、房性心动过)

2.特发性室性心动过速000

3.心房扑动

4.心房颤动

术前·至少提前一周停用抗心律失常药物。如平时服用乙胺碘 酮，应提前一个月或一个半月停药。其它事项 遵医嘱。

术后·需卧床12--24小时.射频电流导管消融术治疗快速心律失常，是一种根治性治疗，故术后无须再服药，一切生活、工作过程将恢复正常。

手术过程很简单,正如楼上朋友所说,在腹股沟处开一小口,在此很细的导丝进入大血管至心脏病灶处(在X光的透视下进行).术前用麻药.

四川大学华西医院心脏内科的杨庆医生手术做得怎么样？

优质回答这个问题我有发言权，杨医生的手术做得那叫一个好！

我是一个打针都要晕针的人，胆小怕疼，很少进医院，但近三年由于心动过速不得不考虑进华西手术。这可是一个痛苦和漫长的过程！手术前我就上网找大夫、了解手术过程和风险，越看越怕！最后我找到了杨庆教授，杨教授只看了一眼我的心电图就说要手术，并马上预约了床位。这可出大事了，我几乎20几天没睡好觉，一个字怕！

还好最后手术成功，谨遵医嘱在家休息了半个月感觉非常好，然后就去上班了。

说到手术，我是杨教授亲自做的手术，老实说很厉害，自上手术台出来可能就50分钟，几乎没痛苦，前面麻醉、介入的医生很好很熟练我没一点痛苦。

最后杨教授上来帅气得可能就几分钟就把手术完成，简直是没想到的快！他不停得和我聊天，这很重要，医生就是病人的救命稻草，在我们不知情的领域你们的聊天让我能放松心情，让手术的过程变得轻松不那么漫长！

医生在病人全清醒的手术过程中主动交流，让人放松心情，这射频消融手术简直做得太完美了！

总之感谢杨庆医生和他的团队让我愉快的康复！

那天试着小泡了一杯绿茶，闻到茶的清香，喝一口茶到心里，能这样体味生活，感叹人生也不过如此！

我还要慢慢体味咖啡的味道、酒的味道、香烟的味道.这些都是我久违的味道哈哈。

对了，我是2014年9月18日心内科41床。

关于3维射频消融术(四川)

优质回答您的情况还不是太清楚，是房颤吗。如果是的话，那么房颤的射频导管消融目前还是研究过程，所谓三维一般现在有两种系统一个CARTO，一个是 Ensite3000,都是能够立体定向的方法。仪器确实很高，配合的工作站也是要升级的。

房颤的消融，我们现在一般是对肺静脉的节段性电学隔离，或者环绕全部肺静脉的左心房大环电学隔离，还有心房碎裂电位的消融这些个射频消融措施。

前面肺静脉的消融比较常用，后者左心房碎裂电位，只有Nademanee医生实验室比较成功。

其实我们的房颤一般都是在手术后并不是立即就成功的，一般3个月内还常常会复发，而且，手术时我们还常常需要依赖电击复律的，术后的一般常规要依赖胺碘酮的抗心律失常治疗。

有时候手术导致心房快速性心律失常也是不少的。因此坦率的说不是很理想的。

但是您说什么房突，我估计是否是搞错了，是房扑呀，这个倒是可以做的，有3维的标测系统是传统的2维标测系统的无法比拟的。房扑的治疗效果是比较好的，复发率比较低。而药物治疗的效果则很差，因此房扑的治疗我们推荐射频导管消融，最好是3维立体标测系统下，这样定位可以更加准确的。利用冰盐水灌注温控消融导管等可以减少损伤，这个我们还是推荐的物有所值的

我后来想了一下，您的情况最可能是房扑，您给弄成房突了。这个房扑是可以消融的，而且推荐消融的。

但是房扑有典型的防扑，这个主要是三尖瓣-下腔静脉一线的大折返环，这个主要是在右心房。

但是还有不典型的，这个可以是左心房比如二尖瓣环那里较多或者其他的解剖障碍形成的大折返环。

我们一般的2维的标测手段对于典型的房扑那么还比较容易，但是对于非典型的房扑那么标测消融部位就比较困难些了。具体的说典型房扑如果用常规的标测方法，那么我们可以得到90%的成功率，甚至好的医院都达到95%，但是不典型的房扑那么常规的电生理检查进行射频导管消融成功率只有70%，但是用了三维标测方法，典型的自然更加高了，当然因为原先也达到90-95%，还不那么明显，但是不典型的房扑则达到90%的成功率，这个就比较明显改观了。因此如果是常规心电图上是典型的房扑，那么常规的电生理检查然后消融，我也认为可取，省点钱也可以。但是如果是非典型房扑那么3维电解剖标测方法肯定是更加好的了。对不

哈哈果然不出我之所料是房扑耶。

我已经说房扑如果是典型房扑一般是在右心房三尖瓣环这里逆时针的折返，也有顺时针的少见的折返，还有部分依赖于三尖瓣环于下腔静脉之间峡部的，并不完全围绕三尖瓣环。但是一般这样的还是传统的电生理检查也是能够比较准确定位消融成功率比较高的，但是少部分病人是非典型房扑的情况那么就比较麻烦些，常规方法定位成功率低的多，但是三维条件下就明显成功机会大。可以达到90%的成功率这个我就建议三维电解标测系统作，一般典型和非典型房扑看常规心电图，你让做电生理的医生看了以后他们会知道指点你的。一般的医生就是心内科的也未必都知道的

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