导读甲状腺结节钙化血流信号丰富 是怎么回事?要怎么办?最佳答案1甲状腺结节钙化血流信号丰富是怎么回事甲状腺结节钙化和血流信号丰富分别代表不同的情况:1.甲状腺结节钙化甲状腺...

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甲状腺结节钙化血流信号丰富 是怎么回事?要怎么办?

甲状腺结节钙化血流信号丰富 是怎么回事?要怎么办?

最佳答案1

甲状腺结节钙化血流信号丰富是怎么回事

甲状腺结节钙化和血流信号丰富分别代表不同的情况:

1.甲状腺结节钙化

甲状腺结节发生钙化,考虑是这三种情况:(1)、有癌变倾向。(2)、病理长,结节硬化。(3)、桥本氏病。

2.甲状腺结节血流信号丰富

甲状腺结节血流信号丰富,是超声检查提示恶性结节的特征之一,说明甲状腺结节是恶性的可能性较大。一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型,而且结节内血流紊乱,但是否为恶性需要做进一步的检查。

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甲状腺结节钙化血流信号丰富怎么办

仅仅是甲状腺结节钙化血流信号丰富这一个信息,并不能明确判别甲状腺结节的良恶性,建议将B超检查单拿给主治医生分析,由主治医生给出建议,看接下来还需要做哪些检查以及是否需要手术,如果不需要手术的话,还需要服药治疗以及定期随访。

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超声检查甲状腺结节特征分析

1.甲状腺结节钙化

由于大约80%左右的恶性肿瘤内有钙化,而只有大约50%的良性结节内才有钙化,因此钙化是一个甲状腺癌的重要标识。

当然,并非所有类型的钙化都提示甲状腺癌,这其中还可以细分为:

1)微钙化:表现为后方带或不带声影的点状强回声,大多为沙粒体或髓样癌内部淀粉沉积物继发的钙化和纤维化,在大约40%~60%的甲状腺癌内可有此表现;

2)边缘钙化:指的是位于甲状腺结节边缘部位的钙化,常见于结节性甲状腺肿,是良性结节的标志;

3)粗钙化和钙化斑:是指单个粗大钙化灶,且在钙化区域超声未显示甲状腺结节,常见于甲状腺良性病变,比如结节性甲状腺肿、甲亢等甲状腺弥漫性病变中。许多老年人的甲状腺内粗钙化、边缘钙化或钙化斑,大多是由于甲状腺组织退变、炎症以及营养不良造成的。

2.结节边界不清晰

大约80%~90%的甲状腺恶性肿瘤的边界是不清或者欠清晰的,而大部分良性结节的边界都是非常清晰的,仅有15%左右边界不清的表现。

3.回声不均匀

研究发现,>90%的恶性肿瘤的回声不均匀。虽然也有2/3的良性结节的回声不均,但一旦B超发现的结节回声均匀,基本上可以认为其恶性可能很小了。

4.囊性成分不均匀

一般来说,囊性成分越多,良性结节的可能性越大。那些含纤维分隔的多房性囊性、呈“蜂窝状”图像的结节基本就可以肯定是良性结节了。而小的囊性结节内有强回声伴后方增强,即伴“彗星尾征”伪像的囊性结节也是良性结节的特征性表现。而囊实性成分混合的结节,尤其是囊壁有结节状隆起,囊壁厚度不均匀者都要高度怀疑恶性肿瘤的可能性了。

5.低回声结节

几乎所有的恶性结节和大部分(约90%)的良性结节都是属于低回声结节,一旦发现结节内回声属于等回声或高回声的,基本可以看作良性结节处理了。

6.结节内血流表现

各种良恶性结节内均会有血流表现,但恶性结节还是有其特异性的。一般恶性结节内的血流在彩色多普勒超声上显示为多血供型,而且结节内血流紊乱。结节性甲状腺肿的特点是可见血流在结节间穿行、绕行;而腺瘤的内部血流信号呈点状或条束状分布;当发现腺瘤周边血流信号较丰富时,一般提示是囊腺瘤。

7.颈部淋巴结肿

除了甲状腺结节本身的特征表现以外,颈部淋巴结也是一个非常重要的鉴别证据。一般来说,正常肿大的淋巴结在B超上表现为椭圆型,并可见淋巴门或脐结构。

如果发现甲状腺结节同时伴有颈部淋巴结肿大,且肿大淋巴结的淋巴结门结构消失、囊性变,或淋巴结内出现微小钙化,血流信号紊乱时提示此结节为恶性且已伴有淋巴结转移。

需要指出的是,B超对颈部血管周围转移的淋巴结比较敏感,但对甲状腺周围转移的淋巴结(中央组淋巴结)不是很敏感,这可能与B超的工作原理有关。

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甲状腺结节良恶性判断方法

甲状腺结节良恶性判断,和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。

如:

一、病史与体检

病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。

体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查

血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC,对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、影像学检查

b超是最主要的检查,可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FN A的诊断准确率可达95%。

在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息诊断

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。

甲状腺结节伴胶质钙化是怎么回事

最佳答案这个是由于你没有及时治疗和注意,由甲状腺结节过渡到了钙化。要引起重视,这个是不好的表现,要及早去医院做b超,快点治疗。

甲状腺结节钙化提示有恶性可能。甲状腺结节钙化分为三种:

(

1)

微钙化:

数个点状强回声(

直径<0.5

mm),呈簇状或散在分布;(

2)

粗钙化:

强回声(

直径>2.0mm)呈斑片状;(

3)

边缘钙化:结节周边呈环形或弧形带状高回声。其中伴有微钙化的结节恶变率最高,70%-80%左右;伴有粗钙化的结节良性比率较高;环状钙化结节显示钙化壁中断和(

或)

增厚时,则提示有恶性风险。

甲状腺结节钙化可逆吗 甲状腺结节钙化要怎么办

最佳答案1

甲状腺结节钙化可逆吗

一般情况一般是不可逆的。

甲状腺结节钙化是是指在超声波检查下,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变。可能是由于甲状腺结节反复增生,使得结节血供不足而发生变形、坏死,出血等等病变,而出血和坏死组织可逐渐纤维化,形成不规则的瘢痕,其中可以发生钙盐沉积,而形成了甲状腺结节钙化,这种情况甲状腺结节一般是不可逆的,在没有经过治疗的情况下并不会自行消失。

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甲状腺结节钙化要怎么办

一、随访观察

甲状腺结节钙化如果是良性的情况,且没有造成身体不适,是可以不进行治疗的,但是仍需要随访观察。通常医生会根据甲状腺结节的超声检查结果不同,药通不通的患者在3-12个月的时间内进行密切随访,以观察结节是否长大或者需要治疗。

二、药物治疗

甲状腺结节钙化后,如果检查出是良性的,在没有危及生命的情况下,可以先考虑进行药物治疗,包括使用甲状腺素药物以及中药调理治疗等。在遵医嘱服药一段时间后,去医院做检测,如果发现强光斑的面积减小,则说明药物治疗有效,如果无效则可选择手术。

三、手术治疗

甲状腺结节钙化,在这些情况下需要进行手术:

1、确诊为恶性肿瘤。

2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。

3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。

4、良性的甲状腺结节钙化在药物调理一段时间后,没有缩小的迹象,也建议进行手术。

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甲状腺结节钙化形态分类

1、细小钙化

砂砾样或针尖样多发钙化,这类钙化恶性可能性极大,产生机制不明,可能与肿瘤细胞代谢或坏死后钙盐沉积所致。需要活检明确或手术。

2、甲状腺囊肿囊壁钙化

多为良性,其发生原因为囊液内的钙盐沉积。

3、点状钙化

多见于胶质蓄积结节,结节形态良好,年轻人中常见。

4、粗大钙化

多发粗大钙化恶性可能性大,单发的粗大钙化良性多见。需要活检明确或手术。

5、团块状钙化

整个结节大部分被钙化占满,多数为甲状腺结节纤维化钙化,良恶性难以鉴别。由于组织太硬,活检往往失效。

6、囊实性肿块实性部分伴钙化

尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起,实性部分的钙化同样考虑恶性可能。

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怎么确定甲状腺结节是良性还恶性

和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。

如:

一、病史与体检

病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。

体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据

二、实验室检查

血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌M TC,对于有M TC 或M EN 2 家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。

三、影像学检查

b超是最主要的检查,可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。

四、细胞学检查

细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FN A的诊断准确率可达95%。

在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息诊断

五、临床医师的判断

临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。

甲状腺结节伴有粗钙化,怎样进行改善呢?

最佳答案甲状腺结节伴有钙化,是甲状腺结节的一种状态,通常通过甲状腺显像检查,主要是甲状腺彩超检查而被发现。甲状腺结节伴有钙化的治疗,应当根据具体情况进行分析。

良性的甲状腺结节钙化表现为粗大钙化斑或者圆弧性钙化灶,如果没有出现明显的压迫症状或者甲状腺功能异常时,可进行密切观察,随访病情变化。

恶性的甲状腺结节钙化,通常表现为点簇状、细沙样的强回声,进行穿刺病理检查检查明确诊断后,需要考虑手术治疗。

如果行甲状腺彩超检查发现甲状腺结节有钙化的表现,这种情况应首先明确钙化是粗大的钙化,还是微小的点状钙化。对于点状的微钙化,应高度的怀疑为恶性结节可能,特别是合并结节的边缘不规则、结节内血流紊乱。

这种结节为低回声结节,同时结节的前后径比例大于1等情况,更应该予以进一步明确检查,比如行细针穿刺活检明确结节性质。对于粗大的钙化可以密切观察,定期随访,但是对于较大的、粗大的钙化,如心理压力较大,可予以手术治疗。

"甲状腺结节钙化需要区分钙化性质,再决定进一步的治疗方案。甲状腺良性肿瘤钙化影较质密,边缘较清,而恶性肿瘤钙化影淡而模糊。甲状腺结节出现钙化后,建议做细针穿刺细胞学检查和甲状腺球蛋白检查,以排除甲状腺癌。甲状腺钙化通常不会危及生命,一般手术治疗即可,也可以中药调理。手术治疗需要有以下指征:

1、确诊为恶性肿瘤;2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤的性质,但高度怀疑为恶性;3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至明显影响到呼吸。"

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