导读甲状腺手术技术的发展历程,你了解吗?甲状腺手术技术的发展历程：（1）常规开放手术 ---历史最悠久的传统外科技术,适用于复杂甲状腺肿瘤和晚期有转移的甲状腺癌，切口长8cm。（2）...

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甲状腺手术技术的发展历程,你了解吗?

甲状腺手术技术的发展历程,你了解吗?

甲状腺手术技术的发展历程：

（1）常规开放手术 ---历史最悠久的传统外科技术,适用于复杂甲状腺肿瘤和晚期有转移的甲状腺癌，切口长8cm。

（2）小切口手术---将颈部切口缩小至6cm左右的开放手术，同时将切口选在颈部较低位置，以降低切口对颜面的损毁影响。

（3）小切口腔镜辅助下甲状腺手术(Miccoli术式）---是一种较早期腔镜与开放相结合技术，仍需在颈部做3cm左右的切口，创伤较小，颜面影响较小，操作难度较大，适合于小结节。

（4）

完全腔镜甲状腺手术---第一阶段，为胸部入路术式（全胸、胸乳、腋胸等3种入路），突出的特点是美容，颈部无切口，术后颈部无任何疤痕遗留，无任何颜面

影响，只是胸部有切口疤痕，胸骨前区分离面较大，创伤相对较大，个别有瘢痕体质的患者可能产生胸部切口疤痕疙瘩，是另外一种稍早期技术，我处已经废弃。

（5）完全腔镜甲状腺手术---第二阶段为全乳晕入路术式，兼具美容和微创，延续了前者的全部优点，摒除了胸部切口 导致的分离面较大的创伤和疤痕形成的可能性，真正达到颈部无疤痕和手术创伤微小相结合。

实践证明全乳晕入路腔镜甲状腺手术，是迄今为止最优秀的甲状腺手术技术。

甲状腺癌腔镜手术后悔了

甲状腺癌近两年的发病了开始逐渐上手，手术治疗也就成为了很多热门的首选治疗方式，针对早期甲状腺癌患者，为了避免造成大的创伤就可以通过腹腔镜进行手术，但有部分患者也说自己甲状腺癌腔镜手术后悔了，是怎么回事呢？

首先甲状腺癌腔镜手术带有很大的局限性，主要是针对早期、肿瘤体积比较小的患者，所以简单手术就能够很好的将癌变部位切除，但因为甲状腺癌腔镜手术没有传统手术那么直观，容易出现切除不干净、复发转移情况，造成需要二次手术的情况，身体稍微虚弱一点的人就不能够承受，从而造成后悔情况。

其次甲状腺癌腔镜手术费用比较高，而且术后还需要长时间的复查，如果高危人群的话，则术后还需要终身服药，并且时刻存在再一次复发的情况，让人感觉心里压力很大，就让人感觉非常担心和紧张，出现后悔做甲状腺癌腔镜手术的情况。

上述就是关于甲状腺癌腔镜手术后悔了的情况分析，但大部分人的手术效果还是很不错的，毕竟术前都有全面检查以及方案制定，能够有效保证术后效果，减少患者的身体痛苦，一切以医生的建议来进行。

章德广医生手术自己主刀吗

会。章德广医生自己会主刀，章德广医生擅长颈部小切口微创腔镜甲状腺癌手术（特别擅长侧颈清扫术，已完成600余例）、颈部无疤痕全腔镜美容甲状腺手术（经口、经胸及经腋）、甲状腺恶性肿瘤再次手术、局部晚期甲状腺癌侵犯气管及食管切除修复、联合胸外科行甲状腺恶性肿瘤纵隔淋巴结清扫（开胸和微创腔镜）等，头颈部其它疾病的诊治。

甲状腺癌化疗要多少钱？

通常情况来说，如果患者选择在市级三甲医院进行甲状腺乳头状癌手术，整个费用大概为18000左右。但是如果选择进行腔镜下完成手术则费用会适当的增加，大概需要两万左右。但是这个费用也不是固定的，要因人而异。比如有一些患者可能为合并基础疾病，常见的有高血压、糖尿病等，则整个费用会适当的增加。也有一些患者做完手术以后可能会出现一些并发症，比如切口感染、皮下积液等，则费用也会适当的增加。甲状腺癌化疗的费用不会特别昂贵，发现疾病一定要积极的给予相应的治疗，这样才可以保证自身的身体健康状况，同时不要给自己太大的压力，积极的配合医生进行治疗，平时要养成良好的生活习惯，保持心情舒畅，多休息，避免劳累，确保营养的充分。

腔镜甲状腺手术VS传统手术：该如何选择?

�0�2甲状腺疾病女性多见，部分病人需要手术治疗。而传统的外科手术于颈部遗留一手术疤痕，影响了患者的美观及治疗后的心理状况。因此，国内外学者从1997年开始尝试采用更隐蔽的切口（如胸前、乳晕、腋下等），通过在皮下的隧道直达术野，在腔镜辅助下完成手术。手术在颈部无疤痕，具有较好的美容效果。但传统手术由于其适应症广泛，历史悠久，仍然是很多患者的选择。那么，当不幸患上甲状腺疾病需要手术时，该做如何选择呢？首先，甲状腺癌不宜做腔镜手术。恶性肿瘤的手术往往需要在根治的前提下才考虑功能及外观，也就是说要让病人有一个良好的预后再尽可能的改善其生存质量。因此，甲状腺癌的手术通常要切除大部分甲状腺或全部甲状腺，同时还要切除转移的淋巴结。腔镜甲状腺手术由于显露手术区域效果没有传统手术好，而很难将肿瘤完全切除。第二，甲状腺良性肿瘤太大不宜做腔镜手术。颈部是没有自然腔隙的，腔镜手术操作首先要通过牵拉或颈部注入气体建立一个手术空间，但这样建立起来的空间是有限的，当肿瘤太大，超过4CM后，建立起来的手术空间难以暴露整个肿瘤，手术出现盲区，将影响手术效果。第三，双侧甲状腺肿大不宜做腔镜手术。手术切口往往只能选择一侧胸前皮肤，当通过一侧切口去做对侧甲状腺肿瘤时比较困难，这时需要在对侧胸前再做一切口，这样双侧胸前都有切口，患者往往不太愿意且不符合微创。第四，甲亢的病人不宜做腔镜手术。甲亢的病人往往甲状腺弥漫性肿大，功能亢进。手术需要切除大部分甲状腺，保留身体需要的一小部分即可。其手术过程较易出血，显露手术区域不好时会导致止血困难。最后，一些胸骨后甲状腺肿大和颈前做过手术的病人不宜做腔镜手术。胸骨后甲状腺由于位置特殊，比邻重要不适合做腔镜甲状腺手术。颈前有手术切口则于原切口切开即可。当然，是否适宜做腔镜下甲状腺手术，以获得良好的美容效果，最后还得您的主治医生来决定，当肿瘤不大、对美容要求高的病友不妨选择腔镜下手术，会使您获得意想不到的美容效果，增强你工作的信心。但不宜做腔镜手术的病人也不用太遗憾，由于手术技巧和缝合技术的提高，非疤痕体质的病人颈部切口也能愈合良好，不会带来太大的麻烦。

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