华西桥本甲状腺炎
今天运困体育就给我们广大朋友来聊聊华西甲状腺分级,希望能帮助到您找到想要的答案。
- 1、桥本氏甲状腺炎是什么?
- 2、桥本病怎么治疗?
- 3、桥本甲状腺炎是怎么回事?需要治疗吗?
- 4、得了桥本氏甲状腺炎怎么办?
- 5、甲状腺桥本是什么意思
- 6、桥本氏甲状腺炎如何治疗以及需要服用那些药?
- 7、桥本氏甲状腺炎的自救康复之路
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桥本氏甲状腺炎是什么?
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴性甲状腺炎、淋巴性甲状腺肿,最早由日本桥本(Hashimoto,1912)根据组织学特征首先报道,故又名桥本甲状腺炎。在50年代,Fromm(1953)发现患者血清中丙种球蛋白值增高,Roitt等(1956)在患者血清中检出了甲状腺自身抗体,提出本病可能为一种自身免疫反应的结果,以后慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为自身免疫性甲状腺炎。
拓展资料:
桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病,发病机制尚未完全阐明,可能是在遗传易感性的基础上,出现先天性免疫监视缺陷,造成免疫功能紊乱,产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应,致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病,自身免疫反应的强度与病情密切相关。
多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型:
桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。
假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。
突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。
类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性。
青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低。
纤维化型:病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退。
伴甲状腺腺瘤或癌:常为孤立性结节,TGAb、TMAb滴度较高,
伴发其它自身免疫性疾病。
桥本病怎么治疗?
桥本病可以治好吗
桥本病的手术指征和手术方式 目前对于桥本病的外科治疗仍存在争议,有的学者认为手术治疗可导致甲状腺功能低下,应选药物治疗;有的学者认为手术切除部分病灶,降低了免疫负荷,可增强内科治疗效果,而且近来有许多报道认为桥本病是癌前病变,主张手术治疗。笔者认为对桥本病的外科治疗既要谨慎,又要适当放宽手术适应证,本病的手术适应证为:(1)甲状腺明显肿大,影响外观,口服甲状腺素后无反应;(2)颈部有压迫症状者,如气管受压影响呼吸,喉返神经受压致声音嘶哑等;(3)以甲状腺肿块为主要表现,肿块单发、质硬、实质性结节疑为恶性,同位素扫描示“冷结节”;(4)治疗过程中仍有对称或不对称的甲状腺肿大。 桥本病的手术方案应当依据循证医学原则,术中切除包括峡部在内的部分甲状腺组织或孤立的结节行术中冰冻病理检查。如病理检查结果为恶性,则根据肿瘤的大小、肿瘤的分化程度、患者的年龄、肿瘤的浸润程度、转移情况来决定手术方式;如病理检查结果为桥本病,则手术范围不宜过大,以切除结节或解除压迫为目的,尽量保留足够甲状腺组织;合并甲亢者行双侧甲状腺次全切除术;术中冰冻病理检查不能确诊时,不应盲目扩大手术范围,待石蜡切片确诊后再决定治疗方案。术后服用甲状腺素可以降低甲减的发生率。 本组资料显示,桥本病的临床表现复杂,合并症多,而且与甲状腺癌关系密切,所以要重视桥本病的诊断和治疗,以免误诊。桥本病的外科治疗是可取的,但要严格掌握其适应证,手术方案应个体化,术中尽量保留足够多的甲状腺组织,术后长期服用甲状腺素以达到良好的治疗效果。
甲状腺桥本病怎么治
病情分析:桥本病即是慢性淋巴性甲状腺炎。桥本病患者一般都会伴有甲状腺弥漫性肿大。随着病史的延长还会有甲状腺结节的形成,治疗起来比较缓慢,会给患者带来很大麻烦。桥本病是一种自身免疫缺陷性疾病,往往治疗起来恢复缓慢
桥本病能够不治自愈吗
您好!第一,桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,为自身免疫病,患者可变现为甲状腺肿大,甲状腺功能减退。第二,桥本病患者甲功正常时,一般不建议药物治疗,如果出现亚临床甲减,可以补充激素,根据甲功检查结果口服优甲乐,一般不针对抗体治疗。第三,不同患者病情表现不同,治疗方案不同,最终的治疗结果也不同,根据您的表述,只要科学合理用药,甲状腺功能可以恢复到正常水平。祝您早日康复!(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
日本怎么治桥本病
这种病以女性为多
一般是注射甲状腺激素为主,
只要经常测量一下甲状腺值,注意就可以了
并非是疑难症。
桥本病能治愈吗
目前桥本病的治疗,单纯西药是替代疗法,需要长期甚至终生服药,结合中药治疗大部分患者有治愈的希望,建议你采用中西医结合疗法治疗. 查看更多答案>>
麻烦,!
桥本怎么治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎或桥本病,是自身免疫性疾病,为甲状腺炎中最常见的一种,本病多见于中年妇女,常有甲状腺疾患家族史,是造成甲低的最常见的原因。
治疗原则
1.无症状者定期随访,不需治疗。
2.甲状腺激素替代治疗。
3.肾上腺皮质激素。
4.手术。
5.对症、支持治疗。
用药原则
本病治疗以甲状腺激素替代治疗为主,一般从小剂量开始,逐渐增至足量长期或终生维持,若甲状腺生长迅速伴明显压迫症状、发热、甲状腺疼痛或浸润性突眼者可用肾上腺皮质激素,剂量、疗程不宜过大、过长。手术和放射性碘治疗可加速甲状腺功能减退的发生和发展,一般属禁忌,当有明显压迫症状或疑癌变时,可采用手术探查,术中可行快速冰冻切片,若无癌变者,即停止手术。
手术后用甲状腺激素长期替代治疗。
桥本甲状腺炎是怎么回事?需要治疗吗?
当然是需要治疗的。
桥本甲状腺炎是一种以甲状腺自身组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一个主要类型,且为临床中最常见的甲状腺炎,以大量淋巴细胞浸润为其病理特征。
目前致病原因病因及发病机制还未完全明了,目前认为可能是多种因素相互作用的结果。
桥本甲状腺炎早期表现为颈部喉结稍下弥漫性肿大,可能被误认为颈部变粗而忽视。少数患者伴发轻度的暂时性甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。
中后期表现为甲状腺肿大和甲状腺功能减弱症状。
1.甲状腺肿大:颈部喉结稍下甲状腺双侧弥漫性肿大;触摸时质地较韧。肿大的甲状腺表面平坦,可随吞咽上下移动;不同患者肿大程度不一,严重时可能会影响吞咽或呼吸;多无疼痛,个别患者可伴有疼痛。
2.甲状腺功能减退症状:
①低代谢症状:疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退,且注意力不集中,怕冷、无汗。
②黏性水肿面容:表情呆滞、颜面水肿、鼻唇增厚
③皮肤:皮肤干燥粗厚、色泽苍白或者蜡黄、温度低,头发稀疏干脆,眉毛脱落。
④精神神经症状:反应迟钝,伴有耳鸣、头晕,严重者可有木僵、痴呆、昏睡。
肌肉和骨骼:无力(尤其肩、背部),肌肉关节疼痛。
⑤消化系统症状:食欲减退、腹胀、便秘。
⑥心血管系统症状:心跳过缓。
呼吸系统症状:阻塞性睡眠呼吸暂停(打鼾,并伴有呼吸暂停,鼾声时高时低,可中断,严重者可憋醒)。
⑦其他症状:手足肿胀感,发音低哑;男性阳痿、性欲减退;女性月经过多、不孕。
如果出现症状,建议及时就诊。
得了桥本氏甲状腺炎怎么办?
1.手术治疗通常不采用手术治疗,符合手术要求的患者,可考虑采用甲状腺切除术。
2.临床治疗主要是对症治疗。50%的患者只需观察,部分患者可能需要甲状腺激素治疗或手术治疗。
3.甲状腺激素治疗。
【拓展资料】
桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种,是最常见的一种,它主要是由于甲状腺过氧化物酶抗体滴度非常高。甲状腺过氧化物酶是参与甲状腺激素的合成和分泌,这每一个步骤都有甲状腺过氧化物酶的参与,出现甲状腺过氧化物酶抗体,就会破坏甲状腺滤泡组织,使甲状腺的滤泡受到破坏。当滤泡被破坏的严重了,甲状腺残存的滤泡细胞不能够合成和分泌足够的甲状腺激素,不能维持甲功在正常范围内,而导致甲状腺激素水平过低,这时就会出现甲状腺功能减退,这时就称为桥本氏甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种,是最常见的一种,它主要是由于甲状腺过氧化物酶抗体滴度非常高。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种,是最常见的一种,它主要是由于甲状腺过氧化物酶抗体滴度非常高。甲状腺过氧化物酶是参与甲状腺激素的合成和分泌,这每一个步骤都有甲状腺过氧化物酶的参与,出现甲状腺过氧化物酶抗体,就会破坏甲状腺滤泡组织,使甲状腺的滤泡受到破坏。当滤泡被破坏的严重了,甲状腺残存的滤泡细胞不能够合成和分泌足够的甲状腺激素,不能维持甲功在正常范围内,而导致甲状腺激素水平过低,这时就会出现甲状腺功能减退,这时就称为桥本氏甲状腺炎。桥本甲状腺炎在女性和男性的比率上,女性要明显多于男性,大约比例是男比女是1:4,桥本氏甲状腺炎的患者,轻型的可以没有临床症状,但是有半数的患者可能会逐渐的发生甲状腺功能的减退。
甲状腺桥本是什么意思
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,就是自身免疫系统出了问题所引起的疾病。通俗的讲,就是自身的免疫系统出错把甲状腺当成了对手,并对它进行不断攻击,破坏它的正常结构和功能。造成甲状腺肿大、变韧、变硬、时而甲亢、时而甲减,最终彻底出现甲状腺功能减退,终身甲减的情况。哪些人容易的桥本氏甲状腺炎:桥本氏甲状腺炎女性多发于男性,且多发生于30-50岁之间,起病缓慢,初期时常无特殊感觉,最突出的表现为甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧稍大,表面光滑或有结节,呈橡皮样硬度,多无疼痛过轻微疼痛,部分患者可有压迫症状。发病时甲状腺机能可正常,少数患者早期可伴有甲亢表现。在感染、精神打击、怀孕、碘摄入过多、颈部过量辐射等因素刺激下,更容易发生桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎具有一定的遗传性。桥本氏甲状腺炎饮食方面:
很多患者对于桥本氏甲状腺炎多吃碘还是少吃碘的问题一直很迷茫,这里郑重说一下:桥本氏甲状腺炎患者要少吃碘、少吃碘、少吃碘,重要的事情说三遍!
桥本氏甲状腺炎的治疗
西医:针对桥本氏甲状腺炎,目前西医并没有很好的治疗方法,基本采取的就是定期观察、默默等待,等变成甲亢了,开始吃赛治(甲巯咪唑片);等变成甲减了,开始吃优甲乐(左甲状腺素钠片)。中医:针对桥本氏甲状腺炎,中医主要采用活血化瘀、温阳补肾的方法调整身体的内环境,再逐渐加上抗病毒的药物,慢慢消除甲状腺的炎症,这是中医治疗的一个思路,治疗过程中再随时根据患者的症状调整用药、用量,辨证施治,再有还会配合一些秘制药膏外敷,理气活血、散结消肿、消炎止痛持续稳定的加快病理性产物的代谢和吸收,全面恢复甲状腺内分泌平衡,达到机体气血调畅,脏腑功能阴阳平衡的健康状态。
桥本氏甲状腺炎如何治疗以及需要服用那些药?
桥本甲状腺炎虽然是一种常见的甲状腺疾病,但是对于很多患者来说却是比较陌生的。大家可能会觉得桥本甲状腺炎的名字怪怪的。
今天就大家一起来了解下桥本甲状腺炎。
1、桥本甲状腺炎名字为何怪怪的
桥本甲状腺炎最早是由一位日本医师发现的,所以就用了他的姓氏「桥本」来命名。桥本甲状腺炎还有一个拗口的中国名字,叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
2、为什么会得这个病
桥本甲状腺炎是自身免疫系统出了问题,也就是属于自身免疫性疾病。
通俗地说,就是身体的免疫系统错把甲状腺当成了「敌人」,并不断对它进行攻击,破坏它的正常结构和功能。甲状腺会变肿、变硬、产生「疤痕」,最终还可能出现甲状腺功能减退(甲减)。
3、偏爱那些人群?
桥本甲状腺炎更容易发生在女性身上,特别是青年、中年女性。桥本甲状腺炎具有一定的遗传性。在感染、精神打击、怀孕、碘摄入过多、颈部过量辐射等因素的刺激下,更容易发生桥本甲状腺炎。
4、桥本甲状腺炎的症状、表现为那些?
桥本甲状腺炎早期可能没有任何症状,可能只有甲状腺在逐渐增大。这个阶段可以通过抽血查甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)和做甲状腺彩超,来证实桥本甲状腺炎的存在。
桥本甲状腺炎还可能引起甲亢、甲减。引起甲亢时会出现怕热、多汗、心慌、手抖;引起甲减时则会出现怕冷、便秘、没精神、体重增加。
多数病人是因为体检、或甲状腺肿、或出现甲亢/甲减症状,才发现桥本甲状腺炎的。
5、几个病情发展阶段
典型的桥本氏甲状腺炎会经历下面的历程:
(1). 短暂的甲亢期
甲亢期一般仅维持几个月,很多人在无知无觉中就度过了这个短暂的阶段。
(2). 过渡的稳定期
短暂的甲亢过后,就会进入稳定期。虽然这个阶段甲状腺遭受着持续的破坏,但还能勉力维持正常功能。
(3). 永久的甲减期
当甲状腺最终无法维持正常功能时,就会进入甲减期。这个阶段极有可能持续终生。
6、饮食需要注意的有那些?
1:少食多餐,不能暴饮暴食,忌辛辣
2:补充充足的水分,每天饮水2500ml 左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料
3:禁食海带、海鱼、海蜇皮等含碘高的食物
4:进食含钾、钙丰富的食物
病情减轻后适当控制饮食
多补充的食物:
1:谷物类:碳水化合物和B族维生素
2:肉类及制品:优质蛋白质、脂肪
3:奶及制品:除纤维素外的各种营养成分
桥本甲状腺炎因为涉及到女性生育和遗传的问题,所以发现后还是要引起高度重视,能在早期调理治疗是最好的,避免发展成甲减累及终生。
桥本氏甲状腺炎的自救康复之路
4年前参加单位每年的体检中查出甲状腺有结节,当时也不懂,一听有结节就很担心,于是喊我妈陪我一起到另一家三甲医院自费又查了一个甲状腺功能7项,其他几项都是正常的,其中甲状腺过氧化物酶抗体90.,正常值应该是<9,超10倍了,当时有点害怕,拿着单子给医生看了一眼说是桥本氏甲状腺炎,这个病治不了,免疫系统在攻击你的甲状腺,慢慢的甲状腺功能会衰退,变成甲减,直到甲状腺功能基本丧失,吃优甲乐补充甲状腺激素就行了,至于患病原因,目前医学上都无法解释,没有药,治不了,不要吃紫菜、海带,要吃无碘盐。
4年前我才26岁啊,年纪轻轻还没有结婚,还没有自己的小孩,就得了不治之症,感觉命运如此不公平,内心很绝望,平复自己情绪的同时还要安慰身边的母亲。不甘心的我陆续去了甲状腺专科医院、华西医院,但得到的结果都出奇的一致“治不了,没有药,现在还不算严重,抓紧结婚要孩子”。医生朋友也劝我说:“有些人会甲减,有些也不会,连甲状腺癌都不算癌症了,怕什么,不要有心理负担”,既然治不了,那就及时行乐吧,继续该怎么生活就怎么生活。
2017年,发现自己严重脱发、焦虑易怒、夜间盗汗(有时候起床发现整个枕头都是湿透了)经常牙痛拉肚子、睡眠不好、经常半夜牙痛得厉害睡不着爬起来静坐到天亮,当时以为只是单纯的肠胃不好,吃了肠胃药还是拉肚子,没有任何好转,直到一个朋友得了肝癌去美国治疗了半年回国后我去看他,跟他提了一下我有桥本,他跟我说当时去华西医生说他的肝癌治不了,只能换肝,最多活半年,没有办法才去的美国治疗,免疫疗法,现在身体状况还算良好,也许国内没有办法治疗的病在美国能治呢?他帮我联系了美国那边的功能医学医生,问了一些我的身体症状,也问了一些我的日常生活饮食习惯,提出我平时不爱吃肉、喜欢面食、牛奶、豆浆、坚果类,这些都是易致敏食物,伤害肠道导致肠漏发生,建议我通过食疗的方法进行恢复性治疗,并推荐我看《Hashimotos Thyroiditis Root Cause 》(翻译:《桥本甲状腺炎的病因》)、《Hashimotos Protocol》(翻译:《桥本甲状腺炎的治疗方案》),书的作者是一名叫Lsabella Wenz 的药剂师,她通过食疗+营养素补给的方法,使困扰了十几年的桥本症状有了极大的缓解,并通过大量桥本病人样本对比治疗证明了避免麸质+营养素补给可以减轻桥本症状,降低抗体甚至完全恢复甲状腺功能。
每天一有时间就看书,慢慢的了解到我的严重脱发、焦虑易怒、夜间盗汗、经常牙痛、拉肚子、睡眠不好其实都是桥本越来越严重的症状,真的再也不想半夜牙痛睡不着觉失眠一整晚第二天还要早起上班、不想隔三差五的拉肚子变得越来越消瘦,反正这病说是治不了,死马当活马医,试一试吧,于是开始了无麸质饮食,补充书中提到的营养素补剂。我真的是和大多数女生一样,非常的喜欢喝奶茶、吃甜食、各种面包、糕点面条、饺子,不吃这些对我来说真的太难了,而且作为中国人,完全避免小麦制品是很难的,日常调味用的醋、酱油、豆瓣酱等等都是含有麸质的,但日益严重的症状让我没有时间再犹豫了,于是开始了漫长的无麸质食疗之路,这里要感谢我的母亲,要单独考虑我的饮食,也一直监督我鼓励我。
经过半年的食疗和营养素补给,TPO-Ab抗体降到了40左右,降了一半多,夜间盗汗没有了,牙痛变少了,不再拉肚子,睡眠也比之前好了,看来死马当活马医,置之死地而后生还是试对了,看到身边的朋友被桥本困扰,我将自己的实践经验分享给他们,也都取得了很明显的效果,前段时间看到贴吧里还是有很多朋友得了桥本,于是想把自己的经历写下来分享给更多被桥本困扰的人。后面我还会继续更新关于桥本氏甲状腺炎治疗的细节,希望可以和大家一起讨论学习,一起分享,感恩
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