华西甲状腺门特怎么办理.华西医院的门特病人是什么
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医院说的门特和门大分别是什么意思?
门特即门诊特殊病,门大是门诊大病,两种病种都是需要进行城镇居民基本医疗保险机构确诊才能享受医保报销待遇。
门特就是按照规定,基本医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员住院就医的医疗费用。但对部分发病人群比较大,需要长期治疗,既可住院又可门诊治疗,年累计治疗费用较多的病种,规定在门诊就医发生的医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付。
扩展资料:
注意事项:
1、由于医院诊室太细,建议对应该挂号哪个科不熟悉,先去咨询台或者导医台咨询。
2、挂号:可根据情况选择网上预约挂号,医院内部自助挂号机挂号和窗口人工挂号。
3、挂号完成后就可在诊室等候区等候,这里提示下,一般大医院的挂号单上都注明了挂号科室、就诊时间(上午或下午),候诊地点,就诊号等信息。先看好以后再去找候诊区,避免走错浪费时间。
4、不论挂号还是缴费强烈建议使用自助挂号缴费机,比排队不知道快了多少倍。
参考资料来源:百度百科-门诊特殊病种
参考资料来源:百度百科-门诊
医院门特是什么意思?
门特是什么意思
城市职工门诊特种病门诊,报销比例,门诊的门槛费2200,报销比例与住院相同,为90%,封顶上限也高,特种病有糖尿病。心脏偿等。建议你去医保部门咨询,医院也有医保科。
天津医院门特包括什么病
天津门特病包括:癌症放化疗及镇痛治疗;肝、肾移植后抗排异用药;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;血友病;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。
目前,参与城镇职工医保的门特报销起付标准为1300元,统筹基金报销比例为:在职职工85%,退休人员90%,建国前参加革命工作老工人95%,企业和自收自支事业单位市级退休劳模95%。而参与城镇居民医保的门特报销起付标准与报销比例均较低,一般起付标准为300元,报销比例一般在45%、55%常右。
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如何办理门特
拿出院病案到住院的医保办公室要表;再找主任签字。再回医保办公室办理。
天津门特定点医院如何变更
得去区社保中心办理。
门特指定医院可以是外地医院吗
一般省内异地可以,出省不行
门特未结算以后住院能报销吗?
一、天津门特门槛费用相关:
1、三级医院住院门槛费1700元(覆住院每次500元);门特门槛费1300元;普通门诊门槛费800元。
2、同一年度门特门槛费与住院门槛费合并。如同一患者住院已交足1700元门槛费,同年度不再收取门特门槛费;如该患者先在门诊就医已交足1300元门特门槛费,同年度住院再补400元门槛费。
3、同一年度门特门槛费与普通门诊门槛费不能合并。
4、门特患者同时患有两种或两种门特病种(包括癌症、糖尿病、偏瘫等),同一年度只收取一个门特门槛费。
二、门特费用报销比例有所不同:
因发生费用类别及项目的报销政策不同,所处医保计费段待遇也有所不同,主要包括以下几种情况:
1、城职患者(在职、退休)年度住院与门特费用累计在5.5万元以内按85%或90%比例报销,在5.5万元部分按80%报销。
2、医保规定有部分药品及检查为增负项目,“增负”即个人多担负5%~35%比例不等的自费金额。
3、发生费用项目中可能存在某项自费项目。患者交费后应认真查看收据右侧的清单,凡清单上注明“增负100%”的项目即为自费。
三、变更门特登记医院
如需变更所选的门特指定医院,需带办理该次门特的“登记表”到该院医保窗口加盖医保章后到各社保分中心办理(表上已盖章者直接到分中心办理)。
四、门特刷卡不成功有以下几种原因:
1、门特已到期(城镇居民、学生儿童有效期两年),需重新办理接续。
2、正在住院或住院费用未上传至社保结算中心。
3、单位或个人未及时缴纳社保费用。
4、本年度医保基金使用完毕,需下一年度重新开始使用。
门特是什么意思
门诊特殊病种。
特殊病种门诊是为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的费用参照住院的标准予以报销。
基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目,也就是我们通常所说的门诊特殊病种,在我省实行的是准入法,即通过省级或各统筹区制定的门诊特殊病种目录来确定。门诊特殊病种分甲、乙两类目录。甲类目录适用于全省范围,乙类目录的病种,各统筹区可根据本统筹区的实际情况做相应调整。
扩展资料:
特殊病种门诊报销比例:
1、职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
3、所需材料:《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照(一张贴在申报表上,一张用于分中心做特病证),经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件及照片。
参考资料来源:百度百科-门诊特殊病种
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